专家问答

牙根肿了一个包怎么办

2020-03-09
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

牙根的部位肿了一个包，最常见的是根尖周炎引起的瘘管，而引起根尖周炎最常见的病因就是牙髓坏死。造成牙髓坏死最常见的是过深的龋齿，导致牙髓腔受到感染，牙髓逐渐坏死。

另外外伤也容易造成牙髓坏死，牙周炎如果逆行性感染到牙髓腔内，也容易造成牙髓坏死。建议到医院口腔牙体牙髓科就诊，详细检查一下具体情况。

一般情况下根尖周炎会有垂直方向的叩疼，水平方向叩疼不明显。检查牙髓活力，检查到牙髓是一个没有活性的表现。另外拍牙片，可以看到根尖区有明显的阴影。

如果确诊是根尖周炎引起的瘘管，需要做根管治疗才行。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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大牙牙龈肿了一个包怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
出现大牙牙龈肿了一个包的症状后，患者要明确是什么原因引起牙龈肿胀。如果是智齿冠周炎引起的牙龈反复肿胀、疼痛，患者就可以通过口服阿莫西林、头孢菌素片、甲硝唑片等消炎药物进行治疗，还可以使用双氧水和生理盐水冲洗患处，这样两天左右就能起到消肿的效果。如果是根尖脓肿的情况的话，患者除了口服药物进行治疗外，必要时还需要进行手术根管治疗，去除根管内的坏死牙髓以及腐败物质，这样肿胀情况五天左右就会恢复。
牙龈肿了大包如何消肿
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈面肿了一个大包应当是牙龈等部位受到了细菌或者病毒等的感染造成的，建议可以先做全身性的抗炎治疗。药物可以选择头孢类的抗生素，另外也需要服用唑类的药物。因为可以造成口腔感染的细菌大多是厌氧菌，所以两种药物同时使用的效果比较好。如果脓肿的体积比较大的话建议可以到医院手术治疗，主要是将脓肿切开引流。另外就是如果牙周等部位出现了疾病的话可以做牙周刮治，如果是根尖部位的疾病可以做根管治疗。最后建议患者应当注意保证口腔的卫生，饭后应注意漱口。
小孩头摔了个包怎么办怎么消肿
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩头摔了一个包可在24小时之内进行冷敷即可，目的是使局部的细血管快速收缩，达到止血消肿的功效，每隔3-4个小时冷敷一次。过了24小时之后，局部的包没有继续肿大的现象，就可以进行热敷，此时是为了加快局部血液循环的速度，有助于消散包块。还有一些小方法也可以消肿，比如用薄土豆片敷在肿的包上，也能起到快速消肿的功效，土豆片干了之后，需重新换一片新的继续敷上，一般3-4天可以消肿。孩子摔到头之后，如果有出现呕吐、嗜睡等异常症状，需及时就医。
牙龈肿了一个包有脓可以刺破吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈肿了包，里面有脓，是可以刺破的。一般这种情况考虑是牙根瘘管的原因，刺破脓包后会起到暂时引流的效果，但是患者还是要到医院及时就诊，对于牙齿根管做完善治疗，不然只是刺破脓包，并不能从根本上解决病因，过一段时间还会出现脓包。
耳朵背后长了一个包应该怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
耳朵背后长了一个包可能是淋巴结炎或者是淋巴结肿大的症状表现，适宜于抗感染治疗，如果感染源较为明确，则需要针对感染源进行对症治疗，但若是感染源不明确，则需要按照淋巴结炎的方式进行治疗，患者可以口服罗红霉素等抗生素类的药物，同时外敷鱼石脂软膏即可。如果并非是淋巴结形成所致，而是属于皮脂腺囊肿，则需要及时的通过手术予以治疗，而且在治疗之后也要服用抗感染类的药物，防止局部出现感染或者是手术没有切除干净而再次复发。
补牙后牙龈肿了一个包怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
补牙后牙龈肿包的原因主要有两种，一种是补牙的充填物，悬突压迫牙龈，刺激牙龈产生的肿胀，一般是在补牙后缓慢出现肿包的现象。第二种是补牙的时候，龋洞的深度距离神经比较近，补牙后出现神经坏死，牙龈肿胀明显，出现脓包。出现上述两种情况，患者应该到正规的口腔医院进行复诊，拍X光片查看是否因为牙髓坏死造成肿胀，如果牙髓坏死则需要做根管治疗，取出坏死神经，牙龈脓包会自然消失。
头上碰了个包怎么消肿
