专家问答

小细胞肺癌最长能活几年

2020-03-17
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周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

小细胞肺癌是肺癌的一种，它的恶性度比较高，生长繁殖都比较迅速，容易扩散容易转移。小细胞肺癌，一般情况分为局限期和广泛期。

跟平常的非小细胞肺癌的分期是不一样的，一般不采用手术治疗。至于小细胞肺癌最长能活多长时间，这没有一个固定的答案。

我们在临床中也会碰到有一些小细胞肺癌的患者能够得到根治，但是比例不是特别高。平常一般在临床中都是讲5年生存率，能够存活5年以上，就代表它能够得到了根治。

局限期的小细胞肺癌的5年生存率现在在20%左右。但是对于广泛期的患者，超过5年生存的可能性就比较小。

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小细胞癌最长能活几年
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
小细胞癌发生后，假如患者能够做到早期发现，早期治疗，存活时间能达到三到五年。临床上不少病人就诊时已经是小细胞癌晚期，或者是癌细胞已经发生远处转移了，这种情况下可以进行放射治疗，也可以进行全身静脉化疗，以此来控制癌症发展，不过每个患者的治疗差异很大，疗效也不一样，有一些病人在早期发现也可以通过手术进行治疗，在手术后必须定期随访、观察。侵袭性生长是小细胞癌的特点，癌细胞很容易会转移到淋巴结，特别是病情发展到晚期，上腔静脉很容易会受到压迫，患者会出现手部、颜面部肿胀的情况，另外，小细胞癌也容易发生颅脑转移，这种情况下患者主要是会出现头晕、头痛症状。这个阶段最重要的是对症治疗，使患者的痛苦得以缓解，可以做局部放射治疗，也可进行生物免疫治疗，患者在经过治疗后症状可以得以减轻，假如小细胞癌晚期发生骨转移，可以对症进行止痛治疗。
胆管癌最长能活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
胆管癌能活多长时间，这个是根据患者的病情而决定的，一般是没有具有的时间限定的，因为胆管癌是一种恶化比较快的疾病，对患者来说生存的时间是比较短的，尤其是到了胆管癌晚期，很多患者的生存时间往往都不会超过五年。胆管癌早期的恶化程度是比较慢的，如果患者及时的进行了有效的控制，并且病情没有明显的恶化扩散的话，那么患者的生存时间会相对的久一些，一般会在五年级以上的生存时间。所以胆管癌这种疾病的早期治疗是特别重要的，有效的控制会延长患者的生存时间。
脑梗病人能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
梗死面积、范围及是否出现并发症是脑梗病人能活多久多长时间的关键因素。如果只有腔隙性梗死或小面积梗死不影响患者的正常生活与工作，或者只有轻度偏瘫和失语，一般不会影响患者的生活质量。如果是脑干梗塞或大面积梗塞，患者往往需要长时间卧床不起，神志不清，会出现褥疮、坠入性肺炎、尿路感染等至病人死亡的一系列并发症。
得了冠心病能活几年
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
一般得了冠心病之后，都开始担心自己的寿命。其实对于寿命的影响，还是要看冠心病的严重程度。一般情况下，如果使用比较靠谱的药物去治疗，病症也是能够得到缓解的，健康状态维持很长的时间都没有问题。但如果病情没有控制好，从而引起血管破裂和血栓，也许就会造成心肌梗死，死亡率还是很高的。
脑梗塞瘫痪后能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞是一种比较常见的心脑血管疾病，当患有这种疾病如果严重还会导致病人出现瘫痪，对于这种情况就比较严重了。有些患有脑梗塞后导致瘫痪有些病人可存活数年或数十年之久，当然也会有些患者会在一年内、或几个月甚至是几天内就会出现死亡的危险，由此可见对于脑梗塞这种疾病导致瘫痪后能活几年主要取决于病情及患者的年龄等多种情况来判断。如果患年龄比较大，同时还合并并发症，这样就会容易影响患者的寿命。常见的并发症包括有呼吸道感染、泌尿系统感染、褥疮感染等。而对于脑梗塞导致的瘫痪，主要常见于一些大面积半球梗塞以及脑干梗塞。还有脑干梗塞的病人主要会导致病人出现四肢瘫，严重时还会导致病人出现球麻痹，其中包括饮水呛咳和吞咽困难的症状表现，对于这种情况严重会导致病人出现误吸导致其出现窒息死亡。
老人中风后还能活几年
