专家问答

白色念珠菌感染怎么回事

2020-02-16
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

我们说的白色链珠菌感染是以前的说法，现在叫做外阴阴道假丝酵母菌病，这个是就是由假丝酵母菌引起的、常见的外阴阴道炎症。

它80%到90的病原体是白假丝酵母菌，它的白假丝酵母菌是一个机会的致病菌。在10%到20的非孕期妇女以及30%的孕妇的阴道中，有这个菌的存在但是因为菌量少，然后呈酵母相，并不引起症状。

只有在全身以及阴道局部细胞免疫能力下降，假丝酵母菌大量繁殖，并且转变为菌丝相才会出现症状。然后外阴道假丝酵母菌病，它的临床表现主要是外阴瘙痒、灼痛、同房痛以及尿痛，然后一个阴道分泌物增多，阴道分泌物的特点就是白色的稠厚、呈凝乳状或者是豆渣样的白带。

在治疗上要选择的是局部或是全身抗真菌药物治疗，然后根据疾病的分类决定疗程的长短，这个治疗就是由当时的医生确定。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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小孩尿是白色的怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一，宝宝的尿液变白，主要是因为尿液中含有磷酸钙、草酸钙、碳酸钙和其他含钙物质，当尿液的酸碱度为碱性时，这些物质会沉淀下来。这是一种正常的生理现象，因为宝宝的肾脏还未发育健全，所以才会这样。二，如果宝宝的尿液变成乳白色，并且每次排尿时都这样，还伴有尿痛症状，可能是尿液中含有大量脓细胞，应该去医院进一步检查。三，也有可能是与喝水少、排尿少有关系，建议带孩子去医院泌尿外科就诊，或者做尿常规、泌尿系彩超检查，查明原因后再进行治疗。
小便开始是白色的怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般正常人的尿液是淡黄色或者琥珀色，而且非常清亮，没有混浊的情况，也没有杂质。如果小便的初始尿液为白色，尿路感染的可能性非常大。当发生尿路感染后，会出现尿液混浊的情况，颜色是乳白色，患者还会有排尿疼痛、尿频、尿急、腰痛以及发热的症状。对于这种情况，患者需要进行建议尿液常规检查，观察尿常规中的白细胞数目、红细胞数目。如果出现升高，则考虑感染，需要进行抗感染治疗；如果尿液常规的检查是正常的，患者没有尿路刺激症状，尿液为白色可能是乳糜尿，这种情况与多胸导管损伤有很大的关系，需要进一步检查。
拉大便出现白色透明粘液怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便内出现白色黏液其实是正常的，不过并不明显，如果明显看到粘液，有可能是慢性肠炎、肠易激综合征、直肠息肉、婴幼儿腹泻、溃疡性结肠炎、直肠癌等等疾病。也可以根据粘液性质来判断粘液的由来，如果大便中的粘液较多，多数是肠道炎症或者是过敏反应。粘液如果和大便混合，粘液是从小肠出现的可能性很大。如果粘液是附在大便上的，粘液可能是来自直肠。可以观察是不是经常大便带粘液，如果是，需要尽快检查，查出病因。
龟头痒怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性龟头痒的常见原因，主要应考虑和感染有关，比如较为常见的感染病菌有衣原体，支原体感染，淋病病菌感染，白色念珠菌感染，滴虫性感染，双球菌感染等。还有非感染因素所造成的龟头痒，主要因自身卫生清洁护理不够，或者包皮过长，而导致包皮垢过多堆积，会对局部的皮肤粘膜产生刺激，也容易引发炎症而导致龟头部位瘙痒。较常见的炎症疾病有龟头炎症，通常在表面可有小的丘疹或者小脓包，也有些患者可在龟头粘膜部位有局部的水肿，或轻度的边缘出血，如果病症严重之后会向周围扩展，甚至可导致龟头糜烂。严重的感染除了龟头部位有痒感，还可造成局部的化脓流脓，有乏力，低热，腹股沟淋巴结肿大，压痛等多种不适症状。所以龟头部位出现炎症瘙痒感，一定要积极及早的就医检查治疗。
晚上咳嗽白天不咳嗽是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
可能患有过敏性咳嗽，在正常情况下，咳嗽通常在晚上或清晨爆发，胸部x光和血液检查都没有明显异常，此时你可以多喝水和吃水果来缓解。过敏性咳嗽主要吐白色泡沫痰，喜欢揉眼睛和鼻子。他通常在睡觉前咳嗽一会儿，在半夜咳嗽很长时间。如果你早上醒来咳嗽，你不需要担心。它会随着季节的变化而自然改善。事实上，凉爽的夜晚空气也是刺激咳嗽的诱因。咳嗽是人体自身的一种保护性反射作用，可防止异物进入气管，防止支气管系统积聚支气管分泌物。如果它不引起发烧等症状，它会自然好转。如果是的话，它将被证明是由炎症引起的咳嗽。此时，应注意通过权威检查和医生建议对正规医院进行有效药物治疗的必要性。对于严重病例，需要输液才能改善情况。
