专家问答

x光胸透能检查出什么

2020-02-24
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宋乐副主任医师
北京大学第三医院 医学影像科

胸透主要用于检查诊断肺部疾病，心脏大小、肋骨、胸膜、胸壁纵膈、支气管，胸透成荧光透视，为常用x线检查方法，它是利用具有穿透性，荧光性和摄影效应的特性，使人体在荧屏上形成影像，由于人体组织有密度和厚度的差别，当X线穿透人体不同组织时，X线被吸收的程度不同，所以到达荧屏上的X线量就有差异，形成黑白对比不同的影像，医生提供诊断依据，胸透最大的优点是可以观察器官的运动和功能。

另一特点是可以任意改变体位方向和角度从而获得立体概念。不足之处在于影像不如摄影清晰，普通荧光屏图像不能保留，直接荧光屏透视法因检查者接近机器必须注意防护，尽量用拍片检查代替胸透，胸透时所采用的电压电流都大大弱于排片，由于强度若射线不能像拍片时那样迅速穿透人体，因而经过人体的时间相对更长被人体的吸收量也更多，而且胸透的清晰度，准确性也不如拍片的效果好。

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胸透能查出肺癌吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
普通胸片一般不能直接检测出肺部的恶性肿瘤，大部分表明肺部有肿瘤需要进一步检查。胸部x光检查有一定的局限性，它只能显示肺癌的可能性，当肿块相对较小且位于纵隔时，其分辨率不够。胸部x光只能看到非常大和明显的肿块。对于小的和远处的转移，不可能区分它们。此时，我们只能根据胸片所显示的阴影位置做进一步的相关检查，如CT和穿刺，以进一步明确肺部肿瘤的性质。
胸透主要检查什么？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
胸透是常见一种检查项目胸透，简单来说就是检查胸部的情况，主要是利用X线成像的原理帮助观察胸部的组织以及骨骼。主要适用于肺部以及胸部的疾病，如肺炎、肺结核、急慢性支气管炎、肺气肿、肺水肿、肺部肿瘤、气胸、胸腔积液、心脏大小形态等。若是检查出异常情况，需要进一步进行详细检查。
抽血能检查出什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
抽血能检查出急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、乙肝病毒携带、高脂血症、低血糖、钙代谢异常、痛风、动脉硬化、血小板增多或减少、肾结核、糖尿病、泌尿系统感染、冠心病、肿瘤等疾病。所以当身体出现异常情况时，大多是需要做抽血检查的。对于怀孕前的女性还可以做抽血检查，能对染色体上的隐性病理基因做筛查，能够预防病态胎儿的出生。
磁共振能检查出什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
磁共振现在在临床上应用的非常广泛，磁共振的优点在于能发现及判断颅脑疾病类型和原因，比如脑梗塞、脑积水、先天性脑血管畸形等。相对于其他的检测方法，磁共振对于发现脊髓先天异常及脊髓硬化症等疾病有其明显的优势。磁共振还能发现早期的肿瘤疾病，比如子宫肿瘤、前列腺肿瘤、肝脏胰腺肿瘤等疾病。
动态心电图能检查出什么病
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
动态心电图可以通过24小时的动态监测心电活动，达到发现某些心脏疾病的目的。通过动态心电图监测能够发现隐匿性的心肌缺血，心动过速、心率失常。通过监测数据的分析，能够发现导致心律异常的诱因。比如异常时的发生时间和终止形态。通过动态监测心电图，还可以观察对心脏疾病用药治疗后的效果如何，是否需要调整药物用量或停药等，还有使用了起搏器的患者，通过心电图动态监测，也能了解使用后的效果，从而做出判断是否需要调节起搏器的功能。
腹部B超能检查出什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
腹部B超是很常见的一种检查方式，它能够检查出很多的内容，比如肝脏，子宫，胆管，肾上腺，肾脏，卵巢等不同脏器的大小，形态变化，位置是否有发生异常，是不是存在先天畸形的情况，器官里面是否有出现肿瘤，另外还能看出肿瘤是属于液性还是实质性的，同时还能看出是不是属于脓肿，或者是属于囊肿还是血肿。如果是属于肝内实质性的肿瘤，还能看出是属于转移性肿瘤，还是原发恶性肿瘤。就是这种是在影像的基础上上面，如果没有典型表现的时候，还是要搭配其它检查确诊。
