专家问答

非霍奇金淋巴瘤能治愈吗

2020-02-20
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周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

非霍奇金淋巴瘤发生后能否治愈，主要取决于患者所患疾病的类型：

1、惰性淋巴瘤：慢淋、黏膜性的淋巴瘤等，都属于惰性淋巴瘤，患者可带病生存，寿命不会受到疾病的影响，这类患者可不用治疗。

2、侵袭性淋巴瘤：该类淋巴瘤具有容易扩散、转移以及恶化的症状，需要患者在患病后及时的借助化疗应对，能得到较高的治愈率。

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弥漫大b细胞淋巴瘤能治愈吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
弥漫大b细胞淋巴瘤是一种恶性的肿瘤，这个肿瘤也是非霍奇金淋巴瘤最常见的一种类型了。临床上主要分为4个时期，如果患者是早期，经过化疗和放疗的方式治疗，大部分的患者是可以治愈的。目前治疗弥漫大b细胞淋巴瘤采用的是分子靶向和联合化疗的方式。靶向的药物主要就是利妥昔单抗，化疗的药物主要有长春新碱，醋酸泼尼松和环磷酰胺。如果患者是晚期，先进行化疗，然后再进行骨髓移植，也有一部分患者是可以治愈的。总之大部分的弥漫大b细胞淋巴瘤患者可以治愈的。
非霍奇金淋巴瘤可以治愈吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
正常情况下的大便会呈现出金黄色，如果患者发现自身的大便呈灰色或者陶土色的话考虑是胆红素没有作用到肠道或者是出现了胆管堵塞导致的。因为在正常的情况下，肝脏会分泌胆石进入胆囊，然后通过胆支管进入到十二指肠之中参与食物的消化，只要在这个过程中胆管堵塞的话就会导致大便出现异常，另外如果胆石进入到血液中的话则有可能会导致黄疸出现。此外灰色的大便也有可能是由于消化不良导致的，建议患者可以到医院详细的检查一下，然后根据病因做对症的治疗。
美罗华药物对治疗淋巴瘤有什么样的效果
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
美罗华属于靶向治疗药物，主要治疗复发或耐药的滤泡型中央型淋巴瘤，要与化疗药物治疗联合使用，能发挥到最好效果。在用美罗华治疗淋巴瘤的时候，一定要提前使用糖皮质激素和解热镇痛药及抗阻胺药。就目前而讲，可配合环磷酰胺和强的松等药物对未经过治疗的cd20阳性的Ⅲ期到Ⅳ期的滤泡性非霍奇金淋巴瘤有良好的治疗效果。在治疗弥漫大b细胞性非霍奇金淋巴瘤时，可配合阿霉素和强的松联合用药进行治疗。总之，美罗华联合用药在治疗淋巴瘤的效果是可以达到50%左右的有效率。
淋巴瘤可以治好吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴瘤具体能否治好，必须看它的病理分型和分期来定，淋巴瘤可以分为低度恶性的侵蚀性和高度侵蚀性的，目前大概已经确切了解有八十种左右病理类型的淋巴瘤。淋巴瘤是目前治愈率最高的肿瘤之一，比其他的肿瘤要容易治一些，大多数淋巴瘤正逐渐成为可以治愈的疾病，虽然有时候不能够治愈，但它也能给人一段较长时间的生存和积累新的生活体验。并且，目前霍奇金淋巴瘤已经达到了70%至80%左右治愈率，非霍奇金淋巴瘤的已经达到了70%左右五年生存率。因此，得了淋巴癌也不要完全绝望，去一个正规的医院配合医生接受规范的诊治，大多数患者也可以治愈的。
治疗淋巴瘤的特效药是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果患有淋巴瘤想要治疗的话，先要找出淋巴瘤的类型，不同类型的淋巴瘤，治疗方案是不一样的，比如淋巴瘤有霍奇金和非霍奇金，这是最简单最早的划分法，其实它的具体类型非常的多。打个比方，如果患者患有的是B细胞非霍奇金淋巴瘤，可以使用CHOP方案治疗。除了用这个方案之外，也可以使用利妥昔单抗注射液，效果会更加好，比CHOP方案更有效果。
哪种淋巴瘤治愈率最高
