专家问答

痛风吃什么药好

2020-03-28
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

那么在按照这个痛风防治指南里边推荐的三类新药呢，一类呢就是解热镇痛药，也叫做非甾体类消炎药，包括我们经常吃到的一些像布他林，芬必得，双氯芬酸钠或者是洛索洛芬钠这些药物，那么它有镇痛和抗炎的这个作用。

那么第二类呢这个药物呢是含有秋水仙碱的药物，那么这类药物呢是特殊的能够有针对痛风性关节炎有抑制炎症反应的作用。第三类药物呢就是我们经常说到的糖皮质激素，它也有一定的抗炎作用。

那么除了这三类西药以外呢，在这个痛风的专家共识里边呢也谈到了，中医中药呢对痛风性关节炎也有一定的治疗作用。所以呢我们在临床上呢发现呢还有这个像大黄黄柏像忍冬藤鸡血藤冰片这一类的药物呢，再进行局部的关节炎的这种湿敷或者是局部的外敷，那么他呢对痛风的这个炎症反应呢有一定的这种消除局限和缓解的作用。

那么另外呢有一些中成药的或者中药汤剂，那么它具有清热解毒利湿活血这样作用的药物呢，也能够缓解呢急性痛风的发作。那么对一些慢性痛风反复发作处于急性期的患者，那么在我们刚才说到的这些这个治疗措施基础上呢还可以增加一些呢补肾健脾的药物，那么这些药物呢能够扶正那么减少呢痛风发作的次数和痛风发作的程度。

