专家问答

老年阴炎应该用什么药最好

2020-02-23
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王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

乳酸杆菌是治疗老年性阴道炎最好的药物。这种药物可以使体内激素水平达到正常范围内。

对于老年人来说，在绝经之后卵巢就不会分泌雌激素，然而雌激素是会与阴道壁产生糖原，从而转化成乳酸杆菌的。乳酸杆菌对于治疗老年人来说，是一个可以维持身体内生态平衡的一个有效的菌类。

老年人在绝经之后因为雌激素紊乱，从而使乳酸杆菌产生下降，这样就会导致阴道炎症的出现。使用乳酸赶紧治疗的时候是需要冰箱冷藏才可以达到最好的使用效果。

另外还需要注意勤洗内裤，保持干内裤干净。

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霉菌性阴炎应该用什么药最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
霉菌性阴道炎局部用药以局部短疗程抗真菌药为主，药物疗效要高于值霉菌素，常用的栓剂有克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、制霉素栓剂，对于不能耐受局部用药的未婚妇女，和不愿采用局部用药的患者，可选用口服氟康唑150毫克。霉菌性阴道炎的病原体是假丝酵母菌，属于机会致病菌，主要是内源性传染，会出现外阴瘙痒、灼痛，部分有凝乳样的阴道分泌物增多，在治疗上选择局部或全身抗真菌的药物治疗。首先要消除诱因，如果有糖尿病应给予积极治疗及时停用广谱抗生素。雌激素及皮质类固醇激素，应勤换内裤，使用的内裤、盆及毛巾，应用开水烫洗消毒。
肺部消炎用什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者肺部有炎症，应根据不同的病原菌采取不同的治疗方法。如果患者患有由细菌引起的肺炎，则需要使用头孢菌素、青霉素、罗红霉素、左氧氟沙星及其他相关药物进行治疗。如果患者的肺部炎症是由病毒感染引起的，则需要抗病毒治疗，包括使用清开灵、普地兰、奥司他韦、扎那米韦和其他相关抗病毒药物。如果患者是由非典型致病菌引起的肺炎，大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等。或喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、帕珠沙星、莫西沙星等。需要使用。要根据不同的病原体，采取不同治疗方法，临床的治疗效果才会理想。
外阴痒怎么办用什么药
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
尿道、阴道、肛门这些生殖器官与外阴的距离很近，容易与外界联系。所以，外阴瘙痒一般考虑是因不注意个人卫生所引起的外阴炎。治疗外阴炎，可以使用1:5000的高锰酸钾溶液进行坐浴，水温在40摄氏度左右，每日两次，每次二十分钟左右。在坐浴时需要将会阴部浸没于药液中，平时要注意外阴的清洁和干燥，尽量穿宽松、舒适度比较好的内裤，禁忌穿化纤内裤，月经期间禁忌坐浴，以免引起感染。
念珠菌感染用什么药最好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
霉菌性阴道炎的治疗疗程大概需要一周左右，阴道用药时可以通过使用达克宁栓、克霉唑阴道片等药物进行治疗，可以通过外涂药膏，口服药物等方法来进行治疗的，比较常见的以及有效的药物，包括口服氟伊曲康唑、氟康唑，一般情况下吃药的时间较短，但是效果还是比较不错的，对于有外阴瘙痒的患者，可以使用达克宁软膏进行涂抹。日常的生活当中保持外阴的清洁，每天更换内裤很重要，像甜食和辛辣的食物不建议吃。
治疗妇科炎症用什么药最好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
根据不同种类的妇科炎症，使用的药物有所不同，一定要对症治疗。（1）对于霉菌性阴道炎患者，局部阴道用硝酸咪康唑栓，必要时可考虑用氟康唑药物治疗。（2）对于滴虫性阴道炎患者，需要夫妻双方口服甲硝唑片，阴道局部上甲硝唑栓。（3）对于盆腔炎患者，常见的药物是头孢类药物，联合甲硝唑类药物进行联合用药治疗。（4）对于细菌性阴道炎患者，一般情况是阴道局部用甲硝唑栓剂。（5）对于宫颈炎患者，大多是头孢类抗生素药物治疗，口服抗生素药物等。
