专家问答

节育环哪种最好

2020-03-04
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

宫腔内放置节育器，是有效防止非计划妊娠的有效方式。节育器自发明已来有很多种，比如古老圆环、宫形环、T型环以及现在研制出的伴有缓慢释放孕激素功效的曼月乐节育器，以及防止多次会发生脱落的吉尼环。

节育器的种类多种多样，如何来选择？怎样来判断价值？要结合患者自身情况来选择节育器，比如患者多次带环丢失，这种情况下适合选择吉尼环，因为可以扎到子宫肌壁上，能有效地防止节育器的脱落。

有些患者月经量过多，伴有腺肌症，这样的人群适合选择曼月乐节育器。如果有些患者近几年没有妊娠的想法和愿望，那么短时间内、短时期内的避孕可以选择T型节育器，所以节育器的好与坏要因人而异，具体要量体裁衣。

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上节育环哪种好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
节育环分为：含铜避孕环、含人工孕激素避孕环、惰性避孕环。这几种节育环的副作用和使用时间都不同。建议应该去找专业的医生分析判断，根据自己的身体情况选择适合自己的。节育环是通过假如有胚胎想在子宫着床时，不断动的节育环会刮擦子宫壁，使子宫产生无菌性炎症，导致胚胎无法在子宫着床，因此胚胎会流出子宫，达到避孕的作用。子宫里的节育环是在子宫内温和的刮宫，对身体没有太大影响。
他汀类药物哪种最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
他汀类药物种类是比较多的，要是按照药效的强弱指标来衡量他汀类药物的好坏，那其中最好也最强效的他汀类药物就是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀这两种。在对于一些严重动脉粥样硬化患者的治疗上，往往使用普通他汀类药物食物将患者的脂蛋白密度降到理想范围内的，那就需要使用强效他汀类药物来对患者进行治疗。而瑞舒伐他汀最为强效，其次就是阿托伐他汀。不过患者在服用他汀类药物的过程中，身体可能会出现一些不良反应，如下肢乏力、心悸等症状。因此，当患者出现这一症状后，需要去医院进行相关肝肾功能的检查，防止肝功能异常等现象的发生。
治疗痔疮的药哪种最好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
每个人的身体状态不一样，痔疮的病情程度也不一样，所以治疗痔疮的药物会有所不同，现实中并不存在说哪种药的作用最好，凡事都有两面性，需要根据实际情况再进行判断。一般情况下，痔疮可以使用消痔灵片、草木犀流浸液片、地奥司明片和七叶皂苷钠片等药物；还可以配合使用熊胆痔疮栓、麝香痔疮栓等涂抹在患处。病人发现痔疮之后，最后马上去医院进行检查，在医生的指导下进行治疗，不可以自己私自用药。
戒烟药物哪种最好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
吸烟对人体健康造成的伤害是比较大的，所以戒烟才有利于身体健康，在现在的市场上，戒烟药物主要有两种，比如非他酮、伐尼克兰，这两种药物在功效方面略有不同，如果患者有抑郁症的话，最好是不要服用伐尼克兰，而非他酮本来就是治疗抑郁的药物，所以对于患有抑郁症的患者来说更为合适，所以戒烟药物并没有哪种好，只有适合的才是最好的。服用药物的时候最好是饭后服用，避免对肠胃造成刺激。
补肾壮阳药哪种最好
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
现代社会很多人都需要补肾壮阳，特别是一些男性。补肾壮阳的药物很多，比如金匮肾气丸、五子衍宗丸、龟鹿补肾丸、三肾丸等等。如果男性出现了肾虚亏，就需要及时服用一些补肾壮阳的药物，但是具体哪种药物最好需要根据患者的具体状况来决定。如果男性芝士轻微的肾阳虚，可以口服金匮肾气丸，五子衍宗丸等，如果严重化了，需要口服三肾丸等，如果必要还可以喝一些汤药。
保胎药哪种最好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
