专家问答

脚上真菌感染用什么药最好呢

2020-02-21
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蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

脚上出现真菌感染，其实这就是常说的足癣，就在治疗的时候需要根据皮损类型去挑选最合适的药物。

如果期间有出现渗出或者糜烂等现象，可以使用呋喃西林溶液进行湿敷。等到皮肤干燥了以后再去用抗真菌的药物，常见的有硝酸益康唑乳膏等，选择的时候最好挑选两种，把它们交替去使用，能够发挥出更好的效果，等到慢慢改善以后还需要继续使用药物一周时间，避免后期容易复发。

平常要经常去更换鞋袜，足部皮肤处于干爽的状态，以免潮湿多汗。跟家人的毛巾和足浴盆区分使用，以免发生传染。

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真菌感染用什么药最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
真菌感染可分为浅表真菌感染和深部真菌感染。局部真菌感染是外用的。如果病情严重，如甲癣，建议使用伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑。如果是深部真菌感染，则进行诊断和培养，如两性霉素B、伊曲康唑和氟康唑。外用药物如达克罗宁、金环碱、特比萘芬、联苯苄唑，当然还有冰醋酸如局部用醋酸，如用于甲癣。
治疗妇科炎症用什么药最好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
根据不同种类的妇科炎症，使用的药物有所不同，一定要对症治疗。（1）对于霉菌性阴道炎患者，局部阴道用硝酸咪康唑栓，必要时可考虑用氟康唑药物治疗。（2）对于滴虫性阴道炎患者，需要夫妻双方口服甲硝唑片，阴道局部上甲硝唑栓。（3）对于盆腔炎患者，常见的药物是头孢类药物，联合甲硝唑类药物进行联合用药治疗。（4）对于细菌性阴道炎患者，一般情况是阴道局部用甲硝唑栓剂。（5）对于宫颈炎患者，大多是头孢类抗生素药物治疗，口服抗生素药物等。
肺部消炎用什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者肺部有炎症，应根据不同的病原菌采取不同的治疗方法。如果患者患有由细菌引起的肺炎，则需要使用头孢菌素、青霉素、罗红霉素、左氧氟沙星及其他相关药物进行治疗。如果患者的肺部炎症是由病毒感染引起的，则需要抗病毒治疗，包括使用清开灵、普地兰、奥司他韦、扎那米韦和其他相关抗病毒药物。如果患者是由非典型致病菌引起的肺炎，大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等。或喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、帕珠沙星、莫西沙星等。需要使用。要根据不同的病原体，采取不同治疗方法，临床的治疗效果才会理想。
肺炎用什么药最好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎的药物治疗并没有最好的这种说法，只有最适合的药物才是治疗疾病的最有效药物。引起肺炎的致病菌是比较多的，所以患有肺炎后，首先应当明确导致肺炎的具体病因，才可以进行针对性的治疗，例如患者是由于细菌感染所引起的，这种情况下如果使用抗病毒的药物则没有任何的治疗效果，只能根据检查结果使用头孢或者青霉素等一些抗生素药物来进行治疗，如果患者是由于支原体或者衣原体感染所引起的，使用上述药物则没有效果，需要使用阿奇霉素等一些药物进行治疗，如果患者是由于病毒感染所引起的，则应当使用奥司他韦等一些抗病毒药物来进行治疗。总之对于肺炎的治疗，应当根据相应检查结果，针对性的使用药物。
口腔溃疡用什么药最好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
口腔溃疡是属于很常见的一种疾病，想要让口腔溃疡尽快恢复起来，最主要还是看口腔溃疡的大小来确定使用哪种药物。如果口腔溃疡不是很大，建议选择局部涂抹布溃疡糊剂，这样就能促进口腔溃疡尽快愈合起来。如果疼痛感比较强烈，可以选择使用0.5%的盐酸达克罗宁进行涂抹，很快就能达到止痛的作用。不过需要注意的是，这种毕竟是麻药，最好不要去使用，或者少量使用。如果口腔溃疡面积较大，可以使用曲安西龙软膏进行涂抹。经常长时间都没有愈合，建议选择局部注射的方式治疗。
