专家问答

肺癌如何护理

2020-04-05
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高志主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 胸外科

肺癌患者术前或治疗前的护理以增强体质为主，增强其接受下一步治疗的能力，鼓励患者适当运动以增强肺功能，并严格监控饮食。

同时改善患者的心理状态，增强其对抗疾病的信心，增强疾病的治疗意识。术后提倡早期下床、早期活动，鼓励咳嗽，不可由于恐惧疼痛而拒绝活动。

患者出院后应尽快恢复到正常生活，不能恢复正常生活的患者，适当给予帮助即可。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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子宫全切术后如何护理
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
它是很多的药食同源的中草药的一种，它是菊科植物。其具有清热解毒、利尿通淋效果。对于疔疮、乳腺炎、热淋涩痛的患者有比较好的功效，还可以用于尿频尿急等泌尿系统和呼吸道感染，对于上火的症状和抗感染都能起到不错的作用。但是如果患者身体有阳虚外寒，脾胃虚弱的就要慎用。
肺癌一般能活多久
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
 对于肺癌如果是早期发现、早期治疗和手术，五年生存率可以大于50%。此外，肺癌不会在短时间内一出现就导致死亡。肺癌也是一个阶段。如果早期肺癌的生存率仍然很高，如果是中晚期肺癌，特别是伴有远处转移的晚期肺癌，其生存时间相对较短，许多患者在半年内丧失生命。因此，对于每种疾病，不可能在诊断后立即判断其寿命，而是基于肺癌的当前状况。如果肺癌处于中晚期，必须及时切除肿瘤，然后进行化疗。因此，虽然恶性肿瘤对生命有明显影响，但手术加化疗可延长生存期。
肺癌传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
可以肯定的是，肺癌是不传染的，所以和肺癌的病人在一起吃饭是不会导致传染的。如果家里面有癌症的病人，护理癌症病人不会出现癌症传染的情况，这种担心是没有必要的，但是这个病人如果合并有其它的传染病，就需要做一些防范的措施。肺癌这一疾病是很特殊的疾病，它虽然发病于肺部，处在呼吸系统中，但它并不带有传染性，因为癌细胞脱落以后很容易死亡，但是如果要是肺癌的患者一旦合并了肺结核或者合并了肺部感染，这个时候肺结核和肺部炎症是有可能传染的，不过癌细胞是不会传染的。所以，它是不可能从一个人身上转移到另外一个人身上的，自然条件下是不会传染的。当然，有临床实验是可以将一个肿瘤种植在另外一个宿主身上，但这种不是通常所说的传染。
如何防止气溶胶危险？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
气溶胶传播是指飞沫在空气悬浮过程中失去水分而剩下的蛋白质和病原体组成的核，形成飞沫核，可以通过气溶胶的形式漂浮至远处，造成远距离的传播。目前尚没有证据显示新型冠状病毒通过气溶胶传播。在某些特殊的条件下才可能发生气溶胶传播，例如进行临床气管插管等专业医疗操作时。如果是在常规临床护理、一般的工作生活条件下，采取正确佩戴口罩的飞沫传播防护措施，是足以满足保护普通公众，而不被感染的。
肺癌发生时，身上3处会发痒？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
网上很多关于肺癌后会出现嗓子，胸前，脖子，这三处会发痒，事实并非如此，目前临床上没有任何的数据能表明肺癌会引发身体的瘙痒。真正可以作为肺癌诊断的依据应该是以下几点：1.咳嗽是肺癌最高发的症状，临床上大部分病人在从病发到死亡都伴随咳嗽出现。2.咳嗽带血是肺癌的症状之一，往往会伴随不同程度的痰液咳出，轻度时是痰中带血，当癌肿持续发展还会有咯血的情况出现。3.疼痛是癌症必不可少的特点，随着肺癌的发展患者也会出现胸痛。4.肺癌患者往往会出现发烧情况，这是因为肿瘤堵塞了支气管，从而引发了炎症。以上症状，不管是哪一个出现都有必要去医院做一个肺癌的筛查，避免耽误疾病的最佳治疗时机。
肺癌病人能吃虾吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
肺癌患者最好还是不要吃虾。尽管虾的营养非常丰富，蛋白质含量相对较高，并且含有丰富的矿物质，如钾和碘，对于身体虚弱、病后需要护理的人来说是非常好的食物。但是，肺癌的患者最好是不要吃虾，因为从中医的角度来看，虾是属于发性的食物，不利于病情的恢复。肺癌患者，饮食应以清淡，易消化的饮食为主，特别是在化疗期间，尽可能多吃一些新鲜的蔬菜或者水果，也可以喝一点粥和汤，这对肺癌患者的康复更好。在化疗间歇期，多吃一些富含蛋白质的食物，比如说瘦肉，鸡蛋等，切记不要吃过于油腻、辛辣刺激的食物。