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴瘤是由淋巴系统引起的恶性肿瘤。主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种。霍奇金淋巴瘤其治愈率和组织类型及临床分期紧密相关，淋巴细胞的主要治愈率最高，五年期生存率为943%。霍奇金淋巴瘤年其生存率为92.5%。非霍奇金淋巴瘤其治愈率与病理类型和分期也很重要。弥漫心灵，巴西包纷华好的六年生存率为61%。这对淋巴瘤来说，合理的治疗一般要经过5到10年甚至更长，而大部分患者放弃化疗生存期较短。
弥漫性大b细胞淋巴瘤是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
弥漫性大b细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤，约占我国非霍奇金淋巴瘤的50%。利妥昔单抗联合环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松(CHOP)治疗。在76%的CD20阳性患者中，约30%的弥漫性大b细胞淋巴瘤是难治性的或化疗后复发。CD20占弥漫性大B细胞淋巴瘤的1-2%。阴性，利妥昔单抗治疗无效，常伴有结外脏器受累，化疗耐药预后差，中位生存时间从数月到数年不等，早期复发。
肺癌能治愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌能否治愈与肺癌的分期有关。早期肺癌通过根治性手术是可以治愈的，而且治愈率很高。治愈率能够达到70%，五年生存率能够达到70%以上；肺癌是分型和分期的，不同类型的肺癌，不同分期的肺癌治疗是不同的。肺癌分为腺癌、鳞癌、大细胞癌、和小细胞癌，前三种因为治疗原则差不多，统称为非小细胞肺癌。目前早期的肺癌，手术后是不需要化疗或者放疗的，只是需要定期复查，预后非常好，绝大多数患者可以治愈，现在原位癌和一些特别早期的浸润癌单纯手术切除可以达到100%的治愈。饮食上应注意营养平衡，食物多样化，平时多增加一些蛋白质的摄入，多摄取新鲜的蔬菜水果，富含胡萝卜素以及维生素c的食物对病情有好处，不吃污染以及烤糊，烟熏，油煎，烧烤等食物，饮食习惯上应选取一些少烹调的食品加工方法，以减，维生素的流失。
滤泡性淋巴瘤可以完全治愈吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
滤泡性淋巴瘤是一种惰性淋巴瘤，只要通过积极正确的治疗，是可以完全治愈的。如果患者患有的是恶性肿瘤，只是发作进展比较慢，也没有明显的特征表现，是可以通过化疗来进行治疗的。但是化疗方法只能减少癌细胞却不能达到根治的效果。现在医学上可以采用造血干细胞移植的方法来治疗惰性淋巴瘤，可以重建患者体内的骨髓造血功能和免疫功能，可以达到一个完全治愈性的目的。所以说采用造血干细胞移植可以完全治愈滤泡性淋巴瘤。
泌乳素型脑垂体瘤能治愈吗
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
垂体瘤是比较常见的颅内肿瘤，这种肿瘤约占颅内肿瘤的10%，绝大多数垂体瘤是良性肿瘤，垂体瘤常引起内分泌系统的改变，所以要做内分泌系统的检查，检查一下垂体瘤的类型。催乳素垂体瘤是垂体瘤中较为常见的类型，患者可出现非哺乳期妇女泌乳、闭经、不孕。如果肿瘤很小可以考虑给予药物治疗，比较常用的药物是溴隐亭，可以使肿瘤缩小，可以使内分泌正常。如果催乳素垂体瘤的肿瘤大小较大，可考虑手术切除。最常用的手术方法是经鼻蝶窦内窥镜切除垂体瘤。垂体催乳素瘤经积极治疗，多数患者可治愈。
乙肝病毒携带者能治愈吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前，还没有针对乙肝病毒的特效治疗方法，也没有从体内完全清除病毒的方法，所以目前还没有完全治愈乙肝病毒携带者的方法。然而，乙型肝炎病毒携带者与身体处于平衡状态，不会引起肝脏的炎症活动。因此，此时可以暂时不用药物治疗，定期随访就足够了。如果发现肝功能损害，或腹部b超显示肝脏异常病变，此时应尽快开始治疗。抗乙肝病毒治疗是乙肝治疗最重要的方法。抗乙肝病毒治疗包括口服抗病毒药物和肌肉注射抗病毒药物同时，应给予保肝治疗，平时注意休息，不要熬夜，也不要饮酒不要吃对肝脏有害的药物，适当调整饮食，优先选择高蛋白、优质蛋白和高维生素的饮食。
