专家问答

总是想小便怎么治疗

2020-03-13
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王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

总是想小便的治疗方法：

1、如为细菌感染引起尿意强烈或排尿频次增多，则建议明确诊断后，行抗感染治疗。如查尿常规可见细菌数增高或白细胞数目增多，则需要选取敏感的抗生素，如环丙沙星或左氧氟沙星胶囊进行治疗，治疗周期为7天，观察症状改善情况。

2、精神心理因素，如紧张和其他精神心理刺激，可导致患者频繁想去小便，此类尿常规检查无异常发现，则需要治疗精神心理问题后症状自然可以缓解。

3、膀胱容量减少，即各种因素导致膀胱容量减少，储尿量减少，可致患者频繁想去小便。如膀胱结核或膀胱过度活动症，此时尿液常规检查未见感染迹象，B超测量膀胱容量发现容量减少。如不合并感染，建议口服卫喜康一片，每日一次治疗，观察症状改善情况。

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经常想小便是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
经常想小便往往和三大原因有关，首先，要查明是否和泌尿系统感染有关，其次，要查明是否为精神性的尿频，最后，女性患者要查明是否存在膀胱过度活动的情况，男性患者要查明是否患有前列腺炎。如果是精神因素引起的尿频，在做尿常规时，检查结果往往是正常的，通过转移注意力的方式，可以明显改善尿频的症状，比如做一些自己感兴趣的事情就不会出现经常想要小便的症状，往往就是精神性尿频。如果尿常规检查发现白细胞异常，往往是炎症刺激引起的尿频，需进行抗炎治疗，还需要多喝水、多排尿。如果是前列腺炎或者膀胱过度活动症引起的尿频，可进行前列腺炎检查、尿流动力学检查来诊断病情，然后进行规范化的治疗，大多数病人的尿频症状都能缓解。
为什么总是想小便
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
不同的患者因为个体差异，还有年龄不一样，所以考虑的疾病也是不同的。如果患者是青少年女性的话，出现了总是想要小便的症状，那么这种情况下有可能是膀胱炎症，由于女性的尿道比较短，所以比较容易发生急性膀胱炎。如果患者是青少年男性的话，那么这种情况下有可能是得了慢性前列腺炎，慢性前列腺炎这种疾病在青少年男性里面还是比较常见的。如果患者是中老年男性的话，那么这种情况下有可能是前列腺增生。如果频繁的出现总是想要小便的症状，最好还是去医院赶快检查，进行明确诊断治疗。
总是想小便又没有多少的原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
总有小便的感觉，而又排不了多少尿这是现在困扰人多人的一种疾病，在医学上称为尿频。引起尿频的原因有很多，常见的有：一、感染性疾病。最常见于女性的急、慢性膀胱炎，由于炎症刺激引起膀胱黏膜充血，产生尿意，而膀胱内又无明显尿液，因此会出现有尿的感觉，但又无太多尿液排出的现象。出现此种情况，需口服或静点抗生素治疗，症状即可缓解。二、尿路梗阻疾病。最常见于老年男性前列腺增生。由于膀胱内残余尿较多，产生尿意。但由于尿路的梗阻导致尿道压升高，导致排尿困难，即会出现尿频、尿急的症状。出现此种症状，多需药物或者手术治疗。出现尿频的表现时要及早就医，辨别病因，对症治疗。
人总是想睡觉怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
人总想睡觉有很多因素造成，一般是因为晚上睡眠不好，失眠，神经衰弱等因素，引起精神不好总想睡觉。也有可能是生理性因素，如，劳累过度等。还有服用的药物引起的药物性的犯困，嗜睡。还有营养因素，身体缺乏蛋白质等营养，也容易引起嗜睡，还会出现注意力不集中的现象。另外，精神因素影响，如患有精神疾病和抑郁症也可能出现爱睡觉表现。还有糖尿病患者，血糖不稳定出现代谢障碍，无法正常供应脑组织所需营养，从而出现犯困，总想睡觉的症状表现。
总是想哭是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
总是想哭可能是一种情感表达或一种预警，也是一种需要适应自己情况的信号。在临床实践中，如果那些经常出现但没有明显诱因的人总是想哭，这种情况在抑郁症患者中经常出现。抑郁症是指没有明显诱因或失去兴趣的抑郁症，伴有睡眠减少和早醒、进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍、注意力不集中、自我评价低、自责、自伤、自杀行为、无法控制的哭泣等。所以一旦出现上述症状，建议尽快就医，在精神科或心理科进行明确诊断，并给予抗抑郁药物或心理治疗。抗抑郁药物主要使用5-羟色胺再摄取抑制剂，心理治疗主要使用认知行为疗法进行治疗。
