专家问答

孩子做窝沟封闭的利弊

2020-03-13
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

窝沟是指大磨牙咬合面凹凸不平的凹陷部位，是牙齿发育过程中牙尖融合障碍形成的缺陷。

窝沟封闭，就是用高分子的材料把牙齿表面的窝沟填平，使牙齿表面更加光滑容易清洁。

窝沟封闭之后牙齿的窝沟中原有的细菌没有养分的供应，就逐渐死亡。外来的细菌和酸性的代谢物，受到这层屏障都得阻隔，能达到预防龋齿的目的。

​随着时间的推移窝沟封闭的材料和牙齿表面，逐渐产生的间隙，孩子刷牙刷不到窝沟封闭材料与牙齿窝沟产生间隙之处，蛀牙在此间隙内部产生，由于无法通过刷牙进行清洁，蛀牙会越来越严重。

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窝沟封闭是那种技术
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
临床上，窝沟封闭技术是将液态的高分子复合树脂材料涂抹在牙齿窝沟内部，使其形成一层保护膜，是一种应用广泛的技术。这种技术主要用于儿童牙齿发育，提高牙齿抗龋能力，使儿童能正常饮食。
二型糖尿病是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
比较适合进行窝沟封闭的年龄段有：1，孩子3~4岁的时候，乳磨牙已经全部长出。乳磨牙会陪伴孩子七八年的时间，因此此时可以进行乳磨牙的磨沟封闭。2，孩子六七岁的时候，第一恒磨牙，也就是六龄齿开始长出。六龄齿得牙根比较多、牙冠很大，因此，吃饭的时候成熟很大的咬合力。应该要进行窝沟封闭。3，在孩子12岁左右，第二恒磨牙开始长出。此时也应该进行窝沟封闭。窝沟封闭在初次完成之后，会在一段时间逐渐的磨损和脱落，因此应该每半年进行一次复查，如果脱落了，就要重新再做。4，成年人如果咬合面的窝沟比较深，也应该进行窝沟封闭。
孩子发烧物理降温最好的方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
孩子发烧物理降温，最好的方法是用温水将孩子的颈部、胸部、腋下、四肢等部位擦拭，能够使孩子的皮肤血管扩张，增加散热能力，从而达到物理降温的效果。要注意水温和力度。还可以使用冰敷或酒精擦浴的方式做物理降温，也能使大量的热量被吸收，使体温达到下降的效果。
做无痛胃镜检查的价格一般是多少
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
通常来说，在三甲医院做无痛胃镜检查的价格一般是1400元左右，其中胃镜需要300元，麻醉需要1100元。因为临床上有些患者因为怕做普通胃镜检查，由于疼痛就不敢做胃镜检查，就很可能延误病情，这种情况下就可以做无痛胃镜，这就有利于患者减少一些担忧，积极去做胃镜检查。
幽门螺旋杆菌传染小孩吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌传染不分年龄，所以小孩也会传染。幽门螺杆菌通过口口或粪口传播。儿童常会被亲人传染，是高发人群。所以预防幽门螺杆菌，儿童要格外注意，要经常洗手，少用手去触摸口鼻。因为医学原因，不建议14岁之前的孩子做幽门螺杆菌的治疗。因为依从性会比较差；孩子到了18岁以后，有少部分能够自愈。孩子感染引起的症状比大人要少一些。综上所述，不建议孩子做幽门螺杆菌的检测。
孩子嗓子总是吭吭的是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
孩子的嗓子总是吭吭的，可能有以下几种原因：1.咽喉存在器质性病变，比如患有慢性咽炎或者扁桃体肥大，或者存在咽部囊肿等，这些病变是需要进行检查才能够发现并处理的。2.存在精神心理问题，有一些孩子企图通过吭吭的声音来引起注意，然后得到大家的关注，这样的心理是需要及时进行疏导的。3.可能是一种习惯性行为，比如有的孩子咽喉不舒服，然后就通过吭吭的声音来清嗓，让咽喉更舒服，时间长了就成习惯了，需要进行矫正。
种植牙的利弊是什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
