专家问答

治愈后的新型冠状病毒感染有后遗症吗

2020-01-18
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徐智虎主治医师
武汉亚洲心脏病医院 普通内科

新型冠状病毒感染是一种由人类接触致病病原体引起的疾病。它的后遗症尚不明确。

根据冠状病毒感染的规律，冠状病毒感染通常在治愈后会产生一定的抗体，从而保护人体的各种功能。然而，根据不同人群的不同身体素质，产生抗体的持续时间因人而异。

因此，从冠状病毒感染中康复的患者仍有再次感染的风险。因此，已经从冠状病毒感染中康复的患者应该加强个人和日常保护，防止再次感染。

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得了新型冠状病毒有后遗症没？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
根据国家健康和安全委员会发布的信息，病毒感染后会产生一定的抗体，对人体有保护作用。然而，一些抗体可能不会持续那么久，所以已经康复的病人仍然有再次感染的风险。
棉口罩对新型冠状病毒有作用吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
棉口罩的面部密合性差，防毒效率低，不能作为医用个人防护用品使用，主要功能是保暖。医用外科口罩可以阻挡70%的细菌，N95口罩可以阻挡95%的细菌，而棉纱口罩只能阻挡36%的细菌，因此建议选择前两种口罩。如果是去公共场所、不与病人接触，佩戴医用外科口罩足以，不必过度防护，但如果接触病人，则要佩戴防生物的N95口罩。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
草莓对新型冠状病毒有效果吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
多吃草莓通常不能预防新型冠状病毒肺炎然而，草莓富含维生素，平时食用更合适。补充维生素也有利于身体健康和疾病的恢复。同时，我们应该保持日常生活的规律，避免过度劳累和熬夜，保持一个平静的心态，坚持定期和适当的锻炼，并保持合理的饮食，以保持均衡的营养。
新型冠状肺炎可以治愈吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
及时隔离治疗，有治愈的可能性。目前已有部分患者治愈出院，确诊患者在指定医院进行隔离治疗，经过一系列基础、抗病毒，抗菌治疗，经治疗体温恢复三天以上的、呼吸道症状明显好转的，肺部影像学显示炎症明显吸收的，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性的，可解除隔离出院。治愈出院病人也应严格遵照防护措施，因存在极低的再次感染风险。相关治疗及防护措施请参考官方最新指南。
新型冠状病毒有拉稀的症状么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
拉稀又称“腹泻”。新型冠状病毒患者会出现明显乏力或伴有低热（37.5℃左右）、纳差、恶心呕吐、腹泻、明显头痛、心慌、胸闷、结膜炎等。约五成患者在一周后出现呼吸困难，严重者数日内可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。所以，新型冠状病毒有拉稀的症状。
咳嗽一定是新型冠状肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不一定是新型冠状肺炎，有很多疾病和原因都会引起咳嗽：一、肺炎链球菌肺炎，这种肺炎患者大多有着凉的病史。二、支原体或者衣原体感染引起肺炎，这类患者会出现刺激性咳嗽，痰中有时会出现少量粘液。三、哮喘、患者大多接触了变应原后，有刺激性咳嗽，服用沙美特罗可以缓解。患新型冠状病毒以后会出现呼吸道症状，比如发热、干咳、呼吸困难、气促等。严重病变还会导致急性呼吸综合症、肾衰竭甚至死亡。如果接触过疫区人群或者出现了疑似症状，需要及时隔离检查。
新型冠状肺炎症状潜伏期及预防措施
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
基于目前的流行病学调查，该病潜伏期一般为3~7天，最短的潜伏期为一天发病，最长的潜伏期是14天。潜伏期具有传染性。该病主要通过飞沫传播和接触传播，密闭、不通风场所可能存在气溶胶传播风险，需加强预防和隔离处理。人群普遍易感、老年人及有基础疾病者感染后病情较重，儿童及婴幼儿也有发病。为做好新型冠状病毒感染预防，提醒市民朋友做好以下几件事：1.避免前往人群密集的公共场所。避免接触发热呼吸道感染病人，如需接触时要佩戴口罩。2.勤洗手，尤其在手被呼吸道分泌物污染时、触摸过公共设施后、照顾发热呼吸道感染或呕吐腹泻病人后、探访医院后、动物饲料或动物粪便后。3.不要随地吐痰。打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住口、鼻。4.加强锻炼，规律作息，保持室内空气流通。
胸闷是新型冠状肺炎症状吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
胸闷并不是新型冠状肺炎的主要症状，大多数患者感染到冠状病毒后，都会出现干咳、发热、全身不适及乏力的症状，有少部分重症患者还会出现呼呼吸困难、胸闷等表现，但这些症状都没有特异性，也不能因此诊断新型冠状病毒肺炎。 所以对于本病来说，单纯依靠症状是不能得到准确诊断的，还需要结合患者是否去过疫区，是否接触过感染者来判断。因此，一旦出现发热干、咳等症状，需及时到附近发个门诊就医。
新型冠状肺炎都有哪些症状及表现？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期为1-14天，一般为3-7天。主要表现为发热、乏力、干咳，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。约半数患者在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等，并且重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微，可无发热，多在1周后恢复。早期新冠肺炎症状易与感冒混淆，若起初只是出现咳嗽、咽干、咽痒等症状可多留心观察几日，一旦出现发热、乏力、呼吸困难等症状则需警惕。
