专家问答

新寇状病毒肺炎有什么表现

2020-02-03
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王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

新型冠状病毒肺炎以急性呼吸道感染为主要表现。最常见的症状是发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等。

但部分病人可能无发热症状。此外偶尔可见鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等。

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新冠状病毒会有什么后遗症？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
新型冠状病毒肺炎有什么特征？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒肺炎的主要症状以发热、乏力、干咳为主，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻、咳痰等症状。一半患者在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热等临床症状，多在1周后恢复。新型冠状病毒肺炎的症状比较明显的就是持续高烧，这也是为什么现在很多地方都进行体温测量的原因，但是也有部分患者是没有这个症状的。由于是全新的冠状病毒，人群对这种病毒普遍缺乏免疫力，具有人群易感性。
新型冠状病毒肺炎有什么症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、浑身乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。但如果出现发热、乏力、干咳表现，并不意味着已经被感染了。
新型冠状病毒肺炎有哪些症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的症状主要是发热和干咳。个别人可能遭受疲劳和肌痛，但症状相对较轻，通常在发病后一周左右开始出现。发热的持续时间比其他肺炎长，一般超过3天。重症患者会出现各种疾病的症状，如高烧、消化道、神经系统等。胸片可以显示双侧的毛玻璃样改变。血液检查可以显示血常规中的白细胞没有明显升高。淋巴细胞逐渐减少。肌酸激酶可能在个别患者的肌肉受到影响后升高，而肝酶可能在肝脏受到影响后升高。
新冠状病毒肺炎症状有肠胃不适吗？
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
新型冠状病毒肺炎起病以发烧为主，可合并轻度的干咳，疲乏无力，呼吸不畅，腹泻等症状。主要以呼吸道症状为主。也有部分患者以消化系统症状为首发症状，主要表现为：恶心呕吐、腹泻等。
新冠状病毒潜伏期有症状吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒有一个潜伏期 根据世界卫生组织发布的报告，这种新冠状病毒的潜伏期约为2-14天。症状最早可在1天内出现，相关临床表现最迟可在感染后14天出现。值得注意的是，虽然患者在潜伏期内没有任何临床症状，但在一定程度上具有传染性。对症用药建议：本病主要采取对症治疗措施，控制患者病情进展。针对患者出现严重的呼吸道感染时，可考虑采取世界卫生组织推荐的治疗措施。对于严重急性呼吸道感染患者，给予经验性抗微生物药物以治疗所有可能的病原体。对于脓毒症患者，应在初次评估后一小时内给予抗微生物药物。尽管患者可能怀疑有新型冠状病毒感染，但应在脓毒症鉴定1小时内使用适当的经验性抗生素。经验性抗生素治疗应基于临床诊断，院内感染肺炎、局部流行病学、药敏数据和治疗指南。
新型冠状病毒肺炎有发冷症状吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》，新冠肺炎的临床表现以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。从以上表述来看，发冷不一定是临床表现，还应该结合其他发面，如接触史、血常规、胸部CT、核酸检测等综合判断。如有不适，建议观察后及时到指定医院就诊。
新冠状病毒肺炎和普通感冒的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
普通感冒一年四季均可发病，一般症状轻微，主要表现为鼻塞、流鼻涕、喉咙不适等。新型冠状病毒感染的肺炎是一种传染性疾病，有无流行病学接触史是关键，如果没有接触史，一般不会被感染，临床表现多为发热、干咳和疲劳。从发病人群，病情进展，预后，等等，都有所不同，可以参考卫计委发布的两者相关区别。
干咳嗓子痒是新冠状病毒肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎主要是对肺部的影响，嗓子痒是上呼吸道感染。普通感冒的常见症状是咳嗽、咳痰和嗓子疼，因此下呼吸道感染的病人基本没有嗓子疼的症状，即新型冠状病毒肺炎的患者中不太容易出现嗓子疼的情况。新型冠状病毒肺炎的症状主要是发热、干咳、乏力的症状。 因此单纯干咳嗓子痒并不能说明是新型冠状病毒肺炎。
新冠状病毒肺炎的症状
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
新冠状病毒肺炎最明显的症状就是发热咳嗽，胸闷，气喘，这种疾病的潜伏期通常是5~7天，最长可能持续到14天左右，如果接触过疫情比较严重的地区，最好是在家自行隔离，半个月如果在两个礼拜内没有出现以上这些症状就可以自行解除，平时做好个人防护，如果出现上述症状，就需要尽快到医院就诊。
