专家问答

白带检查上皮细胞（++）什么意思？

2020-02-08
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

白带常规检查分为很多种，上皮细胞检查就是其中的一项，主要是对阴道清洁度来进行检查的一种指标。

阴道内正常脱落的一种组织细胞被称之为是阴道内上皮细胞，如果阴道内具有着良好的清洁度，那么在进行白带常规检查时，上皮细胞的检查结果是在（+++）-（++++）之间。

如果清洁度不好的话，那么白带中的上皮细胞就会明显的减少。对于白带检查上皮细胞（++）则是指白带清洁度Ⅲ度，如果没有发现细胞有异常或者是其他的微生物，那么这种的检查结果就是没有任何意义的，不需要去治疗，不过要是白细胞变高，则是可以根据不同的病原体采取不同的治疗药物的。

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尿液检查上皮细胞高怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿液检查上皮细胞高就是尿性中上皮细胞的数量有很多，而比较常见的应该是女性。上皮细胞其实就是人体表面所覆盖的那一层细胞。每天，上皮细胞都会有脱落的，这是很自然的现象。但是，有些上皮细胞脱落时，很少人可以看到。头皮屑就是比较多见的上皮细胞脱落。而会阴部也会有上皮细胞自然脱落，尿液的上皮细胞高就是指验尿的时候，上皮细胞脱落在尿液中而导致的。而降低上皮细胞数量的方法也是比较简单的，通过多喝水以及对会阴部进行清洗就可以做到了。而这时进行验尿，那么上皮细胞就会有明显的降低或者恢复正常，所以也不用过于担心。
高级别鳞状上皮内病变是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
检查提示高级别鳞状上皮内病变，这是一种重度的宫颈部位的癌前的病理性变化，根据分级，这种情况属于CIN3。此外，临床上也有一些原位癌也属于这种病变，之后会逐步发展成为宫颈癌，也可以说这是癌前病变的最后一步，若是到了这个时候，一般是要治疗的。其中，为了了解病情的具体发展程度，还包括一部分宫颈癌的患者，还需要进行宫颈部位的锥切手术，检查是否到达了癌变状态，还是CIN3这一时期，才能够进行下一步的治疗。
非典型鳞状上皮细胞不能明确意义hpv阴性怎么回事
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
非典型性鳞状上皮细胞，不能明确意义和HPV阴性，是两种联合筛查方法，关于宫颈癌的。也就是tct和HPV检查。宫颈细胞的一种液基薄层制片技术叫做tct，而宫颈人乳头瘤病毒则是HPV。若是ct结果为非典型鳞状上皮细胞且HPV结果为阴性的患者，可以暂时进行观察。多数需要6-12个月来复查宫颈tct检查。tct和HPV属于宫颈癌筛查的最初筛查。
什么是鳞状上皮细胞
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
鳞状上皮细胞是人身体内部上皮细胞的一种，。主要存在于呼吸道，阴道以及宫颈部位。如果我们在进行一些检查的时候观察到鳞状上皮细胞脱落，这可能是由于我们身体新陈代谢导致的正常细胞脱落。只要这些细胞脱落没有发生其他病变就不许用进行医疗处理。但是对于经常吸烟的人来说，吸烟会导致鳞状上皮细胞产生一些恶性的病变，从而导致肺癌的产生。这种肺癌也就是人们常说的鳞状细胞癌。
尿常规上皮细胞偏高是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
上皮细胞主要来源于尿道，肾小管，输尿管，肾盂，膀胱等位置，如果是来自尿道的上皮细胞出现增高的情况则说明，尿道处有了炎症。如果是来自输尿管，肾盂和膀胱处的胰型上皮细胞出现了增加的情况，则说明这三个地方有炎症，同时白细胞和红细胞也会跟着增加。肾小管上皮细胞一般在正常尿液当中很少会看到，如果出现了或者数量较多，则说明肾小管产生了病变，一般都是患有了急性肾小球肾炎才会出现。如果发现肾小管上皮细胞是成堆出现的，那么说明肾小管可能已经坏死，需要进行肾移植。
低度鳞状上皮内病变是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
