专家问答

肝区疼痛是为什么

2020-02-11
2705
陆宏伟主任医师
西安交通大学第二附属医院 外科

肝周围包含着胆囊以及胃的出口，因此如果一旦出现肝区疼痛，一般有三种情况，一种是肝部出现了疾病，例如肝炎，肝肿胀或者是肝癌等疾病。

如果肝区疼痛伴随着后背也同样疼痛的现象，那么则考虑肝部因为肿胀出现了牵拉肝包膜。一种是胃部出现了问题，例如胃胀痛，胃溃疡，胃炎，萎缩性胃炎等疾病也会反射性的出现肝区疼痛的现象。

胆囊一旦有结石发炎也会导致肝区部位出现疼痛，所以一旦出现肝区疼痛并且并没有丝毫减轻的迹象，应立即去医院进行系统的检查，再进行针对性的治疗。

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肝区痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝脏虽然无感觉神经，但其表现有一层肝包膜，当肝脏有病变，例如异常充血、炎症刺激时，肝包膜就会伸张，薄膜上的神经就会有感觉，造成疼痛，甚至还会经过个神经的传导，引发右肩膀部位的不适感。但是需注意，右侧的肋骨损伤、骨折、胸壁结核、胸部挫伤、肺炎、带状疱疹、肺结核等疾病，也会导致肝区有疼痛感，需进行区分。
肝区隐痛按压不疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝区隐痛按压不疼说明没有固定的疼痛点，和内脏疼痛相同，正常情况下，很难找到肝区隐痛的确切位置，因此肝区隐痛是不定点的疼痛，其主要的疼痛部位在上腹部偏右肋下这个地方，往往和情绪不佳有关。有些肝病，比如肝癌、肝脓肿，还有一些外伤导致的肝病，以及结肠区、肾区放射性疼痛，都可能会导致肝区隐痛。另外，肝胆系统疾病和周围脏器病变，也有可能导致肝区隐痛的，所以不要盲目用药治疗，需遵医嘱。
右肾区疼痛是怎么回事？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
右肾区疼痛的原因有很多，如果有明确外伤的情况下，有可能是因为受伤导致的疼痛。或者是肾包膜下出现充血导致的疼痛，需要做相应的B超检查。如果没有外伤的话，突然出现右肾区疼痛，最有可能是泌尿结石导致的。泌尿结石会引起肾盂还有输尿管周围梗阻的情况出现，患者会有肾绞痛，需要做泌尿系彩超检查，对症治疗。如果右肾区疼痛还有全身肠胃发热的话，有可能是肾盂肾炎引起的疼痛，需要到泌尿科做详细的检查，及时治疗。
喉咙右侧疼痛是为什么
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙右侧疼痛，通常是因为喉咙右侧患有急性炎症导致，表现为单侧扁桃体周围的组织发炎，在临床被称作扁桃体周炎。它的形成原因是敏感致病菌侵犯咽喉部黏膜，此病好发于扁桃体周围黏膜组织、软腭、悬雍垂等部位。若疼痛异常，可以到医院耳鼻喉科做专业检查，通过腭镜和压舌板的检查，就可以确定是不是该病。若确诊是扁桃体周炎，咽喉部充血，就要进行消炎治疗。另外，要防止反复发作，因为如果反复发作的话可能会成为脓腔，这时候就要及时把脓腔切开把脓液排出来，这样才能加快恢复速度。
胸口疼痛是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般剑突下的部位出现疼痛被称作胸口疼痛，通常情况下是由于胃病所导致的。也有可能是心绞痛、肺部疾病所导致。所以需要做心脏彩超和心电图等检查确定病因。如果是胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病可以使用药物治疗。出现胸口疼痛症状后要多注意饮食习惯，忌口辛辣刺激油腻和不易消化的食物，吃饭要定点定量，少量多餐。
剑突下疼痛是为什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在临床上，胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡等疾病，最明显的反应就是剑突下疼痛。除此之外，胃穿孔，胃十二指肠息室内，胃癌等胃部疾病也会导致剑突下疼痛。如果是单纯的剑突下疼痛，可以到消化内科进行检查治疗。如果在间突疼痛的同时，还伴随着身体消瘦乏力。那么则需要进行一个系统的检查，防止胃部产生病变。有的人剑突下疼痛在服用速效救心丸之后会有很好的缓解效果，这种情况下则需要考虑是因为冠心病和心肌缺血所导致的剑突下疼痛。少数人在患有胸膜炎以及呼吸系统疾病的时候，会伴随着剑突下疼痛。所以患者还需根据实际情况进一步检查来确定病因。
