专家问答
支原体咳嗽多久才能治好
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
由支原体感染引起的咳嗽因人而异，其治愈时间也因人而异。正常情况下，感染支原体后，如果患者的免疫功能相对较强，相对的用药效果相对理想，那么咳嗽症状就会明显缩短。对于肺部支原体感染，如果肺炎支原体合并严重肺部感染导致肺炎，患者可能会不同程度地出现咳嗽、咳痰、疲劳、头痛、恶心、呕吐等不适症状。此时，患者患有咳嗽，且一般病程相对长于其他疾病，如扁桃体细菌感染或支气管支原体感染。肺部肺炎支原体感染通常需要3至4周的病程 同时，对于肺炎支原体感染的患者，如果出现痰多，此时也应适当给予止咳化痰药物，同时能迅速有效地缓解原生动物感染引起的咳嗽症状。有少部分患者支原体病菌已经得到有效控制，并且可能还会偶尔出现有干咳的现象，这时一般病菌能得到控制好以后，有少许的干咳可以暂时不予处理，所以具体支原体咳嗽多长时间可以好，因人而异。
2020-02-05
冠状病毒验血能验出来吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒血检通常作为辅助判断手段。新型冠状病毒肺炎的血常规检查通常显示白细胞计数或正常白细胞计数下降，淋巴细胞计数下降新型冠状病毒肺炎中的C-反应蛋白通常升高，并且PCT通常正常。如果患者的PCT升高，通常表明是细菌性肺炎，而不是新型冠状病毒肺炎。虽然新型冠状病毒肺炎查血的核酸检测有可能会查出来新型冠状病毒，这种情况下能够得到确诊，但是血核酸的检测阳性率是比较低的，通常情况下会首选呼吸道分泌物的核酸检测来确诊新型冠状病毒肺炎。
2020-01-28
新型冠状病毒潜伏期多久
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染有潜伏期。根据目前的流行病学调查，冠状病毒感染呼吸道后，其潜伏期一般为3-7天，最长不超过14天。不过，有些患者潜伏期比较短，在感染后1天就有可能会出现发病。也有个例出现潜伏期24天的情况。一定要知道，这种新冠病毒在潜伏期仍然对他人有传染性，并且仍然可以在人与人之间传播。冠状病毒感染在其早期没有明显的临床症状。如果患者在观察期内出现发热、疲劳、干咳、鼻塞、流鼻涕，甚至胸闷、哮喘和呼吸困难，则应作为疑似病例进行检查。特别是应对患者的痰和气道分泌物进行胸部CT和病毒核酸检测，以排除冠状病毒感染的存在。
2020-02-06
严重肺炎会死吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果是比较严重的肺炎，还要看具体的严重程度，病情的发展程度，还有身体的抵抗力情况。如果是重度的真菌性肺炎，这种情况是会有生命危险的，因为真菌性肺炎一般比较容易被人忽视，但是已经确诊了，比较严重的话，就赶紧进行详细的治疗。可以选用药物进行治疗，要是耐药性不好，还可以选用别的抗真菌药物，这种情况最好做一下痰培养，选择敏感的抗生素，只有这样才能事半功倍。
2020-02-06
紫外线能杀死冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
紫外线是可以杀死新型冠状病毒的，紫外线消毒应保持30分钟以上。紫外线消毒作用于病毒的核酸，导致蛋白质受到影响并导致失活。不过，应该注意的是，紫外线消毒应该在房间无人的时候进行。因为紫外线会损害人的眼睛的角膜，并会导致严重的失明。如果皮肤被长时间照射，紫外线辐射也会引起辐射性皮炎和皮肤癌。需要注意的是除紫外线外，乙醚、75%酒精、含氯消毒剂和0.1%过氧乙酸也能有效杀灭冠状病毒。
2020-02-17
流行性出血热早期有哪些表现
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
流行性出血热的预后与疾病类型的严重程度、治疗时间以及措施是否正确密切相关，这对疾病的早期诊断至关重要。这种疾病的早期表现主要是发热、全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。发热多为急性发作，最常见的是平滑肌瘤热和松弛热。发热持续时间为3-7天，严重者热消退和变形加重。全身中毒症状包括头痛、腰痛和眼窝痛、胃肠症状、嗜睡、谵妄、视力或痉挛等神经症状。毛细血管损伤主要表现为充血、出血和渗出性水肿、皮肤黏膜出血和球结膜水肿肾脏损害主要表现为蛋白尿和渐进性增加。
2020-01-28
怎么检测新型冠状病毒
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
为了检测新的冠状病毒，可以先抽血检查血常规。在早期，白细胞总数正常或减少，淋巴细胞计数减少。生化变化包括转氨酶、肌酸激酶、C反应蛋白和D二聚体 其次，可以进行CT检查。在早期，可以看到多个小斑点和间质变化，特别是在肺的外部区域，其进一步发展为两个肺中的多个磨玻璃样浸润阴影。在严重的情况下，可以发生肺实变，但胸腔积液是罕见的。此外，可以进行特殊检查，包括病原体检测、咽拭子、痰或下呼吸道分泌物以及新型冠状病毒核酸检测。