新型冠状病毒肺炎有痰吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新型冠状病毒肺炎的临床症状因人而异，常见有发热、乏力、咳嗽。咳嗽以干咳为主，偶有白痰。只有痰的话可能是一般感冒，务必谨慎判断自己的状况。如果有去过疫区或者家里有人从疫区来的，或者接触过疑似、确诊病人，在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
新冠状病毒肺炎第几天病情最严重？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新冠状病毒肺炎不存在第几天最严重的问题。大约80%的新型冠状病毒肺炎都是轻症患者，在药物干预，吸氧等治疗手段后恢复很好，但是有约20%的患者是重症患者，这类患者在前一周相对症状较轻，大约在9到16天会出现诸如低血氧、急性呼吸窘迫、脓毒症、代谢性酸中毒等等严重疾病，可以说这个阶段是最为严重的一段时间。
冠状病毒肺炎吃什么药
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒肺炎的治疗主要以对症治疗为主，卧床休息，居室要保持空气流通，注意隔离消毒，预防交叉感染。给予足量的维生素及蛋白质，多饮水及少量多次进食。原则上不宜给予抗生素，预防继发性细菌感染，一旦明确已合并有细菌感染，应及时选用敏感的抗生素。主要抗病毒抑制药物有以下几类：一，利巴韦林，具有广谱抗病毒能力，能治疗呼吸道合胞病毒，腺病毒，副流感病毒和流感病毒。二，阿昔洛韦，是化学合成的抗病毒药，具有广谱强效和起效快的特点，临床上用于疱疹，水痘和病毒感染。三，更昔洛韦。四，奥司他韦，为神经氨酸酶抑制剂，对乙型流感病毒均有很好的作用。五，阿糖腺苷，阿糖腺苷具有广谱的抗病毒作用，用于治疗免疫缺陷患者的疱疹病毒与水痘病毒感染。
新型冠状病毒肺炎如何治疗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
到目前为止，还没有确切的可以治疗新型冠状病毒的特效药物，主要采用对症支持治疗。 新型冠状病毒肺炎可表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗。治疗的关键是抢救重度患者，如重症肺炎的急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒症休克的患者，这些患者需要进入ICU进行循环及脏器功能的支持。严重急性呼吸道感染且存在低氧血症的患者，或呼吸紧迫的患者，要进行氧疗，严重的病人可能需要机械通气，甚至体外肺膜氧合技术支持，同时要给予抗微生物药物治疗，尤其是伴有脓毒血症的患者，防止肺部感染。脓毒性休克的患者应该采取液体治疗，尽快纠正休克。但是液体复苏容易导致容量超复合，如呼吸衰竭，因此在治疗时，应随时密切观察患者的反应。此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体，尽量少去公共场所及人多的地方，避免与打喷嚏、流鼻涕等有呼吸道症状的人密切接触。
冠状病毒会有什么症状？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
新型冠状病毒肺炎带什么口罩？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒主要通过飞沫或气溶胶接触传播，疫情期间选择口罩建议要选BFE、VFE、PFE三项测试通过的（细菌级、病毒级、亚微米颗粒级），对于病毒飞沫、细菌飞沫、花粉、PM2.5都能有效隔离。相关防护措施请参考官方最新指南。较高风险暴露人员建议：符合N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩；中等风险暴露人员建议：佩戴医用外科口罩。较低风险暴露人员建议：佩戴一次性使用医用口罩（儿童选用性能相当产品）。低风险暴露人员建议：居家、通风良好和人员密度低的场所也可不佩戴口罩。非医用口罩，如棉纱、活性炭和海绵等口罩具有一定防护效果，也有降低咳嗽、喷嚏和说话等产生的飞沫播散的作用，可视情选用。
新型冠状病毒肺炎是什么传染病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
2019年12月以来，湖北省武汉市发现多起病毒性肺炎病例，均诊断为病毒性肺炎/肺部感染。国际病毒分类委员会将造成新冠肺炎疫情的新型冠状病毒命名为SARS-CoV-2，是国际关注的突发公共卫生事件。中国国家卫健委将新型冠状病毒感染的肺炎纳入乙类传染病。
冠状病毒肺炎吃什么药最有效
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的特效药正在紧锣密鼓的研制过程当中，当前科研人员已经筛选了几种对于抗病毒具有作用的药物，正在进一步的验证。因为没有特效药可以治疗肺炎，所以在患者被确诊之后，一般都是采取的对症治疗的措施，来缓解病情。新型冠状病毒肺炎可以表现为轻度、中度和重度。对于轻中度患者，仅需要隔离，对症治疗即可。严重的冠状病毒肺炎患者不仅需要隔离治疗，还要进行抗病毒感染的氧疗。
新型冠状病毒肺炎是什么体温？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新型冠状病毒肺炎患者大部分会出现持续性发热的症状。在发病早期，发热症状表现为低烧，患者的身体温度大概在37~38度之间，随病情加重，低烧变为高烧，体温可能达到39度以上，并且往往伴随着呼吸困难。发热患者要时刻关注自己的体温，避免病情加重。
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