种植牙不需要磨除天然牙齿，只需要对种植在口腔内的金属牙根来种植牙齿，这对患者本身的牙齿没有损害。种植牙不需要摘除、舒适感良好、方便生活而且和天然的牙齿非常的相似。不过种植牙齿价格昂贵还需要耗费很长的时间，需要3-4个月才行。另外种植牙齿对骨骼的要求也会比较严格。
经常大声吼孩子的坏处
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
经常大声吼孩子有以下几种坏处:1、会让孩子缺失对父母的信任感，不再想与父母进行沟通以及心灵上的交流，不再想跟父母分享自己喜、怒、哀、乐的情绪。2、父母是孩子的第一个老师，如果父母经常对孩子大声吼造，那么孩子心中也会有这样的潜意识，从而对他的孩子也会有这样的习惯。3、经常对孩子大声吼叫可能会使孩子缺乏自信心，失去了对外界以及社会的信任。性格偏软糯的孩子，会极度缺乏自信心，不再敢与人说心里话，也不再敢与人交往。而性格偏刚强的孩子则会对父母产生逆反心理，父母说什么就不做什么。
孩子嗓子总是吭吭的是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
有些家长会反映自己家的孩子老是发出吭吭声，不像咳嗽，发出声音同时还会用手去揉鼻子和眼睛。这时候家长就要注意了，有可能是过敏症状。当孩子的咽喉处比较痒时，就会时不时发出吭吭声，必须细心观察一下。看孩子的身边是不是存在过敏的物质，比如花粉或者毛绒玩具等，甚至牛奶等都可能引发过敏。当然，有可能只是轻微的感冒，可以带孩子去做一下相关检查，从而对症下药。
龋齿的治疗方法有哪些？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
龋齿是很常见的一种疾病，想要治疗主要就是根据病变程度来确定的。首先要做好早期预防的工作，对窝沟进行封闭的治疗。如果是属于比较浅的龋齿，可以选择用保守干预治疗的方式，先把表面的龋坏给清洁干净，就像可以使用含氟牙膏经常去刷牙，期间还要多注意口腔方面的卫生工作，避免病情继续发展下去。如果龋齿已经形成了比较大的牙洞，此时就需要通过机械的方式去清洁龋坏，同时需要对牙洞做好填充和修补的工作，综合治疗就能改善龋齿。
长期低烧的原因有哪些，你对此了解多少？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
37.5度属于低烧范畴，所以此时儿童必须多喝热水。 热水能促进毛孔张开，有助于发汗和消除致病因素。 大量补水还可以加速新陈代谢，这有利于消除体内毒素，缓解反复低烧的症状。 你也可以用热毛巾擦额头和其他部位来降低体温。 如果一个孩子吃了不干净的食物，也会引起反复的低烧。 你可以去医院做常规血液检查，看看你的宝宝是否有细菌感染，并在医生的指导下服用相关药物。 低烧有许多原因。如果发烧持续两周以上，就称为不明原因的发烧，如风湿性免疫疾病、罕见类型的感染、血液肿瘤，包括白血病和淋巴瘤。低烧白血病相对罕见。急性白血病通常是高烧。急性白血病进展迅速，几个月后会出现贫血和白细胞减少等典型症状。 慢性白血病，尤其是慢性淋巴细胞白血病，可能会长期低烧。可以进行血常规检查。如果血常规正常，基本上不考虑白血病。罕见的感染类型，如肺结核和甲状腺疾病，甲状腺机能亢进可以导致长期低烧。
双黄连口服液的副作用大吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
到目前为止，还没有发现有关双黄连口服液副作用的相关资料或病例，说明其具有较高的可靠性。双黄连口服液主要具有抗菌、抗病毒和增强免疫力的作用，以及抗炎、解热和镇痛的作用。临床上主要用于治疗外感风热型感冒引起的头痛、发热、咳嗽、咽痛等症状。双黄连口服液是一种副作用小的中成药。病人可以放心。为了减少对胃的刺激，可以在饭后半小时服用。病人服药时应该听从医生的建议。不适宜停药或擅自服药。建议家长给感冒发烧的孩子多喝白开水，并先给孩子做一些降温治疗。如果情况严重，你可以去医院。
调理孩子脾胃的方法