骨质疏松用什么药最好
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
一般来说，治疗骨质疏松较好的药物有降钙素，而降钙素有分为鼻喷剂和针剂，属于第一类药物，这类药物对于骨质疏松的治疗能起到较好的效果。第二类药物则是双膦酸盐，很多欧洲国家都会使用这类药物来进行骨质疏松的治疗。而对于女性绝经后出现的骨质疏松症状，患者可以采取激素替代疗法，这样就能有效减轻骨质疏松的症状。不过一般对于骨质疏松症状的治疗，患者应该在医生明确诊断后，并在医生的指导下进行相应的治疗，这样才能达到良好的治疗效果。
妇科炎症用什么药最好？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科炎症的用药要根据具体部位采用不同的药物治疗。氟康唑、伊曲康唑、达克宁、克霉唑软膏可用于霉菌性阴道炎的治疗。安达芬栓、保妇康栓可用于宫颈炎的治疗。替硝唑、灭滴灵、日舒安洗液，或者是1:5000的高锰酸钾洗液可用于滴虫性阴道炎的治疗。己烯雌酚、尼尔雌醇或者是1%的乳酸可用于老年性阴道炎的治疗。霉素类、头孢类或抗厌氧菌的药物可用于盆腔炎的治疗。还可以使用妇炎康、宫炎平中草药来治疗妇科炎症。
真菌感染用什么药最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
真菌感染可分为浅表真菌感染和深部真菌感染。局部真菌感染是外用的。如果病情严重，如甲癣，建议使用伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑。如果是深部真菌感染，则进行诊断和培养，如两性霉素B、伊曲康唑和氟康唑。外用药物如达克罗宁、金环碱、特比萘芬、联苯苄唑，当然还有冰醋酸如局部用醋酸，如用于甲癣。
肺炎用什么药最好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎的药物治疗并没有最好的这种说法，只有最适合的药物才是治疗疾病的最有效药物。引起肺炎的致病菌是比较多的，所以患有肺炎后，首先应当明确导致肺炎的具体病因，才可以进行针对性的治疗，例如患者是由于细菌感染所引起的，这种情况下如果使用抗病毒的药物则没有任何的治疗效果，只能根据检查结果使用头孢或者青霉素等一些抗生素药物来进行治疗，如果患者是由于支原体或者衣原体感染所引起的，使用上述药物则没有效果，需要使用阿奇霉素等一些药物进行治疗，如果患者是由于病毒感染所引起的，则应当使用奥司他韦等一些抗病毒药物来进行治疗。总之对于肺炎的治疗，应当根据相应检查结果，针对性的使用药物。
口腔溃疡用什么药最好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
口腔溃疡是属于很常见的一种疾病，想要让口腔溃疡尽快恢复起来，最主要还是看口腔溃疡的大小来确定使用哪种药物。如果口腔溃疡不是很大，建议选择局部涂抹布溃疡糊剂，这样就能促进口腔溃疡尽快愈合起来。如果疼痛感比较强烈，可以选择使用0.5%的盐酸达克罗宁进行涂抹，很快就能达到止痛的作用。不过需要注意的是，这种毕竟是麻药，最好不要去使用，或者少量使用。如果口腔溃疡面积较大，可以使用曲安西龙软膏进行涂抹。经常长时间都没有愈合，建议选择局部注射的方式治疗。
脚气用什么药最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗脚气的药膏，如兰美抒乳膏、特比萘芬乳膏，还有利拉萘酯乳膏，这些药治疗脚气都有不错的效果，关键要坚持用药。因为用药时间短的话，再好的药都不能达到最好的治疗效果，所有一定要根据医生的要求，按疗程用药。就最常见的脚气而言，一般疗程不少于六周。
气管炎用什么药最好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
气管炎的治疗需要多方位进行，不能仅仅依靠某一种特效药。气管炎的用药，需要看本次发作的病原体，才可以进行对症治疗。所以医生会根据每位患者的病情制定具体的治疗方案，病毒、细菌或病原体感染都会引起气管炎，所以使用的药物也不同，单靠对症药物是不能解决问题的。气管炎患者平常可以服用气管炎丸，散寒镇咳、祛痰定喘。在日常生活中，气管炎患者还需要多多锻炼，提高身体的免疫力，防止疾病的侵袭。
