专家问答

牙龈经常出血是怎么回事

2020-02-03
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

牙龈出血是口腔科常见症状之一，它是指牙龈自发性的或者是有轻微的刺激引起的少量出血，轻者可进食、吸吮、刷牙、拒绝硬物时，唾液中带有血丝，重者是在牙龈受到微刺激时即立即出血或者是自发性出血。

一般而言，牙龈的慢性炎症是牙龈出血的主要原因，故牙龈出血多见于牙周炎、牙龈炎患者，但有时也可是某些系统性疾病的口腔表证，应足够的重视。

拔牙出血怎样治疗？对于急性的拔牙出血，首先应及时止血，如填塞、压迫等。结扎牙龈乳头、牙周塞治，必要时可短期用全身性止血药物。

介于拔牙出血，牙龈出血有多因素局部引起，首先应该祛除局部因素，包括龈上洁治、龈下刮治，去除牙菌斑等刺激因素。然后是口腔卫生宣教，控制加菌斑，培养良好的口腔卫生习惯，包括早晚刷牙，合理使用牙线的。

对于可疑与全身情况有关的牙龈出血，应给予足够的重视，应及时去做相关的检查，如血常规明显实验，针对系统性疾病采取治疗措施。

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大便拉出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便便血的因素有很多，首先消化道出血，如果有出现上消化道出血的情况，血液是属于暗红色，下消化道出血血液呈现出来的颜色是鲜红色。其次是直肠息肉或者肿瘤造成的，一般直肠癌在早期阶段并没有什么异常的出血情况，就是稍微会觉得有些坠胀感，等到后期继续发展下去，排便的次数会慢慢增多，最终导致排便会有出血的现象。如果出血量不是很多，颜色一般是暗红色的，等进入到晚期阶段，便血量就会增多，还会有粘液渗出，散发出难闻的味道，另外还有可能是肛裂或者痔疮造成的。
经常胸闷是怎么回事呢？
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
胸闷气短其实属于一种主观感觉。也就是患者经常感觉到气息不够用，并且呼吸的时候会显得比较吃力。如果症状比较严重的话，通常会和患者身体某些器官存在异常有关系，不排除是人体各种疾病发生的早期症状。胸闷通常会在春秋两季出现的比较多一些，并且岁数偏大的人群当中出现的更多。诱发胸闷的原因也很多，包括功能性胸闷/气短，年龄偏大的人群出现这种情况，通常会和病理性原因有关系。而年轻人出现胸闷气短，一般属于功能性气短，一般和压力过大、精神过度紧张、气压过低等原因有关。
便时大便出血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮会引起大便出血，便血一般呈滴血状，而且会有疼痛感。当肛裂时，就会引起便血，血色呈鲜红，手纸擦拭后会出现血迹，而且肛门疼痛剧烈。当患有溃疡性结肠炎时，大便会引起阴道出血，呈脓血便，并且伴有发热等症状。当患有直肠癌时，便血一般在大便表面，还会出现脓血便，并有消瘦等症状。辨别肛裂流血首先是患者有无便秘、有无撕裂性疼痛，并且排便后会持续疼痛。
经常低热是怎么回事啊
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
经常低热多是由于某种疾病导致的，比如结核病、风湿病、支气管炎、泌尿系感染等慢性疾病，会使患者的免疫力低下，出现持续性的低热。人体发热多是由于细菌感染、支原体感染、病原体感染或衣原体、真菌感染等因素造成，在感染之后会出现低热、中热或高热的现象。一般出现低热症状无需药物治疗，做物理的退热即可。如果发生低热的形态变化，需要对症治疗。
同房时出血是怎么回事？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房时出血多是由于月经刚结束或月经即将来潮的时候，子宫会容易出现内膜脱落、内膜出血的情况，所以此时同房会使子宫受到强烈的刺激，发生同房时出血的情况。建议女性在月经来潮前或干净之后要提前或推后3~5天同房，以免导致同房出血的情况发生。同房出血还可能是患有宫颈息肉、阴道炎、宫颈糜烂等妇科疾病，而导致的同房出血，需要到医院做分泌物检查和B超检查，来确定出血的原因。