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老人中风之后的寿命是没有确切的数字的，主要是看老人发病的程度是否严重。如果症状比较轻微，坚持长期用药来进行控制的话，那么是可以长期存活的。但是有些老人会有神志不清的症状，需要长期卧床，除了进行药物控制，还需要必要的营养支持，以及康复锻炼。此外，还要在平时做好护理，防止并发症的出现。很多中风的老人会出现泌尿系统的感染以及肺部的感染等情况，如果不能得到规范的处理，那么是会影响寿命的。根据调查显示，很多脑中风患者都是可以活5到10年的，也有少数可以活15年到20年。
肝硬化一般能活几年
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早期肝硬化患者，肝脏的纤维化程度较低，肝脏受损尚不严重，而晚期的肝硬化，如果可以做到按疗程规范化治疗、服用药物，也可以大大的延长生存期。对于合并有病毒性肝炎的患者，尤其是到达抗病毒治疗标准的，要进行抗病毒治疗。此外，患者还应保持合理的作息，定期进行肝功能、乙肝病毒定量、B超等的复查，监测抗病毒治疗的成效，也可以搭配抗肝纤维化药物治疗。
宫颈鳞癌一般能活几年
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
得了宫颈鳞癌之后，还能活几年是没有确切的数字的，主要跟患者的身体情况、选择的治疗方法，以及肿瘤生物学行为和临床分期有关。有一些患者身体情况比较好，而且肿瘤的恶性程度也很低，临床分期处于早期，那么只要进行科学的治疗，五年的生存率还是比较高的。宫颈鳞状细胞癌占宫颈癌很高的百分比，已经达到了75%至80%。而浸润癌又可以依据癌细胞的分化程度来分等级，Ⅰ级是高分化鳞癌，Ⅱ级是中分化鳞癌，Ⅲ级是低分化鳞癌。
小细胞肺癌能活多久
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
小细胞肺癌患者具体可以活多长时间根据治疗的方案，以及患者疾病的严重程度来决定。另外，如果患者对于药物比较敏感的话，治疗的效果也是比较好的，活的时间也会比较长。小细胞肺癌是一种容易扩散的恶性肿瘤，需要采用中西医结合的方式来治疗。一方面需要使用可以杀灭癌细胞的药物，另外一方面还需要使用药物防止癌细胞转移。对于小细胞肺癌患者的存活时间需要根据患者的额年龄、肿瘤的大小、体质还有实际的治疗情况来决定。一般来说，晚期的小细胞肺癌患者身上切除治疗的可能性还是比较低的，需要采用放疗以及化疗的方式来治疗。如果患者放弃治疗的话，一般只能存活几个月的时间，如果可以积极的治疗，可以存活3-5年左右。
中国换肝一般能活几年
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
目前来看，中国的肝移植手术成功率很高，技术已经非常成熟，不过，还有一些其他因素影响手术后存活的时间。一般来说，良性终末期肝病的患者比原发性肝癌的患者存活时间要长。目前良性终末期肝病的患者中90%可以存活一年以上，80%可以存活五年以上。早期肝癌的患者中70%可以存活五年以上，但是中晚期肝癌患者的存活时间平均不超过一年。目前也有患者在我国肝移植手术之后存活超过十年，国外的患者手术后存活时间最长超过三十年。但是，肝移植手术需要高昂的手术费用，肝源也很少，所以，我国大部分的患者是在等待肝移植手术的过程中死亡的。
治疗小细胞肺癌的最新药有哪些？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前，治疗小细胞肺癌的最新药物应该属于免疫药物。小细胞肺癌是最恶性的肺癌之一。一旦被发现，就失去了手术切除的机会，特别是对于晚期小细胞肺癌，这主要是通过全身治疗。目前，标准的化疗方案是依托泊苷加铂类，大多数患者使用后肿瘤会缩小，可以维持一段时间，但最终会出现耐药性。与中国目前生产的靶向药物一样，阿帕替尼和安罗替尼也可用于小细胞肺癌。临床上研究最多的免疫药物如如PD-1和PD-L1，在被许多患者使用后可获得长期生存，尤其是PD-L1药物，尽管尚未在国内上市，但国外的一些研究表明，当用于小细胞肺癌时，可以实现长期生存。
肺癌能活几年
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌患者的存活周期通常需要考虑肺癌的类型。对于小细胞型肺癌，因为他的恶性病变程度比较高，如果患者没有进行比较规范的治疗，存活周期很少能超过一年。而如果属于高分化腺癌鳞癌，因为治疗的药物比较多，并且患者可以接受放疗手术、靶向治疗、介入治疗、免疫治疗等，存活周期会长一些可以达到20年。另外患者的存活周期也会和肺癌的临床分期有关，早期病人的存活周期相对来说要长一些，即使不治疗也可能会达到几年，而如果是晚期已经出现有各种脏器转移，不做规范治疗，可能很少能够存活超过三个月。
