专家问答

新型冠状病毒感染有痰吗?

2020-02-24
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周小凤副主任医师
首都医科大学宣武医院 儿科

新型冠状病毒感染的临床症状因人而异，常见有发热、乏力、咳嗽。

咳嗽以干咳为主，偶有白痰。只有痰的话可能是一般感冒，务必谨慎判断自己的状况。如果有去过疫区或者家里有人从疫区来的，或者接触过疑似、确诊病人，在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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新型冠状病毒肺炎有什么特征？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒肺炎的主要症状以发热、乏力、干咳为主，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻、咳痰等症状。一半患者在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热等临床症状，多在1周后恢复。新型冠状病毒肺炎的症状比较明显的就是持续高烧，这也是为什么现在很多地方都进行体温测量的原因，但是也有部分患者是没有这个症状的。由于是全新的冠状病毒，人群对这种病毒普遍缺乏免疫力，具有人群易感性。
新型冠状病毒肺炎有发冷症状吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》，新冠肺炎的临床表现以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。从以上表述来看，发冷不一定是临床表现，还应该结合其他发面，如接触史、血常规、胸部CT、核酸检测等综合判断。如有不适，建议观察后及时到指定医院就诊。
新型冠状病毒肺炎有什么症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、浑身乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。但如果出现发热、乏力、干咳表现，并不意味着已经被感染了。
新型冠状病毒咳嗽有痰吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于新型冠状病毒感染，痰在开始时是不存在的。大多数病例都有干咳、发烧和疲劳的症状。这些患者大多曾到过武汉，或与从武汉回来的人有过接触，或与确诊为新型冠状肺炎的患者有过密切接触。在感染的后期，可能会出现一些咳嗽有痰的症状，特别是一些患者，如果并发细菌感染，可能会出现严重的咳嗽有痰症状，甚至咳出黄痰。一旦发生新型冠状病毒感染，到医院进行核酸检测和隔离比较安全。在治疗过程中，患者需要补充足够的热量、水分和营养，增强自身的抵抗力，服用一些抗病毒药物可用于试验治疗。
新型冠状病毒疫苗有吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒没有疫苗，这种病毒最近在武汉首次被发现。世界卫生组织命名2019年新型冠状病毒。没有有效预防病毒的疫苗。开发一种新疫苗通常需要几年时间。新型冠状病毒感染的常见症状包括发热、咳嗽、气短和呼吸困难。严重的急性感染可导致肺炎，甚至急性呼吸窘迫综合征、肾衰竭和患者死亡。目前，对于由新型冠状病毒引起的疾病还没有特定的治疗方法。可以采用对症治疗。按照病情严重、呼吸功能不全的患者，可能需要呼吸机辅助治疗，甚至需要体外膜氧合治疗。因此在病毒流行期间，注意防寒保暖，室内通风，个人卫生，加强体育锻炼，保持清淡饮食，避免到人群密集场所活动。如果出现咳嗽、打喷嚏时戴口罩或用餐巾纸、衣物遮挡口鼻，以减少病菌的传播并及时就医。
新型冠状病毒肺炎有哪些症状？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的症状主要是发热和干咳。个别可出现乏力和肌痛，但症状相对较轻，通常在发病后一周左右开始出现。发热的持续时间比其他肺炎长，一般超过3天。重症患者会出现各种疾病的症状，如高烧、消化道、神经系统等。胸片可以显示双侧磨玻璃样改变。血液检查可以显示血常规中的白细胞没有明显升高。淋巴细胞逐渐减少。肌酸激酶可能在个别患者的肌肉受到影响后升高，而肝酶可能在肝脏受到影响后升高。
新型冠状病毒肺炎嗓子疼吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒肺炎：主要的表现为：发热、乏力、食欲不振、干咳，如果是嗓子疼不排除会是新型冠状病毒肺炎的可能。