保胎药不存在哪一种好，或是哪一种坏，主要是哪一种最为合适。因为每个人的体质以及身体情况有所不同，所以服用保胎药时，还是要在医生嘱咐下进行。另外在怀孕期间，尤其像孕中期以及中期部分，很多妈妈们都会出现先兆流产的迹象，严重的还会导致流产。所以在这个期间，你需要根据时间段以及身体情况不同而运用不同的药物。比如怀孕早期，出现流产的迹象很可能就是黄体功能不足导致的，这时候就需要额外补充孕激素。还有一部分妈妈可能是因为宫缩关系，这时候就需要选择抑制子宫收缩的药物。
头孢类消炎药哪种最好
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
头孢菌素类属于一种抗生素，它是以天然头孢菌素C作为药物制作的主原料，然后再经过半合成、改其侧链形成的。现在的头孢分类是以发明的年代不同进行分类的，可以说每代的头孢菌素中含有的作用特点、抗菌谱、抗菌活性、肾毒性、β内酰胺酶稳定性等都有差别，患者在使用时需要根据病情以及病原菌种类、感染的部位和病情的严重程度等，选择适合的抗菌药物。在2015年时国家卫生部就已经公布了，对于在临床上使用抗菌药物的基本原则做出规定，在使用抗菌药物时一定要保持两个方面，有没有无指征应用抗菌药物以及使用的抗菌药物品种、给药方案必须要合理。所以，建议在使用头孢类消炎药时，要根据患者的病原菌和当地耐药状况经验进行合理治疗。
消炎药哪种好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
消炎药是用于治疗细菌感染疾病的一种抗生素。消炎药治疗效果不可一概而论的，对症下药治疗效果才是最佳的。有以下几点需注意：1.如果有细菌感染的情况，首先要查明病因，对症治疗效果才能会更好。2.由于衣原体或支原体引起的感染疾病，可服用阿奇霉素或青霉素等来进行治疗均可。3.由于扁桃体炎引起的疾病，可服用头孢类的消炎药或阿莫西林消炎药来进行治疗。4.由于病毒感染引起的疾病，可服用利巴韦林或病毒唑来进行治疗。
哪种胰岛素效果最好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般速效和短效的胰岛素效果比较好，因为能够快速的降糖，维持血糖的稳定，但维持时间会比较短。适用于餐后血糖明显升高的患者。而长效胰岛素能够维持血糖的稳定，能够持续20~26小时，如果患者在餐后血糖与基础血糖值相差不多，应该选用长效胰岛素，能够使整体的血糖达标。对于餐前和餐后血糖都高的患者，应该短效和长效的胰岛素联合应用。
哪种草药是肺结核克星
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前没有哪种草药是肺结核的克星，虽然有些中草药对肺结核病人有一些辅助治疗价值，但是目前没有明确的中草药作为治疗肺结核的主要手段，也就是没有中草药作为主要的抗结核药物手段。目前肺结核最好的治疗办法就是规范的进行抗结核治疗，常用药物主要包括异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要联合用药，需要按时按量足疗程用药，千万不能随意停药。如果过早的停药或者用药不规范，有可能引起治疗效果不理下，有可能引起耐药结核的出现，有可能引起肺结核的复发。
节育环是什么东西？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
节育环是女性避孕的一种工具。是放置在子宫里面的一种环形仪器，它的形状多样，有圆型、T型、环型、宫型、v型，对于病人具体放置的节育环形状，需要根据病人子宫形态来决定。节育环通常用于已婚已育的妇女上，放置节育环后两周不要进行性生活和盆浴，以防子宫内感染。
肺部消炎药哪种好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肺部感染或者肺炎，主要以发热为主，并伴有咳嗽、咳痰，咯血、胸痛、气短等症状有些患者会有所表现。如果这些患者进行胸片或者肺部CT的检查，可诊断为肺炎，需用抗生素治疗肺部感染。常见的针对细菌性肺部感染的抗生素有青霉素、头孢类，比如阿莫西林、头孢地尼、头孢呋辛。如果出现支原体、衣原体感染的肺炎，可以使用喹诺酮类、阿奇霉素类，比如莫西沙星、阿奇霉素、红霉素，至于哪种药物最好，应该根据不同的病原体作出不同的选择。
感冒药哪种好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
