专家问答

心脏有点隐隐作痛怎么办

2020-03-03
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

心脏隐隐作痛，考虑可能是由于冠心病、心绞痛所导致的，也不排除是心脏神经症所诱发的。首先我们要进一步明确诊断，建议患者可以进行心电图和心脏彩超的初步筛查，对于心电图存在异常，并且患者不适症状持续较长时间，还可以结合做心肌酶血的化验检查，不适症状发作时可以及时的舌下含服丹参滴丸或者是硝酸甘油。

如果病情缓解，高度怀疑是由于冠心病、心绞痛所导致的心脏隐隐作痛。但如果是由于心脏神经症所导致的隐隐作痛，建议患者可以服用像振源胶囊，心悦胶囊或者是益心舒这类的药物，能够更好地缓解心前区不适症状。

同时建议患者平日里要规律作息，多参加户外活动，放松心情，也有助于对于疾病的改善。如果排除了以上情况所导致的隐痛，同时又伴有皮肤部位出现疹子，考虑可能是由于带状疱疹所导致的，可以结合血常规的化验检查，还有确诊之后可以结合应用止痛以及抗病毒的药物治疗，有助于缓解不适症状。

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宝宝有点咳嗽怎么办？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果婴儿出现咳嗽症状，必须改善血常规、C-反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、胸片等相关检测，以评估病原体，并根据不同病原体采取不同的治疗方法。例如，患者的白细胞明显增加，伴有中性粒细胞，中性粒细胞、C-反应蛋白和降钙素原的百分比明显增加。此时，我们考虑细菌感染，需要使用头孢菌素、青霉素和阿奇霉素抗生素进行治疗。如果患者的单核细胞和淋巴细胞高于正常水平，且病毒抗体呈阳性，我们认为需要使用清热解毒类药物治疗病毒感染，如清开灵、蒲地蓝等。如果患者的支原体和衣原体出现了四倍以上的升高，结合临床症状和胸片我们考虑非典型致病菌感染，应使用阿奇霉素和红霉素进行治疗。
胸部有点隐隐作痛是怎么了
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸部有点隐隐作痛可能是肺组织感染或做胸腔手术之后所遗留的胸膜增厚情况。可以通过胸部ct或钙化的影像，来了解胸部疼痛的原因。如果是患有乳腺增生而导致的胸部隐隐作痛，可以通过局部热敷的方式，来改善疼痛的症状。平时要适当的做深呼吸，能够增强肺功能，提高生活质量，还要避免劳累，不熬夜，保持舒畅乐观的心态。
心脏位置隐隐作痛是怎么回事？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
心脏部位隐隐作痛有两个可能，第一种是心脏出现了心绞痛，还有一种可能是胸壁、胸骨出现问题。如果是心绞痛，这种情况吃药就能够缓解。如果是胸壁上的神经疼痛，一般都是需要一定时间缓解的，吃药不能立刻解决问题。最主要的排查方式就是去医院做检查，查看下心脏是否有问题，就能知道是什么引起的了。
同房过后有点出血怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果在同房之后发现阴道部位有少量的流血的话，建议应当注意保持外阴部位的清洁，尽量不要盲目的使用阴道栓剂进行治疗。同房之后的出血可能是接触性的出血，接触性出血可能是患者有某些宫颈方面的炎症造成的。建议可以到医院做一下妇科检查，另外就是要注意做一下宫颈癌的筛查，在治疗的期间要尽量的避免同房。另外也不排除此类出血是阴道黏膜的出血，这种类型的出血可能是性生活的过程中过于激烈导致的，也有可能是出现了某些阴道炎症，建议根据检查结果进行治疗即可。
心脏有点隐隐小痛是什么原因
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
心脏有点隐隐小痛的原因可能是由于体力劳动过度、着急生气、受冷、吸烟等引起心动过速而导致心肌血液供需失衡，从而引发心肌暂时性急剧缺氧出现疼痛。也就是常见的冠状动脉供血不足，通常持续时间3到5分钟，不超过15分钟，口服硝酸甘油和休息能起到缓解作用。需要注意和心脏神经官能症以及急性心肌梗死做区分，有时候主动脉狭窄或关闭不全也会出现，只有通过冠状动脉造影或者超声心电图检查才能辨别。
心脏周围隐隐作痛是怎么了