低程度鳞状上皮病变，提示宫颈癌前病变。低级别鳞状上皮病变包括asucs和CIN，一般提示宫颈上皮病变。这类病变需要先检查HPV，如HPV检出数量高，TCT呈低级别上皮病变。这时你可以选择手术治疗的方法，也可以再次观察用药。我们可以在医院门诊部做宫颈尖刀锥化手术。术后定期检查，观察术后组织情况。一般采用药物治疗或宫颈圆锥切除术来达到治疗目的。低度宫颈上皮内病变，无积极治疗后发展为高度宫颈上皮病变，有癌变倾向。如果CIN3到宫颈是宫颈癌的原位。目前，低级别鳞状上皮内病变提示宫颈癌前病变，病情较轻。因此，我们必须积极治疗这种疾病，并定期回顾治疗后的结果。
高度鳞状上皮内病变hsil什么意思
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
通常高度鳞状上皮内病变hsil指的是女性的宫颈部位出现了高级病变。通常来讲，这种宫颈高级病变指的是宫颈上皮内瘤。一旦检查出现了这种情况，则需要进行阴道镜进行检查再取出，宫颈部位的活组织之后进行活检，如果检查后的结果有所改变，则需要3-6个月进行复查来确定是否有宫颈上皮内瘤病变，如果检查结果仍然是高级别的上皮内瘤病变，那么需要患者将宫颈椎进行切除，切除后根据检查的病理结果决定究竟该如何治疗。恶性的宫颈上皮内瘤有可能会危及女性的生命安全，所以一旦发现这种问题，需要引起女性的足够重视。
高度鳞状上皮内病变是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
高度鳞状上皮内病变也就是上皮内瘤变，属于癌症前病变的一种症状，目前一共分为三级，轻度、中度以及重度不典型增生。比较高级别的鳞状上皮内病变，又分为中度的不典型增生和重度的不典型增生、原位癌，只要是能达到浸润癌的程度时，也会被认为是临床癌。想要治疗高级别鳞状上皮内瘤变，最好是使用利普刀手术进行切除的方式，一般在治疗后，高级别上皮内瘤变比较稳定，只要坚持在术后定期进行复查，大部分患者的身体都不会受到太大的影响。
什么是肠上皮化生？分为哪几类？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在临床上，胃黏膜中出现了杯状细胞，上皮细胞和潘氏细胞被吸收产生纹状缘称为肠上皮化生。一般根据唾液酸的阳性和阴性对杯状细胞的不完全化生分为大肠型和小肠型不完全化生，一般认为肠型胃癌与不完全性大肠有很大的联系。完全化生是指吸收上皮细胞还有上皮中的杯状细胞。在遇到肠上皮化生的时候，患者应该去正规医院进行相关的检查，来明确病情，进行相应的治疗。
高度鳞状上皮内病变（HSIL)什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
高度鳞状上皮内病变指的是不典型增生，重度不典型增生以及原位癌。也就是我们一般说的癌前病变，而且他的类型也是分为轻度不典型增生（CIN1级），中度不典型增生（CIN2级）以及重度不典型增生（CIN3级）三种类型。一般发生了这种病症，则需要进行手术治疗，在手术切除患处之后，仍需要定期复查以防止病情更加严重，导致不良的后果。产生这种病变的原因一般都是和体内炎症以及身体内分泌失调有关，因此想要避免这种疾病，平时应该养成良好的个人习惯，患者应以一种积极乐观的心态面对此病情。
结肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
结肠管状腺瘤属于良性肿瘤，伴有低级别上皮内瘤变，这属于癌前病变，只要是将局部及时切除，可以降低癌变的机会。一般在常见检查中可以发现病变，在发现之后将病灶部位切除，尽早发现，尽早手术治疗。若家族中有结直肠癌病人，家族中的人群就应该经常的进行检查，半年检查一次，一旦发现疾病，尽早采取手术治疗，并且在日常生活中应该注意合理饮食，不要吃辛辣刺激油腻食物，减少饮酒量，平时多休息，保持充足的睡眠，增强抵抗力，有效降低疾病的出现几率。
宫颈tct检查是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈TCT检查：指的是宫颈脱落细胞学的检查，可协助诊断宫颈的恶性肿瘤及观察其治疗效果。检查方法：先将宫颈表面的分泌物拭净，用细胞刷刮取宫颈管上皮，将细胞刷置于宫颈管内达宫颈外口的上方10毫米左右，在宫颈管内旋转360度后取出，立刻固定于保存液中，刷子有摩擦力可以使上皮细胞脱落于保存液中，取材效果优于棉拭子。若TCT检查发现恶性细胞只能作为初步筛选，要进一步检查才能确诊若未找到恶性细胞也不能完全排除恶性肿瘤的可能性，需结合其它检查综合考虑。