2020-02-02
肺炎体温多少度算正常
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一旦肺炎发生，患者可能会有更多的临床表现，发烧是常见的表现之一。一般来说，腋温测量是用来判断发烧的。如果腋窝温度低于37度，则为正常体温，可作为判断发热的标准。肺炎一旦发生，应及时治疗。首先，应该通过完善的检查来明确肺炎的病因。常见肺炎包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。 肺炎发生后，应根据病因进行积极治疗。同时，应给予对症治疗和营养支持治疗。还应该注意休息，不要熬夜，不要抽烟或喝酒。
2020-02-05
冠状病毒体温多少
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的主要临床表现是发热、疲劳和咳嗽。发烧的温度是37度和3度以上，温度不同，每个人的临床表现也不同。咳嗽主要是干咳此外，少数人可伴有鼻塞、流鼻涕、喉咙痛等症状，而少数人会有腹泻和消化道症状。此外，有极少数人没有任何临床表现，但当核酸检测显示阳性时有些人感染后会出现急性加重、呼吸困难和严重低氧血症。此外，轻度患者只会出现低烧、轻度疲劳和无肺炎。
2020-02-16
3m口罩能防冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
市场上销售的3M口罩可分为几个品种，即保暖口罩、防微粒口罩和医用口罩；3M保暖面罩主要用于保暖，一般不能防止病毒感染。3M医用口罩主要用于医院、防疫站等工作场所。它不仅能隔离血液、体液、分泌物等，还能有效防止病毒感染。市场上常用的3M口罩是防微粒口罩，可以阻挡冠状病毒。3M防微粒口罩分为几个过滤级别，分别为90%、95%和99.97%等等，标有KN90和KN95的口罩是口罩的过滤度，KN95口罩适用于预防烟雾、灰尘和病原微生物。对于出行的普通人群使用N90以上的医用口罩即可，同疑似病例接触频繁的医护者建议使用KN95或以上级别的口罩。
2020-02-26
肺炎的自我判断标准有哪些？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的自我判断主要从以下几个方面进行判断:首先，是否有高烧、咳嗽、咳痰或胸痛。 第二，肺部是否能听到明显的干湿罗音。第三，血常规、白细胞、CRP、降钙素原都比正常高得多。第四，看看CT。肺部CT显示肺部实变或渗出吗？如果你有以上几点，可以考虑诊断为肺炎。
2020-01-16
非典怎么好的？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典又称为非典型肺炎，是感染病毒，通过呼吸道传播所导致的一种急性呼吸道传染病，容易导致严重肺炎和呼吸窘迫。主要是通过综合治疗为主，立即要隔离，防止传染给周围正常的人群。治疗上主要是采用激素类的药物治疗，抑制炎症发展，但有严重的并发症如股骨头坏死。也可以应用一些中医中药的方式来治疗非典，平时重在预防，注意房间内的通风，卧床休息，镇咳祛痰，解热镇痛，物理降温，维护心肝肾等器官的正常功能。严重的患者可以使用糖皮质激素，比如甲基强的松、地塞米松、泼尼松等。有合并细菌感染，可使用抗细菌药物，比如头孢类菌素和大环内酯类奎洛酮类等药物。抗病毒没有特效药，可以使用中成药，比如蓝芩口服液、板蓝根颗粒、莲花清瘟胶囊等，适当的运动增强体质，都能够防止非典再次大范围的发生。这个疾病一般属于自限性疾病，需要机械通气的患者大概占有7%左右，大多数患者预后良好。
2020-02-07
新型冠状病毒的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现为呼吸困难、心率快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿等。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，少数患者病情危重，甚至个别可以出现死亡。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。
2020-01-24
新型冠状病毒感染 科学预防不必慌！
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感染新型冠状病毒后可能会出现发烧和疲劳。呼吸系统症状主要是干咳和逐渐出现呼吸困难。大多数病人预后良好。严重的病例可能会患上严重疾病，如急性窘迫综合征，甚至死亡。所以，要积极预防新型冠状病毒。怎么做呢？可以选择戴医用外科口罩或防雾霾口罩；打喷嚏或咳嗽时，可以用纸巾捂住鼻子和嘴巴；要科学洗手；避免到拥挤的地方，降低感染风险。
2020-02-17