细菌性阴炎用什么药最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
目前在临床上想要治疗细菌性阴道炎，使用甲硝唑或者替硝唑能够达到很好的治疗效果。引发细菌性阴道炎这种疾病，最主要是因为厌氧菌感染之后引发出现的症状，就像阴道的分泌物会增多，非常稀薄，同时还会散发出很难闻的鱼腥味道，也能称为是细菌性阴道炎最主要的特点。另外还会让阴道内菌群出现失调的情况，也会引发一些症状，就在至于之后依然需要给阴道使用乳酸菌素胶囊，可以让阴道里面的内菌群得到更好的调节，也能避免其它的细菌继续繁殖下去。
风湿性关节炎用什么药好？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
风湿性关节炎的用药可以按疾病的特点来选择。第一，症状明显的急性期，可以使用消炎镇痛的药物，比如阿司匹林、非甾体类的西乐葆、双氯芬酸钠以及肾上腺糖皮质激素治疗，需要注意的是激素药物选择要规范，一般采用口服小剂量的强的松，病情严重的可以静脉输液地塞米松。第二，感染溶血性链球菌的应该使用抗生素治疗。第三，使用中药辅助治疗，可以起到缓解全身症状和控制病情的作用。
外阴有点痒用什么药好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果感觉到外阴会有瘙痒，最好要去检查是什么原因引起的阴道炎。如果是霉菌型疾病，清洗外阴时可以尝试使用苯扎氯铵，还可以外涂克霉唑软膏，这样止痒效果比较不错。若阴道炎是由滴虫或者细菌引起的，可以在阴道塞奥硝唑栓治疗，并吞服奥硝唑片剂，吃药之后不能喝酒，因为酒精会和该药物形成双硫仑反应。
肛门瘙痒用什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肛门瘙痒的种类有几种，一种是特发性的，另一种是继发性的。特发性的话，就会有遗传倾向，需要局部保持清洁，而且干燥，最好不要用碱性的肥皂，可以在肛门处涂止痒膏。晚上肛门瘙痒会影响睡眠，可以在睡觉之前吃促进睡眠的药品，肛门的周围是寄生虫比较容易繁殖的地方，孩子肛门瘙痒的主要原因就是蛲虫，这种情况可以用去驱虫的方法治疗。另外，病人应该及时清洗肛门周围，让肛周保持清洁，内裤也应该保持清洁。
痛风用什么药最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风的治疗分为急性期和慢性期两个阶段，急性期可以用秋水仙碱、非甾体抗炎药或小剂量糖皮质激素来进行治疗。秋水仙碱治疗范围相对较窄，效果较好。如果患者服用过多的秋水仙碱，很容易引起中毒症状，如腹泻、恶心等。如果有中毒症状，不要立即停药。糖皮质激素患者不要长时间使用，因为糖皮质激素会导致骨质疏松和股骨头坏死。非甾体抗炎药具有很强的抗炎作用，但会出现胃肠道反应，如胃肠道粘膜炎症和溃疡。在慢性期治疗中，非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，用于长期治疗高尿酸血症，效果较好。但是患者应在用药过程中监测血尿酸水平，不能使尿酸下降太多。
烂脚丫用什么药最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
烂脚丫应该是由于真菌感染造成的脚气，严重的脚气会使局部皮肤发生溃烂流水的症状。缓解症状需要患者坚持对患处进行消毒湿敷。常用的消毒水有：雷佛奴尔水和高锰酸钾水等。经过一段时间的消毒湿敷，如果患处有明显的好转或者说不再流水了。可以继续涂抹外用的药膏来进行下一步的治疗，比如达克宁霜等。外用的药膏的使用时间需要根据病情来定， 一般至少要用三周左右。
治疗早泄应该用什么药治疗呢
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
出现早泄的情况，一定要及时治疗，防止病情的恶化。比较靠谱的药物分为中药和西药，使用的最多的就是达帕西汀，效果比较可观。当然，如果有些患者使用该药物不起作用，或者对该药物过敏，也可以考虑换抗抑郁药物，但是这些药物会产生副作用，比如延迟男性射精等，临床上有时候也会将该药物来治疗过早射精的疾病。
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