专家问答

易瑞沙是什么

2020-02-28
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周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科

易瑞沙是一种抗肿瘤的靶向药物。作为抗肿瘤药来说，易瑞沙进入临床比较晚，它的全名叫做吉非替尼片。主要是用于化疗后的晚期肺癌的患者或者是非转移性的小细胞肺癌的患者，对于肺癌患者有比较好的疗效。

对于发生转移的肺癌患者来说，传统的治疗方法是以化疗为主。

用易瑞沙来治疗肺癌，一般来说，缓解率要比传统化疗药高，安全性也比较高，所以现在临床大部分的患者使用易瑞沙可以取得比较好的效果。

尤其适用于化疗失败的患者或者是患者身体虚弱，不能耐受化疗的患者，使用易瑞沙可以延长患者的生存寿命，缓解患者的症状。

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吉非替尼片是什么药物
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
吉非替尼片是治疗非小细胞肺癌的药物，市场上比较常见的是易瑞沙、易润科。对于进行过化学治疗的晚期患者或者是非小细胞肺癌是转移性的患者，都可以用吉非替尼片来进行治疗。它的推荐剂量是250毫克，它的服用方法是口服。在空腹状态下口服或者是跟食物同服都行。对于晚期存在吞咽困难的患者，可以将药物分散，加到水中待完全溶解后再服用。吉非替尼片也会产生一些不良反应，常见的是皮疹、痤疮、皮肤干燥、腹泻等，如果出现了很多不良反应而且身体也不能耐受，那么患者就要跟医生沟通，更换药物，因为到了癌症晚期主要是要缓解患者的痛苦。
替米沙坦是什么药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
替米沙坦也是一种常用的降压药物，在临床上主要是能够治疗原发性高血压，此药物也能够起到降低心血管的风险，主要适用于55岁以上的患者。如果患者期间存在严重的心血管疾病，或不能够接受血管紧张素转换酶抑制剂治疗患者，也是可以在医生的指导下采用替米沙坦治疗，是可以起到降低心肌梗死、心血管疾病引起死亡的风险。此药物也是属于血管紧张素二受体拮抗剂，在服用期间也会容易出现不良反应，比如腹泻或者血管性水肿，大多数患者在停药后症状会逐渐消失。在服用药物期间每天一次，每次40毫克至80毫克针，针对于轻度和重度肝功能不全，建议药物剂量避免超过40毫克。
大便出血鲜红不痛是什么病
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出鲜红的血没有疼痛感最常见的疾病就是溃疡性结肠炎、结肠癌、痔疮。对于肠道疾病可以做肠镜来明确病因，若是肠道肿瘤需要明确是良恶性或者是否有转移。如果是恶性的，需要择期进行手术。溃疡性结肠炎需要通过整肠生以及美沙拉嗪来治疗。痔疮可以使用马应龙痔疮膏，并且要保持大便润通。
心脏三尖瓣反流的原因是什么
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
出现三尖瓣反流的原因主要大多是右心室增大，可利用心电图和心脏彩超检测情况，反流的严重程度决定了是否需要就医，如果是轻度反流的话不需要治疗，多注意休息即可。值得一提的是，三尖瓣反流还可造成三尖瓣关不全。具体表现为收缩期血流从右心室反流入右心房，造成右心房高度扩大，压力升高，静脉血液回流障碍。这样一来，右心室负荷增加，代偿而肥厚，严重的易发生右心衰竭。
氯沙坦是什么药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
氯沙坦是血管紧张素类药物，主要是被用来治疗高血压的，还可以和其他的一些抗高血压药物一起服用。大多数患者在服用的时候是一次50毫克，服用六周左右就可以到达最好的降压效果。部分患者可能服用的剂量是一次100毫克，这个是根据患者的身体状况所决定的，因此具体每天服用多少剂量的药物是要根据医生的建议进行的。如果存在肾功能不全的人群，在服用氯沙坦的时候是不需要进行药物剂量的调整的，但是肝功能不好的人群就需要适当的减少剂量。有一部分患者在用药之后可能会产生不良反应，例如头疼头晕、嗜睡、记忆力衰退、食欲不振、呕吐、胃炎等，有的人群在大量服用之后还会出现面部浮肿或者发烧的情况。还有极少数的人会有过敏的反应，因此要谨慎用药。
消炎药盐酸左氧氟沙星的作用是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