肺变白怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺变白的原因非常多，而且复杂。肺部变白，医学上也称为白肺，一般指在x光检查下出现的严重肺炎。肺的投影显像变成了一个白色的大形状，并因此得名。白肺的形成通常表明肺部炎症的浸润。 白肺，最常见的病因是感染，其次是弥漫性肺泡出血综合征、急性呼吸窘迫综合征等。 专家治疗小组正在根据不同类型的白肺深入探索新的治疗模式。 白肺的病因诊断非常重要。例如，可以采用常规的痰检查、培养的支气管分泌物和患者的灌洗液的检查以及支气管粘膜活组织检查和其他手段来确定浪费的原因，从而将原本需要四到五天来确认的时间缩短到一天或两天，从而为进一步治疗赢得宝贵的时间并提高诊断率。
肺变白怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部图像在胸片和胸部CT上显示为黑色，白色是密度增加的表现。肺炎呈片状白色，沿支气管分布，中间有透明部分。肺癌的特征是不规则的白色肿块，伴有毛刺、支气管或胸膜等。肺结核变白和肺炎类似，但多有卫星灶，常见于右上叶尖段和左下叶背段。肺纤维化早期变白多见于下叶，外带。多见网格化，磨玻璃影。其他如心衰等也可引起肺变白，多为双侧对称影像。
不咳嗽只有痰怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙里没有咳嗽和痰，这也是由于呼吸系统感染。这时，喉咙里可能会有一些炎症，但刺激不是很强，所以不会有咳嗽。有必要观察痰液颜色，选择合适的抗炎药物进行抗炎治疗。例如，出现黄色脓痰，表示由细菌感染引起的咽喉部的痰。一些抗生素可用于抗炎治疗。例如，如果青霉素不过敏，阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾可用于口服治疗。如果头孢菌素对药物过敏，头孢克洛或头孢拉定可用于抗炎治疗。如果是一些白色稀痰，可以用一些抗病毒药物来缓解，如蒲地兰消炎口服液或四季青抗病毒合剂，效果更好。同时，有些镇咳祛痰药物，如肺活量合剂或牛黄蛇胆川贝液，可用于预防咳嗽和咽喉部的痰。你也应该多休息，多喝水。上述计划仅供参考。请根据自己的情况，在专业医生的指导下使用特定的药物。
白带多并且透明是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果你的白带变多，并且变得透明，这并非是病理性变化。因为白带本身就是透明的，很多人看到的白带是白色或者是浅黄色的，这是一种正常的排卵前变化。白带增多可能是最近的作息不规律，导致的内分泌紊乱。还可能是因为腹部受凉了，这也是会导致白带排出的量增加的。这种情况不建议去医院检查，好好调整自己的生活习惯即可。
喉咙有吐不完的白粘痰怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当发现喉咙有吐不完的白粘痰现象，通常考虑都是由于慢性喉炎造成的。如果患者有慢性喉炎这种疾病，此时喉部的分泌物会慢慢增加，还经常都会感觉在咽喉部有粘液附在上面，特别是每次说话的时候，都需要用咳嗽的方式把咽喉部的痰液给清除掉，还能暂时改善喉咙不舒服的感觉。不过经常都是属于没有分泌物的干咳，或者有些时候吐出来的就是很多的白色黏痰。想要治疗这种疾病，不能经常抽烟喝酒，也要养成良好的生活习惯，适当使用雾化吸入的方式去治疗。
感觉喉咙里有东西堵着是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
感觉喉咙里面有东西堵着，目前很多人群都会出现这种情况，特别是男性朋友发生的几率更高。通常都是因为长期喜欢吃太过于辛辣和刺激的食物，或者抽烟喝酒，很容易就会出现慢性咽喉炎的疾病，从而引发这种不舒服的感觉。同时患者还会伴随着出现喉咙干痒或者灼热，胃痛等情况，就在咳嗽期间还能看到一些分泌物，通常都是白色的。最主要还是因为咽喉部长期受到了异物的刺激，从而导致咽喉部有少量的液体分泌出来，最终导致患者早晨起来都会出现刺激性干咳的情况，饮食要特别注意以清淡为主，还不能抽烟喝酒。
