专家问答

手术后肠粘连怎么办

2020-02-25
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李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

手术后肠粘连，一旦出现，没有特殊的治疗方法。但对其并发症粘连性肠梗阻，应做到早发现早治疗，更重要的是预防其发生。

所以，建议术后注意患者是否出现气胀、腹痛、恶心、呕吐、腹部膨隆或者听患者的肠鸣音是亢进还是消失。肠粘连最好的预防是提高手术水平、无菌操作、止血，避免组织损伤以及防止各种异物感染或刺激腹膜和腹腔。

对患者可适当补充微生态制剂，调节肠道菌群，增强肠道蠕动防止便秘。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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手术后伤口疼痛该怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
手术后伤口疼痛一般和术后瘢痕有关，疼痛感通常也需要过一段时间刀口慢慢恢复以后才能够消失。如果疼痛特别严重，可以用红外线局部照射进行缓解，这样也能够有效促进疤痕组织吸收和恢复。患者和在饮食方面也要有所注意，除了要保持营养均衡之外，还应该要避免各种刺激性食物的摄入，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，尽量避免过度劳累，避免剧烈运动。手术后伤口疼痛属于正常现象，如果只是出现有主观方面的疼痛，并没有器质性病变，是暂时不需要进行治疗的，疼痛严重时可以适当的用一些止痛药。平时对伤口的位置要做好护理，保持清洁干燥，尽量避免感染。
微创手术后多久才能恢复
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患者在进行了微创手术后的恢复时间的长短主要要看患者是进行了什么类型的微创手术，比如若是进行了腹腔内的阑尾，胆囊切除手术的话，恢复的时间就比较短，一般情况下，有一周左右的时间就可以完全恢复。若是进行的癌症的根治性的手术治疗，虽然是采取的微创手术治疗方式，但是恢复的周期也会比较长，至少要恢复两周以上。患者在手术以后一定要进行适当的活动，促进胃肠道功能的恢复，从而减少神经，血栓的形成的概率。
肾结石手术后多久恢复
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石手术后可以根据手术的具体方法和术式来决定恢复的周期，如果是做的经皮肾钬激光碎石微创手术，通常在10天左右就可以恢复。如果是做的开放性传统手术，一般可以在20天以内恢复，相对时间会久一些。根据腰部的伤口拆线，通常在12到15天之内，还会有其他情况需要阶段性来进行拆线。以上无论是采取哪种手术方法，手术后输尿管会放置一个双节管。术后一个月即可到医院做膀胱镜，进行取出身体内的双节管，就是完全的恢复。
手术后肚子胀气怎么办呢？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
手术后出现肚子胀是比较常见的现象，首先需要先排除有没有肠梗阻的情况，可以先完善腹部立位片检查，予以对症治疗即可。一般随着病情好转，腹胀症状也会好转的，术后注意饮食要规律，避免暴饮暴食，避免吃的太辛辣刺激，尽量少接触产气高的食物，比如大豆类、萝卜等食物，平时可以吃点促肠道蠕动的药物，比较常见的有吗丁啉、莫沙必利、西沙必利等，必要时可予以开塞露或者灌肠通便治疗。饮食后可以适当的运动，增加肠蠕动，结合腹部热敷治疗，可以有很好的缓解。
痔疮手术一个月后痒怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮手术后一个月，伤口恢复的差不多了。但是如果存在伤口痒的情况，有以下两种可能：1、肛周手术后切口部位长皮肤湿疹，会伴随着肛门瘙痒的症状。需进行相关性的检查，明确引起发痒的原因。如果确诊是肛周湿疹导致的，可以局部使用一些外涂药物或者是用中药清洗患处，效果比较好。2、手术后由于生长的肉芽会压迫局部的神经，另外手术之后神经会进行修复，可能会产生瘙痒的症状。这种痒就跟蚂蚁在皮肤上面爬行一样，是可以忍受的，是不需要进行治疗的。