总想小便应该怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
总想小便，可能是由于局部泌尿系统出现感染，比如患者患有急性膀胱炎所致，这类疾病患者通常会有尿频、尿急、尿痛等不适症状，且以女性更为多见，病情严重时患者甚至会有排尿终末疼痛、肉眼血尿等。另外，也可能是由于膀胱过度活动症所致的尿频。如果属于急性膀胱炎所致的尿频，患者要及时的做尿常规检查，如果白细胞过高可以口服左氧氟沙星，而在此期间要注意多喝水，每天的饮水量应该在2000ml以上，饮食上少吃辛辣以及刺激性过强的食物；如果是由于膀胱过动症所致的尿频，可以口服琥珀酸索利那新等M受体阻滞剂，每天仅需服用一次，即可抑制膀胱收缩，达到缓解尿频的作用。
颈动脉斑块怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
颈动脉斑块的治疗方法有很多，比如药物治疗或手术治疗，此外，也需要改变生活方式，如果喜欢抽烟的话，一定要戒烟，多进行一些体育锻炼，有一个低盐低脂的健康饮食。如果想采取药物治疗的方法，建议选择控制血糖、血压的药物和抗血小板药物，来降低患有脑血管疾病的风险，比如阿司匹林。还有一些患者药物治疗没有效果，则可采取颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架植入术改善症状。
总是打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打嗝一般和饮食受风、暴饮暴食、脾胃虚弱等原因有关系，它其实就是膈肌出现痉挛的一种表现。发现有这种情况在饮食方面要多加注意，首先就是少吃辛辣刺激性食物，另外生冷、不容易被消化的食物也要尽量少吃。出现打嗝想要尽快缓解，可以通过反复弯腰、轻拍后背、反复憋气深呼吸、按摩腹部等等的方法进行处理。一般通过这些方法能够尽快好转。对于肠胃功能不是很好的人群，可以在饭前适量的吃一些莫沙必利、马丁啉来促进胃肠动力。如果仍然没有好转，则看是否是存在有膈肌及周围病变。
早上起床想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
早上起来出现反胃、呕吐的情况，可能是消化不良、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎等因素导致的。夜间胃肠道蠕动速度减慢，因此消化不良在早上的情况会更明显。若恶心、想吐情况是慢性胃炎、胃动力不足导致的，患者可以通过口服吗丁啉、西米替丁等进行治疗；若患者的症状是消化不良可服用保和丸、健胃消食片等药物进行调理；若是幽门螺杆菌感染可以用四联疗法来根除。饮食方面患者要少吃或不吃生冷、辛辣油腻等刺激性食物，要注意清淡饮食。要减少环境对于精神的刺激。早上想吐、反胃的症状也有可能是因为患者患有肝胆系统疾病或者胰腺疾病。育龄期女性如果出现恶心、呕吐的症状，同时伴随月经延期，就要考虑是否怀孕。
混合痔怎么治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
想要治疗混合痔有两种方式，分别是手术和非手术的治疗方法。如果采用非手术的治疗方式，可以选择口服药物去改善，比如选择中药或者西药都有不错的疗效，另外还能选择熏洗的方式，让局部循环得到改善，然后再去用外敷药物的方法，或者还能直接使用痔疮栓直肠给药，对于治疗混合痔会有很好的效果。另外还能选择手术的方式，常见的是内痔结扎，外痔剥离等，或者还能选择吻合器的痔疮切除手术，这些都能达到理想的效果，最主要看个人情况去确定。
咳嗽干呕想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
现在很多人都出现过咳嗽、干呕、想吐的症状，这是因为有呼吸道的炎症，尤其是咽喉部。出现这种情况主要有以下几种原因：1、咽喉部属于呼吸道和消化道共同的通道，如果发生炎症的情况，会出现充血和水肿，对于咽喉部有一种刺激感，会导致咳嗽的现象发生。2、咽喉部是消化系统的通道，也会引起消化系统的症状，比如干呕、想吐。3、咳嗽的时候会造成胸腔的压力升高，进而会导致腹腔的压力增高，腹腔的压力一旦增高，会压迫胃部，导致干呕、想吐的症状。综合以上所述，所以会出现咳嗽、干呕、想吐。出现这种情况时，需要使用缓解咳嗽的药物治疗，比如可以使用氨溴特罗口服溶液、复方甘草合剂。如果干咳比较严重，还可以服用非那根止咳糖浆，缓解咳嗽、干呕、想吐的症状。因为出现上述的症状时要及时就医，听从医嘱。
老是想尿怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
总的想要尿尿一般是因为尿路刺激导致的，也就是尿路感染。尿路感染的患者会出现尿急、尿痛以及尿频等症状。总是想要尿尿肯定是不正常的，建议到三甲医院做一个尿常规检查，检查一下尿液中是否有白细胞。另外还需要做一个泌尿系统的彩超检查，检查检查肾脏有没有结石的情况，还需要做一个输尿管的检查。确定是什么原因之后采取有效的方式来治疗，可以使用抗生素治疗，比如使用左氧氟沙星。在治疗尿路感染期间需要多喝水，多排尿，这样可以促进治疗。抗生素不能随便使用，需要遵循医嘱，避免出现副作用。如果抗生素不能正确使用的话，很容易引起一些副作用，需要重视。尿路感染的菌群不同，治疗的方式也是不同的，所以需要根据检测的结果来使用适合的药物治疗疾病。
