专家问答

严重痛风怎么办

2020-05-17
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谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科

痛风一般是关节红肿热痛，急性发作，予以消炎止痛药物治疗，一般3-5天症状可缓解，但是如果痛风病史久，长期不正规治疗，导致多关节畸形肿痛，多处痛风石形成，形成严重的痛风，则需要加强抗炎止痛的药物，可静脉滴注激素，并配合秋水仙碱或非甾类药物同时使用，若患者合并高血压，糖尿病等，则治疗比较棘手，可考虑局部使用药物对症治疗。

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得了痛风怎么办
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风在临床上是比较常见的一种疾病，属于代谢性疾病，患上这种疾病是由于体内的嘌呤代谢出现了异常所导致的，去医院检查可以发现血尿酸浓度会高于420μmol/L，当患者确诊为痛风以后，需要根据自己的情况来进行治疗，对于发作不频繁的患者来说，首先要调节自己的生活方式和饮食方式，同时还要服用降尿酸的药物进行治疗。
晚上严重失眠怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
夜间失眠严重，这样的病人往往有很长的病史，治疗可采取以下方法：1.这样的失眠常跟抑郁、焦虑有一定的关系，要注意治疗焦虑抑郁。2.临床上有一些特殊的治疗方法，如经颅磁刺激、足底按摩、刮痧等，可以调和气血，之后改善失眠。3.最重要的是注意生活规律，别熬夜，经常熬夜也会导致失眠。4.做适量的锻炼，一些病人缺乏足够的锻炼，如一些在办公室工作的年轻人不注意锻炼，会导致气血循环不畅，也会影响睡眠。所以白天可以进行一些户外活动。在治疗失眠时，应综合运用多种方法。
痛风怎么办快速止痛
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风快速止痛有三种方法:1、糖皮质激素。短期内的应用可以用到小剂量的糖皮质激素。2、抗炎镇痛药。例如艾瑞昔布、塞来昔布、英太青、芬必得等非甾体类抗炎镇痛药。3、秋水仙碱。首次服用秋水仙碱要吃两片0.5mg，两小时后症状没有缓解，可以再次服用。但是这种方法有一定的危险。可能会导致腹痛、腹泻，甚至是急性肾小管的坏死，所以这种方法不是很推荐。
痛风怎么办
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
有的病人的踝关节、当个拇指或者是其他关节出现了在夜间热、红、肿、疼痛难忍的现象，可能就是患有痛风。想要治疗痛风，首先要知道是在什么情况下引发的痛风。如果一个人大量饮酒或是进食了很多含有嘌呤的食物，那这一般就是痛风发作的诱因。在这种情况下建议去检查尿酸，如果尿酸大于420 mmol/L，就很有可能患有痛风。患有痛风的患者可以服用消炎镇痛的药物来缓解疼痛，也可以使用糖皮质激素。如果是急诊，可以用秋水仙碱来治疗。
严重失眠怎么办整夜睡不着觉
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
严重失眠会对健康非常不利，而且也会影响到自己正常的生活和工作。导致失眠的原因分二种：一是心理上的，二是生理上的。如果心理压力过大或者睡觉前心里总有一些事情放不下，就会导致越想睡觉却睡不着。而生理上的的失眠很可能是因为患有某种疾病，比如神经衰弱等。如果长期被失眠困扰，可以通过睡前运动或者喝杯牛奶的方法来助眠，也可以服用一些安神镇静类的药物来助眠。比如谷维素、安神补脑液等。
严重的乳腺增生怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
假如乳腺增生是比较轻的，需要注意休息，然后调节自己的心情压力，症状就可以减轻甚至消失。如果乳腺增生相对较重，有肿胀疼痛的表现，或者是在乳房部位有结节出现，那么就需要重视了。需要做正规的治疗，按时的做检查。乳腺增生在月经前期的时候容易出现疼痛，然后慢慢的变轻，治疗上主要就是用药物来治疗，中成药治疗就不错。逍遥丸，或者乳癖消胶囊都有一定的效果，如果乳房部位有结节，是需要做手术切除的，看一下结节的性质。
