专家问答

无接触感染者会感染新冠感染吗?

2020-02-08
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

不接触已经感染的患者，没有不良的饮食习惯如吃野生动物，不太可能被传染，但必须确定没有接触。

如果怀疑自己感染了新型冠状病毒按照以下操作：

1、要第一时间与家人和朋友隔离，不要外出，避免病毒交叉感染。

2、身体进一步出现发热（发烧度数＞37.3度）、咳嗽等异常临床表现时，要第一时间向当地疾病预防控制机构报告，这样能够更好的控制新型冠状病毒传播。

3、在当地疾病预防控制机构的指导下到指定医疗机构进行排查、诊治。要保持医学观察14天，14天期间如果无其他症状发生，才可以解除隔离。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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超市买菜会感染新型肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
若是在买菜时，周围刚好有感染冠状病毒的人，自身感染的几率则会增加，感染者咳嗽的飞沫或传播到空气中的病毒，可能会沾到周围人身上，而且病毒可能因此被带回家。但需要注意的是，这是一种比较极端的情况，除非身处疫情重灾区，否则这种传染几率其实并不大。需要指出的是，病毒存活并不代表一定具有传播性，实际上自身没有代谢能力的病毒病原体，在外界环境中是很难生存的，即使仍然存活，如果其表面的囊膜蛋白发生了一定的变性，与人类细胞结合的可能性也会大大降低，举一个比较极端的例子，比如我们买菜时沾染了新型冠状病毒，而且这种病毒仍然是可以传给人的“新鲜病毒”，但如果我们买完肉菜回家后，及时、正确地洗手，手上沾染的冠状病毒也会被洗掉，并且将菜肉都进行彻底清洗，将菜肉都充分做熟后再食用，也可消灭病毒。在预防感染时建议不吃生的食物，将食物煮熟后再食用也是因为高温能将病毒杀死这个原因。除此之外，出门买菜时需要注意什么呢？这些方面要多注意： 出门买菜时，应佩戴口罩，尽量缩短买菜时间；避免去人口过度密集的地方采购，注意和周围人保持适当距离，避免随地吐痰；要避免直接用手接触动物和动物产品，如需接触可佩戴手套，接触后及时用肥皂和清水洗手，避免触摸眼、鼻、口，其次要避免直接与生病的动物和变质的肉接触，最后，也要避免与市场里的流浪动物、野生动物、垃圾废水接触，回家后马上洗手，做好消毒工作。
开车会感染新型肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎主要为接触和飞沫传播，只要车内未坐过肺炎患者，现在的私家车密闭性都做得比较好（隔音越好，密闭性越好），正常来说坐在车内被感染的可能性并不高。
去超市会感染新型肺炎吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
超市人员比较密集，感染的风险增加，所以，减少去超市的机率，实在要去，戴好口罩，手套，做好自我防护。减少感染病毒的风险。
去超市购物会感染新型肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
超市属于人员密集的场所，人多杂乱，感染的风险增加。为了保护自己，也为了避免感染者将病毒传播到蔬菜、肉和水果上，选购时最好不要直接用手拿。可以将超市的购物小袋套在手上抓取，以避免与商品的直接接触，同时建议超市最好不要将售卖的肉与熟食露天放置，而应采取一地隔离措施，比如用布覆盖或放在玻璃柜内，避免飞沫等落在上面。此外，大家到超市选购商品最好一次性购买齐全，尽量减少去超市的频次。
坐飞机会感染新型肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒感染的肺炎是通过人传人，近距离接触、空气、飞沫、和密切接触传染的可能性比较大。如果必须要乘坐飞机等交通工具，请采取以下防护措施。首先要佩戴医用外科口罩或者N95型口罩，（可以有效阻隔病毒）。最好可以自己准备洗手液、香皂或者小罐装的酒精喷雾，可以在触碰完公共用品或饭前便后进行有效清洗和消毒。另外就是在公共交通工具上，尽量避免减少身体与公共设施和物品的接触，降低感染病毒的可能性。最后就是尽量少和乘坐同一辆火车的人说话交流，这样避免病毒通过飞沫传播给自己。非常时期非常之举。
宠物可以感染新型肺炎吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
宠物是否会感染新型肺炎目前没有定论，专家建议，不要主动遗弃那些一直养在家里的动物，当前没有科学证据证明狗猫等宠物会感染新型冠状病毒，且目前尚未发现一例被新型冠状病毒感染的猫狗病例，请大家不要恐慌。建议在与家养动物接触过程中，注意家养动物的日常清洁卫生，尽量减少户外活动，家养动物在户外活动返回家中后要及时清洁洗澡。
猫狗会传染新型肺炎吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
世界卫生组织2020年1月28日在其官推上已经表述过这个问题，其主要意思是：目前无任何证据显示有宠物被新型冠状病毒感染，若有担心，与宠物接触后用肥皂洗手是多种传染病通用的预防方式。因此从目前已知信息看，猫狗是不会传染新型肺炎的。
高铁会感染新型肺炎吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
高铁属于公共交通，是容易发生病毒感染的场所，在新型肺炎期间是建议减少外出的，如果出门一定要做好个人防护，以及正确佩戴口罩达到防护的目的。需要进行消毒，因为有人群的地方有感染新型肺炎的危险，新型肺炎会通过空气传播，以及呼吸道分泌物进行传播。
出去买菜会被传染新型肺炎吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
菜市场是人员比较密集的区域，出门买菜做好防护措施：戴口罩、回家勤洗手、用过的口罩进行消毒后封袋扔掉，不将外面可能接触到的病毒带回家，做好防护措施，一般情况下不会感染新冠病毒。关于新冠肺炎的防护措施，请以官方最新指南为准。
发烧咽痛是新型肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
