专家问答

月经提前是怎么回事

2020-02-28
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

月经提前和月经推后的原因特别相似，月经提前多数和精神因素有关。月经提前有两种情况，一种叫不正常阴道出血，其实你不是月经提前，而是可能你因为某种原因，比方说她上一次来月经，她以为是月经，其实前一次并不是正常的月经，量很少，结果这一次又在不该来的时候来。

月经提前在我们临床多数情况下诊断的是不正常的阴道出血，不正常阴道出血对于生育期妇女要除外妊娠，我们临床特别常见的宫外孕，就表现的月经不正常出血。

该来月经的时候她来一点，她以为是月经，其实那一次就不太正常，这一次又再来的时候，量更像月经，这个时候很可能已经表现的是妊娠，包括有些人是宫内妊娠流产，好多人在该到月经的时候会有一点出血，其实月经提前的那一次所谓的月经是不正常的，那么这一次也是不正常的。

所以我们说月经提前要特别除外一些生理情况，特别是宫外孕相关的月经不正常，有的时候是非常重的，宫外孕万一破裂会引起出血、急腹症，危及生命，这个要特别注意。

好多年轻的女孩子，她因为考试紧张，因为精神因素造成下丘脑促性腺激素分泌不正常，又影响卵巢激素分泌不正常，进而引起所谓的不正常出血。

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月经少是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致女性出现月经量减少的原因都很多，例如：腰腹部受寒、经前或经期食用雪糕、冷饮等寒凉性食品、为保持身材过度减肥、近期工作压力大、精神紧张等情况都有可能导致女性出现经量减少、经期紊乱等情况。此外，如果患有子宫内膜炎、附件炎等妇科疾病也会出现此种症状。因此，建议女性做好要腹部保暖工作、确保饮食的营养均衡，在经前与经期适当休息，同时还要保证私处的卫生，能够有效缓解经量少的症状。
月经提前来怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经提前到来，很可能受环境因素，饮食因素以及情绪方面等影响而引起的，但是也不排除是药物因素，如果只是偶尔延迟，提前几天属于一种正常现象。一般来说女性月经周期为28到30天，但在此期间如果出现不规律出血，就要预防是否是子宫器质性的问题。如果不是气质性的问题，则可能是内分泌混乱导致的，所以平时一定要注意自己的生活习惯。
同房时出血是怎么回事？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房时出血多是由于月经刚结束或月经即将来潮的时候，子宫会容易出现内膜脱落、内膜出血的情况，所以此时同房会使子宫受到强烈的刺激，发生同房时出血的情况。建议女性在月经来潮前或干净之后要提前或推后3~5天同房，以免导致同房出血的情况发生。同房出血还可能是患有宫颈息肉、阴道炎、宫颈糜烂等妇科疾病，而导致的同房出血，需要到医院做分泌物检查和B超检查，来确定出血的原因。
月经不调是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当月经周期、经量、月经颜色以及经质发生变化时，我们可以称之为月经不调，它是非常常见的妇科疾病。一旦月经不调会出现月经提前，延后，不定期，经量过多，过少或闭经，痛经等情况。此外，还有部分患者会出现来月经之前乳房胀痛，月经期间头痛，感冒等。导致这种情况的原因为：吃了太多寒冷的食物，节食，流产或情志异常等。
大姨妈提前十天是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于月经提前10天的状况，主要考虑是以下原因导致：1.女性怀孕。建议就医进行抽血查血HCG值，查看是否女性怀孕。2.如果月经提前10天只是偶尔发生，考虑是月经失调导致的，需要嘱咐患者不可过度紧张、焦虑，注意保持情绪稳定，以上做法对调节月经有一定的帮助。3.如果月经提前的情况频繁发生，考虑是卵巢功能下降引起的症状，需要进一步检查性激素六项，了解患者卵巢功能情况，同时患者应注意休息，避免生活作息紊乱、长期熬夜等。