尿出血是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿出血可能和结石有关，输尿管出现结石时，患者会有血尿并且有剧烈的疼痛。当泌尿系统出现炎症时，比如：急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、急性尿道炎也会出现血尿。泌尿系统出现肿瘤时，患者就会出现血尿并且没有疼痛感。当患者出现胡桃夹综合症，血尿是此疾病的一大特征，常常好发于青少年当中。
同房后出血是怎么回事呢
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在同房后有出血的症状是比较常见的现象，同样也说明女性身体内有炎症发生，比较常见的有宫颈糜烂或宫颈炎，都会导致出血情况。所以当女性出现这样的情况，应该去当地医院进行详细检查，首先要排除是否是慢性宫颈炎中或息肉出血等情况。如果怀疑是宫颈癌，这时候就要根据宫颈癌分级进行手术或放疗。
经常失眠是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
现在失眠的患者越来越多，生活中常见的失眠原因主要有以下几个。第一，心理原因，例如晚上睡觉之前做了一些刺激性的事情，导致兴奋过度或精神紧张等，一般这种情况随着情绪的缓解，失眠症状也会消失。第二，生理因素，年龄越来越大，或是更年期期间或疲劳过度等也会引起失眠。第三，遗传性原因，有些患者的失眠是由遗传造成的。第四，环境因素。例如卧室的光线比较亮，噪音比较大，或是温度比较冷或比较热，都会引起失眠。第五，生活习惯的原因，有些人上班倒班或倒时差也会引起失眠。第六，疾病因素，如果患者有抑郁症，躁狂症，神经症，尿频尿急等疾病会引起失眠。
经常做梦是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
经常做梦与睡眠质量不好有着紧密的联系，多梦大多数与睡眠时间过于太短，以及睡眠的深度不够都有关，大多数是属于正常的生理现象，可以在日常的生活中适当的进行一些运动，比如走路散步，不要做过于太大的体力活，避免紧张情绪的存在，也要避免过度用脑，最好在睡觉之前的一个小时以内避免看书以及思考问题，可以在饮食上吃一些预防失眠的食物，比如小米粥、牛奶、糖水、水果等等，不要私自乱使用药物，以免对身体造成影响，因为在使用之后睡意会有困倦感，而且对药物会形成一定的依赖性，停药之后这种症状就会反弹，如果失眠的症状比较频繁，而且睡眠状态不好，考虑自身是否出现心理问题，建议去正规医院寻求专业的心理医生来进行疏导。
屁股流血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
皮肤出血在中青年患者当中比较常见，通常与痔疮这类疾病相关，尤其是在进食辛辣食物、暴饮暴食之后，很容易反反复复的发生便秘，导致肛管、粘膜、直肠的血液回流受阻，会刺激血管扩张，导致痔疮出现。严重的痔疮，在曲张的静脉团的作用下，每一次排便都可能损伤肛部粘膜，从而经常发生出血的情况。通过药物等保守方法治疗无效的，建议采取手术治疗才能达到治愈的效果。
经常有口腔溃疡是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
经常口腔溃疡，又叫做是复发性口腔溃疡，是比较常见的一种疾病，具有周期性，也能够治愈。引起口腔溃疡的原因是比较复杂，是多种因素的结果。细胞免疫以及体液免疫异常等这些免疫因素是会导致免疫功能低下和免疫功能缺陷的，进而引发口腔溃疡。其次是口腔溃疡还具有遗传倾向，所以家族中如果有患有口腔溃疡的患者，那么复发率就较高。然后有胃溃疡、糖尿病以及胃溃结肠炎和十二指肠溃疡也是会引起口腔溃疡的。除了以上这些原因之外，环境因素以及感染因素，也都会出现口腔溃疡。
经常头昏是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
经常头昏首先考虑自己是否患有基础性疾病，比如高血压和高血脂等。如果可以排除此类疾病，那么近段时间里自己的精神状态如何，是否处于高度紧张和心理压力大的状态下，因为焦虑的情绪也会导致头昏的症状出现。另外如果患者出现大的情绪波动，比如特别开心或者特别愤怒时也会出现头昏的问题。
牙龈经常出血是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