盐酸左氧氟沙星具有消炎抗菌的功效，因此在临床上应用广泛，用于治疗敏感细菌引起的轻中度感染的患者。例如急性支气管炎、肺炎、扁桃体炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等呼吸道感染者都可以用此药来缓解病症。此药也可以用来治疗泌尿系统感染的患者，如复杂性尿路感染、肾盂肾炎等。像有宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎、前列腺炎、附睾炎等生殖系统感染和有淋巴管炎、淋巴结、皮下脓肿、肛周脓肿等皮肤软组织感染的患者都可以用此药来消炎。肠道感染、关节感染以及五官科感染的患者都可以用此药来减轻自己的症状。
右美沙芬是什么意思
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
右美沙芬，这是临床上很常用的一种药物，属于中枢性镇咳药物，它的治疗效果比较好，经常用于治疗一些干咳的患者。它主要是抑制咳嗽中枢，从而发挥它的止咳作用。右美沙芬跟盐酸、吗啡以及其它的中枢性镇咳药物具有协同作用。所以如果使用右美沙芬的话，那么不要再用其他药物了，同时应用的话可能会引起很大的副作用。主要是用右美沙芬来治疗干咳无痰的患者，效果比可待因等药物还要强。右美沙芬不能够止痛，不过这种药即使是长期服用也不会上瘾，也能够耐受，用于治疗干咳时也不会使正常的呼吸受到影响，所以它的作用是比较安全的。
刺激性咳嗽是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
刺激性干咳常表现为咳嗽无痰或少痰，不易排出等特点。感染、过敏、食管反流等都能引起干咳，具体情况如下：一、特异性因素。易感过敏性咳嗽的遗传基因、妊娠期的不良因素，比如饮食和环境等。二、吸入性病异原。花粉、尘土、尘螨、动物皮毛、粘毛、羽毛、食物等。三、上呼吸道感染。比如说有病毒及细菌。四、食物因素。过敏性食物、过咸或过甜食物、食物添加剂、刺激性饮食、饮酒、辛辣食物等。
咳嗽后背疼是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
刺激会引起背痛，也可能引起炎症感染。需要检查肺部，拍胸片看看具体情况，才能确诊病因。可以通过检查确认是气管炎还是肺炎，因为肺炎会引起背痛。如果没有肺部炎症，可以通过口服消炎药来治疗。若是肺炎，只能通过输液来治疗。在这种情况下，要积极求医，合理诊治，避免病情加重。还要合理饮水，多休息，禁烟戒酒，熬夜劳累、感冒，调整好心态，减少易感人群的接触，预防交叉感染，积极调整，逐步改善症状，争取早日恢复健康。
冠状病毒的症状是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般症状：发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难;部分患者起病症状轻微，可无发热。严重者：急性呼吸窘迫综合征，脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒，凝血功能障碍，多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。其他症状。（1）以消化系统症状为首发表现：如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等；（2) 以神经系统症状为首发表现：如头痛；（3) 以心血管系统症状为首发表现：如心慌、胸闷等；（4) 以眼科症状为首发表现：如结膜炎；（5) 仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。上述以非呼吸系统为首发表现的患者，易至相关科室就诊（如消化内科、神经内科、心血管内科等），特别是消化内科接诊患者较多。
新冠状病毒易感染人群是什么？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据目前收治的患者来看，新型冠状病毒对人群普遍敏感。老年人、中年人、年轻人、婴幼儿都可能感染新型冠状病毒，但老年人和患有更多基础病的患者的死亡率可能更高。新型冠状病毒是一种传染性强、传播速度较快的急性呼吸道传染病。主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过接触传播，例如通过说话、咳嗽、打喷嚏等。
脚心痛是什么的征兆
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般这可能是一些心血管或神经疾病的征兆，下面进行详细描述。首先，有必要看一看骨质是否有异常情况，这个并不能说明是什么疾病先遣的征兆表现，如果没有问题，主要是用一些消炎止痛的喷雾剂，如云南白药喷雾剂，配合局部理疗和按摩进行调理治疗。同时，也要注意不要走得太久，并保持良好的休息，以利于疾病的恢复。当然也有可能也是由于足弓腱膜劳损导致的，或者是神经和血管的原因引起的，如果平时穿的鞋子不适合脚，而且脚掌韧带受伤，都有可能会出现脚心痛。建议进行一些热敷、按摩、理疗等，所以大家不必过于慌张和担心。
