专家问答

关节痛服用什么药物？

2020-02-12
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

对于关节痛，由不同病因引起的关节痛，可能要服用不同类型的药物。像我们常见的骨性关节炎引起的骨关节疼痛，我们首先要用止痛药对症治疗，常见的有布洛芬止痛片。

如果是类风湿关节炎性的疼痛，我们可能要进行抗类风湿的治疗，服用慢作用的药物、改善病情的药物，还有调节免疫类的药物，常用的甲氨蝶呤、雷公藤、白芍总苷等可能是针对病因进行治疗的最大一类药物。

如果是风湿引起的膝关节痛，可能要抗风湿治疗。还可以针对关节痛加用不同证型的治疗关节疼痛的药物，辨证用一些中药进行治疗。

如果是肝肾不足的病人，可以用一些滋补肝肾的中药，如熟地、仙灵脾、五加皮这类的药物。寒湿的病人，就用一些除湿的药物，如白术、茯苓、苍术这类的药物。

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耳朵嗡嗡作响应该服用什么药物？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
造成耳鸣的原因很多，应根据不同原因进行治疗：1.如果耳朵嗡嗡响的耳鸣现象刚开始，建议及时用药治疗，服用营养神经的药物，如甲钴胺片、银杏叶片等，可有效缓解症状。2.所谓“肾开窍于耳”，一旦肾有病变，耳朵会有所反应。因此可通过补肾的方法进行治疗，服用一些补肾的药物进行治疗。3.耳鸣起因较慢、病程非短期内发生，因此可采用耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等。4.有效改善耳鸣现象，在服药的同时也要注意日常保健。保持乐观豁达的生活态度。5.避免过多接触噪音或在强噪声环境下长时间逗留。6.谨慎使用耳毒性药物，少吸烟、少饮酒、生活作息有规律。
老年痴呆服用什么药物可以缓解？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老年痴呆这种病一般常见于中老年人，治疗老年痴呆的药物有以下几种：1、安里森，又叫多奈哌齐，是一种可逆性的胆碱酯酶抑制剂，早在1996年就用于老年痴呆的治疗。还有一种叫艾斯仑，也可以治疗老年痴呆，能够提高患者的日常活动能力、认知功能和改善精神状况；2、塔克林，它可以很好的抑制乙酰胆碱酯酶；3、加兰他敏，它属于生物碱，没有肝毒性；4、石杉碱甲，又叫双益平，哈伯因，是我国自己研发的治疗老年痴呆的药物，它是一种选择性的胆碱酯酶竞争性的抑制剂；但服用这些药物都有一定的副作用，比如出现头痛、失眠、头晕、胃肠道的反应等症状。所以患者不要自行去药店进行购买，应该去医院找医生就诊，服用医生开的处方药。
摩罗丹主要治什么胃病？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
摩罗丹是属于一种中成药，其主要成分是麦冬、茯苓、白术、三七、当归等等。主要的作用是滋补养胃，适用于急性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、痞闷、纳呆、幽门螺杆菌感染、嗳气等疾病。这种药的药性比较温和，在临床使用上，没有什么副作用。不过，如果要服用摩罗丹，建议大家还是根据医生的嘱托，然后，才能服用。一般情况下，这种药物，孕妇慎服。所以，如果怀孕后，一定不要服用这种药物。
止咳化痰吃什么药？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
止咳化痰的药物是非常多的，每位患者的咳嗽炎症程度不同，发病原因不同，服用的药物不同，如果患者咳嗽严重会影响的休息，可采用强烈镇咳药物，比如是复方甘草片，化痰药也是比较多的。若是痰液比较多，粘稠，一定要多喝水，也可利用雾化的方法。清肺化痰药常见的有鲜竹沥液，能有效地清热解毒，止咳化痰。但是在服药期间要注意保持清淡的饮食。
预防肺炎吃什么药？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是最常见的呼吸道疾病。要预防肺炎，首先要做的是注意护理，多喝水，戴口罩，穿好衣服，防止过热和出汗。同时，有必要提高身体的免疫力，做适当的户外活动，保证充足的营养，并且不需要服用任何药物来预防它。如果身体免疫力差，可以服用药物来调节免疫力，减少感染的机会。平时，应该多注意口服一些清热解毒的药物来帮助缓解病情。可以适当补充一些维生素和蛋白质来增强身体的抵抗力和免疫力。建议可以在户外进行适当的锻炼，加强体育锻炼，增强体质。如果患感冒、发烧和其他疾病，应该及时去医院。如果肺炎很严重，应该使用抗生素进行治疗。
