专家问答

下面瘙痒怎么办

2020-02-07
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

不能单纯根据外阴瘙痒，盲目用药，首先要明确其产生原因，从而进行针对性治疗。另外，外阴瘙痒还有能是肛门或阴道内瘙痒，可由阴道炎引起，具体哪种病原菌，可通过阴道分泌物进行确诊，然后进行药物敏感实验培养，确定治疗方案。

老百姓所说的下面瘙痒通常指外阴瘙痒，它主要是指生殖器、外生殖器的瘙痒或者外阴营养不良性病变、外阴白斑等。

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下面瘙痒白带豆腐渣吃什么药
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带是反应阴道内健康状况的一个指标，豆渣样白带提示阴道内有霉菌性病变，常伴有不同程度的外阴瘙痒。霉菌性病变的常见致病菌是白色念珠菌，属于机会感染性细菌，正常存在于阴道内，当月经妊娠期或免疫力低下时可增殖引发感染。霉菌性阴道病变首选采用局部用药，如克霉素栓剂或双唑泰类栓剂，口服抗霉菌素类药物如氟康唑、酮康唑类可作为局部用药的补充，达到更好的治疗效果。
肛周瘙痒怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
出现肛周瘙痒要先了解其中的发病原因，根据因素进行治疗，常用的治疗方法为使用止痒剂。这也是一种常见的外用治疗方法，能够有效地阻断局部皮下感觉神经。也可以采用局部外用疗法，对于女性和老年重症患者，可以利用激素药物治疗。除此之外也可以利用手术方法进行治疗，将瘙痒的皮肤切除，阻断神经末梢。但是患者一定要注意局部的卫生，可采用清水进行冲洗，然后用干净的毛巾擦干，避免肛门周围潮湿，同时可利用炉甘石进行涂抹。出现瘙痒时不可用手直接抓挠，以免造成皮肤感染。
皮肤过敏瘙痒怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤出现过敏发痒首先要寻找过敏源，去除诱因。其次使用对症药物治疗，如瘙痒部位出现丘疹，可外用激素软膏；如果渗出、糜烂、红肿可使用生理盐水或硼酸溶液湿敷，口服西替利嗪分散片、氯雷他定片等抗组胺类药物进行止痒。若皮疹较多、病情较重，可口服中小剂量糖皮质激素，以达到消炎止痒的效果。最后，一定要避免在这段时间吃一些辛辣刺激的食物，尤其是海鲜。
头皮瘙痒怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
首先出现头皮瘙痒，很可能是脂溢性皮炎或者银屑病导致的。1、脂溢性皮炎。而出现这种情况主要是由于过敏引起的，这时候可以口服盐酸左西替利嗪片、盐酸奥洛他定片。同样也可以使用外用药：易菲沙软膏、克林霉素磷酸酯凝胶。2、银屑病。这时候可以选择口服：复方甘草酸苷片，银灵片。在此期间也需要注意忌口，避免食用发物，或是含有酒精类的食物。
会阴瘙痒怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
会阴瘙痒考虑是外阴阴道炎，建议到医院做妇科检查，了解外阴有没有红肿、炎症、异常分泌物、阴道充血等情况。如果有分泌物应该做阴道分泌物检查，必要时行分泌物培养加药敏。根据检查的结果来确诊外阴阴道炎的感染类型，再决定进一步的治疗。在治疗期间要忌吃辛辣生冷刺激的食物，注意外阴的清洁卫生，穿棉质宽松的衣裤。注意在月经期间禁止用药，以免导致妇科炎症，还要避免同房。如果男方有症状要及时诊治，对于已婚或者是有性生活的女性要同时做宫颈癌筛查、宫颈细胞学检查排除宫颈的癌前病变以及宫颈癌，还应做盆腔彩超检查，了解盆腔病变的异常征象。
外阴瘙痒怎么办才好
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果患有妇科疾病的话，就很容易出现外阴瘙痒。这种情况是很多原因导致的，一旦出现这种情况，我们需要先找到病因，这样才能进行对应的治疗。患有阴道炎，宫颈炎等疾病时一定要注意，不要产生局部刺激，同时不要穿太紧的内裤，应该保证有好的透气性。如果该患者还有糖尿病的话，一定要控制住血糖，在治疗的时候，可以配合炉甘石洗剂，可以起到外阴止痒的效果。
大腿根内侧瘙痒怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