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痛风吃什么药好得快
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
1、非甾体抗炎药。其实这种药物也就是老百姓口中经常说的消炎止痛药物，比如常见的有塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠。2、秋水仙碱。对于治疗痛风秋水仙碱这样一种特殊的药物疗效非常好，但同样它的副作用极大，所以在使用期间一定要特别注意。3、激素。这种药物对于缓解痛风非常有利，但同样它的副作用也是很大的，所以在使用期间一定要格外注意。
心悸心慌吃什么药好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
心悸心慌的情况会让人感觉到非常不舒服。尤其是在饮酒和饮用咖啡剧烈、运动之后，会有心慌的感觉，需要根据患者的病情进行判断，然后进行相关的血液检查和心脏检查，了解其中的原因采用合理的治疗方法。若是因为心脾虚弱造成的心慌心悸，可以服用归脾丸治疗，也可以选择天王补心丹或知柏地黄汤。若是因为肝火旺盛而造成的，可以服用龙胆泻肝汤加强调理。平时一定要注意避免过度的忧和喜，以免精神受到刺激，并且要保持良好的饮食习惯，多吃新鲜的水果和蔬菜。
痛风吃什么药效果最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
为了缓解痛风带来的痛苦，有必要服用一些药物来缓解。治疗痛风的药物有很多种，应根据痛风患者的病情和自身情况进行选择。对于急性痛风性关节炎发作的患者秋水仙碱是最有效的药物，通过抑制中性粒细胞和单核细胞释放各种炎症因子，可迅速缓解炎症引起的疼痛，是治疗急性痛风性关节炎的特效药。如果患者只有高尿酸血症且肾功能良好，可使用苯溴马隆和丙磺舒等药物促进尿酸排泄，降低尿酸。对于尿酸生成过多或肾功能不全的患者，使用别嘌醇治疗会有很好的效果。对于尿酸碱度低的患者，使用碳酸氢钠可碱化尿液，促进尿酸的排泄。
痛风吃什么比较好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风的患者需要药物治疗和饮食调理，首先是予以消炎镇痛类，主要药物有塞来昔布、艾瑞昔布等，可以缓解疼痛；其次是降低尿酸的药物，药物有苯溴马隆、秋水仙碱等；还有就是促进尿酸排出的药物，药物有别嘌醇，还可以使用碳酸氢钠片碱化尿液来促进尿酸排出。另外饮食上注意低嘌呤饮食，不要吃大豆类的和海鲜类的以及动物内脏食物哦，还有禁止饮酒。
百日咳吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
百日咳也是临床上常见的疾病。它通常感染一些婴儿和儿童，主要是由百日咳杆菌感染引起的症状。临床上，患者会有长期咳嗽，病程通常为三个月左右对于易患百日咳的五岁以下儿童，必须进行有效的疫苗注射，以避免感染百日咳杆菌。一旦儿童感染了百日咳，将会出现长期咳嗽和咳痰，并且一半的咳嗽声会连续出现，直到儿童咳嗽出痰或呕吐出胃内容物，这可以稍微缓解。对于儿童百日咳，我们的治疗主要是给予一些抗感染治疗。治疗百日咳的首选药物是大环内酯类抗生素，如红霉素或罗红霉素。一般疗程不少于十天，部分症状严重的患者也可适当使用复方新诺明进行治疗对于有相关并发症的患儿，必须及时对相关并发症进行对症治疗，才能取得良好的治疗效果。
下呼吸道感染吃什么药好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
下呼吸道感染最常见的原因是细菌所致，可利用抗生素药物治疗，同时患者会伴有发热咳痰的情况，如果痰液比较多，可以吃一些止咳化痰药物，并保证充足的休息。患者平时休息不足，症状会逐渐加重，因此要多喝水多休息，结合医生指导有效用药。
喉咙痒咳嗽吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现喉咙痒以及咳嗽等现象多是由于咽喉发炎导致的，建议可以在医生的指导下服用蒲地蓝消炎口服液、咽炎片等药物进行治疗，如果症状比较轻微的话，可以使用西瓜霜含片或者多喝温水进行缓解。但是也不排除以上症状，是由于患者出现了呼吸道感染或者有过敏的情况，如果服药一段时间没有明显的缓解的话，可以尽快前往医院检查血常规、过敏原。如果是由于过敏造成的，可以服用扑尔敏等药物进行治疗，如果是呼吸道感染，则可以服用阿莫西林等抗生素进行治疗。
感冒发烧吃什么药好
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
感冒发烧，如果是细菌或病菌引起的，可以吃大环内酯类、喹诺酮类、头孢类或β-内酰胺类等光谱抗生素治疗比较好，如果是病毒感染引起的，可以吃达菲、病毒唑、利巴韦林等药物治疗，效果比较明显。感冒是由于体内存在了感染，大多致病菌达到了80%以上，所以需要积极的治疗，当出现咳嗽、鼻塞、流鼻涕、头痛、发热等症状时，要及时的吃感冒药物治疗。
干咳吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者出现了咳嗽，我们要考虑是什么原因导致的，例如患者为支气管哮喘导致干咳，使用抗哮喘的药物治疗，包括支气扩张剂肌注及口服抗过敏药物。如果患者为冠心病/心功能不全导致的干咳，我们需要抗心衰的治疗，包括强心，利尿，扩血管。如果患者为是因为炎症导致的咳嗽，我们积极地进行抗感染治疗。如果是因为口服药导致的咳嗽，我们应及时停用导致咳嗽的药物。
风热感冒咳嗽吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
风热感冒咳嗽是中医病名的说法，风热感冒咳嗽是由于热邪侵袭肺部、闷热刺激等因素引起的，有痰液黏稠、咽喉干痛等症状。可以服用银翘解毒颗粒、复方金银花颗粒等清热解毒的药物。另外还可以搭配止咳类的药物，如川贝枇杷糖浆、麻杏止咳糖浆等。也可以使用中药方剂如桑菊饮，包含有桑叶、菊花、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、贝母、琵琶叶等这些清热化痰、疏风止咳的药物进行对症处理。还可以加用黄芩、知母、玄参、天花粉等中药进行对症处理。平时也可以多吃麦冬地黄茶、银耳百合粥、蜂蜜柚子水、冰糖雪梨膏，来帮助止咳润肺治疗。风热感冒咳嗽期间，要尽量保持清淡的饮食习惯，生活环境要保持清洁、通风、凉爽，避免过度闷热的环境，避免过度油腻、辛辣的食物。