总得来说，感冒药没有哪一种最好，只有在治疗中对症的药物就是好药，如果是用错药，不仅治不好还可能会适得其反，比如：是因为细菌感染导致的感冒，使用抗病毒药物治疗，不会起到治疗作用；同理，如果是病毒性感冒，使用抗生素治疗，也不会收到很好的疗效。所以患有感冒以后，首先要到医院弄清楚病因，再对因治疗才能收到最好的治疗效果。具体的讲，如果是细菌感染感冒，常用的药物有阿莫西林和复方氨酚烷胺胶囊；如果是病毒性感冒，常用的药物有康必得、感康、泰诺和抗病毒口服液以及双黄连口服液等。总之，没有哪一种感冒药物更好，符合自己病情的药物才是好药。
哪种鼻炎喷雾剂好
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻炎喷雾剂是临床用于鼻炎治疗的喷雾剂型药物，有以下几类鼻炎治疗的喷雾剂，分别为糖皮质激素类、抗组胺类、生理海水类、纯中药类等等。糖皮质激素类的鼻炎喷雾剂较好，并且临床治疗指南推荐的首选一线药物就是糖皮质激素类鼻喷雾剂。糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等等也是常用的代表药物。在这些常用的代表药物中，没有哪一种最好，主要是看使用后的临床效果。有两种不能够完全根治的疾病，分别是慢性鼻炎和鼻窦炎，他们只能通过药物治疗缓解和控制临床症状。
节育环有什么危害
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
节育环是很多女性采取的一种避孕方式，它具有避孕的功能，但是也会给身体带来危害，可能会使子宫穿孔，甚至节育器会穿到腹腔部位从而导致其他器官的损伤，可能会移位到盆腔、膀胱和肠系膜上，使身体受到了严重的伤害，上环者可能会出现经血增多的情况，还可能避孕失败甚至发生宫外孕，节育环还可能造成子宫内膜纤维化病变，所以上环者需要谨慎考虑。
清肺化痰的药哪种最好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
痰液粘稠、有痰咳不出，可以使用化痰的药物进行治疗，常见的药物有沐舒坦、川贝枇杷露、桂龙咳喘宁胶囊、宣理肺丸等。这些药物能有效的解表散热，止咳利咽，养阴润肺，降气化痰。但是有先进行相关的检查，了解引起痰液多的因素，不可盲目用药。若是出现细菌感染，可以用抗生素之类的药物进行治疗，若是病毒感染可使用清热解毒药物。建议先到专业医院进行检查，然后再合理用药。
肺宁颗粒适合哪种咳嗽
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺宁颗粒具有很好的抗病毒效果，可以治疗肺部感染引起的咳嗽和各种流行性感冒引起的呼吸道感染，还可以消除咽喉充血和扁桃体肿胀，具有清热化痰止咳的功效，对治疗支气管炎咳嗽有很大的效果 咳嗽主要是人体清除呼吸道分泌物或喉部异物的反射动作。如果长期咳嗽导致呼吸道出血，应及时治疗，并应明确区分是普通咳嗽还是变异型哮喘。
哪种体温计比较准确
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
通常温度计更准确地属于水银温度计，因为水银温度计测量人体深部的体温，如口腔温度、腋下温度和肛门温度，这些温度是由水银温度计测量的。与水银温度计相比，电子温度计，也称为电子温度枪，目前可用于红外线温度计，红外线温度计比水银温度计更容易出错。电子温度计测量前额和耳朵后面的体温。然而，它会受到环境、周围温度和人类神经元调节水平的影响。例如，如果外部环境温度相对较高，夏季温度相对较高，冬季温度相对较低。
哪种体温计比较准确
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
通常，水银温度计被推荐作为体温测量的温度计。水银温度计比电子温度计更精确，可以避免许多错误。水银温度计用于测量深部体温、肛门温度、腋下温度和口腔温度。与电子温度计相比，水银温度计具有更高的精度，并且很少受到外部环境波动的影响。如果电子温度计测量前额温度和耳朵温度，它将由于周围环境的温度波动而波动。如果为儿童测量前额温度和耳朵温度，他们还将遭受不协调和姿势变化，这也将导致体温波动和影响。然而，当水银温度计用于测量深部体温时，例如肛门温度和腋下温度，它们相对准确，并且由于外部环境和患者之间的不相容性而很少影响测量读数。
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