专家问答

牙齿能拔掉吗

2020-02-25
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张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

牙齿应该看具体的情况，不要去轻易的去拔牙，一般的牙齿如果是因为牙周病并导致了三度的松动，这样的牙齿是可以拔除的，一度松动和二度松动的牙齿可以通过基础治疗和手术治疗的方法使牙齿的松动度减弱，所以不要说是牙齿一疼或者有一些不舒服就要去拔牙，这是非常不对的，一定要改变这个意识。

如果牙疼的话可以通过根管治疗和一些其他的治疗方法治好牙齿，之后还可以继续行使牙齿的咀嚼功能，而如果牙齿龋坏的时候得不到控制就会越坏越大，到晚期那就会形成残根和残冠，这样的牙齿是需要拔除的。

还有一些牙齿的根尖周的炎症特别的严重，基本上破坏了根尖周整个的骨头，所以这样的牙齿也是需要拔除的。还有一些阻生的智齿一定要尽早的做预防性的拔除，否则会破坏临牙或者周围的软组织，所以对于牙齿千万不是说有了一点炎症就要拔除，一定要具体的去检查，具体的做治疗，这样才有利于我们的口腔健康。

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能拔掉疼痛的智齿吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
炎症阶段的智齿一般表现为疼痛。疼痛的智齿是不可以拔除，如果拔掉疼痛的智齿，那么就有可能会扩散炎症，败血症就是严重的炎症所引起的。因此是不能拔掉疼痛的智齿。通常情况下，智齿冠周炎能够引起自己的疼痛，盲袋就是智齿与周围的软组织形成的。因此在盲袋里边会有大量的细菌或者食物残渣。这就是引发炎症的重要因素，从而引发冠周炎。需要治疗的时候不能先拔掉智齿，应该先进行消炎，可以服用一些消炎药，比如罗红霉素或者甲硝唑等。还有一种另外的涂抹方法，就是对盲袋的冲洗也是一种办法，可以用双氧水和盐水进行冲洗。经过冲洗之后，可以在盲袋周围涂抹碘甘油，这样就能够起到很好的消炎作用。在消炎过后，如果疼痛要继续使用药物，如果不肿不痛，那么就可以去医院进行拔除智齿。在根据医生的建议来进行拔除，这样更好能够使口腔健康。
牛皮癣能根治吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
牛皮癣是一种难以治疗的疾病，即使患者治愈之后还会出现复发的情况。这种疾病容易反反复复，会造成患者皮肤表面有红色的斑块和银白色的鳞屑。诱发该病的原因比较多，跟环境因素、创伤感染、抵抗能力差、遗传都有关系。目前治疗这种疾病的方法虽然多，但是大多数治疗方法只能控制病情，起到缓解的作用，无法达到根治的效果。患者要配合治疗，才能避免牛皮癣不断地向周围扩散。
新型冠状病毒能治愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒可以治愈。截至2020年1月19日，武汉已报告62例新型冠状病毒肺炎，19例患者已治愈出院。目前疫情仍可控制，但尚未发现该病毒的传染源，传播途径也不完全清楚。因此，病毒是否具有可变性仍需要密切监测。目前对新型冠状病毒尚无特效药物，对引起的症状采用对症治疗，并采用积极的支持治疗，如氧疗、抗生素等药物治疗 对于脓毒症和休克患者，应及时进行液体复苏，并尽快进行补液治疗 如果复苏后仍存在休克，应使用辅助药物进行治疗。平时应注意呼吸道和手部卫生，外出时戴口罩，勤洗手，减少去公共场所和拥挤场所，避免与有呼吸道疾病症状的人密切接触。
百分之95的酒精能消毒吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有人认为酒精浓度越高，消毒效果越好，这实际上是错误的。酒精消毒用于凝结细菌中的蛋白质并杀死细菌，但95%的酒精能迅速凝结细菌表面的包被蛋白质并形成保护膜，从而阻止酒精进入细菌，因此不能完全杀死细菌。然而，如果酒精的浓度低于70%，虽然它能进入细菌，但它不能凝结细菌中的蛋白质，也不能完全杀死细菌，因此只有70%到75%的酒精能顺利进入细菌，然后能有效地凝结细菌中的蛋白质，从而完全杀死细菌。