月经量过多并伴有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经是体现女性健康的标志，也是判断女性怀孕的重要指标。大家都知道女性月经是不凝固，但是有部分女性会出现月经量过多，同时还伴有大血块，对于这种情况大多是由于经血量过度，导致出血速度过快，使女性机体抗凝的机制还没有顺利发挥作用，因此有血块大多是经血量大或出血速度过快而的重要表现。还有一些月经血不多，出血速度也是不很快，但是任然有血块的出现，针对这种情况就要注意了，一般这种血块种还会伴有一些肉丝，或像膜样的东西，对于这种情况大多是因为正常的子宫内膜脱落，从而形成的血块，这种情况属于女性正常的表现。如果经期有小血块或少量血块，没有异常表现，就不用担心。如果经期出现大血块，月经量过多，特别是含伴有贫血的状况，这种情况就属于异常表现了应该多注意。
女人月经提前是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女人月经提前多与疾病、饮食、内分泌环境、情绪、药物等因素有关系。如果女人患有某些疾病，包括生殖器官局部的炎症、内分泌功能失调、肿瘤等疾病，或是长期服用药物，都容易导致月经提前或推后。有些药物服用后，会导致女性内分泌紊乱，如避孕药、放化疗药物、治疗精神疾病的药物等。当停止服用这些药物后，月经一般会逐渐恢复正常。如果过量使用或者长期食用辛辣食物、补品或由于节食造成营养不良，都容易造成内分泌环境的改变，导致月经提前或推后。女性的情绪发生波动，如大喜大悲、生活工作压力大、心情抑郁，都会对女性内分泌产生影响，导致月经提前。月经提前具体要看病因，不要盲目用药。
月经颜色发黑是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
从中医的角度来看，如果月经颜色较暗、发黑或者有血块都是因为血瘀导致的，之所以会造成这种情况，主要有以下几点原因：第一、寒凝导致。第二、患者情绪长时间低落，肝火旺盛导致肝郁气滞。第三、血液凝滞，血液不畅通，进而出现了血块。第四、体内有湿热气，影响血液循环。第五、气虚。身体体质较弱，体内血液循环出现阻碍。
小腹左侧疼痛是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
小腹通常指的是脐下部位，小腹左侧疼痛可能是外部因素引起，如小腹受到剧烈撞击。排除了这样的表面因素，那么可能就是腹腔里的因素，比如小肠、左侧卵巢或者是膀胱等有问题。此外，有些肠道疾病也可能引起小腹左侧疼痛。患者还需要想想自己是否存在便秘的问题，大便干燥的话对肠道会有所刺激，也会引起痉挛性的疼痛。如果是女性出现的小腹左侧疼痛，需要考虑是否是在经期出现的，如果是，那么通常与月经有关。
月经量越来越少是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致月经量少的原因有很多，可能是由于卵巢功能下降，内分泌失调或者贫血造成的，同时跟子宫内膜的厚度也有一定联系。对于中医方面来说，月经量减少考虑是由于气血不足，肝郁气滞，肾虚等因素造成的，可以去医院里面做个子宫附件的彩超检查，同时还能搭配内分泌和血常规的检查，等到明确了发生的原因之后再去进行治疗。或者还能选择服用中药汤药去改善，就像四物汤逍遥丸加减等。同时就在治疗期间，患者需要保持愉快的心情，不能太过于急躁了，也不要吃太多辛辣刺激的食物。
月经断断续续不干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经一般3~7天左右就能干净，如果超过了7天还没有干净，则有可能是内分泌激素出现问题，患有子宫内膜炎或增生的时候，也容易出现月经淋漓不尽的情况。建议先去医院做妇科彩超，看子宫内膜是否出现病变，一旦发现子宫内膜增厚或患有息肉等，一定要及时使用消炎和止血的药物，避免宫腔感染。
月经过后乳房胀痛怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
造成月经过后乳房胀痛的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是女性有乳腺增生或乳腺肿块会引起乳房疼痛，需要尽快去医院检查。二是女性在接近排卵期间雌激素水平升高。在高雌激素水平的作用下，可能会出现乳房疼痛不适，甚至有些女性移动后会出现乳房不适。乳房胀痛的患者应注意休息，不要过度劳累，要保持生活和休息的规律，保持情绪稳定等。
