专家问答

做造影会很痛吗

2020-04-01
1994
宋乐副主任医师
北京大学第三医院 医学影像科

造影检查，它是一种特殊的检查，它是将造影剂引入到要检查的器官内，从而达到对于疾病诊断的目的。造影检查是否会有疼痛，取决于选择的是哪一种造影方式。

比如胃肠道造影，造影剂是通过口服进入胃肠道，不涉及到疼痛的问题；如果是血管造影，造影剂是通过静脉注入，这样会有针刺样的疼痛；

如果是输卵管造影，造影剂是从阴道内注入，然后使子宫输卵管显影，通常会有阴道扩张的不实感，或者注射造影剂时，下腹的胀痛感。

所以造影检查是否疼痛，主要取决于要做的是哪一种检查，但总体都没有特别无法忍受的疼痛。

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做胃镜很痛吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
做胃镜不会很痛的。需要在空腹的时候做胃镜，所以在检查前不要吃东西，也不要喝水，因为即使是少量的食物也会导致胃黏膜发生变化。做胃镜需通过口腔进入，在经过咽喉的时候，会出现一些不适感，主要就是恶心的感觉，由于做胃镜之前会进行局部麻醉，所以基本上是没有明显疼痛感的。胃镜的前面是有光源的，能照亮检查部位，正常的操作不会损伤胃黏膜，而且还能更清楚的观察胃部环境。因此，做胃镜不会很痛。
做输卵管造影检查会很痛吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
做输卵管造影检查，大多数使用的试剂有油溶性与水溶性两类。其中，油溶性的造影剂密度相对来说比较大，具有显影效果好、刺激小、过敏情况少的优点，也有吸收慢、检查时间长、易引起排斥反应的缺点，尽管如此，有些患者对于小刺激也是很敏感的，可能会出现疼痛。而水溶性的造影剂具有吸收快、检查时间短的优点，有疼痛刺激较明显、显影的边缘部分较差、难以观察细微病变的缺点。在大多数情况下，碘剂造影在造影的注药过程会使输卵管的肌肉发生痉挛，从而疼痛刺激的症状，因为每个人对于疼痛的耐受不同，因此对于疼痛的感知也不同。
打缩宫素会很疼吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
打缩宫素的确是有一些疼痛的，如果用于引产，开始时不会特别痛。如果是在产程中，因为宫缩乏力给予缩宫素静点，疼痛感可能会很明显，但如果特别怕疼可以考虑做分娩阵痛，分娩阵痛可以很大的缓解疼痛，不要担心。孕晚期应该注意休息，注意保暖，避免熬夜，避免着急上火，多喝温水，记好胎动，如果随时有异常，例如腹痛，阴道流血，胎动减少的情况，应该随时去医院做检查。刚打上缩宫素疼痛感明显时，尽量配合深呼吸，这样一则能缓解疼痛，二则能给宝宝充分的供氧。
痔疮会很疼吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
得了痔疮患者没有什么特别大的疼痛感的，不过患者会有出血的情况。痔疮分为内痔、外痔和混合痔。内痔和混合痔患者会有出血的情况，还有局部的肿胀感，但是没有痛感的。但是如果患者在手术的治疗时可能会有一定的痛感，所以患者在手术后排便会有一些痛感。如果痛感比较强烈，可以通过用药物止痛。
牙龈肿痛会引起发烧吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
那么牙龈肿痛，如果肿痛明显，尤其是牙根处的化脓性的病灶，可能会引起全身发烧的。如果是轻微的肿胀和疼痛，通常不会引起全身症状。对于牙龈根部有明显化脓的患者，需要去口腔科治疗，清创排脓，口服或静脉注射抗生素治疗。对于常见的牙龈炎，保持口腔清洁卫生，清淡饮食，休息好，其中大部分可以在几天内缓解。有必要根据具体情况和原因制定合理的治疗方案。
肺结节边缘毛刺会很严重吗？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
正常情况下，当肺出现的病变是良性时，肺结节的边缘都是会比较光滑的，然而当患者出现了周围性的肺癌时，肺结节的边缘就会有一些毛刺。其实这些毛刺的出现也是代表着患者肺结节已经达到了比较高的恶性化程度，一般在进行胸部CT检查时就能看到在肺结节的边缘处有毛刺，这时一定要引起重视。最好是马上到正规的医院呼吸内科进行全面检查，特别是需要做胸部加强CT和肿瘤标志物检查等，这样可以更准确的诊断病情，然后再进行有针对性的治疗。