毛孔粗大如何改善
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
要想改善毛孔粗大的问题的话，患者可以使用维甲酸类药物，通过内服或是外用的方式来促进毛囊的角化，解决毛孔粗大的问题。一般内服的效果会更显著，或者患者还可以把药物添加到面膜上进行敷脸，这样也能起到一定的缓解效果。除了使用维甲酸类药物来减少皮脂分泌，达到收缩毛孔的效果外。患者还可以通过激光美容或是光子嫩肤的方式改善毛孔粗大。另外，患者还要注意日常肌肤的护理和清洁，避免油脂分泌物堵塞毛孔，少吃辛辣食物，防止刺激油脂分泌，这样有助于缩小毛孔。
肺癌晚期转移能活多久
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺癌晚期出现转移，一般生存时间不会很长，通常是在1-2年之内。然而，也有一些晚期肺癌转移的患者能够存活相对长的时间，例如存活超过3年、5年甚至更长。具体情况还是要看肺癌的类型，还有治疗的情况。例如，肺腺癌有脑转移。如果基因检测显示有突变，靶向治疗仍可延长存活时间。针对脑转移病灶，放疗和伽玛刀可以用来控制疾病的发展。如果没有靶向治疗，将只使用常规放疗和化疗，大部分存活时间是在1-2年内。
周围型肺癌是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
周围型肺癌是指三级支气管以下、细支气管以上的肺癌。      与中心型肺癌的区别在于:从病理类型上看，周围型肺癌是最常见的腺癌，中心型肺癌是最常见的鳞状细胞癌;从解剖学上讲，周围型肺癌位于肺的周围，而中央型肺癌位于肺的中心。临床可通过CT检查确诊。
肺气肿如何治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺气肿患者要看具体症状，才能决定如何治疗。肺气肿患者一旦通过肺功能检查发现有慢性阻塞性肺疾病。需要根据疾病药物程度用药，如糖皮质激素之类的药物来治疗。如果没有以上的疾病，可以在日常生活中通过护理来预防疾病的严重发展，比如不要去灰尘多的地方，避免抽烟和二手烟等，只要自己注意即可。其实对于肺气肿这个病来说，是无法治愈的，不过可以通过药物进行控制，只要控制的好就不会太严重。
嗓子痒的咳嗽会是肺癌吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺癌主要的症状表现之一是咳嗽，但是咳嗽并非是肺癌的特有症状，所以嗓子痒咳嗽并不一定是肺癌，也有可能是其他疾病所致。由肺癌所致的咳嗽，主要以肝咳嗽为主，患者会出现反复性的咳嗽，常规性治疗手段效果并不是很好。而引发嗓子发痒咳嗽的诱因有很多，比如慢性咽喉炎、支气管炎、咳嗽变异性哮喘以及用嗓过度导致的咽喉干痒以及少数胃食管反流等疾病的患者，在疾病发作期间也会感觉到嗓子发痒，而出现剧烈性的咳嗽。但是，对于一些经常性的吸烟中老年人群，经常性的感觉到嗓子痒咳嗽，要到医院做胸部ct喉镜、支气管镜等检查，排除是否有肺炎所致。
肺癌晚期中药的治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
以下所述为肺癌晚期的中药诊疗方法：一、准备壁虎、红花、沉香、田七、土鳖虫、水蛭和云南重楼等药材。二、混合所有药物，使用白醋蒸馏的方法，将药物蒸干，并磨成粉末，早上和晚上各服用一次。或者还有如下另外一种方法：一、准备白花蛇舌草、蒲公英、金银花、白菊花、四只蟾蜍和猪肉。二、将药物每隔一天煲一次，每次熬煮半个小时左右，直至将药物熬成两碗水的样子。平时每日喝一剂，清补凉煲肉汤。同时也应注意平常的饮食，可以选用一些如鸡肉汤等滋补的汤来辅助治疗。
肺癌在临终前一天会导致患者出现哪些症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌是一种比较常见的癌症疾病，当患有这种疾病的病人在临终前会导致病人出现呼吸异常这时会导致病人胸部的轮廓，起伏大，特别是到了晚上，会导致病人气喘加重、喉咙里的痰液也会加重。而且当肺癌患者到达临终的前几分钟会导致病人进入到昏迷的状态，这时会导致病人出现呼吸变弱，症状严重时还会导致病人出现大口吸气，但是却不吐气，同时还会导致病人嘴巴流出大量的口水以及痰液。在患有肺癌时还会导致病人在临终前出现疼痛的症状，这种疼痛主要是肩膀痛。这种情况主要是由于重力压迫到患者的颈部还有上肢的神经纤维，导致患者出现重度的疼痛和乏力感。还会导致病人出现声音嘶哑的症状，同时还会伴有呼吸道感染、咽喉疼痛等症状。除了常见的症状表现在肺癌晚期时还会导致病人出现非常痛苦的表现，如癌痛、感染、腹胀、腹泻、恶心呕吐、睡眠质量差、食欲不振、免疫力降低、各器官功能衰竭等临终症状表现。