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子脾胃不好应该怎么调理，基本都是害怕寒凉的比较多，因为寒邪之气不仅会伤害脾胃的阳气，更会使脾胃温驯功能受到一定的伤害，那么怎么样解决。第一种，是性味的寒凉：如果长期大量的给孩子吃香蕉、西瓜、葡萄等冷食或药物，脾胃功能将受到损害。第二种，就是孩子怕撑着，如果长期暴饮暴食，导致饮食不规律，也会增加脾胃负担。从小要给孩子养成吃早餐的好习惯，要长期给孩子喝煮烂的小米粥，小米具有健脾养胃、养血安神的功效，也可以给孩子做做推拿、捏脊背，揉腹，按揉足三里等等。
孩子呕吐发烧怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当孩子呕吐发烧之后，想要快速治疗应该找到发病的原因，考虑是由这两个因素引起的。首先由于孩子吃了不合适的东西，或者温差较大出现着凉，从而出现了急性胃肠炎。针对这种原因应该先做好禁食和禁水的工作，及时给孩子吃保护胃部的药物，期间要是呕吐非常严重，还要及时服用吗丁啉混悬液。发生超过38.5度，应该及时服用布洛芬混悬液。体温没有超过38.5度，无需太担心，适当吃点小儿豉翘清热颗粒即可。其次就是由于病毒性脑炎引起的，如果是这个方面就要及时去医院做脑电图的检查，发生异常就应该及时住院治疗，避免耽误最佳治疗时间。
治疗肩周炎最好的办法是什么？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩周炎是一种比较常见的骨科疾病，大多都是因为患者肩部的肌肉过度劳累、损伤或者着凉等导致。所以肩部肌肉发生了损伤出现粘连，影响肩关节正常活动。如果患者发生肩周炎，治疗急性发作的最好办法就是，嘱咐病人制动，局部注意保暖。在肩关节及周围可以给予封闭处置，或者应用小针刀进行松解，以达到缓解疼痛的效果。疼痛成都减轻后，可以采用传统的中医手法进行按摩治疗。被动的锻炼可以做一些肩关节的外展、上举、内收、前屈、背伸等动作。注意在进行锻炼时，要循序渐进，科学锻炼，避免使用蛮力，从而加重肩部肌肉损伤，加重肌肉粘连程度。
去眼袋的最好方法有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果肌肉松弛导致的眼袋，去除松弛的肌肉，将其他肌肉拉紧，固定到眼眶周围或眶骨骨膜相对固定的组织，能够有效的去除眼袋。如果是下睑皮肤松弛形成的膨隆，将部分松弛的皮肤去除即可。对于眶隔脂肪的膨出并伴泪沟凹陷的眼袋，做较长的切口，去除部分脂肪，需将眶隔的薄弱区加强，泪沟凹陷填补。
心口窝疼是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心口窝其实所在的位置就是剑突以下，同时它包含了很多的部位，就像心脏，食道等，其中造成心口窝疼有很的原因，就像心包炎症，气胸，心绞痛等引起。其中心脏所在的位置就是在心前区，就是在胸骨之后，稍微偏左边一点的部位。如果是这个位置出现疼痛感，很有可能是跟心脏有关的疾病造成的疼痛，一旦出现之后就要及时就医。目前在临床上面想要知道心口疼原因的方式有很多，可以根据它的性质，时间和程度，从而去做胸片，心电图等检查。
自闭症孩子的特征有哪些
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
自闭症又名孤独症，是一种生长发育障碍，其主要特征分为语言、社交方面、兴趣爱好三个方面。第一、语言方面，自闭症的孩子在语言上有明显的障碍，通常表现为不会说话或说不成整句话。第二、社交障碍，他们的呼名反应、目光对视、表情变化等都相对较差，总喜欢一个待在角落。第三、兴趣狭隘或怪异，自闭症孩子与正常孩子不同，他们喜欢的事物通常比较单一且异常，对一件事物可能会特别痴迷，而且还会表现出一些比较刻板的行为，例如盯着一件东西可以看很长时间。
腰椎间盘突出症的中医治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗腰椎间盘突出主要有以下几种方式。1.如果患者症状不是很严重，直接卧床休息就行了。2.患者还可以服用消炎止痛的药物，对腰椎间盘突出也有一定的帮助。3.患者还可以做理疗，做针灸，做推拿等等。4.腰椎间盘突出患者还要多游泳。5.患者还可以采取封闭的治疗，主要就是用利多卡因进行封闭的治疗。
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