专家问答

药流是怎么做的？

2020-02-05
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王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

临床中常常使用药物性流产。那么关于药物性流产究竟是怎么做的呢？分以下几个步骤：1.进行相关检查，确定孕囊的位置和大小，可以做药流的需要是停经49天内的宫内妊娠。

2.那么接下来就要选择是用什么药物来流产？药流是要服用三天的药物，前两天，是服用米非司酮。它的功能主要是软化宫颈，同时也可以杀死胚胎组织。

在第三天的时候，是需要服用米索前列醇。它可以加速子宫收缩，促进排出孕囊。大部分的患者是在第三天服用药物之后的几个小时内排出孕囊的，如果没有及时排出的话，需要手术清宫。

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肾结石是怎么形成的？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾结石类型分为二种：第一、代谢性结石。身体代谢功能异常导致人体对草酸、尿酸、胱氨酸的代谢和溶解能力下降，最终产生结石；第二、非代谢性结石。这类结石是因为尿路感染引起的，因为女性尿道短所以这类肾结石多发于女性人群。当病菌进入输尿管、膀胱甚至是肾脏中引发泌尿系统感染而产生了结石。
白内障手术是怎么做的
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
白内障其实是眼部的晶状体浑浊，使眼部成像出现的异常变化，白内障患者晶状体的透明度会发生改变，将会由透明变成不透明，因此也会阻碍外界的光线进入并且折射到视网膜上，使得患者视力下降、视物模糊不清，白内障患者出现视力下降可能是和年龄有关，白内障大多是老年人患者，这是由于眼部晶状体老化变性有关的。另外如果患者长期接触放射性物质、有毒物质、长期眼部炎症、长期激素治疗、糖尿病、眼部出现外伤也可引起白内障。白内障会引起视力下降，从而影响人们的生活，因此可进行手术治疗，手术方式主要就是将眼睛内退化的晶状体取出然后更换一个新的，术后效果还是挺不错的。
前列腺钙化是怎么治疗的？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺钙化如果是因为纳米细菌等感染引起的，可以进行对症治疗，在患者无不适的症状后就是治好了。前列腺钙化多数是因为一些原因造成了前列腺腺液潴留在了身体中腺管位置或者是腺泡内，从而钙盐沉积。一般做B超和CT等检查就可以查出前列腺内有钙化灶。因为前列腺钙化无法取出来，所以要和前列腺钙化同时存在的病一起治疗。比如是前列腺炎，那可以治疗前列腺炎，而不需要治疗钙化。如果是前列腺增生，可以治疗前列腺增生。一般治疗好前列腺炎或是前列腺增生后，前列腺钙化也就好转了。
上环手术是怎么做的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
上环手术是将宫内节育器放入子宫腔。传统的方法是先对外阴和阴道进行消毒，然后将窥镜放入阴道露出宫颈，然后将准备好的宫内节育器通过放环器放入子宫腔，这非常简单。放环后会有少量阴道出血，一般不超过一周。当月尽量避免同房。
肺炎是怎么得的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数肺炎病例是由感冒引起的。感冒时，身体的抵抗力下降，外部病原微生物可以利用它。体内原有的正常致病微生物也能迅速繁殖，从而导致肺炎。昏迷患者意外吸入呕吐物可能导致吸入性肺炎。对于长时间卧床的昏迷患者，胃内容物会回流到气道，导致吸入性肺炎。身体其他部位的受感染细菌会随着血液流动和淋巴途径进入肺部，还会导致肺炎。
尿道感染是怎么引起的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿路感染分为上尿路感染以及下尿路感染两种类型，通常上尿路感染多合并有泌尿系统的畸形。相对的造成下尿路感染的原因比较多，常见的如支原体、衣原体、细菌等的感染以及不注意个人卫生或者性生活卫生都有可能导致尿路感染的发生。建议在出现尿路感染的症状后应及时使用头孢等抗菌素进行治疗，但是在用药前应经过细菌培养。此外在生活中应注意个人卫生，特别是私密部位的卫生，内衣裤应穿着宽松的棉质的，尽量避免自慰以及性生活过度。
新型肺炎是怎么引起的？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新型冠状病毒肺炎是由2019年底在中国湖北省武汉首次出现的冠状病毒引起的。目前还没有关于病毒来源的最终结论。中国和世界其他地区的科学家和学者进行了大量的研究和数据比较分析。他们认为这种新型冠状病毒是野生动物，最有可能的一种是中华菊头蝠，因为一些研究数据表明，这种新型冠状病毒与蝙蝠中的非典样冠状病毒的同源性超过85%。这种新型冠状病毒是迄今为止第七种能够感染人体的冠状病毒，可以在人与人之间持续传播。主要传播途径是呼吸道飞沫传播和接触传播。病毒感染人体后，主要引起各种呼吸道症状。老年人和患有基本疾病的人预后不良，病情危重，死亡率高。
白癜风是怎么引起的？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
白癜风是有很多种因素造成的，比如经常日晒或者焦虑，并且在患者出现免疫功能紊乱或者外伤时，也会造成白癜风。黑色细胞属于皮肤结构细胞的成分，若出现异常时，免疫系统会针对黑色素细胞进行攻击，导致局部皮肤黑素细胞破坏，此时会造成白癜风。在出现白癜风一定要及时采取相应的措施控制，以免使病情加重，比如可通过中药或者是外用药物来改善症状。
