专家问答

肛门周围溃烂该怎么办呢

2020-02-15
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李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

肛门周围溃烂很少见，但是好多疾病都可以引起，就看是什么原因。常见的就是化脓性汗腺炎、肛瘘，还有些溃疡和皮肤病，还有些性病都可以导致肛门周围溃烂。

溃烂厉害严重的，最常见比方说化脓性汗腺炎、坏死筋膜炎，烂得很厉害，那么稍微烂一点，稍微一点溃疡，还有痔疮或者是肛瘘、脓肿，都可以见得到，所以这肛门周围溃烂有程度的不同，特别厉害，可能是一个严重的疾病，如果偶尔很小的这样一个溃疡、溃烂，也可能是一个其他的病，比如还有一些肛周的性病，也可能导致一些慢性的溃疡，比如肛周的梅毒，肛周的疱疹，还有一些尖锐湿疣也是肛周性病，它也可以出现一些溃疡，包括艾滋病。

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肛门周围总是湿的应该怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门周围总是湿的情况，通常是因为痔疮。建议要保持好肛门周围的卫生，可以每天在干净的盆里放入盐水坐浴，也可擦些药膏治疗，比如擦拭红霉素、痔疮膏等，坐浴和药膏外抹都可以使肛门周围总是湿好转。平时在饮食上还要注意不要吃一些刺激性的食物，还要保证每天多饮用温开水，有一个良好的排便习惯。一般痔疮是因为有炎症出现，然后直肠肛管的黏膜，产生了曲张的静脉团，如果这种情形经常出现，还可能影响局部地方的静脉血液回流，从而增多局部地方血液的渗出，肛门周围的湿疹因此形成。
颈椎不好该怎么办呢
张博副主任医师
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颈椎不好，首先要改掉不良的生活习惯，是最简单并且效果明显的方法。引起颈椎病的主要原因是由于工作习惯、不良的生活习惯导致的，比如斜靠在沙发或者床头看电视、电脑以及手机等，长时间的低头玩电脑、手机，如果长时间的处于不良的姿势，有可能会引起比较多的颈部症状，要及时进行纠正，颈椎病变的统称是颈椎不好，颈椎病包括骨质增生、生理曲度变直、寰枢关节半脱位、胸锁乳突肌劳损、反弓等，其症状有疼痛、麻木以及颈部困乏等，应尽早去正规医院查明病因，对症治疗。
小孩反复发烧是怎么回事该怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧是儿童体温的调节中枢，体温本身也不稳定。当有一些病源侵入时，会引起发烧，而且会反复发烧。一般来说，使用退烧药后一段时间内会退烧，一段时间后又会回升。如果我们给他退热治疗，体温会降到正常，四五个小时后会再次上升，我们再到医院就诊，在使用相关治疗后，可以在家观察，退热药通常每隔4到6小时服用一次，当体温超过38度5时可以再次服用。如果服用退烧药后，发烧持续，体温没有下降，我们要带孩子再次去医院就诊。
螨虫导致瘙痒该怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
螨虫是一种微生物，一般是寄生在床单被褥上的。螨虫在刺激人体后，会使人体出现虫咬皮炎，或者丘疹性荨麻疹。并且这种疾病是会让人感到瘙痒的。那么，螨虫导致的瘙痒该怎么办？一般情况下，建议使用甲硝唑凝胶，这样的话，就可以改善瘙痒症状。如果搔痒很厉害，就可以采用炉甘石洗剂等药物。当然，除了通过药物治疗螨虫瘙痒外，还可以通过晒被褥的方式，来将螨虫消灭，这样的话，就可以彻底根治螨虫带来的瘙痒。
小便出血该怎么办
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北京大学人民医院 男科
这种情况又叫做尿出血，其是泌尿外科常见的病症，一旦发现有这个情况，就要及时到泌尿外科检查。如果尿常规显示白细胞升高，一般是因为尿路感染导致的，这是就需要抗生素治疗，常用的有氧氟沙星。如果检查结果白细胞正常，那估计是泌尿系统其他问题导致的，要进行进一步的检查，看是否有结石、肿瘤等其他疾病。如果有结石的存在，就需要碎石或者取石治疗，如果存在肿瘤一般要采取手术治疗。
胃不舒服该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
