专家问答

口服雌性激素有哪些药

2020-03-27
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袁晓勇副主任医师
北京大学第一医院 内分泌科

以下介绍五种药物为口服雌激素药物，乙烯雌酚，倍美力，补佳乐，妈富隆以及达英三五，乙烯雌酚是拥有时间最长的人工合成的雌激素类药物，由于它价格便宜疗效也好，所以是最常用的一线药物。

倍美力是一种天然的结合性激素，主要成分是雌酮，因雌酮是较弱的雌激素，所以通常会介绍给体内雌激素不太低的人做人工周期，对卵泡发育影响小，还可改善宫颈粘液性。

妈富隆是模拟月经生理周期使垂体得到休息，从而改善下丘脑垂体功能停药后性腺性反馈性调节，达英三五主要是用它的环丙孕酮成分来对抗雄激素，适合于雌激素低又伴有雄激素高的人，

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补雌性激素吃什么药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
雌性激素缺乏可以通过补充雌性激素的方法来调节，最常见的药物有妈富隆、乙烯雌酚、达英-35、补佳乐、倍美力。妈富隆主要是帮助模拟月经周期，让垂体得到放松和休息，以此改善下丘脑和垂体的功能，停止服用后性腺会自行反馈调节。乙烯雌酚一种使用广泛的人工合成的雌激素药物，它价格便宜，疗效也不错，受大部分患者的欢迎。达英-35的主要成分是环丙孕酮，它适合于雌性激素偏低，且体内雄性激素也相对偏高的人群，一般是用来减少体内雄性激素的。补佳乐是一种戊酸雌二醇口服剂，成分纯天然，一般配合其他药物使用，用来遏制克罗米芬会减少雌性激素的副作用。倍美力的主要成分是是雌酮，属于天然雌性激素素，主要适合于体内雌性激素含量不算太低，但要做人工周期的人群，一般用来改善宫颈黏液性的情况。这类性激素的药物都多少会带有一些副作用，所以具体用法还是听从医嘱，不要私自服用。
治疗肠炎的药有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
肠炎是一种很常见的肠道炎症，可能是细菌、病毒或其它物理、化学因素导致的胃肠道黏膜损害。主要有呕吐、腹泻、腹痛等症状。治疗上，首先可服用抗病毒以及抗菌的药物消灭致病菌。如果腹泻明显，可用思密达或药用炭减少腹泻。如果呕吐明显需服用胃复安等止吐药物。如果肠炎出现穿孔、出血等等严重的并发症，需及时手术。
糖皮质激素都有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖皮质激素是一种机体内十分重要的调节型分子。常见的含有糖皮质激素的药物有很多，比如倍他米松、甲泼尼松龙、泼尼松、氢化可的松地塞米松、甲泼尼松龙等。主要功能是对机体内的生长发育、代谢、免疫系统进行调节。在临床上，糖皮质激素经常被广泛用于抗炎和调节免疫抑制剂，研制出的药物可以抗过敏、抗休克、退热等。在应对一些紧急的、特殊的、突发的病症时，糖皮质激素也有着不可或缺的作用，能够有效的针对病因进行有效治疗。并且还能够使病理性免疫反应得到有效的改善。
胃粘膜保护剂有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃粘膜保护剂有弱碱性抗酸剂和铋剂。弱碱性抗酸剂常用的有铝碳酸镁、硫糖铝、磷酸铝、氢氧化铝凝胶等，可以中和胃酸。但是一般很难治愈溃疡，能够促进前列腺素的合成，增加粘膜的血流量。铋剂包括果胶铋、枸橼酸铋钾等，在口服以后可以附着于糜烂的粘膜面或者是溃疡的表面，胃蛋白酶、阻隔胃酸，对于胃黏膜的侵袭，在服药后可能会有舌苔发黑或粪便发黑的情况出现。
糖皮质激素有哪些药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
引起疱疹的原因有很多，需要找到原因，选择对应的治疗，不然这种病对患者的伤害是很大的。带状疱疹有好多的人不了解，其实就是蛇缠腰，一听到这个名字，大家就会很害怕，这种皮肤病是很难治疗的，也是很容易复发的，这种病毒会潜伏于脊髓神经后根。这种病一般是由于病毒引起的，这种病的初期症状会出现水痘，也有的是隐性感染不出水痘。这种病毒在潜伏期间会出现疼痛的症状，慢慢的就会使皮肤表面长出水痘。另外患这种皮肤病的患者不能劳累，不然就会引起发作。
外用雄性激素有哪些？
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
