专家问答

女人结扎全程开腹吗

2020-02-22
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

女人结扎可以不开腹，输卵管结扎是可靠的避孕方式，手术过程当中通过截断输卵管使精子、卵子不复相见而达到有效的避孕方式。

传统的手术方式是在下腹正中取一个2-3cm的竖切口，找到输卵管提出体外，在输卵管的峡部进行输卵管结扎手术。但是伴随着腔镜手术的普及，结扎手术可以在腹腔镜下完成。

腹腔镜手术相对损伤小，恢复快而且腹部没有瘢痕，盆腔脏器不用直接暴露在空气当中，可以减少肠粘连和肠梗阻的发生率，属于相对无创的操作，所以手术不一定需要开腹完成。

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70岁的女人还能性生活吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
70岁的女人还是可以性生活的。这个年龄的女性虽然已经绝经，子宫也完全萎缩，但阴道还处于畅通状态，只是由于卵巢没有雌孕激素的分泌，会使阴道的分泌物非常少，在同房的时候会出现干涩疼痛的情况。所以大多70岁的女性，不会有明显的性欲，也很少过性生活，如果想性生活可以使用橄榄油将阴道润滑后再同房，能够减轻干涩导致的疼痛。
男人结扎会有后遗症吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
男性结扎一般是存在有后遗症的，只是后遗症不大。最大的后遗症就是在结扎之后，阴囊根部存在有异物感，部分男性会出现有疼痛，检查时会发现局部有单核样组织形成。男性一般在结扎之后不可能再次怀孕，因此需要慎重考虑。这种结扎避孕的方式，一般适合没有生育需求的男性，如果并没有结婚生孩，不建议采用这种方法避孕。男性结扎是男性节育的一种措施，结扎方式很简单。就是在阴囊根部输精管的位置做一个阴囊小切口，用丝线把输精管游离后进行双重结扎。但是一般输精管结扎之后，想要再通就会比较麻烦，再通率也不是很高。
做试管婴儿会有痛苦吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
做试管婴儿肯定会有痛苦。不过是在人体的承受范围之内的疼痛。做试管婴儿，需要服用促排卵药物来刺激卵巢排卵，然后再通过穿刺取卵，这个过程中会有一定的疼痛感。同时，试管婴儿的整个过程中也有疼痛。还有的会通过打针、抽血等一系列的检查，抽血也是有疼痛的。当激素水平有异常时或者是想要维持一定的激素水平量，需要打针，而且是反复的打，使用不同的激素，这也是有疼痛的。所以总体来说，试管婴儿要比正常受孕承受的痛苦多。所以建议有能力的家庭自然受孕。
女性结扎的好处和坏处有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性结扎一般是指没有孕育打算的情况下，选择输卵管结扎术，输卵管结扎术是一种永久性的避孕方式。输卵管结扎的好处见效快、效果好，不会引起机体激素的紊乱。如果是男性的输卵管结扎，可能会存在对机体激素方面的干扰。女性结扎的缺点不可逆，当然做输卵管的再通术，成功率也是不一样，因为每个人的身体情况不同，所以是否能够接通，因人而异，要根据身体的情况来决定成功率。现在试管婴儿比较常见，如果在绝育以后还想要孕育宝宝，可以通过做试管婴儿来进行受孕。女性结扎还有一个缺点，由于结扎是一个手术，在做手术的时候会存在一定风险，以往在计划生育有部分女性，手术后会出现结扎后腹痛、盆腔粘连等异常情况。
女人上环疼吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
上环疼不疼需要看所上的环的种类以及女性个人的具体情况。如果没有顺产过，子宫颈口一般都是比较紧的，此时如果上环，可能会出现疼痛感。现在上环可以分为计生部门提供的和医院卖的，上环过程很简单。如果子宫颈口是松的，上环的疼痛感一秒钟结束，都是可以接受的。如果实在担心上环会疼痛，最好是选择无痛上环，那样就一点都不疼，而且可以在b超观察下上环，可以将避孕环放的位置更好一些。
吃藏红花对女人有什么好处吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
藏红花有活血化瘀的功效，有治疗月经不调的作用，而且还有补血，以及生血的作用，可以促进血液循环。除此之外，他还能增强人的免疫力以及增强抵抗力。藏红花对于调节内分泌也有一定的效果，女性可以了解下。藏红花还能改补充人体所需的水分和能量，让人看起来容光焕发，精神面貌比较好。所以女性可以经常补充一些。