骨质疏松用什么药最好
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
一般来说，治疗骨质疏松较好的药物有降钙素，而降钙素有分为鼻喷剂和针剂，属于第一类药物，这类药物对于骨质疏松的治疗能起到较好的效果。第二类药物则是双膦酸盐，很多欧洲国家都会使用这类药物来进行骨质疏松的治疗。而对于女性绝经后出现的骨质疏松症状，患者可以采取激素替代疗法，这样就能有效减轻骨质疏松的症状。不过一般对于骨质疏松症状的治疗，患者应该在医生明确诊断后，并在医生的指导下进行相应的治疗，这样才能达到良好的治疗效果。
脚气用什么药最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗脚气的药膏，如兰美抒乳膏、特比萘芬乳膏，还有利拉萘酯乳膏，这些药治疗脚气都有不错的效果，关键要坚持用药。因为用药时间短的话，再好的药都不能达到最好的治疗效果，所有一定要根据医生的要求，按疗程用药。就最常见的脚气而言，一般疗程不少于六周。
妇科炎症用什么药最好？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科炎症的用药要根据具体部位采用不同的药物治疗。氟康唑、伊曲康唑、达克宁、克霉唑软膏可用于霉菌性阴道炎的治疗。安达芬栓、保妇康栓可用于宫颈炎的治疗。替硝唑、灭滴灵、日舒安洗液，或者是1:5000的高锰酸钾洗液可用于滴虫性阴道炎的治疗。己烯雌酚、尼尔雌醇或者是1%的乳酸可用于老年性阴道炎的治疗。霉素类、头孢类或抗厌氧菌的药物可用于盆腔炎的治疗。还可以使用妇炎康、宫炎平中草药来治疗妇科炎症。
气管炎用什么药最好
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
气管炎的治疗需要多方位进行，不能仅仅依靠某一种特效药。气管炎的用药，需要看本次发作的病原体，才可以进行对症治疗。所以医生会根据每位患者的病情制定具体的治疗方案，病毒、细菌或病原体感染都会引起气管炎，所以使用的药物也不同，单靠对症药物是不能解决问题的。气管炎患者平常可以服用气管炎丸，散寒镇咳、祛痰定喘。在日常生活中，气管炎患者还需要多多锻炼，提高身体的免疫力，防止疾病的侵袭。
治牛皮癣用什么药最好呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
具体用什么药得要根据患者的病情严重程度以及患病的部位。患者不能为了追求疗效，而且使用一些偏方，如果使用药物一定要在医生的指导下使用。治疗牛皮癣有口服药物，例如免疫调节剂。如果患者是出发的点滴型银屑病，可以服用抗生素，例如罗红霉素。如果患者是斑块型的，可以口服阿维A胶囊。如果患者是关节型的，脓包型的，可以使用免疫抑制剂。同时最好还有口服消银颗粒。外用的药物有很多，有水杨酸软膏，有糖皮质激素类软膏，应该根据患者的不同部位来选择不同的药物的。
念珠菌感染用什么药最好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
霉菌性阴道炎的治疗疗程大概需要一周左右，阴道用药时可以通过使用达克宁栓、克霉唑阴道片等药物进行治疗，可以通过外涂药膏，口服药物等方法来进行治疗的，比较常见的以及有效的药物，包括口服氟伊曲康唑、氟康唑，一般情况下吃药的时间较短，但是效果还是比较不错的，对于有外阴瘙痒的患者，可以使用达克宁软膏进行涂抹。日常的生活当中保持外阴的清洁，每天更换内裤很重要，像甜食和辛辣的食物不建议吃。
痔疮用什么药效果最好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮是比较常见的肛肠科疾病，通常对于轻微的痔疮建议进行保守治疗，这时需要对症用药。因此，在治疗痔疮方面最好的药，就是能够更快的缓解痔疮所出现症状的药物。而痔疮在临床上的常见症状就是肛门疼痛、便血、肛门潮湿、瘙痒以及内核脱出等。针对于痔疮所出现的便血，可以吃云南白药胶囊、化痔胶囊。另外配合外用云南白药痔疮膏、复方绞菜酸酯乳膏。痔疮引起疼痛时，可以服用双氯芬酸钠胶囊。而对于痔疮所引起的瘙痒，潮湿等症状，需要使用痔疾洗液。当保守治疗无效时，就需要进行肛门功能锻炼，甚至是进行手术治疗。
阳痿早泄用什么药最好？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