肠上皮化生主要是指什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠上皮化生，简称肠化生，指胃黏膜上皮转为小肠或大肠黏膜上皮组织。高龄人群因人体老化易患此病，常合并于慢性萎缩性胃炎。早期研究，胃黏膜肠化生和胃癌有关，但是两者转化需要漫长的过程。建议定期胃镜随访，防患于未然。
萎缩性胃炎伴肠上皮化生是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
萎缩性胃炎肠上皮化生，主要是指粘膜上的皮细胞被长形上的皮细胞所替代，可能是由于长期胃的慢性炎症所导致，而造成胃黏膜上皮和腺体出现萎缩的现象，胃黏膜变薄数目减少时，粘膜肌层开始增厚，会引起慢性消化系统疾病，胃黏膜上可能会出现类似小肠和大肠的上皮细胞，同时又被叫做小肠型上皮细胞化，其症状表现为刷状缘，主要是因为黏膜病变所引起的良性胃病，可造成慢性胃炎，所以小肠型化生在临床上属于炎症反应的性质，而结肠性化生患者，与胃癌的发生有很大的关系，良性胃病的检出率比较低，可能只占10%左右，但是肠型胃癌粘膜检出率高达90%左右，结肠型化生可能是因为小肠型化生逐渐加重而导致，因为结肠型化生发病的年龄比较小，而小肠上皮化生会比较晚。
左肺上叶磨玻璃结节什么意思？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
左肺上叶膜玻璃结节意思是肺组织的密度比正常的稍微有些高，但低于钙化的实体性高密度影像。多是由于细菌、病毒感染，或者血管影、肉芽组织、结核、也有恶性肿瘤的可能性。所以需要验血结核抗体、PPD试验等，来检查是否有结核杆菌的情况。如果没有结核杆菌，可以考虑是感染，需要做进一步的筛查，以免转化为恶性肿瘤或原位癌。
鼻子上长痘痘是什么原因？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
鼻子上出现长痘痘的症状，往往是由于人体肺脏过于燥热导致的，当肺脏遭受外邪的感染后，肺气及肺经就会出现问题，这就容易引发鼻子长痘痘的情况。这种情况下，患者一定要引起重视，尽快去医院进行详细检查并接受治疗，这样才能改善鼻子长痘痘的情况。另外，患者平时要是作息时间不规律，经常熬夜或是压力过大的话，就会造成身体内分泌发生失调紊乱，也就容易引起鼻子上长痘痘，这时患者就需要及时调理生活，规律作息，保持充足的睡眠，才能减轻鼻子长痘痘的症状。
tct炎症反应性细胞改变是什么意思？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
做宫颈癌前这种疾病进行筛查的时候，当拿到了TCT的报告单之后，如果上面能够看到炎性反应性细胞发生改变的情况，这就意味着患者的宫颈炎有出现炎症，不过也不用太担心了，目前这种情况暂时还没有发生宫颈癌前病变的现象。就在这段期间，只要改善宫颈炎的症状即可恢复。当然要是患者的炎症比较严重，最好选择物理的方式治疗，比如选择激光或者冷冻方法，或者局部还能选择用抗生素或者中药的方式改善。当然要是暂时没有其它方面的症状，就不用太担心了，不过后期依然要做好复查工作。
抽血检查阴性提示什么意思？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般检查来看提示阴性证明是正常的，比如乙肝两对半中乙肝表面抗原阴性，提示没有感染乙肝病毒，阳性表示是乙肝病毒感染引起的。如果是甲肝抗体阴性的，也表示没有感染肝炎病毒。也并不是所有的阴性都是正常的，比如血型的检查提示，RH阴性血，是比较少见的，又称为熊猫血，大部分的汉族人口是RH阳性血。所以其他的问题都是要结合具体情况分析的。
白带常规检查有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性患有妇科疾病时，是需要做白带常规来检查，目前临床上白的常规的项目还是比较多的，也是需要根据患者病情的不同，选择的检查方法也是不同的。检查项目也主要包括真菌检查和毛滴虫检查，其次还包括阴道微生态检查。如果女性阴道里带有粘性的白色液体也主要是由子宫内膜的分泌物以及阴道黏膜的渗出液、子宫颈腺体等，脱落的阴道上皮细胞混合而成的。
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