专家问答

治疗反流性食管炎效果最好的药物是什么

2020-03-12
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徐智虎主治医师
武汉亚洲心脏病医院 普通内科

反流性食管炎治疗最佳的药物是莫沙必利和艾普拉唑，前者是抗胃动力反流药物，而后者是抗胃酸分泌药物。这两种药物可以缓解多数病人的症状。

可以使用3-8周的时间。

而反流性食管炎其主要表现是胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。所以患者一定要注意饮食，不要吃太油腻的食物和太甜、太咸都有可能导致这种疾病。

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治疗反流性食管炎功效最好的药物是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎这种病症的主要表现为就是肠胃反酸以及患者胸骨后产生的灼热感等，与患者进食过量，食用较多的油腻食物以及心情不佳等情况有一定关系。就目前来说，治疗这种病症效果最好的药物是莫沙必利和艾普拉唑，莫沙必利是从胃动力抗反流的药物，艾普拉唑主要用于抑制胃酸分泌。这两种药物联合使用三到八周，可以减少患者胃酸的分泌，从而减少胃酸对患者食管黏膜的刺激，但同时应注意调节饮食配合治疗。
治疗多梦最好的方法是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡眠质量差，生活工作压力大，长期加班都会导致多梦的发生，多梦使我们的正常生活受到影响。锻炼身体，睡前热水泡脚，喝牛奶，缓解情绪压力可以有效改变多梦的情况，提高睡眠的质量，患者应该多从这些方面入手，扭转多梦的处境，提高对梦的认识。梦是我们睡眠中不可或缺的组成部分，一般发生在睡眠周期的快速眼动眠时段。
最好的止痛药是什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
止痛药有很多种，不同情况下使用的止痛药也不一样，一般情况下止痛药物有布洛芬、消炎痛、扑热息痛、塞来昔布等非甾体类抗炎药，止痛效果最好的药是盐酸吗啡片，他属于阿片类药物，多用于麻醉止痛。还有严重创伤、战伤、烧伤以及晚期癌症等都可以服用盐酸麻啡片，但是如果长期服用的话会上瘾，容易出现恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、便秘、排尿困难、过敏等不良反应。所以吃药的时候一定要严格按照医嘱。
治疗宫颈糜烂最好的方法是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈糜烂是女性朋友比较容易出现的，多数的宫颈糜烂都是一种正常的生理现象。其实轻微的宫颈糜烂，并不用采取什么特殊的手段进行治疗，也不会对女性朋友的健康造成影响。但是如果宫颈糜烂的情况比较严重，甚至已经出现了病变的话，是会严重危害到健康的，最好是及时的在医生的指导下做阴道镜宫腔活检来确诊病情，并根据实际的病情适当的使用一些药物。
气滞血瘀最好的中成药是什么？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
气滞血瘀会导致体内出现疼痛的症状，比如乳腺疼痛、月经不调、胸痛、腹痛、增生等。还可能会导致腰痛。治疗气滞血瘀最好的中成药是血府逐瘀胶囊，对于小腹疼痛的症状，可以选择少腹逐瘀胶囊和大黄蛰虫丸，大黄蛰虫丸主治肝脏气滞血瘀的症状。女性有气滞血瘀现象，可以选择服用益母草颗粒，因为益母草颗粒不仅能起到活血化瘀的功效，还能痛经和治疗痛经。
治疗反流性食管炎的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
针对治疗治疗反流性食管炎的药物，主要分为以下几种。一、抑制胃酸类药物，如泮托拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、PPI抑制剂等药物，可以有效缓解胃酸过多等症状。二、促进肠胃类药物，如伊托必利片、枸橼酸莫沙必利胶囊、吗丁啉等，可以促进胃动力的功效，对食管动力也产生一定的效果，可以解决反流引起的食管刺激。三、硫糖铝或铝碳酸镁片，可以有效中和胃酸，缓解胃酸引起的反流。四、胃胶囊、蒲元及气滞胃痛颗粒等中成药，可以有效改善肠胃功能及肠胃动力。日常中，还需要注意健康的饮食习惯及规律的生活方法，且需要定期做胃镜及幽门螺旋杆菌检查。
