专家问答

DPM值达到多少证明是胃癌

2020-03-28
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

直到今天，医学上针对DPM值得范围并没有一个准确的数字，如果想要通过DPM来确定是否患上胃癌，那么只能说DPM值很高，患上胃癌的几率就会增大。

DPM值是指胃中幽门螺旋杆菌的含量，幽门螺杆菌菌越高，证明胃部被幽门螺旋杆菌感染的几率越大，可以造成胃炎、胃溃疡等疾病，如果长期的胃炎和胃溃疡没有得到治疗，也是有可能病变成胃癌的。

建议如果DPM值比较大，要进一步做病理检查，这样才能确诊病情，并且及时的治疗，平时要注意胃部的保养，有胃炎、胃溃疡等情况积极治疗，以免患上更严重的疾病。

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DPM值的正常值大概多少？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
DPM值是碳13和碳14呼气试验检查时的数值，依据这个数值的高低判断是阴性还是阳性。一般碳14呼气实验的临界值是100。如果大于100就可能是阳性，小于100就可能是阴性。一般碳13呼气实验的临界值是4，大于4考虑是阳性，小于4考虑是阴性。如果碳13或碳14呼气试验是阳性，那么就很可能是幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌感染的同时伴有胃病的症状，建议要彻底根治幽门螺旋杆菌。通常采用ppi药物，一种铋剂加两种抗生素的四联用药方式，疗程大概是10-14天。停药后要定期复查。
月经后多少天是安全期
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
通常情况下，在大姨妈来期间是属于绝对的安全期，但是不建议在这一时期同房，因为会造成感染。说到安全期，则就是除掉排卵日的日子，排卵日一般在大姨妈来之后的半个月，为了能够更安全有保险，可以把排卵日的前几天和后几天也算在排卵日中。那么所谓的安全期就是在大姨妈来之后的8天或来之前的7天了，不过这并不是绝对的安全，因为有些女性月经周期不规律，那么安全期也就不确定了。
总胆红素30严重吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人的总胆红素值为1.7~17.1，如果患者总胆红素值达到30则是属于偏高，并且还非常的严重，可能会导致患者出现肝脏类疾病。一般总胆红素值高会导致患者出现慢性活动性肝炎，这主要是因为病毒感染而导致的患者会出现腹胀，浑身无力以及肝脾肿大等症状，需要去医院做相关肝功能检查。另外总胆红素值偏高，还可能会引起胆囊炎，会使得患者出现恶心，想吐，高烧，上腹剧痛等情况，需要到医院做相关血常规检查。一旦检测总胆红素偏高，就应该要引起重视。
胃癌全切最多活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
根据胃癌患者，肿瘤恶性不同、侵袭范围及是否转移等具体情况不同，术后患者存活时间是不同的，具体要根据患者的病理类型，分期，体质状况等情况综合分析，特别是胃癌的细胞学分型最关键。总的胃癌患者在胃全部切除后的5年生存率可达60%-90%。通常胃癌早期，行胃全部切除术后，存活时间不受肿瘤影响，是与正常人一致的，但应注意术后的护理和相关综合治疗。但是如果已经到中期或者晚期，因远处转移的出现，癌肿原发灶的切除，效果往往不佳，包括手术，放射治疗，化疗，免疫治疗及中医药治疗等综合治疗。应根据患者具体情况不同，遵医嘱选择最合适的治疗方案，通常以手术切除为主要的首选治疗。
打嗝、放屁是胃癌前兆吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
放屁和打嗝并不是胃癌前兆。一般早期胃癌没有明显的临床症状，随着病情的进展，患者可逐渐出现类似于胃炎的症状，比如：嗳气、恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹胀、反酸、消化不良、食欲不振等。若是患者本身有胃部疾病，出现以上症状后应当立即去医院做胃镜，若确诊为胃癌则需要尽快进行手术和化疗。
胃难受打嗝放屁是胃癌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
