专家问答

乙肝五项怎么看化验单

2020-02-23
21530
陆海英主任医师
北京大学第一医院 感染科

乙肝五项看化验单，主要是看乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体，还有乙肝核心抗体，这些指标，看这些排列组合。

乙肝表面抗原阳性的话，就提示乙肝病毒携带。乙肝表面抗体阳性的话，就提示身体对乙肝病毒有免疫力，以后也不会感染乙肝病毒。

乙肝e抗体阳性的话就提示感染过乙肝病毒的，乙肝e抗原阳性的话就提示身体的乙肝病毒处于高复制的状态，乙肝核心抗体阳性的就提示感染过乙肝病毒或者现在正在感染。

不同的组合有不同的临床意义，就比如乙肝e抗原、乙肝表面抗原，还有乙肝核心抗体这三项阳性就是乙肝大三阳。乙肝表面抗原联和乙肝e抗体，还有乙肝核心抗体，这就是乙肝小三阳。

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乙肝五项化验单怎么看
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项检查中，主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体这五项。因此化验单的结果也需要根据这五项指标来分析。如果上述的五项指标中，只有乙肝表面抗体是阳性的，提示身体内已经有了乙肝抗体，通常是由于疫苗接种造成的。如果全部是阴性的，说明没有接种过乙肝疫苗，或者是接种了疫苗，但身体没产生抗体，最好再次接种乙肝疫苗。如果核心抗体、e抗体、乙肝表面抗体都是阳性，说明患者感染过乙肝，但是免疫力已经清除了病毒，产生了抗体，处于感染恢复期。
乙肝五项对照表怎么看？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项对照表通常都是按正规排列的，如下：第一项是HbsAg，这个是指表面抗原；第二项是HBs，这个是指相对应的表面抗体；第三项是HbeAg，这个指的是e抗原；第四项是HBe，这个指的是e抗体；第五项是HBc，这个是指核心抗体。乙肝两对半是指有一对表面抗原和表面抗体，一对e抗原和e抗体，还剩了一个核心抗体，所以叫两对半。看化验单的时候，通常有三列，第一列是以上英文缩写，而第二列就是检查结果了，第三列指的就是正常值。
乙肝五项对照表二四五阳性什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项对照表中有很多项目，其中二四五项对应的分别是，乙肝表面抗体、乙肝核心抗体、乙肝e抗体。这3个抗体如果都是呈现为阳性，代表着体内已经被乙肝病毒感染过，但是免疫系统功能可以将乙肝病毒进行全面的清除之后，身体内就会产生一些对抗病毒的抗体。然而e抗体和核心抗体不会一直存在，在3-5年之后表面抗体就会慢慢的消失，所以身体内的保护性抗体，不会终身存在的。最好还是每半年检查一次乙肝两对半，根据表面的抗体数值，再决定是否需要再注射疫苗。
乙肝五项报告单都是什么含义
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项报告单包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗体。具体可分为以下几种情况：1.大三阳：1、3、5阳性。2.小三阳：1、4、5阳性。3.小二阳：1、5阳性。以上三种都表明感染乙肝病毒，需要进一步检查评估肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、肝脏硬度、甲胎蛋白，来评估是否已经发病，是否出现并发症，是否需要接受治疗。4.2、4阳性。5.2、4、5阳性。6.2、5阳性。这三种表明乙肝表面抗体阳性，即身体具有保护性抗体，被感染乙肝的可能性很小。7.4、5阳性。表明曾经感染过乙肝病毒，目前处于恢复期，应注意评估肝功能和DNA的变化，通常来说是不需要接受治疗的。
乙肝五项对照表
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项中的五个项目所代表的临床意义是不同的，例如，乙肝表面抗原是乙肝病毒携带者的标志；乙肝表面抗体就表明身体对乙肝病毒有很好的免疫力，基本是不会再感染乙肝病毒的；乙肝核心抗体提示身体感染过乙肝病毒或者是正在感染乙肝病毒；并且不同项目的组合也有不同的临床意义。乙肝大三阳：表面抗原联合乙肝e抗原，还有乙肝核心抗体乙肝小三阳：乙肝表面抗原联合乙肝e抗体，还有乙肝核心抗体乙肝五项检查能够提示检查者是否需要接种乙肝疫苗，若五项全部都是阴性，则需要打乙肝疫苗。具体情况需要根据实际情况处理。
甲状腺五项检查什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