不能仅靠发烧咽痛来判断是否可能感染新型冠状病毒肺炎，但是可以从以下初步判断：1、看接触史，近2周内是否去过湖北武汉，或其他有本地病例持续传播的地区，或者是否曾接触过以上地区的人员；2、看症状。新型冠病毒感染的肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，呼吸道分泌物不会太多，少数患者伴有畏寒、鼻塞、流涕、腹泻、结膜充血等症状，重症病例多在一周后出现呼吸困难。3、体温。如果体温异常，先到社区医院检查，并继续检查体温动态变化。如果进一步恶化，可以到定点医院作进一步检查。体温轻度升高，无其他症状者，可以在家观察。所以，仅仅是发烧咽喉痛，还不能判断是否感染新型肺炎。
喉咙痛会是新型肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染症状有发热、干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰、头痛、心慌、胸闷等不适的症状。其中以发热、干咳、乏力为主要表现。也有一些患者同时患有鼻塞头晕等症状。喉咙痛是新型冠状病毒的可能性不大，不过也要谨慎观察，如果严重需及时就医。
鼻塞喉咙痛是新型肺炎吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的诊断不能仅通过鼻塞和咽喉痛来证实。如果在疫区有接触史或接触过确诊患者，出现发热、疲劳、咳嗽和胸部ct肺炎，应予以重视。治疗主要是对症治疗。目前没有特效药。关键是预防。有效切断传播途径和控制传染源是目前最重要的预防措施。
36.7属于新型肺炎吗？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的定义：根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》发布的信息，基于目前的流行病学调查，潜伏期为1~14天，多为3~7天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状、重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出血凝血功能障碍等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。根据以上信息判断，如出现持续低热不退、干咳、乏力等症状就能说明具有比较明显的新冠病毒症状。单纯从体温36.7℃来判断是否新型冠状病毒不具备科学依据。
9300口罩可以预防新型肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
9300口罩防护级别为KN90，可用于防粉尘、防雾霾等防护，属于一次性口罩。针对日常防护9300口罩可以起到一定效果，如医护接触感染病人的高暴露风险人员，则应佩戴专用的KN95口罩。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
头晕头痛是新型肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的主要临床表现为发热、乏力和干咳。  头痛和头晕在新型冠状病毒肺炎患者中并不常见  但是，对于发烧的患者来说，头痛和头晕会在体温升高后出现，所以头痛和头晕不是特定的症状，而是所有发烧患者的常见症状。  如果新型冠状病毒肺炎患者有潜在疾病，如脑血管疾病和高血压，潜在疾病可能在肺炎过程中波动。如果血压再次上升，也会出现头痛和头晕。因此，头痛和头晕不是新型冠状病毒肺炎的特定症状，而是可能的并发症状。  肺炎通常被称为细菌性肺炎  患者的症状主要包括呼吸系统症状，如咳嗽、咳痰、发热、头晕、头痛、肌肉酸痛和全身症状。因此，头晕症状可发生在肺炎患者身上，尤其对于高烧患者，头晕症状是常见的临床表现。 抗生素治疗是肺炎最关键的治疗方法，抗生素疗程通常为7-10天。  中青年患者首选抗生素而非青霉素和第一代头孢菌素，但老年人和原发性心肺疾病患者首选第三代及以上头孢菌素和氟喹诺酮。
口罩3m9002能防新型肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
3M9002口罩为防颗粒口罩，可有效过滤不低于90%的非油性颗粒物，对空气中的飞沫、分泌物、体液等有阻隔作用。符合国家标准GB2626-2006，是官方发布的口罩防护建议之一，对于预防新型肺炎有一定的防护作用。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
3m9501v能防新型肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
3m9501v口罩是属于N95级别的专业型口罩，它本质就是属于防病毒类的口罩，对于目前流行的新型冠状病毒是有较好的防护，建议3m9501v口罩戴4-6个小时就要更换，如果没有长时间外出可以用久些，但总体的时长是不可以超过4个小时。因为在超过四个小时后3m9501v口罩的防护窗聚集到的微尘、细菌都会比较多，它已经失去了防护作用，且人们戴着也会感觉到呼吸出现困难、不透气等问题。
面罩能预防新型肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
加P100滤棉的防护面具是有一定效果的，根据相关指引，此面罩适用于隔离病房医护人员和疫区发热门诊。具体口罩类型及推荐使用人群请参考国家卫健委发布的《不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择和使用技术指引》。
38.5度可能是新型肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
提问上升到38.5℃属于中度发热。一般发烧到38.5度是由于肺炎、气管炎等呼吸道相关的感染性疾病所致，但并不能确诊为新型肺炎，非常时期患者不要惊慌失措，应到最近的医院进行采血，拍胸照进行确诊，去医院务必带好N95以上的防护口罩做好自身保护。
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