抑郁症是怎么引起的？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症的产生与三种因素有关：第一、心理因素。患者自身的性格特点如何以及心理素质的高低都会影响到抑郁症的发病机率；第二、环境因素。如果生活中常出现易引起负面情绪的事情，比如婚姻出现问题、工作和学习上的不顺利、心理牵挂家人或者朋友等。但临床上也有患者是因为遇到开心的事情造成抑郁的病例；第三、生理因素。生理因素往往与遗传基因有所关联。治疗抑郁症需要根据患者表现出的症状找到内在的原因再进行有针对性的治疗。
痛风是怎么引起的？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风多是由于体内嘌呤代谢紊乱而引起，中年男性发病的几率比较高。比如经常的摄入高嘌呤食物或长时间的服用阿司匹林、利尿药、环孢素等嘌呤含量高的药物，都是导致痛风发病的原因。患有痛风之后会出现痛风石、痛风性肾病、痛风性关节炎等疾病。
坐骨神经痛是怎么引起的？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
坐骨神经痛其实还是比较多的，一般会被分为三种类型，除了根性痛和丛性痛之外，还有一种就是干性痛。根性痛比较常见的原因就是椎间盘突出，还有就是椎管狭窄以及椎管内炎症。如果是丛性痛，大致就是骨盆和很大的关系了，可能是骨盆炎症甚至是骨盆肿瘤，而干性痛大多数都是由于感染了病毒。
胃癌是怎么引起的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上，胃癌的发病机制主要与不良生活习惯有关，包括:一、高盐饮食对胃粘膜刺激大，易引起胃粘膜损伤；二、吃发霉的食物；三、吸烟和饮酒是胃粘膜的慢性不良刺激，胃癌的发病率因此也逐渐增加；四、常吃腌制食品。腌制食品含有较多的亚硝酸盐，具有明显的致癌作用。
双向情感障碍是怎么引起的？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
目前研究发现双向情感障碍有以下几种病因：一是遗传性因素，尽管未发现明确对于疾病有直接的影响的基因疾病序列，但是长期的临床发现疾病与遗传有一定的关系。二是环境因素具体包括生活环境与社会环境，如果工作或生活环境中有污染的话，也会导致双向情感障碍。而家庭环境、人际交往之类的社会环境也有一定的一些。三是与个人的性格因素有关，而这也与个人成长的环境有关。
手上湿疹是怎么引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹是由于多种因素而引起的表皮以及真皮浅层炎症。患有手部湿疹的人手部会出现干燥的暗红斑，边缘比较清晰，在冬天手掌上会出现裂缝。此病疾病缓慢大多数是由于受到了外部刺激而引起，患有手掌湿疹的人在治疗以后也经常会容易复发，这可能与患者的职业习惯、生活习惯、情绪等方面都有很大的关系。所以患者应该戒掉用冷水洗漱、经常容易生气等不良习惯，同时养成多抹一些护手霜的习惯，也要经常去医院检查是否存在过敏现象。
痛风是怎么来的
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风是由各种原因引起的嘌呤代谢紊乱和高尿酸血症引起的一组疾病。痛风的具体病因和发病机制尚不清楚，可能受地区、民族和饮食习惯的影响。痛风通常伴有家族遗传史，饮食条件好的人容易患这种疾病。另有数据显示，沿海地区痛风的发病率相对较高，但并非所有高尿酸血症患者都能发展成痛风。只有在伴有慢性关节炎、关节畸形、急性关节炎、痛风石、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石等临床症状时才称为痛风。
风湿病是怎么引起的？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
风湿性疾病有很多种，不同的风湿性疾病其原因也不同。比较常见的一种风湿类疾病叫自身免疫性疾病，也称作弥漫性结缔组织病。遗传基因、免疫紊乱、后天感染是导致这类疾病出现的主要原因。此外，过度晒紫外线出现的系统性红斑狼疮是后天环境改变引起的，也属于自身免疫性疾病。另外，某些感染可以诱发类风湿性关节炎。因而，风湿病应该根据风湿病的疾病来分析。比如，引起心脏损伤的叫风湿性心脏病。
胆结石是怎么形成的？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成胆结石的原因有很多，最常见的原因是胆汁成分发生变化。正常情况下，胆汁包括胆盐、胆固醇、无机盐等主要成分。一旦胆固醇浓度上升到一定水平，很可能会引起胆汁沉淀，从而导致胆结石的症状。另外胆汁淤积、细菌感染也有可能形成胆结石，比如胆道蛔虫症。需要注意的是，经常不吃早餐的人、糖尿病患者可能会有胆道运动功能障碍，从而导致胆结石的形成。
干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
肛瘘是怎么引起的
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
引起肛瘘的原因有三种。一种是直肠癌和肛管癌的并发症，以前被称之为老鼠吞粪，临床上解释为腺源性感染后内口与肛门外相通，使得粪水会从外口流出；还一种是常见的肛瘘，它的发生原因是肛周脓肿溃破之后形成了窦道，这样就会反复感染流脓，这就是肛周二期；最后一种就是炎性肠病并发症，也具有特殊性质，它是由于感染克罗恩病、溃疡、结核杆菌等炎性肠病导致的。
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