心脏彩超可以检查出什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
心脏彩超是属于很常见的一种检查方式，还被称为是超声心电图。这种是属于检查心脏结构最普遍的检查方法，没有任何的创伤，效果也很直观。做了这个检查之后能够看到心脏外形的情况，对于心脏的外形大小，以及心包里面是否有填塞或者积液都能做出一定的判断。同时还能看出心脏内是否有血流的情况，对于心脏瓣膜反流疾病也能做出直观的判断。其次就是还能看到心脏辨膜的功能和形态，是不是有出现瓣膜关闭不全，或者瓣膜病变瓣膜狭窄等，都能清楚知道。
做支气管镜能检查出什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管镜主要是用来检查呼吸道疾病的，比如，患者有较长时间的抽烟史，在做肺部CT和胸片检查后没有发现异常，则还需完善支气管镜检查，来确定患者的肺部情况是否良好。如果患者存在肺脓肿，在做完抗感染和痰液引流等治疗之后，高热、咳嗽等症状仍然未得到改善，此时就需要完善支气管检查，了解肺脓肿的具体情况，并进行局部的滴药治疗。如果在做胸片检查或者CT时，发现存在肺肿块，也需要再次进行支气管镜检查，排除肺恶性肿瘤的可能，同时明确病理类型，为接下来的治疗提供方向。
脑核磁共振能检查出什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
进行脑核磁共振检查，分了解四种情况。一是mri对身体有没有损伤。二是可以清楚的区得脑部、脊椎部位的立体图像，CT也可以做但是不能进行一层一层的扫描，就容易出现漏掉病变部位的可能。三是脑核磁共振可以准确的诊断出是否有心脏病变，然而ct的扫描速度过慢，检查起来比较困难。四是脑核磁共振可以对膀胱、子宫、直肠、阴道等多个部位进行检查，其实这些部位ct或者是其他的成像都是可以检查的，但是在检查效果上要远远不如脑核磁共振。
尿常规能检查出什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿常规是通过检查、尿液中的尿蛋白、红细胞以及白细胞等各项指标，是不是存在管型和异形的上皮细胞，用其检查的结果来确定患者是不是存在尿路感染或者其他类炎症。如果在该检查中发现单纯的红细胞，这个时候患者就需要警惕肾脏类疾病，如果发现镜下血尿的话，则有可能是尿结石的可能，如果检查出患者是尿结核或者是膀胱肿瘤的话，必须配合医生积极进行治疗。
尿常规能检查出前列腺炎吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿常规不能检查出前列腺炎，尿常规是尿液的普通常规检查，只能检查出尿液中是否有白细胞阳性或红细胞阳性，从而判断是否存在泌尿系感染或者血尿。而对于前列腺炎主要通过患者的症状和主诉以及前列腺液常规进行综合判断。根据国际慢性前列腺炎UPoint6分类会导致神经-生理-心理一系列症状，如尿频，尿急，盆腔疼痛综合征，阴囊坠胀，肛门不适，小腹酸痛等等，均可能是由于慢性前列腺炎引起的症状，而前列腺液常规检查会提示前列腺炎内部是否有白细胞升高、卵磷脂小体降低，从而给予判断是否患有前列腺炎。
脑CT能检查出什么病
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑CT是可以检查出很多疾病的：比如颅内是否有肿瘤。是否有脑血管病，当然脑血管病也有很多类型，比如脑出血、脑梗死、血管瘤、烟雾病等，是比较多的。如果有颅脑损伤也可以检查出来，有颅内血肿、颅骨骨折、慢性颅脑损伤等情况。如果有了颅内炎性的病变，像是脑膜炎，还有硬膜下脓肿都可以检查出来。脑寄生虫病、脑退行性变、先天性畸形还有新生儿的疾病都是可以做脑ct检查来判断的。在手术以后，还有放射治疗后的检查也会用到脑ct。
大便常规能检查出什么病