甲状腺囊肿会自愈吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺囊肿与甲状腺结节存在一个相同点，就是它不会自愈。虽然它无法自愈，但是也不要害怕，因为在正常情况下囊肿对正常生活的影响不会很大，但如果说囊肿比较大的话，也是可以考虑手术的。如果进行了手术，某些患者可能会存在甲状腺正常组织受到一些损伤的情况，这个时候需要根据甲状腺的功能，对患者进行查血，之后由医生考虑是否需要应用甲状腺激素来进行一个替代治疗。不过在一般的情况下，甲状腺囊肿的话定期随诊就可以的。
做试管婴儿会有痛苦吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
做试管婴儿肯定会有痛苦。不过是在人体的承受范围之内的疼痛。做试管婴儿，需要服用促排卵药物来刺激卵巢排卵，然后再通过穿刺取卵，这个过程中会有一定的疼痛感。同时，试管婴儿的整个过程中也有疼痛。还有的会通过打针、抽血等一系列的检查，抽血也是有疼痛的。当激素水平有异常时或者是想要维持一定的激素水平量，需要打针，而且是反复的打，使用不同的激素，这也是有疼痛的。所以总体来说，试管婴儿要比正常受孕承受的痛苦多。所以建议有能力的家庭自然受孕。
蚊子叮咬会传染艾滋病吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
被蚊子叮咬不会传染艾滋病，这是到目前为止，都没有可以通过蚊虫叮咬来传播hiv病毒的证据。因为hiv病毒携带者的血液并不是总有含量很高的hiv病毒，一般达不到传染需要水平，而且hiv病毒在蚊虫体内不能繁殖，所以很快就会被消化掉死亡。此外，蚊子在咬人的时候为了润滑，注入的是自身的唾液，而不是蚊子本身或之前叮咬过的人的血液。所以被蚊子叮咬不会传染艾滋病。
甲状腺穿刺痛吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
要想确诊甲状腺节是良性还是恶性的就是必须要做穿刺检查，其是甲状腺检查非常常见的检查手段。穿刺活检是会进行局部麻醉的。所以大多不会很疼，也不会有其他的什么不良反应，所以即将进行穿刺活检的病人不比太担心。甲状腺结节的增长速度很快，体积一段时间就增长很多，所以一旦有相关症状就要尽快进行穿刺活检，明确病理性质，以免延误病情。
乳腺增生会变成乳腺癌吗？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
其实乳腺增生属于良性的增生，一般不会变成乳腺癌，这种几率也比较小。所以患有乳腺增生的患者，不需要有过多的心理负担。不管是乳腺增生还是乳腺癌，早发现早治疗，康复的几率会很大。如果在发现乳腺增生，在病理活检上证实是，非典型的增伤，那么会导致癌变的几率增高，属于癌前病变。在早期的预发中，女性应该定期做体检，可以有效的筛查，乳腺增生。乳腺囊肿以及纤维瘤都属于良性的乳腺疾病，这和乳腺癌没有联系。而乳腺癌，主要是乳腺上皮细胞的恶心肿瘤，两者发证的具体部位是不一样的。良性纤维瘤有可能发展成恶性肿瘤，但是不会导致癌变。
刮宫手术很痛吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
刮宫手术分为两种，一种是普通的，还有一种是无痛的。采取普通刮宫手术的话，肯定会有一些痛感，不过这种疼痛是可以忍受的。如果担心自己不能承受疼痛，那可以采取无痛刮宫。在做完刮宫手术之后，一般建议卧床休息两到三天，只要个人感觉良好，即可下地活动。在术后半个月之内需要禁止体力劳动，不能使用冷水洗漱。子宫的恢复大概需要一个月左右的时间，此期间不能进行性生活，要注意适当补充营养。
化疗只做一次有效果吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
化疗只有效一次吗？经常听到癌症患者问这个问题。对他们来说，如果他们能少做一次化疗，他们就会少做一次。如果他们能做一次化疗，就会很好，身体也不会受到太大的伤害，也不会花费太多。但遗憾的是，目前临床实践中很少出现一次化疗就能取得显著疗效的情况。为什么？肿瘤是一种全身性疾病，单一的治疗方法收效甚微，建议采取综合治疗。一般来说，原发肿瘤手术切除后，一些癌细胞会留在患者体内。如果隐藏在身体各个部位的癌细胞不能及时清除，就有可能逐渐生长和转移。目前，除放疗和中药外，常用的杀死这些残留肿瘤细胞的技术手段是化疗。只有大量的化疗药物才能杀死肿瘤细胞，当然是不完整的，这是化疗的一个缺点。那么，化疗只有效一次吗？一般来说，一次化疗对肿瘤几乎没有影响。它需要多个疗程的化疗。一般需要5-6个疗程的化疗，每个疗程5-15次，每次5-6天。病情严重的患者可能需要更多的化疗。为什么至少有六个疗程的化疗？专家说:因为肿瘤细胞在人体内处于不同的阶段，有的生长活跃，有的处于休眠状态。