专家问答

新冠病毒存变异可能吗?

2020-02-10
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石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

肺炎在新型冠状病毒中的传播途径主要是呼吸道传播，属于RNA病毒，这种病毒有变异的可能性。

病毒分为两种，DNA病毒和RNA病毒两种。RNA病毒比DNA病毒更容易变异，DNA病毒比稳定的保守不容易变异。DNA病毒通常只侵入特定细胞或潜伏，逃避免疫系统的检查，进行少量复制，通常只感染一种动物，如水痘带状疱疹病毒和天花病毒，都是DNA病毒，容易被人类破解。

然而，RNA病毒是不同的。在复制过程中，出了错也不纠正。只会加快复制速度，赢在数量上。因此，基因突变率相对较高，导致品种繁多。

具有很强的适应新主机环境和在不同主机之间传输的能力。因此，很难跟踪、监测和研究。

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新型肺炎病毒在衣物上存留吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
会。新型冠状病毒的主要传播途径是呼吸道飞沫和密切接触传播，而且在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶传播的可能。所以新型冠状病毒有在体外存活的可能，也有在衣物存留的可能。但是，具体时间要根据温度和湿度，并且专家表示，病毒通过衣物传染人的几率极低。
应对新型肺炎病毒的消毒方法有什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般来说，应对新型肺炎病毒有许多消毒方法，最好的方法当然是通风。通气半小时以上对新型肺炎病毒的消毒特别有效；紫外线灯可用于消毒；加热方法可用于消毒；通常在56度以上加热30分钟可以灭活新型肺炎病毒；一些含氯消毒剂也可用于喷洒消毒；75%的酒精也可以用于消毒，效果比较好。需提醒的是，外出时必须注意戴口罩，可以使用一次性医用口罩或N95口罩来阻断传播，效果都是不错的。以上方法仅供参考。最好咨询专业医生，了解具体的检查和治疗措施。请大家一定要正确消毒。
新型肺炎病毒预防措施
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
2019新型肺炎病毒的预防方法主要就是要增强自身的免疫力，增加抵抗力，重要的还是要做好个人的防护，尽量不要到人群密集的地方去，同时要养成勤洗手的习惯，出门尽量戴着口罩，主要是带外科手术口罩，或者是n95口罩，这样就会避免冠状病毒的传播。
3m9002口罩能预防新型肺炎病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
3M9002是符合国家标准GB2626-2006及KN90标准的，具有低阻静电滤棉技术，可以吸附体积小的微利。而咳嗽、讲话、打喷嚏时产生的飞沫，是很多病毒的重要传播载体。口罩能够阻挡一定的的由飞沫携带的病毒等物质。但目前为止未找到官方公布的关于KN90口罩的防护建议，请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
新型肺炎病毒有什么症状
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
新型冠状病毒肺炎的症状主要以发热、干咳为主，个别人会出现乏力、肌痛，但症状相对比较轻，一般是在发病后的一周左右开始出现。重症病人可以出现高热、消化道、神经系统等各种疾病的症状。胸片可以看到双侧的毛玻璃样改变，查血可以看到血常规白细胞升高并不明显，淋巴细胞在进行性下降，个别病人肌肉受影响之后可以出现肌酸激酶升高，影响肝脏之后可以出现肝酶升高。
杀菌灯能杀死新型肺炎病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
医用紫外线灯对于新型冠状病毒的灭活有一定的功效，但使用方法（特别是发光谱线的选择）需要专业人员来操作。医用和家用紫外线灯在功效上有一定区别，建议根据新发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗快速指南》进行消毒。新型肺炎病毒对75%酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸和紫外线非常敏感，很易被其灭活。
3m口罩9001能预防新型肺炎病毒吗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
3m9001是符合GB2626-2006标准的KN90口罩。N后面的数字，指的是对于0.075微米以上的非油性颗粒物过滤效率，比如90指的就是90%以上;95指就是95%以上。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
新型肺炎病毒口罩选用类型
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
目前新型冠状病毒中没有特效药物，但可以预防，新型冠状病毒肺炎会通过飞沫传播，接触传播，正确佩戴口罩可以起到有效的预防作用。建议选择一次性医用口罩或一次性医用外科口罩，及n95口罩，没有特别重要的事情最好是待在家里，不要外出，室内按时开窗通风，勤洗手，使用的物品经常消毒。