胯部疼痛是为什么
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
常见的引起胯部疼痛的原因有以下几种。一是因为早期股骨头坏死病症，主要的症状就是表现为胯部疼痛，这类患者在后期可能会出现股骨头彻底坏死导致瘫痪的现象。二是因为髋关节出现了炎症或者是髋关节积水等原因，这两种病症同样会导致胯部出现疼痛的感觉。三是因为髋关节部位出现了骨质增生的现象，这种病症一般常见于老年人，主要是因为骨质增生的组织刺激周围的黏膜或者是肌肉，因此出现了胯部疼痛的问题。一旦胯部出现持续性疼痛，则需要进行全面的检查，以确认具体的病症选择，适合及相对应的治疗方式。
肝能感觉到痛吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝区疼痛是肝脏疾病的常见表现，例如慢性肝炎；而乙肝和丙肝属于传染性的肝脏疾病。传染的途径有输血、家族遗传、密切接触相关病人等。肝病患者会有明显的肝疼痛、腹胀、乏力、腹泻、发热的症状。抗病毒是常见的保肝疗法。除此之外，肝内胆管结石的病人也会出现一定的肝区疼痛、发热甚至黄疸症状，需要进行胆道探查来确诊。肝脏有肿瘤的病人，例如肝癌等也会出现肝区疼痛，并且会有食欲下降甚至体重降低的表现，如果已经临床影像检查确认肝脏病变建议及时确认及时手术治疗。
肝区后背疼痛该如何治疗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
出现在肝区后背的疼痛对其治疗，主要应做到明确病因，对症施治。此部位出现疼痛，主要应考虑和胆道系统以及肝脏类的疾病有关，比如肝脏肿瘤，特别是原发性肝脏恶性肿瘤，导致肝脏不断肿胀，刺激肝脏被膜，从而会使患者感到此部位出现牵扯性的疼痛。还有胆道系统的一些疾病，比如常见的胆囊结石，胆囊炎也可表现为后背部的肝区放射性疼痛。所以对这种疼痛一定要先进行相关项检查，明确导致肝区后背疼痛的具体病因，才能据此进行相关治疗。
感到腋下隐隐作痛，这是为什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般情况下，腋下隐隐作痛也就是腋窝疼痛的症状和原因与很多因素有关，如病人的年龄，性别，体质等，医生需综合判断。考虑到性别的因素，男女患者的病因就可能不同。男性患者出现腋窝疼痛可能出现了慢性劳损，过度劳累而致使腋下疼痛。另外，如果本身患有颈椎病，健身人士因不规范动作导致的拉伤，都有可能诱发疼痛。此时建议患者去正规医院，及时就医，详细检查，对症治疗。如果是女性患者出现疼痛，应先确定腋下是否有隆起的肿状物。很多女性患者都有副乳，会表现出周期性的胀痛。虽然副乳是很常见的良性疾病，但因为副乳有恶性变化的可能性，还是建议确诊后患者及时进行治疗，根据医院诊断是否进行手术。
肝区长期隐痛是什么原因造成的呢？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
很多原因都可以导致肝区长期隐痛，首先最常见的原因是肝区自身的病变，比如肝癌、肝脓肿、肝囊肿、肝内胆管结石以及血管瘤等，都可以导致慢性的疼痛，需要予以及时治疗，必要时予以手术处理；还有一些不是肝脏疾病导致的，比较常见的情况有无菌性肋软骨炎、带状疱疹、外伤等引起的疼痛；另外就是精神因素导致的，比如长期抑郁等，可以完善ct等检查排除器质性的疾病，予以抗精神疾病治疗，可以得到缓解。
肝区发胀是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌，肝硬化以及乙肝病毒携带者都有可能会出现肝疼痛以及肝区有不适，另外如果患有了脂肪肝，也容易导致肝部不舒服。如果肝脏附近其他器官产生病变的话，也很容易导致肝疼痛。如果患有了乙肝小三阳，同时产生病变的话，一般右肋部的肌肉就会得到损伤，甚至会出现肋骨骨折，骨髓炎，神经炎，胸痛，带状疱疹等情况，进而使肝脏疼痛。除此之外，如果患有胸部疾病，比如气胸，脓胸或肺癌等其他胸膜和肺组织的病变，也很容易出现肝疼痛的情况，想要治疗的话，一定要先去医院找出病因，然后再进行治疗，因此需要先做详细的检查。
肝疼痛在哪个部位
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝区疼痛一般发生在右侧季肋部，这是一种体征并不是疾病。出现肝区疼痛时一般是急性肝炎导致的，这是由于肝脏肿胀、充血、肝细胞坏死、渗出，使肝脏外面的包膜被撑开，撑紧的肝包膜可刺激神经从而引起针刺样疼痛、肿痛、钝痛，在做体格检查时患者常主诉叩击痛或者触压痛。肝区疼痛并不常见，肝细胞本身也不存在痛觉神经，不会感到疼痛，这是由于肝脏病变使肝被膜受到影响而出现的疼痛。出现肝区疼痛通常是由于肝内胆管结石、肝内结石等引起的。