乙肝病毒携带者能治愈吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前，还没有针对乙肝病毒的特效治疗方法，也没有从体内完全清除病毒的方法，所以目前还没有完全治愈乙肝病毒携带者的方法。然而，乙型肝炎病毒携带者与身体处于平衡状态，不会引起肝脏的炎症活动。因此，此时可以暂时不用药物治疗，定期随访就足够了。如果发现肝功能损害，或腹部b超显示肝脏异常病变，此时应尽快开始治疗。抗乙肝病毒治疗是乙肝治疗最重要的方法。抗乙肝病毒治疗包括口服抗病毒药物和肌肉注射抗病毒药物同时，应给予保肝治疗，平时注意休息，不要熬夜，也不要饮酒不要吃对肝脏有害的药物，适当调整饮食，优先选择高蛋白、优质蛋白和高维生素的饮食。
50度白酒能消毒吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
50度白酒不能达到消毒效果。在临床上，酒精消毒的浓度通常为70%-75%，这种浓度的酒精能渗入细菌，凝结细菌蛋白质，杀死细菌。而50度白酒是远远低于临床酒精消毒浓度，只对部分细菌病毒具有杀灭作用，因此是不能够代替酒精消毒的，但是可以用于物理治疗使用可用于高烧患者擦拭，能够起到退热的作用，也可以用于长期卧床患者按摩使用，能够促进局部血液循环。
hpv病毒感染能治愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人乳头瘤病毒感染是可以治愈的人乳头瘤病毒属于人乳头瘤病毒，低风险感染容易引起外阴或阴道感染性疣；高危型HPV感染容易引起宫颈恶性病变因此，高风险或低风险的人乳头瘤病毒感染应及时干预和治疗如果是低风险病毒感染，有必要及时发现是否有外阴或阴道赘生物。如果有植被，可进行植被切除，术后可进行常规病理诊断。如果是外阴尖锐湿疣，应及时使用阿昔洛韦或阿昔洛韦软膏，并定期复查。如果是高危型人乳头瘤病毒，可口服增强抵抗力的药物或阴道给药抗人乳头瘤病毒感染的药物，并进行三个月或六个月的复查，以了解病毒清除情况。
打狂犬疫苗能喝酒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在注射狂犬疫苗期间不建议饮酒，酒精很有可能会破坏疫苗的成分，影响抗体的产生，从而导致接种的失败。狂犬疫苗的全程一共有五针，在打完第五针后的十四天之后才能喝酒，在此期间还要注意不要喝浓茶、咖啡，以及不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、葱、大蒜、生姜等，同时要保证充足的休息，避免剧烈运动，防止感冒。一般正常的工作、生活没有任何的问题。
醋能消毒吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
醋是不可以消毒的。消毒是要求能够杀灭自然界的一切病原体，包括细菌、真菌、病毒、原虫等等。高浓度醋具有一定的杀菌作用，但食用醋为日常生活中一种常用的调味剂，醋的浓度很低起不到杀菌消毒的作用。而且醋的刺激性比较大，可以刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽、胸闷等临床表现。
医用酒精过期还能用吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
过期的医用酒精能起到一定的消毒作用，但是不建议用。因为过期的酒精浓度会有所降低，消毒的作用也不会达到很好的效果。所以，使用医用酒精时，要在生产日期内使用。另外，酒精分为用酒精和工业酒精，所以在购买酒精时进行消毒时要选择医用酒精。医用酒精可直接接触皮肤，进行擦拭消毒伤口，可达到消毒杀菌的作用。
咳嗽能传染吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽作为一种症状，本身不具备传染性，但如果是由于肺结核导致的咳嗽，会在活动期，具有很强的传染性。如果是支原体肺炎感染导致的咳嗽，在治疗的过程中延误了时机也会具有传染性。而对于患有咽炎，出现的咳嗽症状是不会传染的。所以不能单单以症状来判断，要根据病情来决定是否会传染。
纯酒精能消毒吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上常用于消毒的酒精必须达到75%，才能够杀灭创面内的细菌、病毒，避免感染伤口进行性加重，可起到较好的消毒效果。如果酒精的浓度低于75%，则达不到消除创面内细菌、病毒的效果，不能够使创面保持绝对无菌，反而有可能造成创面的感染或使感染的伤口加重。
