专家问答

痛风石是什么

2020-02-10
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

痛风石就是尿酸盐结晶，由于急性关节炎的反复发作迁延不愈，可使关节肿胀畸形并形成痛风石，痛风石常见的沉积部位为耳轮，关节及关节周围，肾脏，少数在眼睑，主动脉，心瓣膜，心肌等，侵蚀骨质可形成穿孔或虫噬样改变。

痛风石经皮肤溃破可排出白色尿酸盐结晶，所形成的溃疡不易愈合，由于尿酸有益菌作用，因此继发感染者少见，痛风是由于嘌呤代谢紊乱，治血尿酸增高引起的一组疾病，在临床上可表现为高尿酸血症，发作性及慢性关节炎及痛风石形成和痛风性肾病等。

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蒙脱石有什么作用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
蒙脱石是蒙脱石散的主要成分，是一种具有止泻功能的矿物质。蒙脱石散治疗腹泻的原理就是，能对肠道粪便有固涩效果，让粪便成型。除此之外，对轮状病毒也有一定的抑制作用。此药物普遍运用在小儿群体，有少部分用于成年人。用药时需注意不能和其它药物一起服用，以免影响疗效或引起不良反应。
痛风病是什么
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风病属于一种代谢性风湿病，跟嘌呤代谢失调、尿酸排泄减少引起的高尿酸血症有直接的关系。痛风并不是单独存在的，它可以并发肾脏病变，有些严重的患者会有关节破坏、肾功能损害的表现。所以患者可能不仅患有痛风，还患有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等。因为痛风跟高尿酸血症有直接的关系，所以患者一旦出现了高尿酸血症，那么痛风就是直接的症状。痛风会导致急性痛风性关节炎，也会导致肾脏病变、肾脏结石等，痛风对身体的不良影响非常大，所以一旦诊断为痛风，一定要积极治疗，减少发病。
痛风石怎么消除
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风石是由于长期的尿酸升高导致的痛风。尿酸盐结晶，晶体在骨关节里形成痛风。平时要注意不要让痛风石破损，破损之后很难愈合，所以也不要利用手术进行切除，因为术后皮肤也会有难愈合的情况，需要把痛风石掏干净，再进行缝制，有的病人可能好几个月都长不好。因此治疗的过程中，主要是吃降尿酸药物，有效的溶解痛风石，继而消除痛风石。虽然治疗的效果比较慢，有的可能需要几年的时间。
痛风是什么病
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风是一种常见的代谢性疾病，是由于人体内的嘌呤代谢系统紊乱，嘌呤代谢产物合成增加，从而导致尿酸浓度达到饱和，尿酸盐结晶析出，沉积在滑囊、软骨、骨关节、滑膜以及其他组织而引起的慢性炎症。痛风的临床表现为尿酸性肾病、关节畸形、关节运动障碍、痛风石、高尿酸血症等。患有痛风的人要注意饮食，要忌嘴的食物有很多:1、硬壳果，例如花生、腰果等。2、动物内脏和海产品。3、植物幼芽。例如豆苗、笋类、菜花等。
痛风的症状是什么
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
一些人可能由于外伤，他的关节处会受到损伤，但这种损伤是持续的缓慢的进行疗养康复。而如果有些人的大脚趾、膝关节、踝关节等关节处，而且是单关节处发生了急剧性的红、肿、热、剧烈疼痛的症状，而且症状在24小时之内就达到了顶峰，就有可能是痛风。这个时候建议去医院进行检查尿酸浓度，如果尿酸浓度也偏高，那么就有很大的可能是患有痛风。
痛风的症状特征是什么
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风是值尿酸盐沉积于皮下、关节、肾脏等部位引起急慢性炎症和组织损伤。其与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致的高尿酸血症密切相关。单侧足第一跖趾关节是痛风最常见的好发关节，其余关节是足趾关节、踝关节。痛风的表现主要是急慢性发作的关节炎、痛风性肾病、痛风石等。痛风大多是在受寒、劳累、饮酒等诱发因素后突然起病，受累关节剧痛呈刀割样、撕裂样或咬噬样疼痛。患者疼痛难忍，数小时内出现受累关节的红肿热痛和功能障碍，局部皮温高，并伴有发热等症状。痛风在早期可能仅表现为无症状的高尿酸血症，而急性痛风性关节炎发作的时候通常起病急骤，夜间容易发病。患者可以出现受累关节的刀割难忍、红肿热痛、活动受限，一般3至7天后可自然缓解，间歇期则安然无恙，患者可伴有发热、乏力、食欲下降等症状。如遇上述情况，建议及时就医检查。