判断是不是胃癌需进行相关检查结合检查检验结果综合分析。胃癌早期症状不典型，比如常会出现消化不良的症状，如早饱，嗳气，腹胀等，随病情发展会出现消瘦、大便发黑或带血、营养不良、腹痛加剧、呕血等情况，最严重的是转移其他远处脏器。如果怀疑自己得了相关疾患，建议去消化内科门诊做一些检查。近几年外卖盛行，幽门螺旋杆菌的感染呈逐年上升的趋势，打嗝放屁，肚子胀，口臭等也可能是幽门螺旋杆菌一种表现，所以进行该项相关检查或者结合胃镜的检查有助于排除疑虑并确诊疾患，早发现早治疗。
胃蛋白酶原1偏低是不是胃癌
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于胃癌患者来说，检查胃蛋白酶原Ⅰ确实会出现偏低的情况，不过这并不意味着完全就是属于胃癌，有些患者正常情况下也会有这种现象。如果想要知道是不是属于胃癌，其实可以去做个胃镜的检查，要是发现胃部里面有出现溃疡，肿块或者占位性病灶，可以选择取一点出来去做病理的检查，同时还能去做中分化或者低分化等检查，最后得出来的结果就能知道是不是属于胃癌。另外还能做内镜超声或者腹部核磁共振等，也能知道是否有胃癌，因此想要知道是不是胃癌，最好去做详细的检查。
胃有灼烧感是胃癌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当胃部有烧灼感，并不意味着是胃癌造成的，很有可能是胃炎或者胃溃疡造成的。这些疾病都会引发胃部症状，常见的就是上腹部胀痛不舒服，烧心，同时还会引发胃部烧灼感。另外胃部病变也会导致患者出现恶心，呕吐和黑便的情况。当患者出现胃癌之后，跟胃炎的症状没有多大区别，不过进入晚期之后，患者的食欲不是很好，体重下降，甚至贫血情况会很严重，一旦出现了不舒服的情况之后，需要及时做详细的检查，通常都是使用未经和活检病理，不要盲目使用止痛药，如果是胃癌就要做手术治疗。
经常打嗝是胃癌吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
打嗝不是胃癌的早期表现。打嗝是由胃气逆引起的。常见的病因是胃炎和胃溃疡。如果胃镜检查正常，问题就不大了。平时不要着凉。多吃蔬菜和水果。不要吃辛辣油腻的食物。你可以服用莫沙必利和其他药物来治疗和缓解症状。平时不要熬夜。
经常放屁是胃癌前兆吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
排气有可能是生理的原因引起的，这种情况与食物有关，如果进食产气比较多的食物，比如豆制品、番薯、芋头等，会出现经常排气的现象，也有可能是病理性的原因引起的，与肠道菌群失调、消化性溃疡、胃病有关。经常排泄的人群要及时去医院消化内科就诊，通过检查确定是否是因为病理的原因引起的。排气是正常的生理功能，是因为消化道的消化液和食物混合之后在肠道菌群的作用下产生气体，然后通过肛门排出，总的来说经常排气不一定是胃癌的表现，可能是消化性溃疡或者消化不良的症状。
餐前血糖值是多少
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
餐前血糖值指的就是空腹血糖值，正常范围是在3.9~6.1mmol/L，如果血糖低于3.9mmol/L，就说明存在血糖低的症状，这时候患者可能会出现头晕乏力，胸闷等症状，只要及时补糖就可以缓解，当患者的血糖值超出范围就需要引起重视，如果餐前血糖大于7.1mmol/L，就要注意低糖饮食了，同时还要到医院做相关的检查，定期监测血糖。
标准血压值是多少正常
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
标准的血压值范围是90mmHg-140mmHg，一般低压范围60-90mmHg，高压范围80-140mmHg。通常人体血压值在140-160mmHg就是一级高血压，160-179mmHg就是二级高血压，高压超过180mmHg的话则为三级高血压。要是人体血压值达到临界高血压的范围，患者就需要及时调整生活饮食习惯，改变生活方式，养成良好的生活习惯，规律饮食，这样就能有效将血压降到正常范围内。要是血压经过长时间调整后仍得不到控制的话，那就需要进行药物治疗。
新生婴儿黄疸指数正常值是多少
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