大腿根内侧瘙痒难耐可能和湿疹有关，这是因为大腿内侧潮湿容易受到病菌感染，生了湿疹可以使用止痒抑菌的药膏进行治疗。除此之外还可能和股藓有关，股藓就是好发于大腿根部，以红色斑片状为主，以弧状或者环状向四周扩散。如果是股藓引起的，则可使用联苯苄唑霜以及盐酸特比萘芬软膏局部治疗。另外在日常生活中，患者还需要保持皮肤干燥清洁，勤换衣物。
下身瘙痒怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
引起阴部瘙痒原因很多，常见的原因是阴道炎引起的，需要及时完善分泌物检查，明确原因后予以对症治疗，不过要先明确阴道炎的类型，常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等。如果是以上的因素，建议予以克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂或者硝呋太尔制霉菌素软胶囊等抗感染治疗。在治疗的同时，性伴侣也要同时治疗，避免反复交叉感染，注意外阴卫生，避免加重感染。
大腿内侧红疙瘩瘙痒怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
导致大腿内侧红疙瘩瘙痒的情况，多半是湿疹的相关症状。可通过以下方式缓解：1.使用局部外涂糖皮质激素类的药膏，或者外涂地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物，同时可口服抗组胺药物，比如盐酸左西替利嗪、氯雷他定等药物。2.如果红疙瘩伴有一定的脱屑反应，可考虑是真菌感染而形成的股癣症状，此时可以局部使用抗真菌的药物，比如外涂复方酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。3.使用生理盐水进行局部冷敷，使用3%的硼酸溶液冷敷，此做法能够减缓红疙瘩的炎症性、渗出性的表现。
痔疮引起的肛周瘙痒怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
由于痔疮而引发的并发症常见有肛周瘙痒，这通常是由于排便时痔块反复脱出肛门外，伤口出现感染后有炎性分泌物流出肛周，刺激肛门从而导致瘙痒，甚至引起湿疹等情况。遇到这种情况应对的方法有用温水润洗肛周，有条件者可调配高锰酸钾粉配合使用，具有很好的消肿止痛杀菌止痒效果，如果只是轻度的肛周瘙痒也可使用医生搭配的痔疮膏进行舒缓，并促进愈合。患者首先要注意自身清洁，保持肛门周围的干净卫生。饮食上要注意少辛辣刺激性食物多新鲜的蔬菜水果，以达到通便顺畅。
阴部有点瘙痒怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果患者出现阴部瘙痒的情况，要及时用清水先清洗外阴，平时也要注意阴部的清洁卫生，同时也要尽量的少吃具有刺激性的食物。当然如果还能得到有效的改善，那么可以使用一些外用的药物，可以清洁外阴的药品，种类的也比较的，大家可以自行选择适合自己的，当然这样没用得到有效的治疗，那么就要进行进一步的治疗，在外阴涂抹具有止痒，消炎的药膏。当然也可以到医院进行阴部的检查，确实病因加强治疗效果。
妇科炎症痒怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
先要分清楚瘙痒的具体位置和状态，不同的炎症采用的治疗方式相差甚远。如果是外阴瘙痒的话，可以涂抹皮炎平来进行缓解；如果分泌物增多，并且是豆腐渣一样的话，那可能就是外阴阴道假丝酵母菌引起的，建议用5%的碳酸氢钠清洗，塞凯尼汀一粒到阴道，可以起到缓解治疗的作用。如果是白带发黄还是泡沫样的并且外阴瘙痒，那么有可能是滴虫性阴道炎所导致的，临床建议用1/5000的高锰酸钾冲洗阴道，阴道塞甲硝唑栓进行治疗。
男性尿道瘙痒怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
男性尿道瘙痒常见于非淋菌性尿道炎。首先在治疗前确认是什么病原菌感染，这就需要清晨留取尿液检查，取早上第一次小便的中段尿进行药敏和尿菌培养。一般5-7天之后就能出结果。在等待结果时可以多喝点水，口服磷霉素胺丁三醇散，连续服用三天，每天服用一瓶。在第五天和第七天的时候服用各一瓶。若是症状好转，停药一周以后可以复查尿培养，是阴性的话就是治好了，如果吃药后没有明显的好转，可根据药敏试验结果对症治疗，直到治好。
内阴瘙痒怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