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
引起心脏周围隐隐作痛的疾病是比较多的，而且疼痛的部位也比较多，所以诊断起来就相对复杂。引起的疾病有心绞痛心包炎、心脏瓣膜病变、还有胸膜炎、大叶性肺炎、食道裂孔疝、反流性食管炎、肋间神经痛、皮肤表面的脓疮等等都会引起心脏周围的疼痛。因此，应该到医院及时就诊，才能对病情尽快的治疗。
左胸口肋骨隐隐作痛怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
1，左胸骨肋骨隐隐作痛，首先，心脏病应该排除在外。可以做一下动态心电图或者心脏彩超的检查，排除心肌缺血引起的心绞痛或心肌梗死、冠心病的可能性。2，左胸口肋骨隐隐作痛，要排除胸腔的病变，可以做胸部ct检查，以消除胸膜炎、肺炎、肺结核、胸部肿瘤等引起疼痛的可能性。3，左胸口，隐隐作痛，可能是由感冒或病毒感染等因素引起的。肋间神经炎和肋软骨炎可以用更多热敷方法来治疗，疼痛明显的可以饮用止痛类药物。
左边乳房有点疼怎么办好
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左乳房有点痛。一般来说，应根据疼痛的具体原因采取不同的治疗方法。1、中青年女性由于月经周期前后激素水平紊乱，常出现左乳生理性疼痛。月经后，乳房疼痛的症状可以完全缓解。建议患者近期复查乳腺彩色多普勒超声，暂时不需要特殊治疗。2、如患者为急慢性乳腺炎引起的疼痛，在抗感染治疗的同时，有必要将金黄散软膏涂抹于局部乳房，以缓解疼痛症状。
孕37周肚子隐隐作痛怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
怀孕37周以后就已经是足月妊娠了，所以37周以后肚子有点痛是正常的。在足月以后宫缩随时都可能会发生，遇到这种情况，不用太着急，先找个位置慢慢坐下来休息一下，看看疼痛会不会持续增加。如果疼痛慢慢缓解下来，就说明还不到分娩的时候；如果疼痛持续增加，并且会有少量的阴道出血的现象，那么就是要分娩了。需要马上到医院住院治疗，做好迎接婴儿的准备。感到肚子疼痛的同时，还要注意下胎动的情况，如果胎动正常，说明胎儿没有出现缺氧的状况，没有什么严重的问题。
男人左胸口隐隐作痛怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果是肋间神经疼痛，很有可能是因为外伤或者是炎症，还有病毒感染导致的，这种情况是需要在医生的指导下吃一些镇痛的药物进行治疗，比如去痛片之类的药物或者是双氯芬酸钠等。如果是肺炎，可能要拍胸片或者是做胸部ct检查，然后通过医生进行抗感染治疗。如果是肺部肿瘤的原因，可以先进行保守治疗，必要时需要进行手术治疗。如果是心脏的问题，需要做心电图检查，如果确诊是心脏的问题，还需要采取对应的措施进行治疗。男性左胸口疼痛，通常是由于肺部的问题，或者是肋间神经疼痛或者是心脏等问题的问题，建议做详细的检查。
小腹有点隐隐的痛怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
小腹有点隐隐作痛，很有可能是由于泌尿系统感染所导致的，对于女性来说，通常还会合并有盆腔炎，出现发热、尿频、尿急、尿痛等症状。如果在比较严重的情况下，可以选择静脉抗感染治疗，另外还应该配合甲硝唑抗感染，平时不要过度劳累，适当加强营养，或者也可以在局部选择物理疗法。
右腹部肋骨下隐隐作痛怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
病人右腹部肋骨下隐隐作痛有以下几种可能。如果肝脏的彩超显示病理变化，则需要进一步通过肝功能生化来确定肝损伤的程度，并且需要进一步的对症治疗。还要考虑胆囊疾病，如慢性胆囊炎、胆囊内的息肉或结石，会引起该区域的隐痛。上腹部彩超显示胆囊炎症或胆囊息肉，则需要消炎利胆片等药物进行治疗。排除肝胆疾病后，还应考虑肠道疾病。可做电子结肠镜来明确。
小腹隐隐作痛是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
小腹有时隐隐作痛往往要排除泌尿系统以及盆腔的病变。同时也要看一看是不是结肠痉挛症状所导致。首先在小腹隐隐作痛的时候，先要用热毛巾进行热敷，热敷以后可以做一下轻柔的按摩。记住一定要卧床休息，不要剧烈的运动。如果症状还不能缓解，就要及时的去正规的医院做相关的检查，比如彩超检查、大便常规检查等，根据检查的结果，在医生的指导下进行针对性的治疗。饮食上不要吃生冷油腻、刺激的食物，可以多喝一些温开水。
