肺癌早期症状肺

2020-02-11
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周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

原发性支气管肺癌简称肺癌,是最常见的恶性肿瘤之一。近年来发病率有明显增高的趋势,因此及早发现肺癌,早发现、早诊断、早治疗可以大大提高治愈率,所以我们一定要关注肺癌早期的一些症状。

一、肺内症状,常见的有以下几个症状,咳嗽多为刺激性干咳、无痰或少量白黏痰,对于四十岁以上的、不明原因的、顽固性、刺激性咳嗽,常为肺癌的早期先兆。

尤其以中心性肺癌更为显著。

二、咳血,多为血丝痰或痰中带血丝,为中央型肺癌的较早信号,因气管黏膜血管分布丰富,但血丝极为少量。因周围型肺癌应离气管较远,咯血出现一般较晚,多为间断性的痰中带血丝,血呈鲜红色或暗红色,一般治疗不易控制。

三、胸痛,胸部疼痛即为早期信号,性质呈尖锐性刺痛,肺癌如累及壁层胸膜或直接侵犯胸壁时即可引起该部位持续疼痛。

四、发热,肺癌早期很少发热,当癌组织坏死时可以引起低热,中度发热抗生素治疗无效,出现不明原因的低热或在同一部位反复发生炎症,经积极治疗、抗炎治疗效果不佳者,不要忽略肺癌的可能性,应要进一步检查。

五、胸闷、气短,肿瘤在气管内生长,直接可以影响气管狭窄或压迫主支气管,而引起扩张,导致胸闷、气短等症状。

这些是肺内症状,肺外症状还可以出现关节肿痛、皮肤变化以及内分泌紊乱等临床表现。

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马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌的临床表现很复杂,症状和体征的轻重、出现的早晚,取决于肿瘤的发生部位、病理类型、有没有转移和并发症,还有患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌的早期症状常比较轻微,尤其是外周型肺癌,肿瘤小,离气管、支气管远,不侵害纵隔,可能没有任何症状,而中央型肺癌的症状出现的早,又重。肺癌总体来说,症状大概分为下面几大类:早期肺癌的症状和前兆主要有:1、胸痛。患者胸痛的疼痛程度是有一定区别的而且这种区别不仅取决病情的严重程度还取决于患者具体的个体素质。2、咳血。该症状主要是由于肿瘤细胞侵犯了支气管的黏膜所造成的。3、杵状指。肺癌的早期常见症状可能还会出现杵状指是指与趾第一节变得肥大,指甲也会突起变弯而且常伴有疼痛。4、咳嗽。咳嗽是最常见的症状以咳嗽为首发症状者占35%~75%。5、痰中带血或咯血。痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状以此为首发症状者约占30%。6、胸痛。以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。7、胸闷、气急。约有10%的患者以此为首发症状,多见于中央型肺癌,特别是肺功能较差的病人。8、声音嘶哑。有5%~18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉,通常伴随有咳嗽9、发热。以此首发症状者占20%~30%。肺癌所致的发热原因有两种,一为炎性发热,二为癌性发热。10、消瘦和恶病质。肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退肿瘤生长和毒素引起消耗增加,可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。