小腹痛还想吐怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
腹痛是临床上常见的一种腹部疾病症状，常发生于急性肠胃炎、胆囊炎症等。伴随呕吐的服用多是由食物刺激引起，临床典型可见上吐下泻症状。长期的反流性食管炎易可出现呕吐症状。剧烈的腹痛常是由于胆囊炎所致，可伴或不伴有恶心呕吐症状，进食油腻食物时可加重症状为此病与其他疾病的鉴别方法。若患者为女性应排除妊娠的影响。值得注意的是，情绪因素也可出现此症状。对于轻微的疼痛可进行观察，若疼痛剧烈建议专业科室就诊治疗。
老是想小便是怎么回事呢？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
成年人在正常情况下，白天的排尿次数是4-6次，而在晚上大概是0-1次。如果排尿次数明显增多，则被称为是尿频。尿频可能会和精神神经性原因有关，也可能是生理性。平时很多原因都会引起人们尿频，比如结石、精神因素、肿瘤、炎症等等。生理性尿频主要包括大量喝水、吃西瓜等；老想小便也可能是局部炎症刺激引起的，由于炎症的刺激，使得尿液中枢长时间处在兴奋状态，这时就会产生尿频这种现象；部分非炎症刺激，比如异物，尿路结石以及膀胱病变等，也会引起小便频繁。除此之外，尿频也可能会和精神紧张、癔症等神经性因素有关。
胃不舒服想吐怎么缓解
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现胃不舒服想吐，可考虑是由于胃炎或者胃溃疡导致的，可在医生指导下进行药物治疗，常用的药物例如奥美拉唑，吗丁啉，阿莫西林，胃康灵等药物。在药物治疗的同时，生活也要规律保持心情舒畅，要戒烟戒酒，不要暴饮暴食，建议采用少食多餐的饮食方式，避免吃一些难消化、刺激性的食物，如咖啡，辛辣油腻的食物。另外平时饮食要保持清淡有营养的饮食原则，有利于病情恢复。
肺炎怎么治疗最好最快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎最好的治疗方法，是通过中西医结合治疗，能够起到标本兼治的功效，能够提高治疗效率，缩短治疗周期。肺炎可以使用抗生素药物，控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。针对不同病原，还应该应用不同的抗感染的药物。如支原体肺炎，常会选择多西环素、阿奇霉素、沙星类药物。支原体肺炎一般症状不重，可以不用住院，遵照医生的指导居家治疗即可，但要注意个人卫生，避免传染。细菌性肺炎通常选择的药物有阿莫西林、头孢菌素等，病情轻也可以居家治疗。病毒性肺炎，特别是流感病毒性肺炎，应该高度警惕。肺炎一般发病到痊愈过程大概需要半个月左右。所以如果想尽快治好而进行痊愈的话，除了要吃清热解毒的药物，还有消炎的药物以外，在日常的生活当中也要调整自己的作息时间，饮食的规律。除了要吃清热解毒，消炎的药物以外，在日常的生活当中也要调整自己的作息时间。肺炎要以清淡饮食为主，少食辛辣油腻性食物，以免生痰生火，造成疾病加重。
轮状病毒症状怎么治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
目前并没有治疗轮状病毒的特效药，所以当出现症状后就是对症治疗，可以服用妈咪爱、思密达改善肠道。也可以使用丁桂儿脐贴或者推拿辅助治疗。出现症状以后，主要还是预防孩子脱水、酸中毒。对于腹泻症状较轻的孩子，可以口服补液进行纠正。如果想要预防轮状病毒可以接种疫苗，因为每个宝宝体质不一样，平时也要注意保暖，不要受凉。
hpv感染需要怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
Hpv是人类乳头瘤病毒的简称通常，抗病毒栓剂用于治疗。例如，干扰素栓剂或保护康可以用来栓塞阴道，但效果不一定很好。一般情况下，建议观察半年左右进行复查。如果复查时发现有感染，需要进行宫颈筛查以确定是否有宫颈上皮内瘤样病变，如有必要，需要进行宫颈活检病理检查。
新型流感怎么治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新流感是由流感病毒引起的急性上呼吸道疾病。临床症状主要为畏寒、发热、四肢疼痛、疲劳等。抗病毒疗法是主要的治疗方法。抗病毒药物包括磷酸奥司他韦或扎那米韦。中药可以是连花清瘟胶囊。如果出现发烧和肌肉酸痛等症状，可以使用布洛芬等非甾体抗炎药进行解热镇痛治疗。同时，应戴口罩，应保持室内通风，应尽量避免拥挤的地方，应采取清淡饮食和富含维生素、水果和蔬菜的食物。
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