由于导致胃不舒服的原因有很多，所以胃不舒服的时候，要根据具体的病因，来采取相应的处理方法。胃不舒服，有可能是慢性胃炎引起的，或者是消化性的溃疡引起的。这类情况最好去医院做相应的检查，然后进行明确的诊断。如果是慢性胃炎，患者可以使用一些抑制胃酸分泌的药物。假如合并幽门螺旋杆菌阳性，那么在治疗胃部疾病的时候，还要对幽门螺旋杆菌进行治疗。如果属于消化性的溃疡，我们可以服用一些，如果有效抑制胃酸分泌，还能够保护胃黏膜的药物。
乳腺增生该怎么办
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乳腺增生也被称为是乳腺囊性增生症，是女性当中的一种多发病，常见于中年妇女。这种病的出现一般是因为导管或者是腺泡上皮细胞出现增生引起的。主要原因就是雌激素和孕激素比例失调。具体的表现就是患者单侧或者是双侧乳房存在有肿块胀痛感。确诊以后可以服用小金丸、逍遥散等进行对症处理。病情比较重的话，可以口服三苯氧胺。这种药物一般需要从月经干净以后的第5天开始口服，每天服用两次，每次服用10毫克，连续用药15天，然后停药。对于局限性的乳腺增生一般需要在月经干净后5天之内到医院进行复查，如果发现肿块消退或者是明显变小，可以密切观察，如果肿块继续性增大，则需要对局部进行手术。
睡觉睡不着该怎么办
邵自强主任医师
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如果睡觉的时候出现了失眠的症状，可以注意以下几点：第一，尽量不要在床上进行阅读书籍、吃饭等活动。第二，睡前要减少思考，否则会加剧失眠的症状，有时候可以采取一些分散精力的方法，比如数数，看电视的时候可以设置一下定时装置，从而设一些睡眠的倒计时。第三，卧室内尽量不要有闹钟。第四，积极参加体育锻炼，能够产生疲劳感，有利于睡眠，但是失眠患者睡前2小时内尽量不要做剧烈运动，否则很容易兴奋。第五，睡前不要喝咖啡、浓茶和酒精类的饮料，少吸烟，这些也很容易兴奋。第六，睡眠要有规律，这样有很强的镇静作用，养成良好的睡眠习惯。第七，晚饭不能吃得过饱，因为吃得太饱会影响到睡眠，为了舒缓情绪、促进睡眠，在睡前可以喝温牛奶。
心脏突然感到刺痛的感觉，该怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
心脏突然出现刺痛感，若时间较短，持续一两秒的情况，可能是由于心脏神经症或者是肋软骨炎，肋间神经痛所导致的刺痛感。此时，首先应明确是否存在焦虑、劳累、熬夜、失眠、睡眠质量差等类似的问题，治疗应以营养神经为主。具体的药物治疗可根据情况而定，对于对于睡眠质量差的患者，可服用右佐匹克隆、甜梦胶囊、百乐眠等药物，改善失眠，心脏不适也会好转。另外，患者可联合应用复方丹心滴丸，有助于改善心前区的刺痛感。为了明确患者在刺痛症状发生时是否出现了心肌缺血，建议患者行动态心电图的检查。如果刺痛的部位按压后症状加重，考虑是肋软骨炎，在局部涂抹扶他林软膏有助于改善疼痛。
出现心脏供血不足的症状后该怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
冠状动脉负责心脏的供血及氧气供应，心脏的冠状动脉出现异常将导致心脏供血不足。该冠状动脉受到多方面因素影响。若冠状动脉硬化，管腔狭窄，就会影响到心脏的血供应，而造成心脏的供血不足。当出现心脏供血不足后，首先要考虑患者的基础疾病。由于高血压，糖尿病，高血脂等会损害到身体的动脉系统，也同样会损害冠状动脉。所以患者可通过戒烟和加强体育运动，进一步控制血压、血糖和血脂等。另一方面，治疗需要药物。一般可采用抗血小板的药物和他汀类的降脂药缓解冠状动脉硬化的速度。此外，建议患者要定期监测心电图，心脏彩超，甚至还要做心脏冠脉造影检查等检查项目，来评判患者冠状动脉的通畅程度和狭窄程度。
血脂高该怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血脂高是人们常有的情况，如果不及时控制，就会引起动脉粥样硬化、胰腺炎、冠心病等疾病。对于血脂高的人来说，一定要注意生活习惯，饮酒，抽烟的习惯要戒掉。而且患者要放松精神，不能长期的过于激。在药物上，也要注意，喝一段时间停下来。另外，患者要控制体重，一般血脂高的人，体重都不轻。所以需要积极锻炼身体来增强心肺的功能，不仅会减轻体重，还会降低血浆甘油三酯以及胆固醇的水平。在药物上主要是采用他汀类药物，也可以通过血浆的净化治疗或者外科治疗来改善。
肛门周围痒是什么病
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门周围感觉到骚痒难受，主要是由于一些慢性感染疾病引起的，比如肛瘘，主要是在肛瘘周围出现的炎症。也有一部分人是由于肛周脓肿引起的。肛瘘属于一种慢性的疾病，很容易反复发作，也可能会诱发肛周湿疹。在局部感觉到疼痛、瘙痒的同时，还可能会出现有流血症状，因此建议进行手术治疗，直接将瘘管进行切除。必要的时候还需要找到内口进行挂线疗法。手术之后要定期换药，这样有利于创面愈合，急性期还需要进行抗感染治疗，在恢复期间可以使用红霉素软膏或者是痔疮膏，在局部外用缓解瘙痒。