试纸检测新型冠状病毒肺炎靠谱吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前普遍使用的、并且在国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》中推荐的检查方法是 RT-PCR，这属于一种核酸检测方法，检测速度快、准确性高。试纸检测目前没有查询到相关的信息。关于冠状病毒的检测方法请以官方最新指南为准。
滴香油治疗新型冠状病毒肺炎辟谣了吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
滴香油并不能治疗新型冠状病毒肺炎，无非就是造谣者无聊幻想出来的无稽之谈，就目前情况来看，目前没有任何能够预防和治疗新冠病毒肺炎的特效药，主要的治疗也是进行隔离治疗，对症支持治疗。
新型冠状病毒肺炎怕酒精吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒可以被酒精灭活，但需要75%的酒精，95%的酒精不能杀死新型冠状病毒。新型冠状病毒的外层是一层蛋白质外壳，将核酸包裹在里面。如果酒精浓度过高(如95%)，菌体表面的蛋白质将迅速凝固(浓度越高，凝固越快)，并形成保护膜，防止酒精不断渗入病毒，从而使核酸变性，杀死它们变得困难。尽管新型冠状病毒传染性比较强，但很脆弱，容易被酒精杀死。经过反复实验，最终发现75%的酒精不仅能渗入菌体，而且能有效杀灭病毒，杀菌效果最好。
新型冠状病毒肺炎有哪些症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的症状主要是发热和干咳。个别人可能遭受疲劳和肌痛，但症状相对较轻，通常在发病后一周左右开始出现。发热的持续时间比其他肺炎长，一般超过3天。重症患者可能有各种疾病的症状，如高烧、消化道、神经系统等。胸片可以显示双侧磨玻璃样改变。血液检查可以显示血常规中的白细胞没有明显升高。淋巴细胞逐渐减少。肌酸激酶可能在个别患者的肌肉受到影响后升高，而肝酶可能在肝脏受到影响后升高。
新型冠状病毒咳嗽会有痰吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
出现了新型冠状病毒感染的情况，一般在初期不会出现咳嗽，有痰的现象，大多数的情况下是一些干咳的症状表现，还会伴随着发烧和乏力的现象。这些患者大多去过武汉，或接触过从武汉回来的人，或与确诊为新肺炎的患者有过密切接触。在感染的后期不排除会出现一些咳嗽有痰的症状，尤其是有一些患者如果并发了细菌性感染的情况可能会出现严重的咳嗽有痰，甚至是咳黄痰的现象。 一旦新型冠状病毒发生感染，去医院进行病毒核酸检测和分离治疗会更安全。在治疗期间，患者需要补充足够的热量、水和营养，这有助于增强患者的抵抗力。一些抗病毒药物可以用于试验治疗。以上方法仅供参考，具体检查和治疗措施应咨询医院专业医生。
新型冠状病毒肺炎是非典吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎不是非典，目前已知有6种冠状病毒感染人类，其中包括SARS病毒，可引起严重的急性呼吸综合征即非典，又称为重症急性呼吸综合征。近期发现的新型冠状病毒，世界卫生组织已将其命名为2019新型冠状病毒，大多数患者都有严重的症状，如发热、疲劳、咳嗽，甚至急性呼吸窘迫综合征和脓毒性休克。感染的主要途径包括短距离飞沫传播、接触患者呼吸道分泌物或与受感染患者密切接触。  因此，如果出现身体不适症状，应及时进行治疗，平时还应佩戴口罩、勤洗手，以预防该疾病。总之新型冠状病毒肺炎不是非典，但因其传染性较强，迄今已发现众多确诊病例，值得重视。
新型冠状病毒肺炎有哪些症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的症状主要是发热和干咳。个别人可能遭受疲劳和肌痛，但症状相对较轻，通常在发病后一周左右开始出现。发热的持续时间比其他肺炎长，一般超过3天。重症患者会出现各种疾病的症状，如高烧、消化道、神经系统等。胸片可以显示双侧的毛玻璃样改变。血液检查可以显示血常规中的白细胞没有明显升高。淋巴细胞逐渐减少。肌酸激酶可能在个别患者的肌肉受到影响后升高，而肝酶可能在肝脏受到影响后升高。
