专家问答

鼻子里面疼有结痂出血怎么回事

2020-03-22
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王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

鼻子里面疼有结痂且伴出血，最常见的原因是因为经常反复挖鼻孔，或者处理鼻毛，导致鼻前庭黏膜糜烂，或者湿疹样变，而此时血管暴露在糜烂的黏膜之上，容易出现结痂，或者一碰鼻子就容易出血的情况，要严禁挖鼻，平时可以用温水清洗鼻腔，表面涂红霉素软膏或者百多邦软膏。

还有一部分结痂出血的情况，是因为干燥性鼻炎或者干酪性鼻炎引起的鼻腔出血，要对症治疗鼻炎。

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鼻子里面疼有结痂出血吃什么药
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子总是出血并且结痂，多数和鼻内粘膜被损坏有关，产生这种情况的原因和鼻部受到外部撞击，或者是经常用尖锐物体挖鼻子等。如果说鼻子经常有伤口出血结痂，那么可以选用一些红霉素软膏来进行消炎治疗。如果出血情况比较严重，可以口服云南白药或者是血宁胶囊来进行止血。少数患者鼻子内有息肉并出现坏死，也有患者出现了鼻中隔偏曲从而导致鼻子反复出血结痂，这种情况一般考虑采用手术进行治疗，效果相对来说更好一点。鼻子总是出血结痂的患者应该注意在生活中避免鼻子受到外力的碰撞。
鼻子里面疼有黄结痂怎么治疗？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子里面疼有黄结痂可能是因为鼻腔黏膜比较干燥，或者出现糜烂，引起渗出所导致的，当患者出现鼻前庭炎也会出现这样的情况，在治疗方面可以选择用清水，进行清洗、软化，把结痂清洗掉，然后再鼻腔涂抹百多邦，让鼻腔时刻保持清洁卫生，如果是由于干燥或者糜烂所引起的，可以使用生理盐水来进行冲洗，防止鼻腔干燥。
鼻子里面疼有黄结痂的原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床上鼻部疼痛并伴随黄色结痂，最常见的原因是鼻前庭炎。1、鼻前庭炎通常是由于患者反复拔鼻毛、挖鼻孔或者炎症刺激，导致鼻前庭皮肤红肿、胀痛，淡黄色分泌物渗出。2、临床检查可见双侧鼻孔、鼻小柱、鼻孔周边皲裂，表面可附着淡黄色分泌物，触痛明显。3、在治疗上可以使用红霉素软膏或者新霉素软膏局部擦拭，前提需要把鼻毛剪掉。4、患者需要保持通便，大便只要通畅了，胃肠调整好了，该病就会自愈。5、患者还需要清淡饮食，避免辛辣、刺激食物，出门佩戴口罩，避免冷空气直接刺激。需要到医院检查血糖情况，因为糖尿病患者容易引发这个疾病。
鼻子干疼有血和黄结痂怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床鼻子干疼有血和黄结痂，常见原因有：1、鼻前庭湿疹，是鼻前庭局部过敏反应导致的。2、慢性鼻前庭炎，是反复挖鼻损伤鼻前庭皮肤、黏膜引起的一种慢性炎症，反复渗出、皲裂、结痂，除了干痛、渗血外，严重时会有鼻塞症状。3、鼻腔特殊感染，如梅毒、结核引起的鼻中隔、鼻甲黏膜溃疡、肉芽肿、出血、感染等等，目前已十分罕见。4、少见的鼻腔恶性淋巴瘤，早期表现症状类似于鼻炎、鼻前庭炎，没有特异性，需要局部病理检查才能确诊。5、鼻腔黏膜溃疡、糜烂，往往是非特异性感染。
鼻子里一直有血结痂是怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子里一直有血结痂可能是鼻黏膜过于干燥引起的出血现象，也有可能是鼻黏膜糜烂导致的。这种情况下，患者应该尽早去医院做前鼻镜检查，查明病因后，再进行治疗处理。如果检查确认鼻腔黏膜存在糜烂现象的话，那患者可以用生理盐水来冲洗鼻腔，并在鼻腔内涂抹适量抗生素软膏，改善鼻子内有血结痂的现象。而如果是鼻黏膜干燥引起的话，患者可以在局部涂抹红霉素眼膏，这样可以达到消炎止痛和保湿的效果。另外，患者还需要进行全面身体检查，排出血液方面的疾病引起的鼻子有血结痂。
鼻子里面疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子里面疼的原因有很多，一外伤，二鼻腔内有炎症，三鼻腔内有良恶性肿瘤，如果是因为外伤导致的疼痛，患者除了鼻子会疼之外，也会有肿胀，甚至鼻腔里面会出现充血，这个时候可用一些消炎药，防止出现感染。如果鼻骨骨折的话，要及时处理。鼻前庭炎也容易出现疼痛的情况，这主要是因为生活习惯不好导致的，比如经常抠鼻子，就很容易出现这种情况，治疗的话要先纠正自己不好的习惯，同时要注意鼻腔的清洁，可以涂金霉素软膏，配合抗炎，能够消肿的药物。如果患有的是鼻炎，这个时候可服用阿莫西林，蒲地蓝口服液等，也可以使用糖皮质激素鼻喷剂，如果鼻腔里面存在很多分泌物，可以用生理盐水冲洗一下鼻腔，让鼻腔长期保持湿润。急性鼻窦炎也会导致鼻子里面疼，如果症状很严重的话，就要静脉输液来治疗了。而如果鼻腔内出现了良恶性肿瘤，则需要用手术或综合治疗的方法。