便秘严重该怎么办？
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
经常便秘的人要注意饮食和按时大便，有便意以后就要立即解决，长期的憋大便是形成便秘的主要因素之一；饮食方面多吃一些粗粮和一些膳食纤维含量高的食物，这样可以促进肠道蠕动，缓解便秘的问题；严重便秘还是通过药物治疗比较直接，向肛门注射开塞露、服用双歧杆菌洛酸活菌胶囊等；药物治疗的同时再配合饮食疗法就可以慢慢恢复，恢复以后要注意合理的饮食搭配多吃蔬菜和水果，少吃一些油腻的食物。开塞露只是起到辅助的作用，也不能长期使用，避免形成依赖。每天可以多做运动，顺时针揉肚子等方法都可以缓解便秘出现的症状。
小孩流口水严重该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小孩流口水严重可能和生理性有关，小孩在3个月左右可能唾液腺腮腺还没有发育完全而出现生理性流延，但是一般在5-6个月的时候，症状会减轻很多。宝宝口中如果有疱疹、鹅口疮等口腔疾病也会流口水，这就需要对症治疗了。对于宝宝口肌松弛、张力性弱的缘故可以考虑吹气球来锻炼口腔肌群。
严重早泄怎么办呢？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
治疗严重早泄的方法是比较多的，比如可通过心理治疗方法来改善，在同房时首先要消除焦虑的心理，其次也可以采用行为治疗方法，比如挤捏法或者动停结合法，当患者伴有射精冲动时，使其消失，再给予刺激，产生新的冲动，是能够使射精敏感性降低，除此之外，也有部分患者会采用药物来进行治疗，但此时也要根据患者病情的情况来给予相应药物来治疗，建议期间要在专业的男科医院进行检查治疗。
痛风有什么危害
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风的基础是血清尿酸的增加。痛风可导致痛风性肾病，痛风性肾衰竭，血管壁破坏心血管系统。痛风晶体严重损伤肢体，痛风发作可导致跖趾关节肿胀疼痛;严重痛风患者膝关节疼痛肿胀，不敢弯曲，活动受限，影响正常的工作和生活。痛风后期膝关节软骨破坏，跖趾关节被肌腱组织破坏，形成巨大的痛风石。
鼻子严重堵塞怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子堵塞，首先要确定病因，双侧间隙性、交替性鼻塞或是持续性鼻塞。交替性鼻塞可能是单纯的鼻炎，持续性鼻塞，可能是肥厚性，比如鼻中隔偏曲等。其次，要确定鼻塞是否出现脓鼻涕，可能同有鼻窦炎症状；严重鼻塞，要确定嗅觉情况，了解病史。了解病史后，可做鼻窦CT检查，确诊病因进行药物治疗，如滴、喷鼻腔的药物，如有息肉等组织，需手术摘除。
口臭很严重应该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口臭很严重应注意以下几点。第一，养成良好的口腔清洁习惯，除了早晚刷牙之外，还要养成饭后漱口的习惯。第二，平时经常喝水，确保口腔比较湿润，这样口腔内不容易滋生细菌。第三，如果因为一些疾病导致口臭，应该积极的治疗导致口臭的疾病。第四，口臭比较严重的患者，最好每顿饭后都刷牙。第五，吃饭不要吃得太饱，但也不建议长期空腹，不然两者容易导致口臭。第六，如果因为吃了一些刺激性的食物导致口臭，可以漱口、嚼口香糖来缓解。另外睡眠时间不能过长，不然也容易导致口臭。
感冒鼻塞怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒鼻塞，可以选择使用伪麻黄碱来减轻鼻腔的充血，或者使用抗过敏药物，如扑尔敏来抑制鼻腔肿胀的现象。普通的病毒感冒多是自限性的，在三天到五天，症状会逐渐好转。但是严重的患者，比如有明显的头痛或心肌炎，要进一步治疗。患者在感冒后，还要吃一些新鲜的蔬菜水果，增加维生素和植物纤维的摄入，保持好的睡眠，多喝水。