新型冠状病毒感染的传染途径有哪些？中央空调会帮助传播吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的主要传播媒介是空气。虽然在空调中尚未检测到新的冠状病毒，但在过去的传染病发生期间，已有由中央空调引起的传染病传播病例。中央系统冷却并润湿回风，然后加入一些新鲜空气，开始第二轮供气，从而来回循环。这种系统会导致每个房间的空气相互混合，并导致污染物扩散到建筑的各个区域，具有很大的潜在危险。新冠状病毒是一种人类之前从未发现过的病毒，它是可以人传人的。感染这种病毒会导致肺炎，甚至急性呼吸综合征和肾衰竭，严重时会导致死亡。冠状病毒的常见传播方式包括:1.空气传播，如咳嗽和打喷嚏；2.接触传播，如握手等。3.用手触摸带有病毒的物体和口腔、鼻子或眼睛。冬春季是呼吸道传染病和病毒性肺炎高发季节，应注意防寒保暖、室内通风、个人卫生、体育锻炼、避免拥挤场所、密切关注发热、咳嗽等症状，出现症状时应及时就医。
2020-02-04
冰糖雪梨怎么做治咳嗽？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
治疗咳嗽可服用冰糖雪梨，主要有三种做法:首先，取一个雪梨和50克冰糖，将雪梨洗净，去皮去核，切成小块备用。在锅中加入适量的清水和冰糖，用大火煮沸，加入准备好的雪梨片，用小火煮10分钟后再吃。第二，拿一个雪梨，切掉五分之一的顶部，用勺子和刀子挖出内核，在挖空的部分放入冰糖，然后放回五分之一的梨顶部，用牙签固定，把整个梨放入锅里，隔水蒸炖一个小时，然后出锅。第三，把冰糖和雪梨放在豆浆机里挤成汁，这样效果也很好。
2020-02-06
支原体感染的症状有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
支原体是一种相对较小的病原微生物，不同于细菌和病毒。它分布广泛，可引起人类呼吸道和生殖系统感染。其症状主要表现在以下两个方面:第一，生殖系统感染可表现为尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、分泌物稀薄，患者还可出现阴部胀痛和腰疼。其次，是呼吸道感染。患者可能出现疲劳、头痛、发热、体温高达39℃，喉咙痛、肌肉痛，咳嗽症状可能始于干咳，随后是顽固性剧烈咳嗽，持续1至4周。
2020-01-16
祖卡木颗粒的副作用
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
首先，祖卡木颗粒是中成药，说明书中对不良反应没有明确写明。然而，这种药用来治疗感冒咳嗽、发烧、出汗、喉咙痛、鼻塞和流鼻涕等。一般来说，它是用来治疗感冒症状的，所以很容易被滥用。虽然这种药是中成药，但它含有复杂的成分，如薄荷、洋甘菊、甘草、大黄、罂粟籽等。很难避免一些病人对其中的成分过敏。如果发生过敏，可能会出现严重的不良反应。第二，本药属于中成药颗粒剂。在颗粒制备过程中，会加入一些糖。因此，糖尿病患者应该听从医生的建议，因为它含有甘草，运动员应该谨慎使用。因此，可以把这些看作祖卡木颗粒的不良反应。
2020-01-30
治疗支气管炎咳嗽的药
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
支气管炎咳嗽可口服班布特罗口服液，其主要用于治疗支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等由支气管痉挛引起的肺部疾病。对于平滑肌痉挛、稀释痰液、痰液排出都有很好的缓解作用。与抗生素同时服用时，还能够增强抗生素疗效。对于支气管炎的治疗还是应以预防为主， 建议大家在日常生活中，应该注意保暖，预防感冒，多做运动来增强体质。同时，也需要调整饮食习惯，多吃清淡易消化的食物。对于一些刺激性食物，尽量远离。平常还应该多吃高蛋白食物，并且要注意个人卫生。
2020-02-21
非典与冠状毒有什么区别那？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒是一个大型的病毒家族，非典是众多冠状病毒中的一种类型。冠状病毒科包括α、β、γ三个属。其中2003年爆发的非典和2020年爆发的新型冠状病毒同为冠状病毒科的β属冠状病毒，属于并列关系。但是非典是SARS冠状病毒，是专门指急性呼吸综合征的病毒，它与新型冠状病毒不是一回事。虽然新型冠状病毒和SARS病毒的基因较为相似，有很多的同源性，但这确实是两种不同的病毒，他们在感染能力和致死率上还是有很大不同的。该病毒在世界范围内分布很广，能够广泛感染人和动物病毒，对温度比较敏感，不易生长。所以冬春季节是该病毒发病的流行季节，SARS病毒是成人普通感冒的病原菌之一，主要通过呼吸道感染，很少波及下呼吸道，如果迁延不愈可以出现重症肺炎，呼吸道分泌物可以经口排出，通过空气飞沫传播，所以要做好防护，及时打流感疫苗。从致死率来讲，非典更为严重一些，约为40.7%，而新型冠状病毒的致死率远低于SARS，约2.3%。而从传播能力的角度来讲，新型冠状病毒的传播能力也远不如非典。所以，相比较而言还是非典更为严重一些。
2020-01-26
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