肺癌患者可以活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌患者的存活时间还需要因人而异，对于这种疾病还需要取决于肺癌的类型、肺癌的发展阶段以及患者对肺癌疾病的治疗反应来判断。通常对于肺癌非小细胞的患者，如果是早期病变，如原位癌或Ⅰ期肺癌的病人在经过积极的手术治疗后，大多数病人还是可以达到治愈效果，就算患上的是肺癌，对患者的生活也不会造成太大的影响，甚至可以使病人可以活几十年。而对于中晚期肺癌患者中，一般手术只能缓解症状，帮助病人提高生活质量，尽可能延长患者的生存期，对于这种情况有的患者一般可能活3 到4年，有的患者可能只存活1 到2年。对于是小细胞肺癌，其恶性程度还是非常高，而且病情进展也较快，一般来说，患者的五年生存率要低于10%。因此对于患有肺癌，根据其疾病的病理类型，还有病情分期也是不一样的，这样会导致病人生存时间短则几个月，长则几十年，差别上还是比较大的。
肺癌会传染吗？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌是一种比较常见的肿瘤性疾病，也是一种非传染性疾病，这种疾病主要是呼吸系统发生的恶性肿瘤疾病，其发病率和死亡率可以说占世界首位。虽然其致病原因尚不完全清楚，但大多数肺癌的发生与吸烟、空气污染、遗传因素、饮食习惯、放射治疗等有很大关系。其中对于遗传因素与肺癌的关系尚需进一步阐明，但肺癌与家族还是有一定关系，而遗传因素是会影响肺癌的发病还有预后。对于患有肺癌后的治疗还是需要根据肺癌的病理类型以及其临床分期来进行判断。针对早期肺癌患者通常可以通过手术是可以达到治愈效果，而对于晚期肺癌患者在治疗上可以选择手术、放疗、化疗以及靶向药物等治疗方法来进行治疗。
小细胞肺癌好治吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
小细胞肺癌的治疗相对困难，因为它的发展非常快，很容易有远处转移，但它对化疗比较敏感，所以我们的化疗是一个非常重要的治疗小细胞肺癌化疗的有效率也相对较高。如果是有限时期的这种小细胞肺癌，有时我们也可以考虑手术或放疗的结合，但一旦小细胞肺癌有了远处转移，那么我们仍将重点放在全身治疗上。
肺癌3厘米肿瘤是什么期
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
是国际通用的判断肿瘤的TNM阶段，t是主要焦点的大小，n是淋巴结，淋巴结转移，转移的面积，最后m是是否有远处转移，因此肺癌TNM的组合，原发肿瘤，局部淋巴结转移和远处转移。简单地说，肺癌的大小只是一个阶段的内容，T阶段，单一阶段，不能完全确定肺癌的阶段。有些肺癌很小，但有远处转移，属于晚期。有些肿瘤虽然比较大，但没有淋巴结和远处转移，仍处于相对早期的阶段。因此，3cm肺癌只能说处于什么阶段，而不能判断整个阶段。
肺癌会传染吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌其实是不具传染性的，也就是说肺癌并不是属于一种传染性的疾病，因此在生活中跟肺癌患者接触也不会被他传染。但在跟肺癌患者接触的时候，还是应该要注意，虽然说这种癌症本身没有传染性，但是有一些肺癌患者可能会合并肺结核，或者是有病毒性的感冒，再就是肺炎以及病毒性肝炎之类的合并症，而这些类型的疾病通过呼吸或者是消化道等不同的途径是会传染给别人的，也就是说这些有传染性，因此必须要重视。也就是说肺癌患者免疫力会比较低，尤其是放化疗之后，出现白细胞下降的病人，接触致病源就容易出现感染，因此有一些有传染性疾病的人要注意尽量不要跟肺癌的病人密切接触，如果接触要做好防护。 3
肺癌晚期咳血还能活多久
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺癌是一种恶性肿瘤，它的病死率以及恶化性都非常高。咳血是最常见的肺癌症状之一，肺癌除了咳血之外，还会有咳嗽，呼吸困难，咳痰以及胸疼等症状，一旦肿瘤出现了转移，还会引起一系列的症状，比如当肿瘤转移到骨头等地方，就会出现疼痛感，当肿瘤转移到了大脑，就会引起颅内压增高以及偏瘫。一旦到了癌症晚期，受到肿瘤毒素的影响，患者会出现消瘦等情况，一般存活时间不会超过30天。肺癌晚期仅出现咳血，并不能判断存活时间，还要结合其他症状做判断。
肝癌肺癌晚期能活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
很难概括癌症晚期能活多久。这取决于患者的基本体质、患者的主观积极性、各方面的情况以及是否允许患者接受规范的治疗。如果患者的基本体质良好，可以接受标准的治疗，他的整体生产时间必须能够最大化。肝癌、肺癌均为恶性肿瘤，恶性程度较高，预后较差。我们只能谈论中尉的晚期生存时间。如果患者的基本体质良好，能够得到规范的治疗，则肝癌的恶性程度和预后较差，生存时间约半年至一年。如果是肺癌，那么有很多种治疗方法，新药层出不穷，肺癌在晚期仍然可以争取大约两年的生存时间。
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