目前在临床上可以外用的雄性激素有很多，主要包括睾酮素软膏、睾酮霜、益康倍松软膏、丙酸睾酮软膏、派瑞松、达克宁、999皮炎平、美睾酮、甲氧基雄酮、甲基雄烯二酮、丹那唑、氧雄酮等。这些药物在临床上都是比较常见的，并且在治疗各种疾病时都会起效比较快，但是不可以长期使用。长时间使用这些药物，很可能会引起肝脏损伤、诱发肝细胞瘤、出现肝性紫癜等，因此建议在专业医师指导下使用。尽可能降低长期滥用药物对身体造成的不良影响。
临床上常用的利尿药物有哪些？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
​一般来说，在临床上常用的利尿药物主要包括以下一些方面。一、噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪是一种主要作用于肾小管髓袢的中效利尿剂，可抑制钠离子和氯离子的重吸收，并增加钾的排泄。二、袢利尿剂为长效利尿剂如呋塞米、利尿酸等及主要的作用机制是抑制髓袢对钠离子及氯离子的重吸收，利尿剂作用快，疗效高，毒副作用小，可用于各种原因引起的肾性水肿。三、保钾利尿剂，常用的药物安体舒通氨苯蝶啶等，安体舒通可以拮抗固酮，通过收集管抑制钠的再吸收，减少尿中钾的排泄，氨苯蝶啶可直接作用于肾小管，达到利尿目的，此类药物，长期服用会出现高血钾。
治痛风的药有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
若患者期间出现痛风属于急性发作期，此时是需要采用非甾体抗炎药治疗，例如双氯芬酸钠等，并且也是可以在医生的指导下采用秋水仙碱，此药物能够控制急性痛风的发作，多数患者口服药物会伴有一些副作用，比如腹泻。其次也可以在医生的指导下使用小剂量的糖皮质激素药物治疗，控制痛风关节炎效果是比较显著，除此之外，也可以口服降尿酸的药物，比如苯溴马隆等，另外在治疗期间饮食也要得到控制，平时也要适当的运动。
雌激素药物有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
雌激素药物有很多种，包括天然、半合成和合成雌激素。天然的雌激素主要是戊酸雌二醇，也叫补佳乐，苯甲酸雌二醇注射液，还有环丙酸雌二醇，雌三醇。半合成的雌激素有炔雌醇，尼尔雌醇片；合成的雌激素有乙烯雌酚。这些雌激素的副作用都是有的，天然雌激素的副作用稍小，但合成雌激素的副作用相对较大，雌激素必须在医生的指导下应用，自己不能随便口服，以免引起月经失调，还会引起其他疾病
治疗便秘的药有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗便秘，引发原因不同，用药不同：1、因大便干结难以排出时，可以用开塞露。2、对于老年性的便秘，可以用非比麸，本品主要为纤维素，因其不能被肠道吸收，但能吸收肠粘膜表面的水分，使大便容易排出。3、若是为肠镜检查做准备，可以用乳果糖口服溶液或复方聚乙二醇，大剂量使用时可以用于清空肠道。4、以改善肠道动力为主，如枸橼酸莫沙必利或马来酸曲美布丁等。除了以上，整肠生等肠道益生菌对于便秘也有一定的效果。
过敏性咳嗽的药有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于过敏性咳嗽的治疗方法还是很多的，可以采用雾化治疗，也可以使用西替利嗪口服液或者是顺尔宁来治疗。如果是小儿出现过敏性咳嗽的话，可以使用异丙嗪小儿止咳糖浆来治疗。引起过敏性咳嗽的原因有很多，所以需要对症治疗，不能胡乱用药。孟鲁司特钠和布地奈德雾化也是治疗过敏性咳嗽的方式，如果患者咳嗽非常严重的话，需要及时就医检查治疗。当然，也可以采用中医的方式来治疗过敏性咳嗽，这样会更加的安全，且副作用比较小。另外，治疗过敏性咳嗽之后还需要找到具体的过敏源，远离过敏源。平时注意多锻炼，多吃有营养的食物，提高免疫力可以更好的预防过敏性咳嗽的出现。
糖皮质激素软膏有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果有过敏的现象，可以使用糖皮质激素软膏来进行治疗，常见的有氟氢松软膏、皮炎平软膏和地塞米松软膏等。但是也不能长期使用该药物，因为存在很大的副作用，如果是一般的过敏情况，可以口服扑尔敏和开瑞坦等抗过敏的药物，结合复方氧化锌鱼肝油软膏和炉甘石洗剂外用治疗。还可以去进行过敏原实验检查，通过结果去对症采取脱敏疗法，尽量不要接触过敏原，还有注意平时的卫生，勤洗澡换衣服。
治疗结肠炎有哪些最好的药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