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
头上碰了一个包可以使用常规方法进行消肿，比如可以在伤后一天之内给予冷敷、冰敷，为了降低细胞的活性，降低血液循环，防止炎症扩散，3天之后可以改为热敷，目的是为了促进血液循环，加快白细胞的吞噬，活血化瘀，尽快消肿。如果血肿很大，则不能进行活血化瘀，防止加重病情，大的血肿在没有继续出血的情况下，需要在穿刺抽出淤血后加压包扎。如果头颅出现血肿还需要检查脑部有没有异常，防止出现内部出血压迫神经，引起更大的危害。
下巴长了一个硬硬的像痘的包怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
下巴长了一个硬硬的像痘的包可能是早期毛囊皮脂腺炎症，是毛囊炎以及皮脂腺囊肿在早期的症状表现，但是也不排除属于后期疤痕性疙瘩，所以最好是到医院就诊。如果通过触摸发现里面有点硬，可能属于局部增生、肌化，是小丘疹的发病早期症状。如果是有毛囊炎所致的炎症反应，可以按照毛囊炎的处理原则进行处理，如果属于一些疤痕，则需要按照处理疤痕的方法处理，如果是由于其他皮肤肿物所致，则需要及时通过手术的方法切除。
上眼皮突然肿了怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼皮肿一般都是由不好的习惯引起的，像睡眠不足，第二天起来就会眼皮肿；晚上喝酒喝多了第二天起来也会眼皮肿，所以，做好预防是可以有效的预防眼皮肿的。按时睡眠，晚上少喝酒，如果已经肿了，可以烧一壶开水，用热毛巾敷眼皮，可以很快的消肿的。因为热毛巾可以改善眼部血液循环，达到消肿的目的，注意水温不宜过高，以免烫伤眼皮。用眼过度也会使眼皮肿，我们可以每过半个小时放松下眼睛，眺望远方，看绿色的东西；还可以做眼保健操，不但可以预防眼皮肿的问题，还可以保护视力。眼睛是我们心灵的窗户，要注意保护。现在冬天，如果骑电瓶车、摩托车也会眼皮肿，这个时候墨镜已经没有作用了，我们需要带一个全面保护的头盔就可以了，既可以保护眼睛，也可以保暖。眼睑肿胀一般是由不良习惯引起的。例如：1.睡眠不足就会眼睑肿胀。2.晚上饮酒过度，眼皮就会肿胀。3.过度使用眼睛也会引起眼睑肿胀。因此，避免以上情况能有效减少眼睑肿胀。当已经出现这种情况的话，有以下处理方法可供参考：1.可以用热毛巾敷在眼皮上，改善眼部血液循环，以达到迅速消肿的目的。2.可以每半小时就远看，放松眼睛。3.还可以做眼保健操，这样不仅可以预防眼睑肿胀，还可以保护我们的视力。4.到了冬天，如果你骑着电瓶车或摩托车，眼皮也有可能会肿起来。在这个时候，太阳镜是无用的。可以戴一个全面保护的头盔，它可以保护你的眼睛，也可以保暖。5.在日常生活中，应按时睡觉，晚上少喝酒。
脚趾甲发炎肿了怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脚趾甲发炎肿了多是由于甲沟炎导致的，可以对伤口或创面做清创处理。先用双氧水或生理盐水清洗伤口，能够有效的去除伤口内的杂质和污物，以及脓性分泌物，起到消毒的作用。然后用碘伏对创口做消毒处理，使用无菌纱布包扎。平时不要穿过紧的鞋子，也不要让脚趾沾水，因为水里的细菌会导致伤口加重感染，使伤口出现免疫反应，不能很好的愈合。还应口服阿莫西林、头孢菌素或克拉维酸钾等药物做消炎治疗，能够预防脚趾甲反复发炎的情况。
小孩上嘴唇突然肿了是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子的嘴唇突然间出现肿胀，多数时候是由于过敏原因引起的。过敏它会引起患者局部的皮肤血管出现神经性的水肿，从而出现有明显的肿胀。这种情况的出现，多数时候会和孩子属于过敏体质有关系。如果孩子身体其他部位并没有出现有明显肿胀，并且没有发现有皮疹，通常不需要经过特殊处理，只要在家里暂时观察就可以。而如果肿胀的程度越来越重，并且伴随有憋气、胸闷等症状的时候，就需要及时到医院进行处理，必要的时候还需要使用激素进行治疗。
眼睛上眼皮里面长了个疙瘩怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛上长了一个小疙瘩，一般有以下几种原因：一最常见的是麦粒肿，也被称为睑板腺炎，是一种局部感染性的疾病，针对这种情况，只要给予抗感染的治疗即可。如果已经形成的脓肿，建议去正规医院进行手术，切开脓肿排脓。二、睑板腺囊肿，也叫霰粒肿，是一种无菌性炎症。可以用热毛巾敷眼，如果长时间不见好转，可以去到医院进行手术切除。三、一些眼睑肿瘤性疾病，如皮样囊肿、血管瘤等。针对此类情况，一定要去医院进行明确的检查，根据具体情况再进行下一步的治疗。