肺部结节手术后可以吃黄芪吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
黄芪具有活血化瘀的效果，在肺部结节手术之后吃黄芪，容易造成出血量更多。还会造成肾血加重的情况，在刚结束手术之后最好不要吃黄芪。肺部结节手术后要禁忌烟酒和辣椒，并且要注意多休息，加强肺部训练。在疾病康复阶段可以服用适量的黄芪。
心脏搭桥手术后的寿命是多长
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
心脏搭桥手术，包括体外循环手术和非体外循环手术，对于做完心脏手术搭桥的患者来说，生命的长短会受到很多种因素的影响，年龄越大的患者所出现的并发症也就会越多，如果是年龄比较大，心肺功能障碍或者是其他脏器官不好的患者可以选择，可以选择非体外循环搭桥，目前这两种手术都比较成熟，十年之内活率可以达到80%以上。
手术后可以吃鸡肉吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
手术后的饮食与手术方式以及麻醉的方式息息相关。术后如果胃肠功能恢复良好，是可以吃鸡肉的，有助于增加营养，对伤口愈合有利，对术后恢复有帮助。比如局麻下行背部脂肪瘤切除手术，术后饮食是不受影响的，高蛋白的食物都可以吃，比如鸡肉、鱼虾、瘦肉等。硬要联合麻醉的情况下，术后要六小时之后才吃流质的食物，然后再慢慢过渡到正常的饮食，才能吃鸡肉。全麻的情况下，术后通气后能少量饮水，然后再慢慢过渡到高蛋白和低脂饮食以少量多餐为原则。
手术后多久可以喝水
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
手术之后多久可以喝水需要视情况而定，如果是肠胃等消化道手术，手术之后排气、排便之后才能够喝水；如果是胃肠道之外的手术，那么一般来说手术之后两个小时就可以喝水。随着现代医学技术的进步，现在很多肠胃手术之后大约两个小时就可以少量喝水，手术后的第一天可以喝进去一二百毫升的水，之后就可以进食一些流质和半流质的食物。
手术后多久可以吃东西？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果是局部麻醉，只是做体表的手术，手术后就可以吃东西的。如果是全麻手术，必须等到麻醉清醒6个小时之后才可以吃东西。如果患者做的是腹腔手术，只有等到肠蠕动恢复之后才可以吃东西的。如果患者做的是骨科手术，不会影响到吃东西。如果患者做的是胃肠道方面的手术，一定要排气之后才可以吃东西。
微创胆结石手术后多久恢复
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患者在作为微创胆结石手术的恢复时间是根据患者身体的实际情况来看的，一般微创胆结石手术患者在术后一天就能下床适当活动，而在手术后的三天患者就可以出院了。患者在术后要注意饮食调理，饮食应该清淡易消化，忌食辛辣刺激油腻的食物，这样有助于术后身体的恢复，通常患者在术后一周左右就能恢复基本正常的生活。不过部分患者在术后可能会出现术后并发症，如胆汁反流性胃炎和消化不良的问题，还有患者在做完微创胆结石手术后，结石还有复发的可能，患者需要按时复查。
痔疮手术后多久能够恢复
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
其实痔疮有很多种类型，根据不同的病症，采取的治疗方法也会不一样。同样的道理，各个病人身体素质的不同，又采取了不一样的手术方法，那么术后恢复的时间肯定也会不同。一般来说，绝大部分痔疮在做完手术治疗之后，21到28天左右就可以完全痊愈。但如果要具体到某一个患者做完手术之后需要多久才能够康复，这要根据实际情况具体分析了，我们只能遵循一般的规律讲解这个问题。
痔疮手术后多久可以喝酒
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