腰肌劳损该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腰肌劳损，在医学上，还可以称为，慢性下腰损伤、腰臀肌肌膜炎、功能性腰痛等，腰肌劳损是腰痛的常见原因之一。当出现这种病症时，应当注意，首先，睡硬板床，不要睡软床，如席梦思床垫，若床垫有一面硬，一面软，那么一定要睡硬床垫，当两面都是软的，那么应当再找一个硬床板。其次，不要久坐，每隔一段时间，做腰部活动，无论什么职业，都不能久坐，趁着休息多做活动，每隔一个小时，就可以起身活动，这样能够有效缓解疼痛。最后，坐的时候，在椅背上放一个靠垫，并且尽量往下，可以使腰部得到放松。
腰椎间盘突出该怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
那些具有剧烈疼痛的症状且无法躺下或不能入睡的患者，有以下治疗方法：1.在腰椎间盘突出症的急性期，发红和肿胀以及神经根袖处更加明显。严重疼痛便是由此引起，还可能导致继发性蜘蛛膜粘连。为了解决患者的局部反应性水肿，在临床治疗中可以使用类固醇类药物如服双氢克尿塞等利尿剂，进行静脉内输注。静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。2.那些退行性改变基础上患有腰椎间盘突出症患者，尤其是老年群体，可每天服用3次硫酸软骨素a和康德林，每次8至12片，便可使病情有很好的改善。3.口服抗炎和止痛药，或使用解痉镇痛酊外涂，从而尽可能减轻其疼痛感受。并且再服药后也对其他康复治疗有辅助作用。
肛门周围痒怎么治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛门周围发痒主要是痔疮发作引起的不适症状，患者可以在排便之后及时的进行洗浴，或者是将痔疮栓塞入肛门、在肛门周围皮肤涂抹痔疮膏等缓解局部瘙痒症状。如果患者伴有习惯性便秘、溃疡性结肠炎，也要针对这些疾病进行系统性的治疗，避免肛周出现继发性感染，此外在平时的生活中要注意局部卫生，在饮食上少吃辛辣以及刺激性强的食物，这些食物可能会致使肛周静脉血液循环加速，导致局部出现曲张静脉团。
腋窝痒有红疙瘩该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
上述情况可能是以下两种情况引发的：1. 真菌感染性疾病，如体癣等。由于腋下易出汗，易潮湿，不透气，真菌易滋生和繁殖。诊断方面可利用真菌镜检和培养，确诊后可外用特比萘芬软膏或者联苯苄唑霜等药物。2. 过敏性疾病，如皮炎、湿疹等。患者可能会出现红斑、丘疹、甚至会有糜烂渗出等症状。治疗方面，患者可外用地奈德软膏、糠酸莫米松软膏等激素类软膏，有利于患者抗过敏止痒。日常生活中注意保持腋窝的干燥和清洁、勤洗澡、忌辛辣食物，养成良好的生活习惯和饮食习惯。
肛门周围疼是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
支配肛门周围的神经不同，感受也不同。肛门周围受直肠神经，齿状线以下肛管受阴部神经支配，所以发生损伤，疼痛反应是特别强烈的，外伤、肛裂、肛周脓肿都会引起肛门周围疼痛。外伤，如刀刺伤、撞击、跌打等会产生肛门周围疼痛；肛裂会让大便干结，使得肛管周围的皮肤干裂引发疼痛；肛周脓肿使得患者大便干燥、腹泻等从而使肛窦中的肛腺发生感染，然后延伸至肛周皮肤周围，产生疼痛感。
嗓子不舒服该怎么办呢
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
嗓子不舒服，要通过检查查找原发病，并采取对症的方法积极治疗原发病。在饮食方面不要吃辛辣刺激性的食物，在外出的时候要佩戴口罩，避免受到刺激性的气体和粉尘的刺激，同时要戒烟戒酒，保持口腔卫生，也可通过中药含片进行治疗，症状比较轻微的，可使用控制胃酸以及胃肠动力的药物进行治疗，如果同时伴有其他不适的症状，例如重度贫血、甲状腺功能低下、内分泌紊乱等，要及时治疗原发病，在原发病在得到控制的情况下，嗓子不舒服的情况会自然缓解，如果是中老年病人出现嗓子不舒服，及时去正规医院，在专业医生的指导下做相关检查，排除是肿瘤性疾病引起的，导致嗓子不舒服的原因，有可能是咽喉部疾病引起的。
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