治疗阴囊潮湿应吃什么药？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
阴囊潮湿主要由两个原因引起：1、阴囊湿疹，症状是阴囊皮肤发红、发痒、存在丘疹，尤其是在空气湿度较大、外界刺激如天冷或天热时，最容易导致阴囊湿疹，此后会出现渗出现象，所以总是感觉阴囊湿湿的。这种情况主要是选用温和的外用药物来治疗，如炉甘石洗剂。2、慢性前列腺炎也可引起阴囊潮湿，可口服前列通胶囊，1个月为1个疗程。阴囊潮湿的男性应该养成每天洗澡的习惯，内裤不要穿太紧身的。
为什么总放屁是什么原因？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
总放屁是有一定原因的，分为生理性的因素和病理性的因素。前者主要是和饮食有着很大的关系，比如吃豆子、红薯等这些容易产气的食物，一般不会有肚子疼和大便异常的症状，另外吃饭时如果总是吞咽或者狼吞虎咽，一点都不细嚼，容易吃入过多的空气，也会放屁过多。另外对于病理性的原因，则是因为肠易综合症在放屁的同时还会出现拉肚子以及小肚子疼痛的情况，应该选择服用一些药物来进行缓解，并且在平时的饮食中一定要注重清淡，不能太过于油腻，吃容易消化的流食，也要注重肚子的保暖。
利伐沙班片是治疗什么的药物？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
利伐沙班片是一种口服药，是抗凝药物，主要用于治疗急性心肌梗和脑梗死、肺动脉栓塞、心房颤动等血栓类型的疾病。另外在服用该药物的时候一定要按照正确的方法才可以有好的效果，利伐沙班片药物的服用方法是一天服用一次，一次只需要服用一片就可以了。同时在服用利伐沙班片也是会有一定的不良情况，比如有身体部位流血以及出血情况，常见的就是不良反应就有消化道出血、脑出血、鼻子出血等等，严重的话还会对生命造成威胁。同时在服用利伐沙班片的时候还会有一些禁忌事项：肝脏功能有损伤、脑出血以及凝血机制有障碍的人群是不可以服用这一药物的。
幽门螺旋杆菌感染吃什么药？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺旋杆菌感染患者可以使用含铋剂四联方案进行治疗，患者应该经由医生确诊后，在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，患者可以口服枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素等药物，这样服用一个疗程后，患者可以去医院复查，了解病情的发展情况。不过患者在服用这些药物时，需要严格按照医生的指导来服用，尤其是用药剂量要特别注意，这样才能确保达到良好的治疗效果，也有助于缓解和减轻相关病症，提高根治幽门螺杆菌根治的几率。
牙周炎吃什么药？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一般来说，没有所谓的治疗牙周炎的特效药。牙周炎只能通过洁牙或者自身良好的维护来控制，如果刷牙时有出血等症状，在口腔科洗个牙比吃药更有效。有些牙周炎是急性发作，此时，甲硝唑是一种相对有效的应急药物，因为甲硝唑是早期产品，它会有一定的副作用，可能会引起恶心、呕吐。另外如果牙周炎急性发作还可以用替硝唑、奥硝唑，吃这两种药效果会好一点。
手关节痛用什么药最佳
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
首先要先明确引起手关节痛的具体原因，根据不同的原因，使用不痛的药物。如果是手上所引起的，则可以选择消炎镇痛药物洛索洛芬钠，同时还要就医检查，排除骨折的可能，如果损伤严重，则需要通过手术进行治疗。如果没有外伤，则可能是由于腱鞘炎引起的，主要是由于劳动过度所致，此时需要多休息、热敷或烫洗，避免接触冷水，同时还可选择而是用用非甾体类的消炎镇痛药，比如双氯芬酸钠或者氟比洛芬巴布膏。如果是因为滑膜炎引起的手关节痛，通常是使用非甾体类的消炎药。
百忧解是什么药物
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
百忧解属于一种新型的抗抑郁的药物，主要用于治疗抑郁症、焦虑症、创伤后应激障碍等疾病。主要是通过改变情绪的变化来达到治疗的效果。不过这种药物也有一些不良的反应，包括焦虑，失眠，口干，恶心，腹泻等，但都不常见。要在精神科医生的指导下服用此药物，一般剂量是每天20毫克-60毫克。
心口左边疼是什么原因？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