hpv病毒感染能治愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人乳头瘤病毒感染是可以治愈的人乳头瘤病毒属于人乳头瘤病毒，低风险感染容易引起外阴或阴道感染性疣；高危型HPV感染容易引起宫颈恶性病变因此，高风险或低风险的人乳头瘤病毒感染应及时干预和治疗如果是低风险病毒感染，有必要及时发现是否有外阴或阴道赘生物。如果有植被，可进行植被切除，术后可进行常规病理诊断。如果是外阴尖锐湿疣，应及时使用阿昔洛韦或阿昔洛韦软膏，并定期复查。如果是高危型人乳头瘤病毒，可口服增强抵抗力的药物或阴道给药抗人乳头瘤病毒感染的药物，并进行三个月或六个月的复查，以了解病毒清除情况。
新型冠状病毒的特征能治愈吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前尚无特效药，但及时隔离治疗有较大治愈的可能性。临床上以对症治疗为主要手段，同时需依靠病人自身抵抗力与自愈能力。目前虽然没有特效的抗病毒药，但WHO以及国家卫健委结合SARS等的救治经验制定了新型冠状病毒肺炎的一整套诊疗方案。经治疗，大多数患者都能治愈、预后良好，只有少数病情危重导致死亡的病例。相关治疗方案请参考官方最新指南。
新冠肺炎能治愈吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
针对轻症患者及时隔离治疗，可治愈；但对重症患者目前无特效药，主要依赖于病人的自愈能力。截至2月16日的最新数据，治愈出院患者大于1万，除湖北以外的全国情况，新确诊的病例数已经实现连续13天的下降。通过对治愈出院病人的情况分析，这些出院病人中大概90%左右是轻症，10%左右是重症和危重症。通过细分，从患者发病到确诊的时间段来看，全国平均是4.95天，说明缩短诊断时间、及时诊疗、早诊早治、也是提高治愈率的一个非常有效措施。治疗方案请参考最新官方指南。
白血病能治愈吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病是否可以治愈与患者的病情分型、治疗反应有关。主要治疗方式包括化学治疗、放射治疗、中药治疗以及骨髓移植等。像急性早幼粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病治愈的希望较大，急性髓系白血病治愈希望较低。不过，只要按照科学的方法坚持治疗还是有治愈希望的。怎么算治愈呢？当患者的骨髓象及血象达到了正常标准，临床无异常症状，还能正常地生活和工作，五年内不复发就有治愈的希望，如十年内没有复发可视为白血病已经治愈。
前列腺增生能治愈吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺增生是能被治愈的，前列腺增生手术方式一般有两种：1、前列腺增生电切除术，复发率较高，十年复发率为5％-10％。2、前列腺增生剜除手术，复发率低很多，一般在1％左右。患者经过治疗之后，在日常生活中也要多加注意，以免病情复发。
子宫肌瘤能治愈吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫肌瘤是很难治愈的，只要有子宫，那么卵巢分泌功能就是正常的，所以患者就会有复发的可能。不过可以保证子宫保持在比较稳定的状态，对患者的身体也没有太大的影响。一般子宫肌瘤变性的几率是比较小的，患者可能会出现发烧、腹痛。一旦发现自己有这些症状，务必要到医院做详细的检查。
肺腺癌能治愈吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺腺癌是可以进行治疗的，但是说到治愈则是不可能的，不管是哪一种癌症，只能够说是临床上康复，没有完全治愈的说法。肺腺癌患者如果能在早期发现疾病并尽早的进行治疗，会有着很好的治疗效果。关于肺腺癌的治疗，比较有效的方式就是靶向治疗，就算是疾病到晚期，也是能够提高患者三年级及以上的寿命。
桥本甲状腺炎能治愈吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，通常是无法治愈的，当甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体身高的情况下就会自动攻击甲状腺组织，这样就会使甲状腺受到反复的破坏，最终就会形成甲状腺功能减退，从而造成无法逆转的后果，如果甲状腺素明显身高，可以在医生的指导下服用药物进行治疗。
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