鼻子里面总是有干鼻屎怎么回事？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子长时间没有清理就会有干鼻屎的情况，这和鼻前庭区的黏膜损害，导致组织液渗出，组织液凝固之后就会出现干鼻屎。如果对鼻黏膜反复刺激就会使渗出液不断渗出。另外鼻腔本身是有炎症，比如：萎缩性鼻炎、干酪样鼻炎等都会会因为鼻腔内的炎症，导致鼻腔会分泌坏死性分泌物，如此便会感觉鼻腔内总有干鼻屎了。
伤口结痂后怎么护理
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
伤口大多会在2-3天以后结痂，一般伤口都会结痂，如果结痂后没有清理干净，可能会影响伤口恶化，所以需要遵医嘱在换药的时候清除掉结痂。如果是烧伤的结痂，需要更加的注意，因为结痂可能会到达真皮深层和脂肪层。需要拆线的伤口，要在拆线前把结痂清除，因为可能会导致伤口里面有残留细菌，致使伤口不容易愈合，甚至会感染。
大腿内侧有硬块疼痛
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
大腿内侧出现硬块并且伴有疼痛，可能是由于患者发生皮脂腺囊肿或者是淋巴结肿大，还有可能是患上肉瘤或纤维瘤等情况，因此当出现这种情况时最好是到医院根据彩超及磁共振来帮助患者进一步了解情况，然后才能对症治疗。针对患有皮脂腺囊肿，因为其容易发生感染或导致脓肿形成，所以在治疗上需要通过局部麻醉的情况下基于及时采取手术切除治疗，如果是皮脂腺囊肿并且伴有感染，在没有形成囊肿前，可以通过敏感的抗菌药物来进行抑制感染，如果这种情况可以发展成脓肿，最好还是通过及时切开引流治疗。如果炎症较小，在治疗上可以给予梭形切口，把其完整的切除。如果患有的是淋巴结大，并且质地较硬就有可能会转移成癌症或是淋巴瘤，这就需要进一步治疗。针对大腿内侧有硬块并且伴有疼痛如果是纤维瘤导致就需要将其进行完整切除，必要时还需要把周围部分较为正常组织了一并的完整切除，以免发生转移。
喉咙老是感觉有东西堵着怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙总感觉有异物，吞不下去，吐不出来，此种症状较为常见的是咽喉炎、慢性咽炎或是慢性喉炎，也有可能是其他的病变情况，如扁桃体肥大、扁桃体增生、会厌舌面囊肿、咽喉部的新生物或是有异物等。这种情况下，建议到咽喉科进行诊断，可以做一下喉镜检查，就可以明确咽喉里面有没有病变或异物。如果检查出只是一般炎症反应，口服一些消炎药，同时可以配合雾化。如果检查没有异常，仍感觉有东西堵着，可进行胃镜检查，看食道是否有病变。另外，患者要保持心情舒畅，避免过度紧张焦虑抑郁。
指甲有竖纹是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲中有竖纹是正常情况，一般是在指甲中间有微微凸起的条纹，颜色一般是正常。在医学上被称之为是指甲营养不良，属于一种皮肤性质疾病，和人体缺乏维生素有很大关系。如果不是因为缺乏营养而导致的，那么指甲中有竖纹，可能就是肠胃功能减退的一种早期症状，可随着饮食习惯的调节慢慢恢复，不过容易复发，所以在饮食上一定要养成一个好的习惯，多吃青菜。
舌苔厚白有齿痕是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌苔厚白有齿痕，一般是说体内有水湿停聚。水湿停聚大致又分为两种不同的情况。1.脏器功能下降，常见的是肺，脾，肾三脏。因为肺可以通调水道，肾又是水湿的排泄器官，脾可以作为水湿运化之源。当脏器功能失常的时候，就会出现舌苔厚白，舌头有齿痕的情况，相对应的脏器也会有不同的症状。例如肺功能失调的话，就会出现咳嗽、痰多、气短、发憋等症状。脾功能失调的话，可能会出现大便黏滞或者溏泄的症状，但是大便并没有太大臭味。肾功能失调的话，还会出现四肢浮肿，面部浮肿，小便增多的情况。对于脏腑功能失调之后，所产生的痰饮水饮，可以用相对应温性的中医药物进行治疗。例如干姜、半夏、肉桂、苍术、附子等药物。2.水湿实证，也就是说明体内的脏器功能并未下降，而是水湿壅盛导致的。这种人大多体格健壮，喜欢辛辣刺激油腻的食物，还喜爱烟酒。可能还会伴有口中粘腻，大便秘结或者溏泄的症状。而且大便味道很臭，出汗粘腻。这种情况一般需要改善饮食，同时配上祛湿的药物。例如薏米、茯苓、苍术、陈皮等药物，来进行治疗。