发生心口左边疼一般与疾病有关，如胃炎、胃溃疡、胸膜疾病、心脏疾病等引起的胸口左边疼痛。如果出现胸口左边疼痛应该及时去医院配合治疗，尤其在用药的方面不能盲目服用，要明确疼痛发作的诱因。心口左边疼痛一般优先考虑心脏方面的原因，如其是否与活动联系密切，如果答案是肯定的就要考虑致使心口左边疼痛的有可能是冠心病、心肌缺血。此时应选用阿司匹林、他汀类扩张血管的药物。如果心口疼痛通常在餐后或饥饿状态下发作，那么此类情况下，引起心口左边疼痛的可能就是胃炎、胃溃疡，若要明确诊断可以做胃镜。如果患者有胃炎胃溃疡，此时服药要注意保护胃粘膜，并进行抑酸治疗，可以服用的药物有：口服泮托拉唑、硫糖铝、小苏打等药物。由此可见，心口疼痛到底需要用什么药，必须先明确疾病的诊断，明确诊断后用药一目了然。
依据毒品对大脑中枢神经作用杜冷丁属于什么药物
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
杜冷丁属于抑制类的合成镇痛药，味道微苦无臭味，性状为白色的粉末状物质同吗啡的镇静和麻醉作用相同，但是并没有吗啡的阵痛麻醉效果明显，不过长期使用也会产生依赖性。因为其有一定的毒性，对中枢神经系统会产生影响。而且这类药品也具有毒品的一些性质，如放松和镇静以及抑制。有如鸦片等毒品的共同作用点。依据毒品对中枢神经和大脑的毒性作用，而杜冷丁也属于有这类作用的抑制剂类药物，因此被列为严格管控的一种麻醉药品。
喝完牛奶是否可以服用药物？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
喝完牛奶两个小时内不能服用药物，牛奶容易影响人体对药物的吸收速度，牛奶与药物同时服用，会使服用的药物表面形成覆盖膜，会导致牛奶中的钙和镁等矿物质离子与药物发生化学反应，溶液导致非水溶性物质产生，降低药物药效，同时也会对身体造成一定的伤害。牛奶与抗生素一起服用，牛奶会降低抗生素的活性，使药效无法完全发挥。更不可以与泻药一起服用，不仅可能降低泻药的药效，也可能会加重泻药的药效。
什么药物可以治疗腱鞘炎
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腱鞘炎主要是由于腱鞘部位因受凉、受伤而受无菌性炎症的刺激，使腱鞘部位发生水肿增生。腱鞘炎的主要治疗方法是封闭疗法，就是在水肿的部位注射糖皮质激素类的药物，并且让糖皮质激素药物进入腱鞘，这样可以有效的缓解疼痛和无菌性炎症的刺激。如果想缓解腱鞘部位的疼痛可以在腱鞘部位涂抹外用药膏，如扶他林等药物，还可以服用非甾体类抗炎药物来缓解疼痛。所以非甾体类抗炎药物以及糖皮质激素类药物都可以有效的治疗腱鞘炎。
大便粘腻服用什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
在中医看来，大便粘腻是因为肠胃有湿。因为湿所以变粘腻，也就是中医口中的便溏。原因主要是食物中主要是肉类等高蛋白的食物以及糯米等高粘性的食物。这些食物消化以后排出的大便必然比较粘腻。大便粘腻可以吃补脾益肠晚、参苓白术散，肠胃宁等药物。出现大便粘腻建议以清胃为主，防止热气和上火。可以增加摄入黄金双歧因子糖促进双歧杆菌迅速增殖，还可以抑制有害菌的生长，维护肠道菌平衡。平时注意饮食搭配，以膳食为主，增加纤维含量高的食物，比如蔬菜、水果、豆类、木耳、燕麦、核桃、鸭血等。尽量少吃辛辣油腻等刺激性的食物。
腋下淋巴结肿大，什么药物有效
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现腋下淋巴结肿大，不可随意乱用药，需明确是何种原发疾病导致的，才可进行治疗。常见的有以下几种情况：1.一些炎症引起，这种情况下可服用消炎药治疗；2. 结核或是肿瘤所引起，这种情况下消炎药已经不管用了，建议到正规医院进行检查，对症治疗，以免耽误病情。对于因上火导致的淋巴结发炎，患者可自我调节，如饮食方面少吃刺激性食物，忌辛辣、生冷的食物。部分消炎药也有一定疗效，包括炎立消胶囊和阿奇霉素分散片清热解毒口服液等。
前列腺增生吃什么药物？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
第1种可以使用缩小前列腺体积的药物，比较常用的有保列治，或者5α-还原酶抑制剂;第2种常用药有坦洛新缓释胶囊、马沙尼，还有α受体阻滞剂，这些药物主要是可以缓解前列腺区域肌肉;第3种前列舒通胶囊、前列欣胶囊、癃清片，这些药物对于前列腺增生治疗的效果都比较好，治疗前列腺增生的药物大概分为这三类。
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