痔疮特征有哪些

2020-03-01
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李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

痔疮又叫混合痔,包括内痔和外痔,内痔和外痔的症状各有不同。内痔以便血和脱肛为主要症状,内痔便血的特点是便鲜红色血,排便前或排便时滴血,甚至可以呈喷射样便血,颜色新鲜,厕纸带血,鲜血与大便并不混合。

内痔脱肛的特点是排便时内痔痔核脱出于肛门之外,可自行还纳回肛门,症状严重的需要用手协助将内痔痔核送回肛门。外痔最主要的特点就是肛门潮湿瘙痒和肛门疼痛不适,肛门瘙痒的特点是不分白天黑夜,持续出现瘙痒症状,疼痛的特点是疼痛与排便无关,始终持续疼痛。

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李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
不同类型的痔疮临床表现有各自的特点,内痔和混合痔可有如下表现:一、疼痛。当这类痔发生嵌顿,由于嵌顿部分循环障碍发生水肿,或出现感染坏死等,则会发生不同程度的疼痛。二、痔块脱出。痔块脱出有轻重之分,轻者在大便是脱出,可自行回纳;重者咳嗽等腹压增加时痔块就可脱出,且需要手动回纳痔块或回纳困难。三、便血。早期患者在便后擦拭时可能因为擦破粘膜出血,或排便时大便干燥用力排便而使血管扩张破裂出血,饮酒和食用刺激性的食物可以诱发。长期便血可使患者发生贫血。四、瘙痒。内痔发展到晚期,会因为痔块脱出及肛门肌肉松弛,导致分泌物流出刺激肛门皮肤,使肛周瘙痒,或形成皮疹。外痔不同类型有不同表现。血栓性外痔常见疼痛,疼痛性质较为剧烈,这是由于便秘或持续运动等因素诱发。肛缘静脉破裂,血液在肛缘皮肤形成圆形或者卵圆形的肿块,病人自觉肿块部位剧痛,持续数天后疼痛减轻,肿块变软,逐渐消散。而结缔组织外痔,又称为皮垂,是由血栓性外痔发展而来,或者是肛门手术之后的后遗症,如无炎症等原因存在,一般无疼痛或其他症状,少数患者可偶觉瘙痒、下坠及异物感,对患者日常生活无明显影响。