能感到腋窝下有疙瘩，这是为什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当感到腋下出现包块后，可能的原因有以下几点：1. 脂肪瘤，主要特征是边界清楚、可推动、没有明显压痛的包块；2. 腋下淋巴结炎，患有此种炎症的明显症状是有局部红、肿、热、痛等，较为常见；3. 皮脂腺囊肿，俗称粉瘤。这种粉瘤一般出现在腋下，主要特征有可推动、包块边界不清、按压有疼痛感。与第2点相似，也可能会在局部区域出现红、肿、热等症状，治疗方案可采取手术切除；4. 纤维瘤，这是一种常见的良性瘤，病症的主要特征是质地较韧可推动、无明显压痛。利用现有的彩超技术即可确诊。另外，除了上述情况外，较为严重的乳腺癌转移到腋下形成的淋巴结转移也可能引起腋下包块，建议患者及时去医院检查。
白芍的功效和作用是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白芍是属于一种中药材，它的味道是比较苦的，性寒，其功效是能够养血柔肝，而且还可以缓中止痛，再有就是敛阴收汗，主要治疗一些胸腹胁肋等位置出现的疼痛，再有就是盗汗，自汗以及阴虚发热，还有女性出现崩漏、月经不调带下，再有肝区疼痛以及胆结石疼痛或者是胆囊炎的问题都是可以使用这种药物来进行调理的。另外女性在行经的时候有腹痛或者是泻痢腹痛也可以使用。白芍是可以直接内服的，每次是6克到15克左右，也可以做成药丸或者是水煎服用。另外，用酒炒白芍能够减少这种药物的寒性。
会阴区疼痛的原因是什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
会阴区是比较隐私的部位，但是在所有疾病中对于疼痛程度而言，会阴的疼痛是极其痛苦的。当会阴疼痛时会牵扯到肛肠、泌尿、生殖等部位，从症状来看，其实与肛肠、泌尿、生殖都是没有关系的，会阴区的疼痛引起的原因非常多，有以下几种情况：1、慢性炎症：肛肠炎、泌尿炎症、生殖器炎症、皮肤炎症，刺激到局部的神经就会引起疼痛；2、局部外伤或一些性观念的问题，也会加重症状；3、精神心理事件、肿瘤等，局部发展到一定程度后，就会变成慢性的盆底会阴区的疼痛，这主要与人体的解剖结构形成的部位有关。所以要及时关注这个部位的疼痛，不要顾虑隐私的问题，而耽误了诊断治疗的时间，以免严重到影响生活质量。
肝区隐痛一定是肝癌吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝区隐痛就一定是肝癌这种说法太绝对，血管瘤、肝脏囊肿以及肝癌、继发性的肝炎等都可以引起肝区隐痛，不一定是肝癌。患者可以通过彩超或ct与肿瘤标记物afb结合诊断来确定病症。布洛芬可以适当用来治疗患者的隐痛，若是患者的隐痛是因为肿瘤引起的，建议进行放疗治疗，也可同时服用止痛类药物来降低患者的疼痛感。
肚脐右侧疼痛是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
肚脐眼右边疼可能是肾脏、输尿管或者是回肠末端、升结肠、回盲部出现了问题。如果是右侧偏下疼痛，阑尾炎或者是妇科疾病的概率高；如果右侧肾区疼痛，可能存在血尿，考虑肾炎或者是肾结石；如果突发疼痛，疼痛剧烈，血尿，可能是泌尿系统内结石；如果疼痛伴有便秘、腹泻等，肠道占位性病变概率极高；如果患者年纪较大，阑尾、妇科疾病、概率高，最好是积极检查，确诊后针对性治疗。
肝癌的早期症状和前兆是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌早期一般都没有太明显的症状，而且很多肝癌患者都是在体检时查出来的，自己完全不知情。有的肝癌患者一旦发现有症状了，就会出现肝区疼痛、腹水和出血这些情况，但这往往已经到了肝癌晚期的时候。当然也有一些患者，在早期时就会感觉到异常，例如出现腹胀，因为有些长的部位与胃靠的比较近，就会压迫到胃部，导致进食量开始减少，从而还会侵入到肝包膜，就会出现有疼痛的感觉等，出现这些症状会与早期侵犯的部位有直接关系，还有的患者出现消瘦，慢性肝病患者一定要定期就诊，即便没有任何症状也要定期复查。
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