导致阳痿早泄需要根据患者的实际情况来选择药物，如果患者同时出现阳痿早泄的问题，首先需要治疗的是阳痿，因为治疗早泄的一些药物会导致阳痿的症状加重。目前治疗阳痿的药物主要是PDE5抑制剂，比如万艾可。但用药之前需要排查患者是否患有高血压、甲亢、糖尿病等基础疾病，如果患者用药后疗效明显，可以继续进行早泄的治疗，现在治疗早泄的常用药物有必利劲以及克罗宁等。
烂脚丫用什么药最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
烂脚丫应该是由于真菌感染造成的脚气，严重的脚气会使局部皮肤发生溃烂流水的症状。缓解症状需要患者坚持对患处进行消毒湿敷。常用的消毒水有：雷佛奴尔水和高锰酸钾水等。经过一段时间的消毒湿敷，如果患处有明显的好转或者说不再流水了。可以继续涂抹外用的药膏来进行下一步的治疗，比如达克宁霜等。外用的药膏的使用时间需要根据病情来定， 一般至少要用三周左右。
细菌性阴炎用什么药最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
目前在临床上想要治疗细菌性阴道炎，使用甲硝唑或者替硝唑能够达到很好的治疗效果。引发细菌性阴道炎这种疾病，最主要是因为厌氧菌感染之后引发出现的症状，就像阴道的分泌物会增多，非常稀薄，同时还会散发出很难闻的鱼腥味道，也能称为是细菌性阴道炎最主要的特点。另外还会让阴道内菌群出现失调的情况，也会引发一些症状，就在至于之后依然需要给阴道使用乳酸菌素胶囊，可以让阴道里面的内菌群得到更好的调节，也能避免其它的细菌继续繁殖下去。
治疗早泄应该用什么药治疗呢
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
出现早泄的情况，一定要及时治疗，防止病情的恶化。比较靠谱的药物分为中药和西药，使用的最多的就是达帕西汀，效果比较可观。当然，如果有些患者使用该药物不起作用，或者对该药物过敏，也可以考虑换抗抑郁药物，但是这些药物会产生副作用，比如延迟男性射精等，临床上有时候也会将该药物来治疗过早射精的疾病。
轻微宫颈糜烂用什么药最好的方法
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈糜烂是女性中常见的妇科病，又被称之为宫颈柱状上皮异生。一般来说宫颈糜烂是不用治疗的，除非是有症状的宫颈炎。目前很多的治疗方法都是不正确的。宫颈糜烂分为急性炎症和慢性炎症，急性炎症可以采用保妇康栓、苦参栓剂等栓剂药物治疗。慢性炎症可以选择激光或冷冻的方式治疗。宫颈糜烂患者平时要多注意休息和饮食习惯，注意保暖，不要太累，平时可定期做TCT，HPV检查。
霉菌性阴炎应该用什么药最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
霉菌性阴道炎局部用药以局部短疗程抗真菌药为主，药物疗效要高于值霉菌素，常用的栓剂有克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、制霉素栓剂，对于不能耐受局部用药的未婚妇女，和不愿采用局部用药的患者，可选用口服氟康唑150毫克。霉菌性阴道炎的病原体是假丝酵母菌，属于机会致病菌，主要是内源性传染，会出现外阴瘙痒、灼痛，部分有凝乳样的阴道分泌物增多，在治疗上选择局部或全身抗真菌的药物治疗。首先要消除诱因，如果有糖尿病应给予积极治疗及时停用广谱抗生素。雌激素及皮质类固醇激素，应勤换内裤，使用的内裤、盆及毛巾，应用开水烫洗消毒。
哮喘咳嗽用什么药最好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
支气管哮喘主要是由气道的高反应性引起的。当暴露于外界刺激性粉尘、油烟、过敏物质和呼吸道感染时，可诱发其急性发作，伴有呼吸困难、气促和呼吸困难，并伴有咳嗽和咳痰。治疗哮喘的咳嗽药物也是治疗哮喘的最佳药物，糖皮质激素治疗通常是首选。轻度哮喘可用吸入或雾化糖皮质激素治疗，当症状严重时，通常需要全身静脉激素治疗。在临床上，经常使用布地奈德气雾剂或雾化液和静脉注射甲强龙来快速缓解哮喘的临床症状。当哮喘并发呼吸道感染时，患者的咳嗽和咳痰也会加重。此时，需要抗生素抗感染治疗和必要的对症治疗如解痉、平喘、镇咳和祛痰药物来明显缓解咳嗽。
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