为什么总放屁是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
总放屁是有一定原因的，分为生理性的因素和病理性的因素。前者主要是和饮食有着很大的关系，比如吃豆子、红薯等这些容易产气的食物，一般不会有肚子疼和大便异常的症状，另外吃饭时如果总是吞咽或者狼吞虎咽，一点都不细嚼，容易吃入过多的空气，也会放屁过多。另外对于病理性的原因，则是因为肠易综合症在放屁的同时还会出现拉肚子以及小肚子疼痛的情况，应该选择服用一些药物来进行缓解，并且在平时的饮食中一定要注重清淡，不能太过于油腻，吃容易消化的流食，也要注重肚子的保暖。
马齿苋煮水喝的功效是什么
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
马齿苋煮水喝的功效是清热解毒、止痢、止血，常用于夏季由于饮食不洁引起的腹泻、发热、舌苔黄腻等症状的治疗。但马齿苋单独治疗痢疾时间太长，易出现细菌耐药性，应与其他药物联合使用，提高疗效。此外，马齿苋可以凉血止血，常用于治疗因血热引起的鼻出血和尿血。马齿苋对痢疾杆菌有一定的杀灭作用，对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和部分病原真菌也有拮抗作用。
核磁共振检查是什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
磁共振检查是影像学检查方法，是把人位于高场强磁场内，然后开始放射射频脉冲，同时利用人体内氢质子、水分子以及另外几种化学分子，然后在浓度、结构、运动状态等各方面的差异来呈现出显像。核磁共振是没有辐射损伤的，不过它的噪音大，成像的速度慢比较慢，是能够用于人体全身的检查，尤其是神经系统以及实质脏器呈现的成像效果比较好，不过对于肺部以及肠管等方面成像效果差一点。
尿泡沫多是什么原因造成的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
出现泡沫尿的情况，要考虑是饮食和肾炎引起的。饮食上面要考虑高蛋白肉类导致的，还有就是平时不喝水的坏习惯，尿张力增高，尿液浓缩，这样会出现许多泡沫尿。还有一种就是肾炎导致的，建议完善尿常规以及24小时尿蛋白定量，看下有没有蛋白尿，如果蛋白尿提示阴性的，可以不用特殊处理，定期复查就可以了；如果发现蛋白尿的话，要考虑肾炎的可能，予以对症治疗。建议平时多吃点蔬菜，多喝水。
大便拉血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种，主要的情况有：一是患者有溃疡性结肠炎疾病，会出现黏液脓血便和血便，同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病，在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感，同时还会有肛门坠胀的感觉，大便后还会滴血的现象，或者是在手纸上有明显的鲜血，这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病，这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似，可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检，来具体明确疾因。另外还有一种情况，当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时，会出大量的血，从而在大便中也会有鲜血样，主要表现就是有暗红色的血便，上腹也会有隐痛，可以选择做胃镜检查确诊。
艾滋病的前期症状是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病初期多数患者不会出现特别明显的症状，临床上也有一些患者在感染病毒后的三周以内，出现了皮疹、发烧等症状，有的患者还会出现腹泻以及淋巴结肿大的问题。但一般这些症状在持续一到两周后会自行消退和缓解。艾滋病初期过后就进入了潜伏期，而潜伏期过后就到了艾滋病的晚期，晚期艾滋病患者多会出现身体易感染的问题，甚至有的患者会患上肿瘤疾病。
高血压是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压被分为原发性和继发性，目前原发性高血压病因尚不明确，可能是由于遗传、年龄、生活习惯等因素所引起的。如果双方父母都患有高血压，下一代的发病率可以达到50%，另外不良的生活习惯也会导致高血压的发生几率增高，比如运动过少、体重超标、过量饮酒等。继发性高血压通常是由于疾病所引起的，比如慢性肾脏疾病、内分泌紊乱等。
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