来月经量少怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经量减少跟很多因素有关系，最为常见的就是内分泌紊乱和子宫病变。比如说平时压力过重，情绪波动过大，多囊卵巢、甲状腺功能异常等，都会导致内分泌失调，从而引发月经量减少的症状。还有一些女性是因为经历过多次人流手术，或者是刮宫手术，导致子宫内膜过薄，这样也会引发月经量少的症状。此外，还有宫腔黏连、宫颈糜烂等疾病也会影响月经量，只有积极的检查才能确诊。临床检查的方法有很多种，比如宫腔镜、腹部彩超、激素六项等，可以结合个人情况来选择检查方法。
月经多并且有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经期出现血块，大多是因为内分泌失调而造成的，月经血块比较多，是由于子宫内膜脱落而发生的出血现象。假如连续发生月经量多，而且还有血块，那么是需要及时来调理的。月经期间受凉也容易出现血块，长期有血块可能会引起子宫肌瘤的出现。中医是觉得和血瘀有关，常常皮肤也会变得很粗糙，没有光泽，还容易起痤疮等。假如月经有血块，一定要做好保护措施，不要受凉，不要吃生冷类型的食物。
月经是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经是女性正常的生理表现。女性卵巢的周期性排卵最终形成月经，女性月经一般是由于卵巢中的雌孕激素属于周期性分泌，在这时导致子宫内膜周期性脱落，从而形成月经。女性月经周期一般为28天到32天，而月经期一般为5天到7天左右。一般女性月经大多从11岁开始，然后到45到50岁结束，月经也是具有生殖功能的重要标志。对于女性月经还分为排卵性月经、无排卵性月经，在月经初潮或女性更年期时的月经一般视为无排卵性月经，当女性到了育龄期一般就属于排卵性月经。
月经量少是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般来说，女性的经期为3-5天，如果经期月经量少一般需要考虑两种可能，一种是曾经经量正常而突然量少，可能是生殖系统出现了感染。另外一种可能是因为早孕导致的，可以在方便时用早孕试纸进行检测看下是否怀孕。女性的月经情况和很多因素都是息息相关的，例如精神过度紧张，身体过度疲劳，突然改变作息或者生活环境等因素，都是会影响经期经量的。少数人还会有前期经量少，后期逐渐增多的现象，可以根据实际情况做下相关检查。
月经没来乳房胀痛是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在月经规律的情况下，女性出现月经推迟且伴有乳房疼痛的情况，如果近期有性生活，应该先考虑是否怀孕。因为怀孕后，女性体内的雌激素和孕激素都会大量增多，导致出现乳房胀痛的现象。此时女性可以到医院进行抽血hcg化验，确认是否怀孕。如果没有，应该到医院做乳腺B超，看看是否存在乳房增生等疾病。
例假来十几天不走是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
例假来十几天不走应该得到重视，要避免由于经期过长、月经量过多而导致出现贫血。具体的原因最好是去医院检查激素六项，让医生进行综合的判断。也能够检查子宫的状况，可以做B超检查，排除是子宫肌瘤或子宫异常的原因之后，就可能是由于身体内分泌不调造成的。也可能是身体的功能性失调，造成子宫少量出血，如果身体的技术水平没有达到稳定，也可能导致月经迟迟不走的现象发生。另外要判断是否有子宫腺肌症和子宫肌瘤，特别是发生在黏膜下的肌瘤，月经量过多，月经时间过长，浆膜下和肌壁间的肌瘤，一般对例假时间影响不大。
月经总是提前是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般来说，月经的周期都是22天到28天，如果只是稍微提前或推后，也不需要过于担心，都是正常的。若月经周期是有规律的，比如每次月经都是会推迟四五天，其实都是正常的月经周期。月经的周期和本身的内分泌垂体性腺轴分泌过盛以及内分泌的改变都有很大关系，推迟和提前的时间不是太长，或者月经量没有出现异常，都属于正常现象。
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