治疗网球肘效果最好的药
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
口服药物和封闭治疗都可以缓解网球肘的症状，如果是口服药物治疗的话，效果最好的是非甾体抗炎类药物，比如西乐葆，就是我们所说的塞来昔布，网球肘是因为伸肌总腱伤造成的，因为肘关节经常处于不断屈伸的状态下，手腕不断的屈伸过程中，伸腕伸指肌群的不断运动会造成伸肌总腱的止点处在肱骨外上髁做反复的牵拉刺激，从而造成了无菌性炎症，口服药物如果症状没有减轻的话，可以考虑做肱骨外上髁的封闭治疗来减轻症状。
反流性食管炎怎样引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎与胃的内容物反流、贲门口松弛、食管裂口疝、幽门梗阻、食管廓清功能差、胃内压力大有关系。胃的内容物反流包括胆汁、胃酸、十二指肠液。当患者出现吸烟、饮酒以及药物刺激的时候，食管黏膜防御功能降低，也容易出现反流性食管炎。所以出现这种情况的时候，要及时治疗。
治疗灰指甲最好的药是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前对灰指甲的治疗，一般都是采用内服药物结合外涂药物的方法来综合治疗，可用于内服的药物通常是伊曲康唑，用于外涂的药物通常是复方土槿皮酊等。灰指甲是有传染性的，传染性也比较强，因此患者一定要在生活中引起重视，不要跟其他的人共用生活用品。对于一些身体素质比较差的人，患者也要注意避免接触，免得引起传染。此外要重视卫生，勤洗澡，勤换衣服，不要做太剧烈的运动，要多吃一些新鲜的蔬果，不要吃刺激性过强的食物。
治疗消化不良最好的药是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果婴幼儿出现消化不良，常用的药物为肠道益生菌类的药物和健胃消食口服液。其中健胃消食口服液主要包含山楂等一些具有促进消化的中成药物，所以并没有太大的副作用。而有些消化不良的小孩会出现腹痛、便秘的症状，所以单纯性的服用健胃消食口服液或者是肠道益生菌作用有限，需要同时服用多潘立酮、吗叮咛等促进胃肠动力的药物，改善患儿的肠道功能。但是在服用这些药物时，家长要注意听取医生的建议服用合适的剂量，不同的患儿体质不同、病情严重程度也不同，所以服用的剂量会有一定的差异性。
眼角痒的原因是什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼角痒一般情况下是因为过敏或眼疾而引起的。常见的有过敏性结膜炎，主要是因为过敏反应而造成常见的过敏原，有花粉和螨虫、动物的毛发。因此要根据患者的情况采取合理的治疗方法，最主要的就是脱离过敏原，每个人的发病原因是不一样的而且过敏原也是不一样的，平时要仔细的观察对哪些东西会出现过敏。除此之外也可以利用药物治疗，常用的药物是抗组织胺药物，还有一些非甾体药。若是不能起到很好的药物效果，也可以采用激素药物治疗。患者最好是到医院就诊，根据大夫的指导合理的用药，除此之外眼角痒，跟长时间的看手机看电脑也有关系，在干燥的情况下也会造成眼角发痒。
快速降转氨酶最好的药是什么
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
如果出现了转氨酶升高的情况，往往说明肝细胞存在一定的损伤，想要降低转氨酶，可以针对两个方面来进行治疗，一个是对症治疗，另一个是针对病因治疗。对症治疗就是当出现转氨酶升高的情况时，要选择异甘草酸镁、复方甘草酸苷、谷胱甘肽等药物达到降低转氨酶的目的。不过，还需要弄清楚导致转氨酶升高的原因，如果是病毒性肝炎导致的转氨酶升高，需要配合抗病毒药物进行治疗。如果是经常熬夜导致的，只需要多注意休息就可以降低转氨酶。如果是药物导致的，暂停用药后，转氨酶也会恢复正常。
养肝护肝最好的药是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在临床上养肝护肝的药物是比较多的，常使用的药物有水飞蓟宾胶囊如水林佳、甘草酸制剂如异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱、N-乙酰半胱氨酸、硫普罗宁、六味五灵片等，这些药物都可以起到养肝护肝的功效，同时还能够改善肝脏的功能，促进肝细胞再生，平时在饮食方面可以多吃一些绿色的蔬菜、鸡蛋、鱼肉等。