痛风会引起什么病
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风属于一种代谢性疾病，针对这种疾病如果长期迁延不愈，使其出现慢性复发性，是会导致病人出现其他疾病，如慢性痛风性关节炎、关节畸形的发生、痛风石等疾病的形成。而痛风石会沉积在关节部位、关节周围、肾脏以及心脏部位，如主动脉、心瓣膜、心肌等，因此对于痛风性疾病如果不及时治疗就会容易导致患者脏器受累，从而导致一系列病变发生。除此之外痛风疾病如果没有得到好的治疗及控制还会导致病人出现痛风性肾病，如果病情发展严重还会导致病人出现肾功能衰竭，从而直至尿毒症的产生对患者生命也会造成严重威胁。因此当发生患有痛风时要重视疾病，积极配合治疗。还有对于痛风这种疾病还会伴有家族遗传史，特别是对于一些肥胖的痛风患者，在患有痛风期间还会伴有高脂血症，高血压病，糖尿病、冠心病、动脉硬化等严重疾病，而且对于痛风严重还会诱发一些心脑血管疾病加重或复发。
痛风是什么原因引起的
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风近年来的发病率逐年增加，这是由于人们饮食结构发生了改变，高嘌呤食物常在饭桌上，这就是诱发痛风的主要原因之一，而肾脏排泄尿酸减少就是另一个原因。有一些先天性疾病，例如先天性孤立肾、先天性多囊肾都会使嘌呤代谢过程出现异常，这就会导致尿酸在体内堆积。各种肾病以及其他引起肾功能出现异常的疾病都有可能导致高尿酸血症，如免疫系统疾病、糖尿病、药物性肾脏疾病、高血压等。总的来说，当人过度运动、受冷或一次性摄入大量高嘌呤食品时，容易使尿酸聚集在某些关节处，就可能会引发痛风。
痛风是什么原因导致的
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
引起痛风的原因有两大类:1、原发性痛风。这是由于患者自身代谢功能出现异常，可能是由于他的排泄功能有障碍，可能是由于他身体中缺少了某些代谢需要的酶等，这些可能都会引起他身体中的尿酸升高，从而引起痛风。2、继发性痛风。有些人可能因为肾功能不全，或是服用一些抗疲劳的药物，或是服用某些利尿剂等都可能会升高身体中的尿酸，从而引发痛风。
什么是痛风病有什么症状
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风病是指人体的关节出现突发性的红肿热痛、关节疼痛等症状，多是由于暴饮暴食、过多的食用了海鲜、山珍海味、动物内脏、酗酒之后所导致的关节疼痛疾病。患上痛风病会使人体难以忍受疼痛症状，甚至导致不能行动、卧床不起等活动障碍。需要在日常的饮食、生活习惯等方面做好预防。
嘌呤是什么东西
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
嘌呤主要以嘌呤核苷酸的形式存在与人体当中，可以提供能量并参与机体代谢，是人体内必不可少的一种物质。嘌呤是有机化合物，分子式C5H4N4，无色结晶，在人体内嘌呤氧化而变成尿酸，人体尿酸过高就会引起痛风，可能导致一系列代谢性疾病，包括高尿酸血症、发作性急慢性关节炎、痛风性肾病和痛风石形成等。痛风常具有家族遗传倾向，与肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、动脉硬化等并存，这叫做代谢综合征。
炉甘石洗剂是什么药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
所谓的炉甘石洗剂是一种复方制剂，主要成分是炉甘石、氧化锌、甘油等。这种药物可以用于治疗荨麻疹、皮炎、皮肤过敏以及湿疹等皮肤症状，具有比较好的消炎止痒的作用。并且炉甘石洗剂的安全性比较高，一般不会出现副作用，并且价格也是比较低廉的。建议在使用的时候可以一日擦三次左右，在使用前应当注意摇晃均匀，但是如果症状比较严重的话应当考虑使用激素类药物进行治疗。此外对于感染性的症状应当考虑使用抗感染的药物进行治疗。
痛风能吃什么食物
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
有痛风的患者在饮食上需要特别注意，生活中大部分的食物是可以吃的，一方面要补充碳水化合物，这为我们的身体提供一定的能量，通常以植物性的食物为主，比如面粉、米饭，但是在食用的过程中，要控制摄取量，因为碳水化合物进入人体后会转化为葡萄糖，而糖会增加尿酸的生成。另外一方面要补充维生素，一般蔬菜和水果属于碱性食物，能够有利于碱化尿液，同时又保证为身体提供丰富的维生素和无机盐。痛风患者每天要保证饮水量，平均每天喝水量不低于3000ml，这样更利于促进排泄尿酸盐。