感染引起的结肠炎，行病因治疗，左氧氟沙星和诺氟沙星的药物一般是针对细菌性感染所造成的结肠炎，应用的药物也可以选择黄连素，若是应用氟康唑的话，一般是由于真菌引起的结肠炎，但应用的时候要加益生菌的抑制类药物，包括一些贝飞达或者是整肠生， 如果不是由于感染引起的结肠炎，类似于溃疡性的，或者是临床上少见的克罗恩病，首选的一些药物包括柳氮磺胺吡啶或者是梅沙拉琴进行针对性的抗炎性治疗，也可以选择一些中成类药物，如康复新液，要是严重是一种急性期的，或者是比较严重的情况下，要选择甲泼尼龙，泼尼松等一类的激素药物，治疗效果见效快，并且对治疗一些相关性的腹痛腹泻都有效。
消炎的药有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
我们将消炎药分为两类，一类是用于治疗感染的消炎药，另一类是没有感染的消炎药，狭义上的消炎药是指的抗感染的消炎药，即抗生素，抗生素有许多种类，常见的有青霉素、头孢霉素、氧氟沙星等消炎药，可以用于抗细菌感染。如果没有明显的发热、畏寒等感染的症状，一般情况下是不需要使用消炎药，因为滥用消炎药会增加细菌耐药性，反而会适得其反，同时，使用消炎药之前最好去医院做一个血常规，或者是做个c反应蛋白的检查，在明确了致病因素之后，再对症服用消炎药，不然的话，可能会给身体造成一些负面作用，除了消炎药，最重要的还是提高自身免疫力，多注意锻炼身体，合理饮食。
肺虚的症状有哪些？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺虚又称肺气不足，是由肺的生理功能衰弱引起的。肺虚又称肺阴虚和肺气虚。肺阴虚的主要表现为痰中带血，或干咳、无痰、潮热盗汗、身体虚弱、睡眠少、多梦等症状。肺气虚表现为气短、恶寒、咳嗽、畏寒、面色苍白、脉弱等症状。如果是肺虚，应该吃些补气的食物，避免辛辣、生冷、油腻和刺激性食物。可口服的药物包括黄芪口服液和生脉饮。
反复发烧的原因有哪些？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发热是机体的一种保护性反应，一般来说高烧不退，多考虑是细菌性感染比较严重引起的，可为感冒、扁桃体炎，也可能是肺炎，肠炎，麻疹和脑膜炎等严重疾病，退热药物只能改善症状，无抗菌、抗病毒能力应该及时到医院进行详细的查体，以及必要的辅助检查，比如血常规、血凝指标还有炎症的一些相关指标，需要做病原学的检查，比如血培养、痰培养、大便培养等。观察有没有其他的症状，比如咳嗽、咳痰或者是消化系的症状，腹痛、腹泻或者是泌尿系的症状，比如尿频、尿急等。及时地查明原因，诊断之后可以积极地采取用药治疗。选用药物的时候需要根据各种症状和诊断来选择，如果高烧大于38.5℃以上可以应用退烧的药物。退烧的药物可以静脉用药，也可以肛门给药，比如吲哚美辛栓，也可以口服治疗。如果高热大于40℃以上可以采用物理降温的方法，用冰块物理降温。
退烧药有哪些
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
退烧药有很多种，像布洛芬一般是儿童退烧药，芬必得有解热镇痛作用，而对乙酰氨基酚有解热镇痛作用。其次，尼美舒利主要用于慢性关节炎症，对发热患者也很好，复方氨酚烷胺也可用于退热。中成药含有感冒灵、板蓝根、西药解热药、安乃近与布洛芬一样，它主要用于缓解轻度至中度疼痛，如头痛、关节痛和偏头痛服用这种药物。
治脚气最好的药有哪些呢？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚气病是一种由于真菌感染而引起的疾病，所以要及时的进行抗感染治疗。常见的适合脚气病的患者使用的药物主要有口服和外敷两种类型。常见的口服的药物有盐酸特比萘芬片，一般来说每天服用一次，每次服用两片即可。常见的外用药物有达克宁软膏，盐酸特比萘芬软膏，盐酸特比萘芬喷雾剂。如果同时伴随着比较厚的皮疹或者是皲裂，可以考虑配合使用一些维生素e软膏，起到滋润的效果。另外生活当中要注意养成一个健康的习惯，不要与他人共穿鞋袜，以免引发交叉感染。
黄褐斑的专用药膏都有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
黄褐斑的别称有很多，又被称之为肝斑和蝴蝶斑，这样的情况大部分发生在女性身上，引起这种情况的原因是有很多的，一般是因为长时间的照射阳光引起的，除此之外还和一些系统性质的疾病有关系，另外内分泌性质疾病和体内的激素水平异常都是会引起黄褐斑的。治疗黄褐斑的药物也是有很多的，可以使用一些外用的药膏进行涂抹，比如复方熊果苷霜、氢醌乳膏等，除了外用的药物之外，还可以通过综合的方法治疗黄褐斑，可以服用中药和西药来治疗，如果症状比较严重的话还可以使用激光治疗等等。
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