稳定斑块最好的药是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前常用的且效果较好的稳定斑块的药物是他汀类，由于他汀类药物具有调节血脂的效果，打破血脂与斑块内脂质两者之间的平衡，从而让斑块内脂质慢慢的减少。另外，他汀类药物对于血管的扩张也是有一定的效果的，使用此药可以加强动脉对血管扩张药物的反应，从而提高供血的能力。此外，他汀类药物还可以降低血液的粘稠度，对于血栓疾病的预防也是有一定的效果的。当然，服用他汀类药物之后是需要定时的进行检测的，根据检测后的数据进行适当的调整。
养肝护肝最好的药是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
能够起到养肝护肝作用的药物是比较多的，大致可以被分为抗炎类、解毒类、抗氧化类、肝细胞膜修复类、降酶类等，在临床上最常用的药物有水飞蓟宾胶囊如水林佳、多烯磷脂酰胆碱、六味五灵片、甘草酸制剂如异甘草酸镁、硫普罗宁等，这些药物都可以起到养肝护肝，改善肝功能的作用。
心肺复苏的步骤是什么？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
一旦出现心脏骤停的情况，我们需要紧急实施心肺复苏手术来挽救生命。心肺复苏的步骤是什么呢？首先我们需要判断病人是不是心脏骤停，如果已经出现了脉搏消失，意识丧失且没有呼吸的情况，这时我们需要进行心肺复苏。与此同时，需要打电话通知医院急救人员帮助施救，以提高治疗的成功率。在开始实施心肺复苏时，需要先让患者平卧在地面上，并且脱掉上半身的衣服，对心脏进行按压。男性需要按两个乳头中间的位置，女性按压胸骨下方1/3处，一分钟按压100次，深度在5厘米。之后还需配合人工呼吸，在进行人工呼吸时，一定要用嘴包住患者的嘴巴，同时需要用手按住患者鼻孔，按压心脏与人工呼吸的频率在2:30。
治疗反流性食管炎的中成药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
根据临床表现，反流性食管炎可分为四种不同的类型。类型不同，所选择的中成药也不同。具体来说：一是脾胃虚寒型，常见表现为乏力、腹胀、怕冷等，服用附子理中丸可缓解。二是瘀血内阻型，缓解疼痛可服用元胡止痛片，三是肝郁气滞型，肝气不舒是其多见的原因，可服用肝胃去痛片缓解。四是肝胃郁热型，反酸、烧心等症状可服用左金丸缓解。五是脾胃不和型，改善打嗝、嗳气症状可服用旋覆代赭汤。具体用药应与临床实践相结合，并以医生的面对面诊断为指导。
治疗霉菌性阴道炎最好的栓剂是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
因为女性的体质不同，所以使用什么栓剂治疗霉菌性阴道炎最好是因人而异的。女性出现霉菌性阴道炎可以考虑选择达克宁栓剂来治疗，如果霉菌性阴道炎不严重的话这种药物的治疗效果是不错的。当然，如果使用达克宁栓剂没有效果的话，也可以使用克霉唑栓来治疗，或者是使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗，这些药物的治疗效果都是不错的。当然，如果霉菌性阴道炎非常严重的话，还需要配合口服的药物，比如口服氟康唑胶囊，这样可以达到全身性的治疗。
怎么治疗反流性食管炎
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎患者如果本身并没有任何明显的不是，仅仅是出现有滑动性食管裂孔疝，这时一般不需要经过特殊治疗。轻度症状的患者可以采用保守的方法治疗，平时注意避免弯腰、持重。不穿过紧的衣裤。睡觉时把床头适当垫高15厘米左右，睡前6小时不进食。及时戒烟戒酒，能够减轻疾病的症状。在药物方面主要是使用降低胃蛋白酶活性，制酸剂中和胃酸，对于出现有未排空延迟的患者，还需要使用增强胃动力药，如马丁啉。使用阻胺受体抗结剂、质子泵抑制药，比如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。质子泵抑制剂主要有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。在促进食管以及胃的排空方面，也可以使用西沙比利、甲氧氯普胺以及抑胆碱能药。
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