造成牙龈出血的原因一般有两种，一是牙龈发炎或者牙周炎造成的牙龈出血，这种情况下牙龈会出现明显的红肿、患者会感觉到明显的阵痛。这时牙龈组织充血，经过触碰就容易流血。二是血液系统疾病导致的牙龈出血，常见于血友病、白血病、血小板减少性紫癫，以上几种病都是比较容易出血的。如果是第一种情况造成的牙龈出血，可以到医院口腔部门进行上药治疗，日常生活中注意刷牙的习惯，和对牙齿的保护就能得到控制。第二种情况，建议去医院做一个血常规检查，根据情况进行治疗。
经常头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
经常头晕可能是低血压造成的，需要注意饮食，多休息。头晕还可能是患有高血压症状，尤其是有家族遗传性高血压，在情绪比较激动的时候，就可能会出现血压升高，导致头晕的现象。一些低血糖患者，由于营养不良，不能供应机体的生理活动，也有可能导致头晕的症状出现。
大便出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
1、消化道疾病。大便带血主要是肠道消化道疾病引起的，其实就是所谓的胃溃疡和十二指肠溃疡。严重的患者还很容易导致创口，从而引发大出血。2、肛裂。出现这样的症状主要是由于排便过于用力导致的肛门破裂。3、痔疮。痔疮也是比较常见的一种疾病，主要因为摩擦，或是大便干结造成的破裂出血。4、直肠结肠炎。当发生炎症的时，肠壁也会因为细菌或是病毒引起出血。
宝宝经常呕吐是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴幼儿经常呕吐的原因主要有以下几种:（1）由于胃食管反流引起的呕吐状况，可服用胃肠动力的药物，如莫沙比利、西沙比利等。（2）由积食引起的消化不良或急性胃肠炎症状。婴幼儿的肠胃功能未发育完善，身体的各项机能较薄弱，抵抗力较差，一旦菌群失调，便会导致腹泻呕吐症状的发生。如果婴幼儿精神状态好不发烧，轻微呕吐，尿量未明显减少。可服用益生菌与助消化药物，如小儿鸡内金散、健胃消食口服液等。（3）由小儿肠炎引起的呕吐，建议少食多餐。可口服益生菌进行调理，忌生冷，多补水。（4）如果是其他疾病引起的呕吐，比如颅内出血等，应及早就医。
大便带出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便带血，是很多病人比较恐惧的，也是医生比较关注的问题。大便带血，在临床上遇到过的绝大多数病人，并不一定有严重的疾病。但是如果近期真的遇到大便带血的情况，还是要引起注意的。首先要弄清楚，大便的血和便是混着的，还是血浮在成形大便的表面。如果浮在大便的表面，甚至只是便后滴血，血可能来自于结肠。大便里面带血一般是结肠，或者直肠的炎症、良性肿瘤，比如息肉等。如果血便混合，说明出血很有可能是来自小肠或结肠。但是，结肠癌最常见的症状也是大便带血。临床上所见到的大便出血，大多都是肛门周围出血，常见的像直肠痔疮，尤其是内痔等简单疾病。很多时候病人甚至没有感觉到疼痛，就会有一些大便出血的情况，会觉得在排便时肛门口会疼，这个时候可能是外痔或者肛裂所造成的出血，而且病人常常都会伴有便秘的情况。这种情况一般只有保持大便通畅，才可以减轻。要注意，不能以一次出血是因为痔疮，就抱有侥幸心理，觉得以后的大便带血，也都是因为痔疮，还是要引起注意，及时去医院检查。所以，对于大便带血，既不要特别恐慌，但也必须要引起重视。一般来说最轻的病变，可能就是由于大便干硬，导致肛门口损伤。也有可能是痔疮、肛裂等相对简单以及良性的疾病。当然也有很多恶性疾病，特别是直肠或者结肠肿瘤也会引起大便出血。所以还是建议大家如果发现这种情况，尤其在出血情况比较持续，甚至排便不是特别通畅的情况下，一定要到医院进行就诊，以免错过最佳就诊时机。
大便出血有血块是怎么回事呢？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果大便中有血块的症状，主要考虑可能是胃肠道疾病导致的，如果是黑便的话，考虑是消化道疾病导致的，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌以及溃疡性结肠炎等情况。以上情况都有可能会导致大便出血，甚至有血块儿。对于比较严重的胃肠道的肿瘤，也可能会出现大便出血的情况，甚至有血块儿的症状，需要及时予以手术等治疗。建议饮食上不要吃生冷辛辣刺激饮食，发现问题及时给予治疗。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
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