冠状病毒发烧吃退烧药能退烧吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染吃退烧药可以退烧。目前治疗新型冠状病毒无特效的药物和疫苗，但轻症患者仅有轻微发热、咳嗽、畏寒及身体不适等症状，通过对症支持治疗，多可以治愈。 新型冠状病毒感染发烧的患者可以口服清热解毒的药物，例如清开灵、豉翘颗粒等。重症患者及时应用抗菌药物，如头孢类抗生素或青霉素类抗生素，或者通过呼吸机支持或生命支持系统的支持，大部分患者会退烧，病情也会慢慢好转。
喝了双黄连口服液能喝酒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双黄连口服液，主要成分有金银花，连翘黄芪，具有清热解毒的功效，喝了双黄连口服液以后是不可以喝酒的，因为服用双黄连口服液通常都是由于感冒、发热、咳嗽、咽喉疼痛等，生病期间喝酒只会使病状更加严重，而且还会影响到药效，还有可能会起到相互的作用，引起多种不良反应。
新型冠状病毒高温能杀死吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒可导致急性呼吸道传染病，即为RNA病毒，。这种病毒能被高温杀死，并且对热敏感。病毒可以在56℃下杀死30分钟。其他方法如乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸、氯仿和其他脂质溶剂可有效灭活病毒 然而，应该注意的是，氯己定不能有效地灭活病毒。 在病毒流行季节，应做好消毒工作，定期进行室内通风，外出时应戴口罩，并做好个人防护。
肺癌能治愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌能否治愈与肺癌的分期有关。早期肺癌通过根治性手术是可以治愈的，而且治愈率很高。治愈率能够达到70%，五年生存率能够达到70%以上；肺癌是分型和分期的，不同类型的肺癌，不同分期的肺癌治疗是不同的。肺癌分为腺癌、鳞癌、大细胞癌、和小细胞癌，前三种因为治疗原则差不多，统称为非小细胞肺癌。目前早期的肺癌，手术后是不需要化疗或者放疗的，只是需要定期复查，预后非常好，绝大多数患者可以治愈，现在原位癌和一些特别早期的浸润癌单纯手术切除可以达到100%的治愈。饮食上应注意营养平衡，食物多样化，平时多增加一些蛋白质的摄入，多摄取新鲜的蔬菜水果，富含胡萝卜素以及维生素c的食物对病情有好处，不吃污染以及烤糊，烟熏，油煎，烧烤等食物，饮食习惯上应选取一些少烹调的食品加工方法，以减，维生素的流失。
口罩洗洗还能用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
一次性口罩和有过滤片的口罩不能洗，物理揉搓，破坏了口罩的过滤层，无法起到防护作用了。普通口罩不能进行清洗、加热或消毒处理。清洗和消毒的方法通常会导致口罩的防护性能降低。对于全面或半面型防护面具，通常为可更换过滤元件，对这类呼吸器可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不允许清洗过滤元件。
医用口罩过期能用吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
医用口罩的使用期限可参照说用说明书，如果包装完好，没破损，可以继续使用的。医用一次性口罩的使用时间具有一定的期限，目前国际通行的标准是，一次性口罩的使用时间为4—6个小时。因为使用时间过久会因为大颗粒物被阻隔在口罩表面或超细颗粒物阻塞口罩过滤材料空隙中，而引起过滤效率下降和呼吸阻力上升，降低口罩的防护效果。
酸奶能加热吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
可以，但是原则上酸奶喝冷的更好。要加热也是可以喝的，但是温度不能超过40度，超过40度酸奶的益生菌活性就会减弱，营养慢慢开始流失。所以要加热酸奶时最好将酸奶放在50度的水中烫至温热再饮用，不要用高于60度的水加热酸奶。
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