首先，我们在痔疮手术后要注意以下几点:1，痔疮手术后，我们要禁食刺激辛辣、油腻、油炸、烟熏和烘烤食物。2，禁止食用热温性食品、羊肉、狗肉、生蒜、生姜、胡椒粉等。3，我们也应该禁止吸烟和饮酒。一般来说，我们不应该吃热的，油腻的，油炸的食物。我们应该多吃蔬菜和水果，避免大便干燥。我们应该经常工作和休息，调整我们的情绪。虽然痔疮的恢复情况很好，但是我们不应该过度吸烟和饮酒，以避免痔疮手术的复发。
脑动脉瘤介入手术后可以活多久？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脑动脉瘤介入手术之后的患者能够活多久，在目前并没有确切的统计数据和随访结果。毕竟本手术方式为90年代以后，才大规模的应用于临床。如果术后患者不存在再次的破裂出血，以及未发生脑积水，且没有明显的复发症状时，其寿命和正常人寿命相差不多。不过若是脑干基底等重要部位的动脉瘤，且瘤体较大，会给手术增加难度，而且预后情况也不乐观。有这类情况的患者会对寿命有影响。
心脏搭桥手术后寿命是多长
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
通常情况下是不会影响寿命的，可存活数十年。心脏搭桥手术是一项需要开胸来建立体外循环的大型手术。因此，对于患者来说，术后的调养非常重要。一般来说，需要3个月到6个月才能恢复到正常的身体状况。在此调养期间，应进行定期随访，根据医生的指导，使用硝酸酯类，还有钙通道阻滞剂，并应继续服用阿司匹林等抗血小板集聚的药物。在日常生活中，要避免心绞痛，而且要预防术后并发症心包积液，这种情况可能会引起炎症反应，所以在出院半年后要定期返回医院进行随访检查，以避免出现可能影响其生活的危险并发症。
胆结石手术后吃什么好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆结石手术后一定要注意饮食清淡，因为清淡饮食可以促进手术后造成的创伤快速恢复。如果吃过于油腻的食物，或是暴饮暴食，会给胆管愈合造成一定影响，严重的还会诱发一些并发症。另外，需要注意每日要少食多餐，避免烟酒，以及辛辣刺激生冷的食物，不然会导致病情加重。
做了人流手术后要注意什么怎么调养
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
做了人流手术之后，一定要多注意休息，不可过度劳累，一个月之内不要进行性生活，同时一个月之内也不要同房，多可吃些消炎的药物，来帮助消炎。此外，服用益母草颗粒可帮助子宫恢复，一次吃一包，一天吃三次。如果做完手术后，发现肚子疼或阴道流血量比较多，需要去医院检查。在做完手术一个星期后，需要去医院做妇科检查，看看子宫恢复情况。如果乳房发胀，需要服用维生素b6回奶，饮食一定要清淡一点。
双眼皮手术后注意事项
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
做完双眼皮有很多注意事项要格外注意的，做完双眼皮的时候一定要压迫，然后要适当的睁眼闭眼，大概每次压迫50分钟，做睁眼闭眼的动作，大概维持10分钟左右。患者在做睁眼和闭眼动作的时候，不必特意的睁合闭眼，只要正常的睁眼和闭眼就行了。如果患者发现有三眼皮的情况，一定要尽早联系医生。术后患者还要注意自己的饮食，例如不要吃辛辣的，不要吃海鲜，也不要吃羊肉。术后三个月是增生期，所以在这个时期患者一定要注意自己的饮食，不然很容易会引起疤痕的。做完手术以后，尽量要枕高一些，有利于消肿。
胃息肉手术后多久吃饭
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当患者做完了胃息肉手术之后，最主要看到底是属于什么类型的胃息肉，才能明确知道吃饭的时间。如果胃息肉小于0.5cm，这种情况下就意味着息肉量不是很多，做完手术后大概48个小时以后就能适当吃点流质或者半流质的食物。如果息肉超过了1cm，属于比较大的息肉，做完手术后等到72个小时之后再去吃流质或者半流质的食物。如果息肉所在的位置是胃部底端或者黏膜下层，一般都是选择ESD切除的方式去治疗，这种方式的创伤面积有些大，可能需要三到五天之后才能适当吃点流质或者半流质的食物。
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