腹部右侧隐隐作痛怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腹部右边隐隐有作痛感，是需要根据患者的年龄来进行分析治疗的。如果是老年人，并伴随大便困难，肚子上有包块，可能是肠道的恶性肿瘤，特别是盲肠肿瘤、结肠癌，需要进行检查才能够进行诊断，确诊之后尽快进行手术治疗。另外还可能是阑尾炎患者引起的急性阑尾炎，在发病时就会有腹部疼痛症状，就算治疗好了之后，如劳累或着凉之后，也可能会再次引起疼痛，需做腹部ct检查和超声波检查，发现阑尾异常也应当进行手术治疗。另外肠胃功能混乱也会引发这种症状，需要定期复查，并平时注意饮食结构。
同房有点出血怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后出现出血的话建议应当尽快到医院进行检查，排查出血的原因：1、阴道粘膜出血。这种类型的出血可能是由于性生活中动作过于激烈导致的，对于这种情况如果出血不多或者出血可以自止的话一般无需用药治疗，建议注意保持外阴部位的清洁与卫生即可。2、接触性出血。接触性出血可能是由于某些宫颈方面的疾病导致的，建议可以到医院做一下妇科检查，主要就是检查宫颈壁是否光滑，有无赘生物，另外就是要注意筛查宫颈癌的风险。建议在平时的生活中要注意私密部位的卫生，内衣裤要经常的换洗。
前胸后背疼怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者患有肋骨神经痛，那么就有可能出现前胸后背疼的症状，在这个时候一定要多注意休息。胸腹部有带状疱疹也会引起疼痛，在治疗的时候，可采取抗病毒以及提高身体免疫力的治疗方法。若是因为肺栓塞导致前胸后背疼，在治疗的时候以改善通气为主，可使用抗凝治疗。另外，如果心脏患有疾病，比如心绞痛，可以用抗血小板聚集的药物，或他汀类药物来扩张血管，促进心肌供血。如果发现患者冠脉狭窄，除了用药物治疗之外，也需要配合手术治疗。
最近老是感觉头有点晕怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
经常性点晕可能是高血压引发的，针对这一情况，应该及时的降血压。临床上常用的降压药物有左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平扥个，此外还有依那普利、缬沙坦、厄贝沙坦等也可用于调理血压。还有一些患者经常头晕，可能跟颈椎病有关系。这种情况下可以通过按摩、牵引等方法改善，严重时也手术治疗也是可取的。此外，还有长期焦虑紧张，也可能会引起头晕症状。这类患者在治疗的过程中主要是心理治疗，保证情绪放松，注意改善睡眠质量，必要时适量服用调节神经的药物，比如谷维素、安神补脑液等。
血压有点高怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
患者身体要是出现血压有点高的情况的话，患者首先要明确引起血压高的具体原因，如情绪激动、不规律的生活、熬夜等因素都可能会诱发高血压。找出具体病因后，患者就需要及时去除这些病因，并密切监测记录血压的变化情况。持续监测三个月后，要是血压恢复正常的话，那就不需要使用药物进行治疗。而要是高血压的症状持续出现的话，那患者就需要尽快去正规医院进行相应的降压治疗，高血压患者要在医生的指导下，进行合理的药物治疗，进而有效的控制血压。
主动脉硬化怎么治疗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
治疗主动脉硬化，要从几个方面着手。第一生活习惯要端正，多锻炼，多喝水，少熬夜，生活上要劳逸结合，不可过度劳累，戒烟戒酒。第二，从饮食方面着手控制，不能吃糖分高，过度油腻以及胆固醇高的食物，也不能摄取过多脂肪含量高的食物。第三就是遵循医嘱，及时到医院检查，实时了解自己的主动脉情况，合理用药，早期患者可以服用抗血小板凝固的药物来缓解病情，如阿司匹林等。更严重的患者的则需要进一步到医院进行系统的评估，根据实际情况来加减治疗药物。
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