治疗小细胞肺癌发热的特效药
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
临床上应用于治疗小细胞癌的药主要是依托泊苷+铂类化疗（一线方案）、伊立替康+铂类、多西紫杉醇+铂类（二线方案），除了这几种之外，并没有特效药，也没有合适的靶向药。小细胞肺癌主要分为两个时期，一个是局限期（早期、中期），广泛期（晚期），无论哪个时期，治疗方案都是差不多的，治疗小细胞肺癌的路还很长。
小细胞肺癌特效药有哪些
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
一般癌症采取化疗的方式会有着很好的效果，不过小细胞肺癌，对于这种治疗方式却非常敏感，放疗也不可以，如今在临床上也没有对这种癌症进行治疗的靶向药，所以对于小细胞肺癌并无特效药，也没有免疫药物，只能够进行传统的治疗方法。一般对小细胞肺癌进行治疗时化疗方式比较常见，不过突破不大，不过也有一些药物能对此进行缓解，韩国的化疗方法就搭配了依托泊苷药物，药效还是很不错的。
非小细胞肺癌是什么意思
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌和小细胞癌。与小细胞癌相比，白细胞的生长和分裂较慢，扩散和转移较晚。非小细胞肺癌约占肺癌的80%。发现时患者多为中晚期，5年生存率极低。肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一。非小细胞肺癌常见的临床症状为胸胀痛。主要表现在以下几个方面:1.隐痛，隐痛。体位不一定与呼吸有关，而且是不确定的。2. 痰血，主要是由于肿瘤炎症导致毛细血管坏死损伤，会有少量出血，常与痰混合。3.低发热。当肿瘤阻塞支气管时，就会有阻塞叶。轻度症状为低烧，重度症状为高热。4. 咳嗽，肺癌在支气管肺组织生长时，由于呼吸道刺激症状而产生刺激性咳嗽。在非小细胞肺癌的晚期，会出现疲乏、体重减轻、食欲减退甚至呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。
小细胞肺癌好治吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
小细胞肺癌的治疗相对困难，因为它的发展非常快，很容易有远处转移，但它对化疗比较敏感，所以我们的化疗是一个非常重要的治疗小细胞肺癌化疗的有效率也相对较高。如果是有限时期的这种小细胞肺癌，有时我们也可以考虑手术或放疗的结合，但一旦小细胞肺癌有了远处转移，那么我们仍将重点放在全身治疗上。
小细胞肺癌的复发率是多少
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
小细胞肺癌通常是中老年人常患的疾病，占肺癌比例的百分之十五到百分之二十，男性患者比女性患者多。日常生活中，吸烟、空气污染、电辐射都是造成小细胞肺癌发生的原因。还有一种原因是因为家族遗传和基因改变，遗传易感染性导致免疫功能降低，内分泌紊乱失调也是致小细胞肺癌发展的原因。多项研究表明，遗传因素是环境致癌物易感染人群感染疾病的主要因素。肺癌中小细胞肺癌的复发转移几率最高且恶性程度最差。
小细胞肺癌是怎么引起的呢
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
小细胞肺癌引起的原因有患者经常吸烟，且烟龄越长发病系数越高，男性发病率较高。经常接触放射线也会导致小细胞肺癌，过往有慢性肺部感染或是肺结核的人也容易发病。有肿瘤、肺癌或者家族有的，后代有小细胞肺癌的几率较高。由致癌因素引起的比如生活的环境中有大气污染或是接近吸烟者、厨房烟油工业废气等。
非小细胞肺癌相关抗原偏高
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
非小细胞肺癌相关抗原偏高的意思是指反应肺癌肿瘤的标志物检测出现偏高的现象。当这个检测出现偏高的时候就要随时复查，进一步的来确诊和肺癌的关系大不大，早期发现治愈的效果会比晚发现的效果好很多，肺癌如果早期发现对于预后的效果是能痊愈的，如果晚期就可能会影响病情的治愈程度。非小细胞肺癌的发生几率是肺癌当中发病最高的，会出现咳嗽、咳血、浑身乏力的问题，所以在确定有异常以后就要哦随时复查然后及时的采取治疗方案。
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