临床上的甲状腺激素检查，主要为明确患者是否有甲状腺疾病，包括甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、亚甲炎等。为了鉴别诊断，要做几种不同的检查项目，包括甲功三项、甲功五项、甲功六项、甲功八项，每一项中具体项目不同。具体如下：1.甲功三项：FT3、FT4、TSH2.甲功五项：在三项基础上增加ATPO、ATG抗体3.甲功六项：在五项基础上增加TRAb抗体4.甲功八项：在六项基础上增加降钙素、甲状腺球蛋白每个患者的病情不同，大夫选择的检查项目也会不同，每一家医院的套餐组合也是有差距的，但是要做哪些检查还是要看大夫的判断。
乙肝五项正确的对照表是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项的正确的对照表，乙肝五项的不同的组合有不同的临床意义。正常的人群是五项都是阴性的，或者是乙肝表面抗体阳性，其余四项都是阴性的。在异常人群当中，比如表面抗原阳性，就是乙肝病毒携带者。乙肝表面抗原，联合乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性，这就是所谓的乙肝大三阳。乙肝表面抗原，联合乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，这就是乙肝小三阳。如果是乙肝表面抗原联合乙肝核心抗体这两项阳性，就是乙肝小二阳。单独的乙肝表面抗体阳性，是曾经打过乙肝疫苗，而且起到了很好的效果。
乙肝五项二五阳性是指什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项二五阳性提示目前身体不存在乙肝病毒，且对乙肝病毒具有很好的免疫力，或者曾经感染过乙肝病毒，但已经被身体清除且获得了抗体，这部分人是正常的，不会感染乙肝病毒，一旦乙肝病毒再次侵入身体，体内的抗体也能清楚病毒，综上，乙肝五项二五阳性是正常的群体，不需要特别的处理，表面抗体的阳性表明对所有类型的乙肝病毒都有免疫力，可以对患者起到很好的保护的效果。
乙肝五项245阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果乙肝五项检查表明245阳性，则是指曾经感染过乙肝，目前身体已经产生了抗体，没有乙肝病毒的感染。通过乙肝五项检查，可以通过不同的组合，判断不同的情况，如135阳性（大三阳），是乙肝表面抗原阳性，e抗原阳性，核心抗体阳性。如145阳性，就是乙肝小三阳，如果只是2阳性，表明乙肝表面抗体阳性，即以前打过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。所以通过乙肝五项检查，可以判断是否乙肝，是否曾感染过乙肝，或者以前有没有打过疫苗产生抗体。
乙肝五项对照表正常数值是多少
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项一般分为乙肝五项定性检测和乙肝五项定量检测。而这样的检查一般是采用化学发光法，表面抗原的正常值小于0.05IU/ml，表面抗体的正常值小于10mIU/ml，e抗原的正常值小于1S/CO，e抗体的正常值大于1S/CO，核心抗体的正常值大于1S/CO。所以从这些数据就可以看出，只要乙肝表面抗体大于10mIU/ml都是正常范围。
乙肝五项对照参考
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项主要指的是乙肝e抗原、乙肝表面抗体、乙肝表面抗原、乙肝核心抗体、乙型肝炎e抗体。检查时发现乙肝表面抗原体内阳性则说明患者存在有乙肝病毒感染，也就是身体里面存在有乙肝病毒。而乙肝表面抗体阳性则说明存在有感染性病毒，并且通过自身免疫能力已经清除了这些病毒，对病毒再次入侵具有保护能力。通常通过乙肝疫苗注射能够让身体产生免疫力。e抗体的出现，有可能是由于身体处于感染的恢复期，也可能是由于小三阳期间乙肝病毒DNA仍在增高。e抗体抗原阴性和乙肝e抗体阳性是指身体里面出现了病毒变异，如果是与乙肝表面抗原同时阳性，说明是乙肝病毒感染，如果与乙肝表面抗体同时阳性，说明已经获得免疫力。
乙肝五项定量参考值
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项作为实验室检查最重要的一项指标，他的参考范围划分十分严格。HBsAg：0--0.5ng/mL HBsAg大于0.5ng/mL 为阳性，该项阳性，提示有病毒存在。HBsAb：0--10mIU/mL HBsAb大于10mIU/mL 为阳性，该项阳性，提示有病毒抗体存在，一般阳性，无需在注射乙肝疫苗。HBeAg：0--0.5PEI/mL HBeAg大于0.5PEI/mL 为阳性，该项阳性，提示患者有传染性。HBeAb：0--1.5PEI/mL e抗体大于1.5P /mL 为阳性，该项阳性，提示病情处于恢复期。HBcAb：0--0.9PEI/mL HBcAb大于0.9PEI/mL 为阳性，该项阳性，提示患者曾经感染过，无传染性。
献血车上献血检测哪五项检查