私处痒白带多怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带变多，甚至还感觉很痒，这种情况可能是患有阴道炎。因为正常情况下私处是不会有感觉的，白带也应该是偏白色的，量也不会特别的多。出现异常情况的时候，最好去医院做相关检查，因为要明确知道是什么引起的阴道炎，然后根据病因选择药物治疗，能够加快治疗过程。此外，知道是什么细菌引起的阴道炎后，你今后也能更好地护理私处。
白血病是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病属于临床上比较常见的一种恶性疾病，患者的骨髓当中会有大量异常的白血病细胞，会抑制正常的血细胞，同时还会侵入到肝脏、脾脏、淋巴结等多个部位。在临床上最常见的症状就是贫血、出血、发热、淋巴结和肝脾肿大等，除此以外还会出现一些其他症状，比如骨痛，尤其是胸骨痛最为常见。
灰指甲是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
灰指甲是因真菌感染而引发的一种甲病，而引发灰指甲的主要病菌有絮状表皮癣菌、红色毛癣菌、念珠菌、石膏样毛癣菌等。灰指甲一般可以根据受侵害的甲部位以及病症程度分为几种类型，比较常见的灰指甲病症类型有近端甲下型、远端侧位甲下型、全甲毁损型和白色浅表型。灰指甲的病程发展一般比较缓慢，患者要是不积极接受治疗的话，病症可能终生存在，并且灰指甲还具有一定的传染性。因此，患者在出现灰指甲的症状后，要尽早积极接受治疗，可以通过口服，或是外涂抗真菌类药物进行治疗。
孩子脸上有白斑是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般儿童脸上长白斑，多半是白色糠疹症状。由于儿童体内微量元素比较缺乏，体内有肠虫等。此情况建议口服甘草锌颗粒，使用肠虫清进行配合治疗；必要的话，可至医院进行伍德氏灯照射，排除一下白癜风的可能性。如果灯光照射反应亮白色即按照白癜风进行对症治疗。
黄水样白带是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常情况下，女性的白带应该无色透明状及略带白色的。而当女性出现黄水样的白带的现象时，那就要考虑可能是身体存在妇科炎症感染的情况，如宫颈炎、盆腔炎、宫颈糜烂以及阴道炎等疾病都可能会导致白带呈黄水样。黄水样白带现象的出现往往和霉菌、细菌或是滴虫的感染有一定的关系。因此，这种情况下，患者应及时就医进行相应的白带常规检查和分泌物检查，明确病因后，再在医生的指导下进行抗菌抗感染治疗。期间患者还需要注意局部的卫生，可以使用药物清洗外阴，达到抑菌的效果。
喉咙有白色颗粒怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙有白色颗粒样物，通常是扁桃体结石发作引起的临床表现。扁桃体结石是由反复扁桃体炎或长期辛辣、刺激食物摄入和不注意口腔卫生引起的，导致扁桃体分泌物不能排出体外，在上隐窝开口处形成堵塞并导致结晶。检查时可见扁桃体明显单侧肿大，白色颗粒状物质可嵌于扁桃体隐窝内，张口或打哈欠时颗粒状物质可脱落，挤压时易碎并伴有异味。在治疗上扁桃体结石时，首先要求清淡饮食，尽量少吃辛辣刺激性食物，避免感冒，注意口腔卫生，当然也可以到医院行扁桃体清洗。但若是反复发作则需要到医院做扁桃体切除术，这样就可以完全治愈。
咽喉痰多感觉有异物感怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
若患者咽喉部位伴有炎症时，很容易出现异物感，由于炎症刺激容易使局部伴有充血以及水肿的现象，部分患者期间也会伴有痰多症状，此时可在专业的医院通过血常规明确病因，若患者是细菌感染，期间可采用抗生素药物来进行治疗。另外病毒感染引起的，痰液会呈白色，此时也需要抗病毒药物来控制病情，除此之外也要排除是否是支原体以及衣原体感染引起的。
脸上长了很多小疙瘩怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸上长出很多的小疙瘩，主要考试就是脸部痤疮，常见的就是脸部寻常痤疮。寻常痤疮的出现多数是以身体内分泌因素引起的，或者患者面部病菌感染引发粉刺，金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌都是主要的感染源，就会出现炎症性疙瘩。有的人还会是因为过敏性因素出现的皮损，就是大家常说的过敏性皮炎。面部皮肤过敏后，散在性、弥温性的有炎症性丘疹和丘疱疹表现出来。病毒感染就会生成病毒疹，典型的就是风疹、麻疹，会在脸上出现小疙瘩。
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