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便常规检查项目能够查验出肠胃的病毒性感柒、寄生虫病、病菌感染等病症。在大便常规检验中检查出肠胃的病毒性感柒，这个时候能够见到粘液脓血便，另外能够见到有血细胞的状况，也是白细胞计数的状况。可是大便常规查验，只能在下列状况下可以明确确诊病症，就是说发觉细菌的胞子，这个时候就可以对病菌感染做出确诊。假如大便常规检查出存在脂肪球，就会对消化不好，尤其是人体脂肪消化不好做出确诊。大便常规假如发觉了别的的成份，例如裂头蚴的幼虫，这个能够明确确诊寄生虫病的状况，因此大便常规查验可以明确确诊的病症，就是说病毒性感柒，寄生虫病，病菌感染，也有脂肪性医治的状况。
体检胸透主要是检查什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
体检胸透主要是检查心脏、肝脏和肺有无异常出现，最主要的是可以及时的发现肺结核疾病，胸部x光透视是常用的方法，它是利用x射线穿透、荧光、相机效果的特点，使人体在屏幕上形成图像，当x射线通过人体不同的组织，同程度的x射线吸收所以达到x线屏幕的量是不同的，不同图像的黑白对比，为医生的诊断提供依据。胸部x光片主要用于肺部疾病的检查和诊断，心脏大小、排骨、胸膜、胸壁纵隔、支气管，为了减少x射线的伤害，检查的时间要尽量快一些。
X光对人体的伤害有多大呢？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常情况下进行一次x光胸片照射，它的辐射剂量是非常小的，在零点零几毫西伏，属于安全范围之内。目前国际以及我国都规定一次x光的辐射剂量小于20mSv，所以一般对于健康不会产生有直接性的影响。人体其实在常规大自然环境当中也会接触到各种辐射，比如长途飞机。从中国飞到美国所接触的辐射剂量，远远会大过x光的辐射剂量。并且在进行x光照射时，对于敏感部位也会进行一定的防护。X光胸片照射应用范围比较广泛，主要是用于体检胸片。另外也会用在骨关节检查方面查看是否骨折。对于部分骨骼系统疾病像是骨骼肿瘤等，在确诊时也首选x光照射。它能够清楚的看到是否存在有骨坏死，有无成骨等情况。
肺部ct能检查出哪些病
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
通过肺部CT可以检查出肺部的一些病变，慢性支气管炎、肺气肿、肺结核，还可以查出胸部的一些疾病，包括胸部肿瘤、淋巴结和胸膜病变。通过肺部CT还可以检查肺栓塞，不过任何检查方法都有一定的适用范围和局限性，在做肺部ct之前应该对于患者先进行咨询，了解患者的症状以及家族史，并且在检查时要除去衣服上的金属物质，不要佩戴金属物品，检查过程中要轻松，医生的指导，根据医生的建议屏气、吐气和呼吸，能够观察肺部的健康情况。对于儿童或意识不清晰的人群，应该在家属的陪伴下去检查身体，ct检查具有一定的辐射性。
胸部彩超能检查出什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
乳房部位的乳腺增生、乳腺结节、乳腺的囊肿或者乳腺的肿瘤等这些患者胸部出现瘤性改变的疾病都是可以通过彩超检查发现的。除此之外还可以通过胸部的彩超检查发现胸壁软组织部位的瘤性改变，比如胸壁软组织部位的脂肪瘤、皮脂腺囊肿或者粉瘤。如果患者出现胸腔积液，通过彩超检查可以发现，同时对胸腔积液的治疗也具有指导作用，比如可以利用彩超定位对胸腔积液比较多的位置进行积液的抽取手术。
血常规能检查出什么呢
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
其实做血常规检查是能够查出来很多东西的，如果一个人出现了发热的症状，但是并不知道属于细菌感染还是病毒感染，就可以通过血常规检查来明确病情。有的时候人们会出现头晕，胸闷，头昏等一系列的症状，可能是因为贫血而导致的，此时也可以选择去医院通过血常规检查来确诊是否患有贫血。如果说患者黏膜出现有瘀点，有瘀斑的症状，可能是由于存在着血小板减少而引起的，也可选择去正规的医院进行血常规检查。
头颅ct能检查出什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
CT可分为CT平扫，CT血管成像，即CTA，和CT灌注。一般常用CT平扫反映颅内结构和颅骨的完好程度，如颅骨骨折，颅内肿瘤，颅内囊肿，为反映颅内血管状态，如偏头痛，脑梗塞等，可用CTA，为进一步检查颅脑的占位性病变，如恶性肿瘤可CT灌注，可加做增强显像。
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