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般献血人献血时要进行五项检查：1.血常规，主要排除血液系统的疾病，是否贫血，如果有这两种情况，是不能献血的。2.乙肝五项检查，排除大三阳、小三阳以及乙肝病毒携带的情况，如果是这三种情况，也不能献血。3.丙肝抗体检查，这类病毒主要是通过血液传播给他人，因此这类情况也不能献血。4.梅毒抗体检查，梅毒抗体呈阳性，会通过血液将梅毒螺旋体传染给他人，因此也不能献血。5.艾滋病抗体，艾滋病抗体呈阳性也会通过血液传染给他人，所以也不能献血。
乙肝DNA化验单怎么看
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在对乙肝诊治时候，检查乙肝病毒DNA定量是一项很重要的检查指标。通过此项检查能够决定是否需要对乙肝进行抗病毒治疗。比如在进行母婴阻断技术时，乙肝病毒DNA定量检查指标的参考意义作用重大。如果经检测乙肝病毒DNA定量大于10^6cps/ml，此时就需要采取必要的母婴阻断治疗。一般普通乙肝DNA的检测值结果应小于500IU/ml，若是病毒超过500IU/ml，乙肝DNA就是阳性。
肝功能化验单怎么看？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝功能化验单各项指标的含义：Alt代表谷丙转氨酶，Ast代表古草转氨酶，转氨酶如果升高就说明肝脏功能受到损伤，一般是因为长期服药、喝酒、病毒感染、脂肪性肝炎而导致的。胆红霉素又分为直接胆红素和总胆红素，通过后者能够判断出来肝脏对于胆红素的能力以及肝脏是否遭受过损伤。像ldh，GGT，则是看胆管是否有损伤。肝脏功能储备能力越强，胆碱酯酶指标就会越高。一般肝功能异常都是需要通过做B超或者抽血进行检查，那么学会看肝功能化验单就非常重要了。
肺炎血液检查结果怎么看
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
血常规不能诊断肺炎。血常规主要取决于细胞分类，初步判断是细菌感染还是病毒感染，还可以看有没有贫血。比如看白细胞及中性粒细胞是不是高，如果都高的话，初步判断是细菌感染。如果是淋巴细胞为主，或者白细胞偏低，则被认为是病毒感染。如果只有中性粒细胞高，初步考虑是支原体感染。肺炎的诊断依据是双肺听诊可听到湿啰音，胸片或胸部CT显示斑点影。
病毒感染血常规怎么看
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感染病毒后，血常规可能正常，也可能异常。我们都知道，白细胞和中性粒细胞的比例在感染细菌时会增加，但在感染病毒时可能会出现以下情况在第一次感染病毒后，血常规正常，这也可以解释有时感冒时血常规正常，但症状明显。第二种情况，白细胞减少症，严重的病毒感染或流感，此时会出现白细胞减少症，此时中性粒细胞相对较少，淋巴细胞比例增加第三种情况是白细胞总数、淋巴细胞比例和中性粒细胞比例增加，这可能与细菌感染有关，所以这可能是三种情况。
乙肝疫苗怎么打？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙肝疫苗的注射一般分为儿童和成人，乙肝疫苗注射的第一针是在小孩出生当天，即小孩分娩出来后的24小时内，越早注射越好，第二针在出生后的第二个月，然后第六个月注射第三针，这是正常注射乙肝疫苗的方法。另外现在为了减少母婴传播的概率，还要打乙肝高效价免疫球蛋白，共打两针，出生当天和出生后的第二个月各打一针。到成人的时候是否需要接种乙肝疫苗，需要到医院进行正规的检查，检查乙肝五项。如果乙肝五项标志物都是阴性的，这个时候就要需要注射乙肝疫苗，跟婴幼儿时期的一样，也要经过0、1、6三个时间进行三点注射。
彩超单怎么看男女
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在怀孕的过程当中需要做很多项检查，通常在怀孕8~11周左右的时候，胎儿的升级器就已经开始分化，如果是男宝宝的话则分化为阴茎而，女宝宝则分化为阴蒂，在12周以后就可以辨别性别了，在怀孕中期和晚期的时候辨别胎儿性别的准确率可以达到97.1%，但是国家规定不允许鉴别胎儿的性别。
甲功五项包括什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲功五项是很常见的一种疾病检查，最主要包含的内容就是甲状腺微粒体抗体，游离甲状腺激素，游离三碘甲腺原氨酸，超敏促甲状腺激素，甲状腺过氧化酶抗体。这五个内容检查出来的结果都是不同的，反应的情况也会有很大的区别。如果单单从超敏促甲状腺激素，游离T3和T4去看，这种代表的就是甲状腺功能。当然要是选择从抗体方面来看，最主要就是用来看引发甲状腺滤泡是由于什么因素被破坏的，这样才能更快判断出病因，针对性去治疗，才能达到更好的预后效果。
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