新生儿的黄疸指数应根据孩子的出生日期来确定是属于正常还是异常。首先对于足月新生儿来说，他的黄疸应该在2 - 3天内开始出现，在5天左右达到高峰，在6 - 7天内开始消退。两个星期的时间完全解决，这是一个正常的生理黄疸。出生后24小时内的新生儿黄疸值不超过6，48小时内的新生儿黄疸值不超过9，72小时内的新生儿黄疸值不超过12。即当黄疸值达到高峰时约5天，也不能超过15天，以上是新生儿黄疸指数的正常值。如果患儿黄疸较早，出生后24小时后出现黄疸，或黄疸指数较高，或黄疸消退延迟属于病理性黄疸范畴。
多少度是低烧
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
通常37.2 -38度可以被称为低烧状态，此时需要进一步治疗。最常见的方法是物理方法。温暖的毛巾可以用来持续擦拭身体。当水蒸发时，身体表面的温度被带走，从而达到降温的目的。同时，酒精和水的混合物也可以用来擦拭身体，按照一定的比例，以达到降温的目的。低烧持续时间长，此时最好去医院检查，因为持续低烧不是一个好现象，只有找到原因才能有针对性的治疗。
正常尿酸值为多少
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
尿酸是人体嘌呤代谢的产物，尿酸过高可以引起高尿酸血症，导致痛风、血友病等疾病，因此及时发现血尿酸异常并且治疗很重要。尿酸正常值需要根据性别来判定的，男性尿酸正常值范围为210-416umol/L，女性在更年期正常的尿酸值范围为150-357umol/L，女性在更年期后血尿酸数值会接近于男性，正常数值的尿酸对人体是有好处的，有抗氧化增加脑供血的作用，如果发现尿酸异常，应当及时去医院就诊。
血糖饭后2小时多少正常
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血糖饭后两小时如果在4.4~7.8之间为正常的血糖值。在餐后两小时，如果血糖值高于7.8，但未达到11.1是属于糖耐量受损，需要对血糖的情况多加关注，以免发展为2型糖尿病。如果在餐后两小时血糖值大于11.1，这种情况就能确诊为2型糖尿病，应该服用降糖的药物。糖尿病患者要低糖低脂饮食，还要控制食量，加强锻炼。
40岁血压多少为正常
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压是临床上比较常见的一种疾病，目前发病率随着年龄的升高逐渐增加，所以现在对于血压要特别重视，对于40岁的人群来说，理想的血压值范围应该是80~120mmHg，当血压值达到90~140mmHg，就可以被称作为高血压，对于40岁左右的人群来说，需要特别注意自己血压的变化，平时要保持低盐低脂饮食和适量的运动。
什么是甲状腺球蛋白
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺球蛋白是由甲状腺细胞分泌的一种蛋白质。很多时候我们会观察甲状腺球蛋白，看看它是否有复发。然而，当甲状腺球蛋白值有意义时，要求甲状腺是正常的全部切除。甲状腺癌是由正常的甲状腺细胞发展而来，所以甲状腺癌也有分泌甲状腺球蛋白的功能，当我们完成对正常甲状腺的切除时，如果在观察过程中有明显的升高，甲状腺球蛋白意味着它有反复的病变处于增值的状态。因此，当我们看到甲状腺球蛋白升高，但影像学不显示。例如，b超在颈部不表明复发和转移，我们必须考虑转移到其他领域，如纵隔，胸部，甚至骨骼。所以这个指标是为了反映甲状腺癌是否有复发，但前提是甲状腺已经被切除，没有残余的正常甲状腺。
纤维瘤是什么引起的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
纤维瘤是指来自纤维结缔组织的良性肿瘤，一般最常见的地方是皮肤纤维瘤、乳腺纤维瘤等。该病的病因尚不清楚，可能与外伤或辐射暴露有关，也可能有家族遗传因素。一般来说，发现纤维瘤也不要太担心，可以通过手术切除达到根治的效果。纤维瘤一般也没有明显的症状，假如肿瘤越长越大，可能会有压迫症状，出现微痛，很少纤维瘤会发生癌变。纤维瘤一般不会在手术切除后复发，但不能排除其他部位的相同病变。饮食方面注意清淡，易消化，不吃辛辣油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，也可能是有益的。
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