消除痛风石的特效药
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
目前并不存在什么消除痛风石的特效药，患者可以通过服用降尿酸药物达到溶解和排泄尿酸盐的目的以及手术等方式达到治疗的目的。除了服用碱性药物，痛风石症状患者还可以多吃碱性食物，这样可以起到碱化尿液的作用，有助于尿酸盐的溶解以及排泄，特别是对预防痛风性肾病和尿酸性肾结石具有非常重要的临床意义。此外，也可服用降尿酸的药物，有助于痛风石的溶解以及排泄。如果痛风石非常大，需及时手术切除，避免它压迫神经和阻碍关节功能，对肾脏造成负担等。
痛风一开始是什么症状
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风是因为嘌呤代谢紊乱引起的，患者出现血尿酸增高，主要表现为发作性关节炎、慢性关节炎、高尿酸血症以及痛风性肾病等等。早期的痛风患者大多是没有症状的，但是存在高尿酸血症。急性痛风发作的症状比较明显，一般在夜间发作，患者会出现关节红肿热痛，且迅速出现功能受限的现象，大多还伴有低热、乏力的症状。引起急性痛风的因素有很多，常见的有酗酒、感染、走路过多、关节局部损伤等等。
肺炎阴性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎阴性和阳性主要是判断肺部是否受到支原体的感染，结果为阴性，表示患者并没有受到支原体的感染，如果为阳性则表明患者的肺炎是由于支原体感染所引起的。患者如果出现咳嗽，头痛，发烧等一些症状，但是肺炎检查结果为阴性，应当结合肺部ct以及血常规的检查结果来进行综合判断，通常是由于细菌感染所引起的，也有少部分患者有可能是感病毒感染所导致的，需要由医生根据患者的相关检查结果来进行准确判断，并且根据检查结果针对性使用药物进行治疗，例如细菌感染，可以通过口服阿奇霉素等一些抗生素来进行治疗，病毒感染可以口服奥司他韦等一些抗病毒药物进行治疗。
左肺部疼痛是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
出现左肺部疼痛的原因有很多种。第一，慢性咳嗽，由肺炎引起的咳嗽或由支气管炎上呼吸道感染引起的咳嗽，以及长期咳嗽频繁加重引起的左肺疼痛。第二，肺炎、肺炎细菌感染和肺炎支原体、衣原体感染引起的疼痛是由较长时间的炎症反应引起的。第三，支气管扩张或肺脓肿也会引起肺部疼痛。第四，肿瘤患者在肿瘤晚期会有胸痛，即肺部疼痛。第五，应排除左肺疼痛，无论它是由心绞痛还是心肌梗塞引起的。如果出现左肺部疼痛要考虑是否有肺部感染，胸膜炎、肺结核和气胸都可能导致人体出现肺病，从而引起疼痛。另外，考虑是否有肋间神经炎、肋软骨炎，有时要注意消化道肠道溃疡和胰腺炎，这也会引起左肺疼痛，并注意肝胆检查。只有在疾病的早期采用最好的治疗手段，才能最大限度地节省时间，在后期获得最大的疗效。此外，如果出现左肺部疼痛，必须及时赶到医院，不要耽搁，不要以为这是一场小病。事实上，左肺会痛有可能是因为肺间质漏洞引起的疼痛，不可大意。
发低烧的原因是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人体温一般为36-37摄氏度左右，而对于低热则为37度3至38度。对于临床患者反复出现发低烧，则主要考虑有感染性发热，以及非感染性发热。对于感染性发热主要常见于如细菌、病毒引起的感染，但患者如反复出现午后低热，盗汗等情况，则考虑存在结核的可能。对于非感染性发热，临床中比较常见，如肿瘤，血液系统疾病，风湿热以及慢性心力衰竭的患者，也可以表现为低热等症状。
双肺纹理增多增粗是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纹理是指在胸部摄影时从肺门延伸到肺叶周围的辐射条带阴影。它主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。其增加和增厚的主要原因首先，支气管肺纹理增加并增厚，表现为肺纹理厚度不均匀，常见于慢性支气管炎和支气管扩张。其次，血管肺纹理增厚和增加，这在风湿性心脏病和先天性心脏病中是常见的。第三是淋巴增加和增厚，主要见于尘肺和癌性淋巴管炎。第四，它是由吸烟引起的，这表明肺部纹理增加和增厚，但病程通常是正常的，主要是由于长期吸烟引起的碳尘沉积。第五，生理性肺纹理的增加和增厚主要见于老年人和肥胖患者。肺纹理增加和增厚后，建议进一步进行胸部ct检查。
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