换句话说，肿瘤细胞是一个动态发展的过程，当然它们也可以相互转化。你需要知道的是，化疗药物只对活跃的肿瘤细胞有效，这也是化疗药物可以破坏正常细胞并产生副作用的原因(一些正常细胞更活跃)。当化疗杀死了那些活跃生长的细胞后，如果下一个疗程不加强，原本处于休眠状态的癌细胞就会进入活跃生长阶段，后果严重，就会放弃之前的化疗。也许我得再问一遍。化疗越多不是越好吗？在临床实践中，患者或家属也经常会问这个问题。有些人甚至问，“我们可以多做化疗吗？”为了防止肿瘤复发，专家说化疗越多越好。因为科研发现6个疗程的化疗可以尽快提高化疗的效果，而10个疗程以上的化疗对效果影响甚微。这也是为什么癌症患者通常接受六次化疗的原因。至于化疗应该做几次？这是由主治医生根据病人的病理类型、病情和症状来决定的。当然，在一些非肿瘤医院或私人机构中可能会有一些患者，确实存在不允许化疗方案和化疗时间不等的现象。结果，病人花了很多钱，却错过了最好的治疗机会，遭受了巨大的痛苦，并可能以个人财富告终。建议患者到正规肿瘤医院治疗。
百分之95的酒精能消毒吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
95度酒精通常用于浸泡和消毒仪器，但通常不用于皮肤和粘膜的消毒，因为浓度过高容易导致皮肤和粘膜或伤口烧伤。对于伤口周围的皮肤，很容易引起红肿或刺痛，症状严重时，皮肤表面会出现水泡。如果是皮肤或粘膜的伤口，会引起伤口的刺痛感，使伤口更严重，如伤口溃烂，甚至分泌物明显增多，而且疼痛非常剧烈，即使轻轻一碰，也会很痛。
新型冠状病毒会反复发烧吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
重症肺炎是一种相对严重的肺部炎症，导致低氧血症和血压下降，这很可能导致反复发热。根据具体原因，目前常见的有: 第一、药物不能覆盖致病菌或细菌耐药性，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，需要考虑万古霉素。 第二、特定病原体感染，如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。，必须有选择地定向用药。 第三、出现并发症或有影响疗效的速度因素，如艾滋病或其他免疫系统疾病。 第四、非传染性疾病，如肿瘤。 第五、必须根据个人的具体情况仔细分析和检查药物热，然后必须进行相应的治疗。 简而言之，重症肺炎继续导致反复发热，这表明疾病控制不令人满意的可能性很高。
出汗时体温会偏高吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
当一个人出汗时，意味着身体有更多的热量，需要通过出汗来散热。如果此时测量体温，体温肯定会很高。如果用体温计测量腋窝的温度，如果腋窝有汗但没有干，测量的体温肯定会偏高。出汗停止或腋窝干燥后，在平静状态下测量体温更准确。人们在运动后、进食后和兴奋时体温会短暂上升，但在平静下来后会自动恢复到正常范围，这不是发烧的情况。只有当人体腋窝温度在平静状态下超过37℃时才认为是发烧。因此，一般不建议在出汗时测量体温，以避免体温异常。
戒烟了肺部会变干净吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
戒烟后，肺组织表面的烟渍不会变得干净，因为烟渍中含有焦油，焦油粘附在肺表面，由于是油性的，很难代谢。 然而，对于那些吸烟少或已经停止吸咽的人来说，肺组织的颜色肯定比那些过度吸烟的人更红润。如果你在日常生活中不注意生活环境，你经常呆在灰尘或烟雾很重的地方，或者每天吸入大量的香烟，这些人的肺组织基本上是黑色的，所以建议尽快戒烟。
肺炎会自愈吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
有的肺炎能自愈，有的肺炎不能自愈，一般情况下的病毒性肺炎且没有并发症均可以出现自愈，一般我们只需要吃些药物即可。细菌感染所导致的肺炎是很难自我痊愈的，所以出现肺炎的时候需要立马到医院进行诊治。
溢乳垫做口罩能隔绝病毒吗？对宝宝有害吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
防溢乳垫实际上对婴儿不好。牛奶营养丰富，如果长时间溢出，细菌可能会滋生。这些细菌会附着在护垫上，再次使用时会导致乳房感染，并可能感染儿童，导致胃肠道感染等。因此，在哺乳前要注意经常更换防溢乳垫和乳房清洁，以免对儿童健康造成不良影响。
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