有黑痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
痰液是通过打喷嚏或者咳嗽排出体外的，这是一种呼吸道粘膜的分泌物。如果痰液颜色是黑色，或者是夹杂着黑色的斑块，那说明呼吸道存在炎症，比如鼻炎、慢性咽炎、支气管炎等。由于炎症的刺激会导致呼吸道粘膜的毛细血管破裂，这些血液就会夹杂在痰液中，经过氧化就会变成黑色。发生这样的症状之后，一定要积极化验痰液，然后再选择敏感性较高的药物来治疗。
鼻子总是出血怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子总出血的原因挺多的，如果是小孩子经常鼻子出血，而且出血量还很多，这个时候需要去医院做血常规以及血凝常规的检查，看看是否患有了全身系统性疾病。如果是青壮年鼻子经常出血，这时需要立马去医院检查一下。如果反复出，而且大量出，治疗起来还是比较棘手的。还有一部分老年人会出现鼻子出血的情况，这个时候也需要做血常规和血凝常规的检查，老年人鼻子出血，大部分都是因为静脉出血导致的，这个地方一旦出血了，很难止住血，同时很多老年人还有高血压、心脏病的问题，如果做手术的话也很危险。
嗓子里老是有粘痰是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子里老是有痰，一般是慢性咽炎的情况。可能是因为反复的上呼吸道感染所造成的，也有可能是身体抵抗力比较低造成的。这种情况下，首先要增加身体的抵抗力，可以多吃富含维C的水果和蔬菜。其次也可以服用，增强免疫力的药物，例如匹德莫多或者玉屏风颗粒。另外对于慢性咽炎的这种情况，也还是需要服用药物进行治疗的。例如咽炎片或者慢严舒柠颗粒。最后如果嗓子老是有粘痰，可能是因为有淋巴滤泡的增生，这时消炎是十分重要的。对于慢性咽炎的情况，除了坚持服用药物之外，还可以适当做一些体育运动，用来增强自身的免疫力，例如慢跑或者游泳，效果都是不错的，而且也有助于慢性咽炎的康复。
舌头有齿痕是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌头有齿痕一般都是脾气虚弱的原因。如果舌体肥大，而且舌苔上有颜色变化或者厚腻薄腻的变化，这就说明此时体内的脏腑功能、以及营养已经失调。而且一般遇到舌苔有齿痕的话，就更应该要重视自己身体的肺腑功能。例如在饮食方面七分饱就可以了，切忌暴饮暴食，但是可以丰富饮食的种类，注意营养搭配，不要饮酒、不要多吃生冷的食物。例如天热的时候，经常喝冻过的饮料，冰啤酒、雪糕等都会伤及脾胃的阳气。而且经常熬夜、劳累也会对人体造成伤害。长期熬夜作息不规律的话，也会导致舌头有齿痕或者舌苔出现问题。长期的阳虚会伤阴，所以如果长期阳气不足，阴精亏虚的话，再用中药调理就难了。
喉咙总感觉有东西堵着怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果喉咙出现异物感，并且情况迟迟不能缓解，在吞咽时情况不明显，同时出现身体无力、发热等情况，大概率是由于患者患有慢性咽喉炎，这时患者可能会出现干咳、干呕的现象。慢性咽喉炎的成因主要是由于患者经常性的患有急性咽喉炎等炎症，还有平日不注重口腔卫生，经常抽烟喝酒，喜食生冷、辛辣、海鲜类食物等原因。同时也有可能是因为咽喉处出现囊肿息肉等衍生新生物，为了防止它们病变，要及时去医院做检查。
子宫里有积液是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫积液又被称为是宫腔积液，它是盆腔存在有明显炎症渗出物而引起的，这种情况的出现，多数时候会和子宫内膜发炎有关。在子宫内膜出现炎症之后，内膜组织肿胀，细胞当中就会渗出粘稠的液体。它被周围组织包围，慢慢形成有囊性包块。平时很多原因都会引起子宫积液，比如子宫内膜炎、子宫出血、子宫颈管粘连、生殖道堵塞、畸形等。目前认为子宫积液的出现主要是由于盆腔炎引起的，临床主要表现就是性生活障碍、月经不调、不孕等。对于这种疾病需要进行科学系统性的调理，尽量避免出现反复性的发作。
肚子里有胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致人体腹部胀气的原因有很多种，具体还是需要去当地医院进行详细检查，明确原因对症处理。如果是生理原因，主要是因为进食过多或吃了一些不易消化的食物，导致胃内过度发酵后产生大量气体，从而就会产生压迫以及饱胀感。但如果是病理性原因，很可能是胃部出现某种疾病导致的，具体需要做详细检查才能明确。
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