风寒咳嗽吃什么药好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
风寒咳嗽是风寒感冒的症状。多由细菌或者病毒感染等引起，由于不慎受凉引起的风寒咳嗽。风寒咳嗽一般表现为咳嗽，咳清痰，恶寒发热等症状。治疗时首先要疏风解表，解除在表的风寒之邪，使用辛温解表的中药，如麻黄，桂枝，紫苏叶，荆芥，防风之类。若伴有咳嗽，则加宣肺止咳的药物。若有痰，则加化痰止咳的药物，如杏仁、桑叶、橘红之类。若患者是痰湿体质，或体内有痰热，有湿热时，可使用清热利湿和清热化痰的药物，如藿香、香薷、佩兰、苍术之类。风寒咳嗽的治疗，主要是疏风、散寒、解表。治疗常用药物的如通宣理肺胶囊、丸剂或苏黄止咳胶囊、三凹片等。还可以适当的口服通宣理肺丸，风寒感冒颗粒等。配合口服抗病毒口服液，枇杷止咳膏，舌下含化咽喉片等。另外还可以用杏仁、茯苓、甘草等去寒润肺止咳化痰。感冒期间避免食用生冷、辛辣刺激的食物，从而加重了咳嗽的症状。日常可以炖冰糖雪梨水喝来帮助风寒咳嗽的更好康复。
干咳嗽无痰吃什么药好得快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
干咳无痰主要还是炎症引起的，需要消炎治疗，如蒲地蓝消炎口服液、冰桔甘梅片、蓝芩口服液等。除了使用消炎药治疗以外，还需要结合止咳的药物同时治疗，如咳必清、克咳敏等。服药期间少吃油腻的食物，以清淡饮食为主，有利于病情的恢复。
肺炎吃什么药好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患肺炎后，抗生素主要用于止咳化痰。例如，可以采取阿莫西林、克拉维酸钾分散片、阿奇霉素、氨溴索口服液等治疗方法。必要时可使用阿莫西林、克拉维酸钾或左氧氟沙星、阿奇霉素和溴己新进行治疗。 建议平时避免吃生冷辛辣刺激性食物，注意休息和适当锻炼，补充足够的能量、维生素、水量和饮食规则，必要时去当地正规医院  在日常生活中，建议更多的体育活动或户外运动可以增强身体的抵抗力，帮助身体恢复。
小便时有泡沫吃什么药好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致小便时有泡沫的原因很多，其中最主要的就是饮水太少、龟头有炎症还有就是蛋白尿等。而不同原因形成的症状，使用的药物也是不同的。饮水少导致的小便有泡沫，一般是不需要使用药物治疗的，可以通过合理增加水分来解决问题。当出现包皮龟头炎的时候，局部卫生工作要做好，如果情况已经非常严重，是需要通过手术将包皮割掉来治疗的。如果是蛋白尿形成的小便有泡沫，其主要原因是因为有肾病综合症，可以通过口服激素来进行治疗。在治疗过程中可以选择免疫抑制剂，还有强的松。
嗓子痒老是咳嗽有白痰吃什么药好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
嗓子痒老是咳嗽有白痰，这可能是慢性支气管炎引起的症状，还有经常吸烟的人群和经常吃刺激性食物的人群，也是可能会导致嗓子痒、咳嗽、白痰等症状的发生。当患者出现这些症状时，应该及时就医检查，进行相应的血常规化验、痰液检查以及胸部拍片检查，明确引起不适的具体病因后，再进行对症治疗。如果是慢性支气管炎引起的症状，那患者可以使用抗菌类药物来治疗，如头孢类或是青霉素类药物，还可以服用枇杷止咳露、急支糖浆等止咳化痰类药物。同时还需要注意饮食健康，避免辛辣食物刺激。
舌苔发黄吃什么药好？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
舌苔发黄，主要是因为以下两种原因导致的：第一、肝火太旺，脾胃不和，这时可以吃一些滋阴健脾的药物来调理我们的肝和脾胃，比如吃舒肝和胃丸。第二、体内含有大量湿火，可服用藿香正气散。平时一定要注意保持心情舒畅，多注意自己的饮食，可适当进行体育锻炼，促进身体新陈代谢。
肝火旺盛吃什么药好
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果患者出现肝火旺盛，最明显的症状就是头晕、目眩、失眠、咽干、血压增高、头胀等症状，可以服用一些具有滋肝阴、泄肝火作用的药物，比如龙胆泻肝汤。柴胡龙骨牡蛎汤等，中成药有龙胆泻肝丸、三黄片、蒲地蓝片、黄连解毒丸、牛黄上清丸、消炎利胆片、栀子金花丸等，这些药物都可以起到明显的作用。
感冒咳嗽流鼻涕吃什么药好的快
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒的时候出现流鼻涕咳嗽，如果流的是清鼻涕，通常是风寒感冒引起的，也就是身体着凉。可以口服感康、速效伤风感冒胶囊、康泰克等西药进行治疗。也可以通过喝生姜红糖水等食疗的方法来缓解症状。生姜具有散寒解表的作用，而生姜红糖水趁热喝后有利于发汗。如果伴随有轻度的咳嗽，也可以在糖水里面放上一些大蒜。感冒期间饮食也要多加注意，尽量吃一些比较容易消化的，富有营养的清淡食物，避免刺激性食物的摄入。同时还要注意身体保暖，避免再一次着凉。当然也可以喝一些富含维生素c的果汁，像是橙汁，猕猴桃汁，能够有效提高身体免疫能力。
感冒老打喷嚏流鼻涕吃什么药好的快
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒打喷嚏流鼻涕常常是出现了风寒感冒，此时需要注意采用恰当的药物进行治疗，比如可以吃一些九味羌活丸、复方氨酚烷胺胶囊、氨咖黄敏口服液或者是莲花清瘟胶囊等进行治疗。如果感冒症状已经严重化，吃药的同时还需要做好保暖措施，远离刺激性气味，避免冷空气刺激，或者是使用生理盐水清洗鼻腔，也可以使用麻黄碱滴鼻液做局部治疗。
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