脸上长了一个硬包的原因是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
面部长了硬包需要考虑是不是患上了皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿一般有黄豆或者蚕豆大小，只要不去常常挤压和揉搓它一般不会引发炎症。对于按压无痛感的皮脂腺囊肿，可以选择不治疗。如果皮脂腺囊肿有炎症，则会出现疼痛感。不管是否有炎症，都可以选择手术治疗皮脂腺囊肿，但如果不影响美观且没感染不治疗也没关系。
耳朵后面长了个包一按就疼怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵后面出现包块，一按就疼，通常考虑是由头、面、颈部炎症性疾病引起的淋巴结发炎，如乳突炎、头颈部毛囊炎、皮脂腺感染、牙髓炎、龋齿、扁桃体炎等。因此，建议到医院行淋巴结彩超检查、血常规测定、降钙素原测定。由于淋巴结肿大主要是由细菌和病毒感染引起的，因此也可以在实验基础上使用抗菌和抗病毒治疗。经过一周的治疗，如果肿块体积变小、变软，疼痛消失并恢复正常，则明确诊断。以上内容仅供参考，具体用药和治疗以医生面对面指导为准。
脚趾头无缘无故肿了怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚趾头无缘无故肿了可能是由于痛风、指头炎、关节炎等疾病所致。因此需要及时到医院做抽血检查、肝功能检查等项目，确诊尿酸是否偏高，如果是由于痛风疾病所致，患者可以口服秋水仙碱缓解病情，如果肿胀比较严重，则需要采取手术治疗。而在饮食上要禁忌高胆固醇以及高脂肪类的食物，以少吃多餐为原则，可以多吃一些有营养且清淡类的食物。如果属于指头炎的症状表现，则需要及时的将指甲切除，之后定期更换药物，避免感染，用碘伏消毒之后，局部涂抹红霉素软膏，巩固性治疗。
上嘴唇突然肿了是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
引起上唇肿胀的因素有：1、上唇组织局部出现过敏反应，比如吃了过敏的食物。过敏的时候可能会出现嘴唇部肿胀、眼睑部软组织肿胀。这个时候需要进行脱敏治疗，可以口服氯雷他定。2、上前牙发生急性牙齿根尖周炎。当发生急性根尖周炎时，牙根周围的牙龈组织肿胀，会放射性的引起唇部软组织的肿胀，严重的话会发生间隙感染，危及生命。所以一定要尽快采取消炎措施，并且配合对牙齿进行根管治疗术。
智齿肿了该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
智齿肿了通常是因为冠周炎症引起的，智齿刚开始萌出的时候会出现盲袋，很容易食物掉进盲袋，从而嵌塞引发炎症。一般情况下可以用生理盐水和双氧水进行冲洗，使炎症分泌物和食物残留给冲洗出来，然后进行局部用药，通常使用碘甘油，每天反复局部涂抹，有利于炎症的消散。另外还需要口服消炎药，比如：阿莫西林、头孢等等。如果患者出现过敏，可以使用罗红霉素，替硝唑片或者甲硝唑片。如果患者翼下颌或者咬肌间隙出现感染而引起颌面部红肿，应该给予快速消炎药，可以采用静脉输液的方法比如：奥硝唑氯化钠注射液加头孢呋辛钠注射液治疗，或者左奥硝唑氯化钠注射液以及硫酸依替米星用药消肿。在炎症消除后，建议去拔掉被感染的智齿。
屁股上长了个包很疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
可能是由于臀部出现了毛囊性的炎症，疖肿、丘疹、以及炎症导致结节引起的，症状发作的时候局部会出现肿、痛、热、红、大概经过2~3天左右，结节的周围会有波动感，皮肤表面可能会出现小黄点以及组织脓液排出，大概1~2周左右炎症会逐渐消退直至痊愈，病情发作的时候主要好发于臀部和头部，严重的话还会伴随着发热，浑身不适以及局部淋巴结肿大，像急性的病症，比如急性毛囊炎的发生对皮脂腺破坏会比较严重，炎症刺激面也会更广。
手肿了怎样快速消肿？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
发生手部肿胀，我们需要进行简单检查来判断肿胀原因，外部压力，以及重物导致的手部外伤，在第一时间，我们可以对患部进行冰敷，并且服用一些可以缓解肿胀的药物配合治疗。如果不是外伤导致的四肢肿胀，很大几率怀疑为病理原因导致，比如心脏方面，肾脏方面的问题，还是比较建议去医院做一个具体的检查，查明病因，如发现是心脏肾脏方面的问题导致手部肿胀，则应该及时进行治疗，消退手肿。
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