內阴瘙痒其实就是阴道瘙痒，在解决瘙痒问题之前，要先明确具体诱因，这样才能更好对症治疗。1、由念球菌感染引发的阴道瘙痒，伴随有阴道豆腐渣样分泌物存在的情况，可连续使用一周以上的阴道塞、特比萘芬阴道片治疗。2、阴道被滴虫感染后，容易有淡黄色的阴道分泌物出现，部分也混合有少量泡沫状分泌物存在。对于这类情况，可先用1/5000的高锰酸钾对阴道清洗杀菌，之后塞甲硝唑栓。治疗疗程为一周。3、支原体、衣原体感染阴道后，患者阴道除瘙痒外，还会有分泌物异常增多的情况出现。对于这类患者，可用阿奇霉素治疗。
包皮红肿瘙痒怎么办呢
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
包皮红肿瘙痒最常见的就是包皮龟头炎，出现这样情况主要是包皮过长导致的。如果出现瘙痒不严重，这时候只要注意局部通风干燥即可。并且每次在排完尿后立即上翻包皮清洗，或是涂抹达克宁或者百多邦治疗。在此期间如果出现疹子或痒痛比较严重时，可以采用他克莫司软膏。如果以上方式都没有明显效果，这时候建议割掉包皮彻底治愈。
大腿内侧瘙痒怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
大腿内侧瘙痒可能是湿疹的表现症状，湿疹主要是由于患者局部皮肤过于潮湿、多汗或者是对于某种特殊物质过敏所致，在治疗方面主要以口服氯雷他定、赛庚啶、西替利嗪抗过敏的药物或者是外涂皮炎平、派瑞松等过敏类的药膏即可，而在饮食上要注意少吃鱼、虾类等海产品和鸡蛋。另外，大腿内侧瘙痒也可能是股癣所致，出现属于真菌感染性疾病，对于这一疾病主要以抗真菌治疗为主，或者可以在局部涂抹达克宁、特比萘芬、克霉唑等抗真菌药膏改善，如果局部瘙痒严重，患者可以口服特比萘芬、氟康唑等抗真菌药物改善。所以大腿内侧瘙痒不同的诱因及治疗的方案有所不同，患者需要到皮肤科确诊病情之后，再针对性治疗。
男人包皮红肿瘙痒怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
发生包皮瘙痒、红肿等症状，多数是因为有包皮龟头炎症。包皮龟头炎症的出现一般是因为包皮垢刺激，或者是长期不清洗龟头导致细菌感染，从而发生包皮过长，包皮过长就容易出现包皮龟头炎症。对于此疾病的治疗，可以每天用温水清洗，或者是采取抑菌溶液进行清洗，保持龟头清洁。也可以采取敏感抗生素局部治疗，比如百多邦、红霉素软膏、克霉唑软膏等。如果是滴虫导致的包皮龟头炎症，服用甲硝唑药物治疗即可。
阴道瘙痒怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果外阴出现湿疹、尖锐湿疣、皮炎等，可以到医院皮肤科进行就诊，但如果出现了外阴白色病变要到妇科进行治疗，如霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎等，可以使用相应的药物来进行治疗，如专治霉菌的药物，滴虫的药物。如果是因为尖锐湿疣所引起的外阴瘙痒，多由于病毒感染所引起，可以通过到医院做激光等方法来进行治疗。在外阴出现瘙痒时要保持局部清洁卫生，可以使用温水进行清洗，也要经常更换内裤。阴道瘙痒早期一般没有很好的治疗方法，但注意癌变。在外阴出现一些疾病时要引起重视，要到正规医院去寻求医生的帮助，根据不同的病情做出相应的方案进行治疗。可以多留意身体的情况，如果皮肤出现溃烂或者表层变粗糙，要立即到医院去做相关检查，来了解到是否癌变，在确定癌变以后可以做外阴切除术。阴道瘙痒又被称为外阴瘙痒，外阴瘙痒是一种常见的妇科疾病症状，多是因为女性有妇科炎症或者是白带出现异常所引起的，如霉菌性阴道炎、宫颈炎、滴虫性阴道炎等，但也不排除是因为外阴出现皮肤病所引起的外阴瘙痒。如果使用的卫生巾不干净也有可能会引起外阴瘙痒。但也不排除是因为尿液刺激或者是化学品的刺激所引起的。如果精神长时间的处于比较紧张，压力比较大等情况时，也有可能会造成外阴骚痒，但这种情况比较罕见。
女性下体瘙痒怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
女性发现下体出现瘙痒，首先考虑的是阴道炎，这个通过化验阴道分泌物可以确定。如果结果显示是滴虫性阴道炎，那么要求有性关系的男女双方一起口服药物甲硝唑，基本用量是2片/次，2次/天，连续7天。在女性的引导可以使用复方甲硝唑栓，一日2次，一次一粒，同样连续使用7天。如果发现化验显示霉菌性阴道炎，建议通过硝酸咪康唑栓进行治疗，1粒/次/天，连续使用7天即可；第三种情况就是化验显示结果是细菌性阴道炎，复方甲硝唑栓是不错的选择，同样剂量可以是1粒/次/天，连续使用7天。
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