新型冠状肺炎体温是？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
感染新型冠状病毒后的主要症状包括发热(≥37.3℃)、乏力、干咳等，但是也有一些病例在初期体温正常，没有发热表现。有的患者症状比较轻，仅仅表现为乏力、食欲不振、刺激性的干咳等。
新型冠状病毒会复发吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
治愈病人有极低的概率复发。如果冠状病毒治愈出院，则身体对已感染病毒有了抵抗能力。但病毒存在不断演化和变异的可能性。如病毒发生变异，则体内已有的抗体对新变异病毒可能不会产生作用，故存在再次感染的可能性。故疫情期间，出院痊愈的病人也应严格遵照各项防护措施，并密切关注自身的状况。减少或取消外出活动，勤洗手、多通风、常消毒。相关防护措施请参考官方最新指南。
新型冠状肺炎表现是什么？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的临床表现主要是发热、乏力和干咳。然而，临床病例分析显示，新型冠状肺炎患者的高热情况较少，体温大多在38℃左右。重症和危重病人在治疗过程中可能出现中度或低度发热。有些病人没有明显的发烧症状。此外，一些患者在感染7-10天后可能会恶化，严重的患者可能会患有急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、脓毒性休克、凝血功能障碍等。
空气漂浮的新型冠状病毒会吹进屋内吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒可通过呼吸道飞沫传播，而飞沫传播距离很短，所以不会在空气中漂浮很长时间。从这个角度讲，在日常通风环境下，空气中一般不会有新型冠状病毒。所以建议每天至少两次开窗通风，是降低感染风险的有效措施，但是提醒大家，一定注意保暖。
胸闷是不是新型冠状肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
胸闷不一定是一种新型的冠状肺炎。新型冠状肺炎的诊断，需要在流行区有接触史或与被诊断为新型冠状肺炎的患者有密切接触史，表现为咳嗽、胸闷和哮喘症状，肺部ct有磨玻璃样改变，以冠状病毒核酸检测呈阳性，才能诊断新型冠状肺炎。常见的肺部感染有时表现为咳嗽、咳痰、胸闷和哮喘。通过积极的抗炎和抗感染治疗，可以吸收病灶，缓解胸闷和哮喘症状。慢阻肺急性加重也会出现胸闷，气喘的症状，积极的抗炎平喘治疗可以改善症状。
新型冠状肺炎嗓子疼吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
嗓子疼不是新型冠状病毒肺炎的典型表现。有些病人可能嗓子疼症状，其中大多数是上呼吸道感染的表现。发热、疲劳和干咳是新型冠状病毒肺炎的主要表现。少数患者伴有鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。有些病人只表现出低烧、轻度疲劳和没有肺炎 如果患者有在疫区旅行和居住的历史，或接触过从疫区返回的人，并有呼吸道感染症状，如发热和咳嗽，应连续观察健康状况14天。如果症状无法缓解或继续恶化，需要及时就医。
新型冠状病毒肺炎如何治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒尚无特效药物，主要采用对症支持治疗。 新型冠状病毒肺炎可表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗。治疗的关键是抢救重症患者，如重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒性休克患者，需要进入重症监护病房进行循环和器官功能支持。严重急性呼吸道感染且存在低氧血症的患者，或呼吸紧迫的患者，要进行氧疗，严重的病人可能需要机械通气，甚至体外肺膜氧合技术支持，同时要给予抗微生物药物治疗，尤其是伴有脓毒血症的患者，防止肺部感染。脓毒性休克的患者应该采取液体治疗，尽快纠正休克。但是液体复苏容易导致容量超复合，如呼吸衰竭，因此在治疗时，应随时密切观察患者的反应。 此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体。少去公共场所和人多的地方，以避免与有呼吸道症状的人密切接触。
新型冠状病毒有特效药吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前新型冠状病毒并没有特效药物与疫苗，感染者多采用中西医结合的对症治疗的手段进行治疗。针对此类疾病相比如何治疗更重要的是要做好日常的防护，建议在外出期间应注意佩戴合适的医用外科口罩或者N95口罩，平时应注意勤洗手，洗手应全面并且坚持15秒以上，与他人交流时应注意保持一定的距离以免受到飞沫等的影响。在平时的生活中应注意饮食加强营养，避免吃不熟的食品。此外建议在日常中应尽量避免接触来自疫区的人员，如果发生接触应尽快接受隔离观察。
头痛头晕是不是新型冠状肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染症状有发热、干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰、头痛、心慌、胸闷等不适的症状。其中以发热、干咳、乏力为主要表现。也有一些患者同时患有鼻塞头晕等症状。但是仅是头晕头头痛，是新冠病毒的可能性不大，更像是神经性头痛，平时注意多休息，如果不放心，或者病情严重，还需尽快就医。
新型冠状病毒治好有后遗症吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
由于目前新冠状病毒疫情仍然在持续中治疗，痊愈的患者比较少，出院的时间也比较短，所以对于新冠状病毒感染后的并不十分明确。但是这种疾病主要是针对患者肺部进行破坏，所以多数患者在出院后会存在一些相应的肺部症状，例如肺部纤维化等。患者如果被感染的程度比较轻，纤维化的程度则会比较轻，如果感染的程度比较严重，纤维化的程度也会比较严重，但是肺部是具有较强的修复力的，并且肺部纤维化不会对患者身体造成过于严重的影响，所以对于此点患者不必过于担心。
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