肝囊肿严重吗怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝囊肿并不是一种很严重的疾病，可以通过简单的治疗来改善病情。如果肝囊肿不是很大，往往是不需要治疗的，建议定期做b超，观察随访即可，主要是观察囊肿是否有增大的可能性。如果是先天性的肝囊肿，往往是遗传因素导致的。如果肝内小胆管存在炎症，会产生局部刺激，导致局部增生、液体潴留，从而形成了囊泡，这也是会导致肝囊肿的。另外，如果体内感染了寄生虫，也可引起肝包虫病，从而形成了肝囊肿，这种情况需要杀灭这些寄生虫才能得到有效的治疗。如果肝囊肿是比较大的情况，需要通过腹腔镜进行肝囊肿的手术治疗，治疗的方法是比较简单的。
严重腹泻怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腹泻严重的患者可能会出现脱水，这时候就需要喝放入一定盐的开水来补充体内水分，加入盐可以起到杀菌、促进水分吸收的作用，避免脱水症状的出现。出现腹泻后要稳定心态，关注自己的日常饮食，腹泻期间不要吃性寒或者辛辣刺激性的食物，不要喝酒，注意日常多休息，使机体自身逐渐恢复正常的新陈代谢。如果腹泻的症状特别严重，可以口服蒙脱石散剂来紧急止泻。一般腹泻在服药后无明显好转，要及时就医，避免延误治疗的最佳时机，到医院可以静脉输入淡盐水或者一定浓度葡萄糖来缓解身体腹泻脱水的症状。
严重皮肤过敏怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤出现严重的过敏如何治疗，还要根据病情的严重程度以及过敏时出现的症状而定。如果皮肤过敏非常严重，并且含有其他感染性的症状，在进行抗过敏治疗的同时还要进行抗感染治疗。如果皮肤出现严重的过敏，但有喉头水肿等症状，有可能会导致患者窒息，应该及时的到医院进行治疗。如果皮肤过敏严重没有其他伴随性症状，只是局部皮肤瘙痒难耐，或者是有渗出、糜烂等症状，先有生理盐水冷敷局部皮肤，再服用氯雷他定、依巴斯汀等抗过敏类的药物即可。
痛风病犯了怎么办
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风起病非常快，可能在24小时内就能达到顶峰。当犯了痛风病以后，千万不要按摩、泡脚、扎针、推拿等，这样会导致炎症越来越严重，因为痛风不是淤血所造成的。当痛风病犯了以后，一定要少活动、多休息，可以服用一些止痛药来缓解疼痛，饮食也要尽量清淡一些。痛风并有其自限性，所以几天内自己也会得到缓解。可以凉敷一些中药和膏药，也可吃一些针对性消炎药来使病情得到缓解。
脱发严重怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起脱发的原因有很多，比如斑秃和脂溢性皮炎，同时可有头皮屑增加、头皮瘙痒的症状；还有以前额脱发以及雄性激素分泌过高，考虑是雄性激素脱发，这类疾病在治疗方面要针对病因来治疗，比如斑秃可以选择使用口服养血生发胶囊，结合外用药物；脂溢性脱发可以口服维生素b族，结合外用酮康唑洗剂；还有雄性源性脱发可以使用抗雄激素类的药物和外用药物一起治疗。
痛风前期有什么症状
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风前期会有手指、腕关节、踝关节、肘关节、膝关节、脚趾等出现红肿症状，还可能伴有灼烧、刀割样疼痛。当患者脚趾红肿，疼痛剧烈时，会导致行动不便，严重影响到生活和工作。痛风患者在发作时会伴有头痛、发热、疲乏、心慌等症状，在夜间或凌晨时还会疼痛加剧。需要做及时的治疗，以免病情加重而导致痛风性肾炎、关节畸形、慢性关节炎、肾结石等并发症。
严重拉稀 拉水怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
严重拉肚子之后体内会严重缺水，电解质处于一种紊乱的情况，所以在拉肚子之后一定要补充水分。可以选择多喝水，也可以注射一点葡萄糖。氯化氢葡萄糖不仅能够补充水分，也能够补充体内的葡萄糖，并且能够稳定我们体内的电解质。此外胡萝卜汁，苹果汁，西瓜汁也都是不错的选择，不仅能够补充水分，也可以补充各种各样的维生素，也是一种非常好的补品。除了喝温开水之外，患者还要服用黄连素。
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