新型冠状病毒肺炎症状潜伏期多久？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的潜伏期为1-14天，大多数情况下为3-7天，会出现新的肺炎症状。一旦患者感染了新型冠状病毒，疑似患者和确诊患者都必须接受绝对隔离观察或治疗。大多数病人会有一些典型的症状，如发烧、乏力和干咳。有些病人症状轻微，甚至有轻微的发烧和乏力。一些患者出现严重症状，并可能在短时间内出现呼吸困难甚至急性呼吸窘迫综合征。一些患者还可能患有电解质失衡，例如难以纠正的代谢性酸中毒，或仍相对危险的凝血功能障碍，尤其是一些老年患者或患有潜在疾病的患者，这可能导致一些死亡现象。以上方法仅供参考。
新型冠状病毒肺炎是非典吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎不是非典，目前，已知有6种冠状病毒感染人类，其中包括SARS病毒，可引起严重的急性呼吸综合征即非典，又称为重症急性呼吸综合征。最近在新型冠状病毒中发现，世界卫生组织将其命名为2019新型冠状病毒。大多数患者都有严重程度不同的症状，如发热、疲劳、咳嗽，甚至急性呼吸窘迫综合征和脓毒性休克。其主要的传染途径，包括短距离的飞沫传播，接触患者呼吸道的分泌物或者密切接触已感染的患者。因此，如果出现身体不适症状应及时就医，平时还应佩戴口罩、勤洗手，以预防该疾病。总之新型冠状病毒肺炎不是非典，但因其传染性较强，目前已发现上百例确诊患者，需引起重视。
新型冠状病毒肺炎如何治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
到目前为止，还没有确切的可以治疗新型冠状病毒的特效药物，主要采用对症支持治疗。 新型冠状病毒肺炎可表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗。治疗的关键是抢救重度患者，如重症肺炎的急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒症休克的患者，这些患者需要进入ICU进行循环及脏器功能的支持。严重急性呼吸道感染且存在低氧血症的患者，或呼吸紧迫的患者，要进行氧疗，严重的病人可能需要机械通气，甚至体外肺膜氧合技术支持，同时要给予抗微生物药物治疗，尤其是伴有脓毒血症的患者，防止肺部感染。脓毒性休克的患者应该采取液体治疗，尽快纠正休克。但是液体复苏容易导致容量超复合，如呼吸衰竭，因此在治疗时，应随时密切观察患者的反应。此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体，尽量少去公共场所及人多的地方，避免与打喷嚏、流鼻涕等有呼吸道症状的人密切接触。
新型冠状病毒肺炎会扁桃体发炎吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
根据目前的官方报道，还没有明确指出扁桃体炎可能发生在肺炎感染的新型冠状病毒中。新型冠状病毒肺炎感染的常见症状包括发热、疲劳、干咳和逐渐呼吸困难。有些病人有轻微的发病症状，甚至没有明显的发烧。严重症状包括急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒难以纠正和凝血功能障碍。新型冠状病毒感染通常不会引起扁桃体炎。扁桃体炎是一种常见的上呼吸道感染疾病，可由多种病原微生物引起然而，新型冠状病毒感染包括无症状携带者、轻度病例和重度病例对于无症状携带者，病毒只能在呼吸道中检测到。轻度患者只有轻微发热、咳嗽、畏寒和身体不适，没有扁桃体炎症状。前3-5位的重症患者是发热、咳嗽和逐渐加重的疲劳，并且没有扁桃体炎的症状。一周后，病情逐渐恶化，病人会出现呼吸加速、呼吸衰竭、多器官损伤等症状。新型冠状病毒感染肺炎越来越严重，但没有扁桃体炎症状。
新型冠状病毒肺炎带什么口罩？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒主要通过飞沫或气溶胶接触传播，疫情期间选择口罩建议要选BFE、VFE、PFE三项测试通过的（细菌级、病毒级、亚微米颗粒级），对于病毒飞沫、细菌飞沫、花粉、PM2.5都能有效隔离。相关防护措施请参考官方最新指南。较高风险暴露人员建议：符合N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩；中等风险暴露人员建议：佩戴医用外科口罩。较低风险暴露人员建议：佩戴一次性使用医用口罩（儿童选用性能相当产品）。低风险暴露人员建议：居家、通风良好和人员密度低的场所也可不佩戴口罩。非医用口罩，如棉纱、活性炭和海绵等口罩具有一定防护效果，也有降低咳嗽、喷嚏和说话等产生的飞沫播散的作用，可视情选用。
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