新型冠状病毒有头疼症状吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型肺炎病毒症状包括发热、咳嗽、流涕、胸闷、乏力等，但是也有无症状的患者。这个季节本是感冒高发期，如果症状不明显，近期也没有去过湖北、没有接触过相关病人，建议在家自行隔离观察，如果症状严重，及时到定点医院检查。
新型肺炎期间可以吃槟榔吗？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果没有接触疫区流动人口感染新型肺炎的可能性不大，吃槟榔不会导致疾病感染，保持稳定的情绪，注意自我保护，外出时戴口罩，勤洗手，保持空气流通的清洁舒适的生活环境。
什么动物引起了新型肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型肺炎可能是由蝙蝠引起的，由于蝙蝠体内病毒较多，密切接触者食用这样的野生动物有可能感染新型肺炎病毒。预防新冠状肺炎病毒感染，远离这些野生动物，禁止食用。
肺炎变异了吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
目前没有证据表明新型冠状肺炎病毒发生变异情况。疫情当前，一定要提高心理素质，切误轻信谣言，并做好自我防范。
肺炎会传染给小孩吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
儿童肺炎不是传染病，而是由细菌、病毒或支原体感染引起的呼吸道疾病。应该注意的是，虽然儿童肺炎不会直接传播，但如果儿童抵抗力差，免疫功能低下，经常接触患肺炎的儿童，这些病毒和细菌可能会通过儿童咳嗽排入空气。因此，它很容易成为低抵抗力儿童的易感源，并出现呼吸系统症状。但是不一定立即成为小儿肺炎。因此，尽量不要让儿童接触患肺炎的儿童，并注意空气的通风和消毒，外出时最好戴口罩。一旦感冒和咳嗽症状出现，必须及时治疗，以防止疾病恶化并发展成肺炎。
肺炎病毒酒精能杀死吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎病使用75%的酒精是可以杀死的，新型冠状病毒对于紫外线和热较为敏感，56度持续30分钟就可以杀灭病菌，同时75%的酒精、乙醚、过氧乙酸等脂溶剂都可以有效灭活病毒。所以在外出的时候，当不方便使用肥皂和清水清洗双手的时候，可以用75%的酒精消毒双手，另外也要记住每天都要清洗手，尽量不要用手触摸鼻子和眼睛。
新型肺炎会拉肚子吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
腹泻大多与新型肺炎无关。如果只是腹泻，没有发烧，干咳和其他上呼吸道症状，与新肺炎没有什么关系。如在发病前14天内有在疫区旅游或接触相关人员的病史，腹泻症状和上呼吸道症状如发热、咳嗽、咳痰等。都有可能感染新的肺炎。目前，新肺炎的主要表现是发热、疲劳和干咳。少数患者可能伴有普通感冒症状，如腹泻、鼻塞和流鼻涕。重症患者可能有呼吸困难等。
新型肺炎会恶心吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
许多重症肺炎患者都有不同程度的恶心、呕吐等症状。这主要是因为患有严重肺炎的患者患有受炎症反应影响的其他系统功能障碍，尤其是消化系统。重症肺炎患者可能因某些致病菌释放的毒素而精神状态不佳，并容易出现高烧等现象。此时，患者的胃肠功能将明显受到影响，并会出现恶心、呕吐等不同程度的不适症状。因此，针对重症肺炎患者的呕吐现象 一是治疗原发病，即及时有效控制重症肺炎的肺部炎症，当重症肺炎患者出现严重低氧血症时，及时给予吸氧、抗感染治疗、抗休克等对症治疗。一般来说，如果重症肺炎的病程能够得到有效控制，效果就比较理想。如果患者不能选择有效的敏感抗生素来延迟重症肺炎的治疗，可能会有生命危险。
干咳嗽是不是新型肺炎
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
干咳有可能是新型肺炎。如果出现长期的干咳，特别是有发热的症状出现，这种情况一定要引起重视。除肺炎之外，还需要引起重视的疾病肺癌，肺癌早期可能也只是干咳，而无胸痛，咯血的症状。
新型肺炎研制出药了吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型肺炎又被称为新冠状病毒肺炎，目前尚没有有效的药物，可以用于针对性的治疗。新冠状病毒肺炎是一种感染性比较强的疾病，并且目前并没有特效药物，可以用于该种疾病的治疗，患者患有疾病后通常被进行隔离治疗，并且根据患者的具体情况采用针对性的方法来进行治疗，例如如果出现咳嗽等一些症状，则会通常使用抗病毒类药物进行止咳治疗，如果患者出现发热症状，则应当进行退热治疗，除此之外患者如果症状比较严重，还可以使用一些其他方式来进行辅助治疗，例如机械式呼吸等，防止患者出现致命性的并发疾病。
出现胸闷是新型冠状肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
胸闷不一定是一种新型的冠状肺炎。新型冠状肺炎的诊断需要在流行区有接触史或与被诊断为新型冠状肺炎的患者有密切接触史，表现为咳嗽、胸闷和气喘症状，肺部ct有磨玻璃样改变，以及在诊断新型冠状肺炎之前冠状病毒核酸的阳性检测。常见的肺部感染有时表现为咳嗽、咳痰、胸闷和气喘。通过积极的抗炎和抗感染治疗，可以吸收病灶，缓解胸闷和哮喘症状。慢性阻塞性肺疾病的急性加重也可导致胸闷和哮喘症状。积极的抗炎和平喘治疗可以改善症状。
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