女性结扎好吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性做结扎并不是强制要求的，结扎也不是对所有女性都好。如果通过其他避孕方法能够有很好的避孕效果，那么是可以不用做结扎的。结扎手术虽然效果比较好，见效也比较快，但是一旦选择结扎，今后就很难怀孕了，而且有很多女性会在结扎术后出现感染、盆腔粘连、腹痛等现象。有一些女性身体素质比较差，而且平时可能存在慢性的生殖器炎症，这种情况最好不要去做结扎。结扎主要适合身体比较健康、今后没有生育需求的女性。
女人更年期后还能有性生活吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在更年期之后是能够过夫妻生活的，另外正常的性生活能够延缓更年期女性的生殖器官的萎。不过女性进入更年期后，体内雌激素水平有下降趋势，此时阴道内分泌物会减少，阴道内酸性减弱，容易引起阴道炎症。因此，女性在性生活时常常感觉阴道灼痛和不适感，若出现上述症状可去医院进行阴道检查，有异常的话及时治疗。对于没有炎症的话，在性生活时可配合阴道润滑剂。
结扎对女人有什么伤害
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性输卵管结扎是一种永久性不避孕的方法，在做完结扎之后并不会对女性造成任何危害。输卵管结扎就是通过腹腔镜手术或开腹手术将双侧的输卵管切断，以此阻断卵子和精子形成受精卵，从而达到避孕的目的。所以只是造成输卵管阻塞并不会影响到身体健康，无论是对月经还是对性生活的质量都不会造成影响。但女性在做完输卵管结扎之后，如果是想要再次怀孕，需要做复通手术，而腹痛手术的成功率也并不是百分之百的。
女人来例假可以同房吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女人在来例假时宫口张开，而且抵抗力会有所减退，一般是不能够同房的，最好是等到月经完全干净之后再同房，因为月经期同房很容易导致输卵管卵巢炎、子宫内膜炎或者细菌感染，也会造成盆腔出现严重的炎症。经期同房也会造成子宫收缩异常，经血如果出现倒流，就可能导致盆腔粘连、子宫内膜异位症等疾病发生，甚至影响到正常的怀孕和排卵。所以为了避免给女性的身体带来严重伤害，在月经期间最好不要进行性生活。
人体温度低于36度正常吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体温低于36℃是否正常，正常人的口腔温度为36.3℃-37.2℃，这是一个动态范围。 这个值也是一个平均值，但一般腋下温度低0.2-0.5℃，肛门温度高0.2-0.5℃。也就是说，人体不同部位的体温不同。时间和体温也有差异。一般来说，早上3-4点时体温最低。从下午3点到4点，当人的新陈代谢处于高峰期时，体温也处于高峰期。还有一点，比如男人和女人。一般来说，女性的体温比男性高0.1度。月经期间，女性的体温较高，排卵期间，体温较高。所以体温是一个范围，正常与否，看是否在这个范围内，一般范围不超过1℃是正常的。除了体温之外，还有没有其他不适，比如头晕脑胀，那一定有疾病，如果没有，只是体温，没有其他症状，没有不适也是正常的。
月经前几天体温会升高吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
通常情况下女性在来月经的前几天，由于雌激素和孕激素均会降低到最低值，才引起子宫内膜脱落，导致来月经。如果一个女人的月经正常，她的体温会在月经前升高。排卵期间，女性的体温将比正常基础体温上升0.3-0.5摄氏度。直到月经到来，体温会突然下降到基础体温水平。排卵期间体温升高是由孕酮的生理作用引起的。成熟卵泡的颗粒细胞在促黄体激素排卵高峰的作用下黄素化，并开始分泌孕酮。排卵后黄体分泌黄体酮逐渐增加，在排卵后7-8天黄体成熟时达到高峰。黄体酮刺激下丘脑的温度调节中心，它能在排卵后将基础体温提高0.3-0.5摄氏度。
打狂犬疫苗能喝酒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在注射狂犬疫苗期间不建议饮酒，酒精很有可能会破坏疫苗的成分，影响抗体的产生，从而导致接种的失败。狂犬疫苗的全程一共有五针，在打完第五针后的十四天之后才能喝酒，在此期间还要注意不要喝浓茶、咖啡，以及不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、葱、大蒜、生姜等，同时要保证充足的休息，避免剧烈运动，防止感冒。一般正常的工作、生活没有任何的问题。
打过狂犬疫苗又被咬了还用打针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
注射狂犬疫苗后再次暴露分为以下几种情况：1、接种过程中再次暴露，无需重新接种和加量接种；2、全程接种后3个月之内再次暴露，需依据患者的血清抗体补打加强针；3、全程接种3-12个月之间再次暴露，需补打第0、3天的疫苗；4、全程接种1-3年之间再次暴露，需补打第0、3、7天的疫苗；5、全程接种超过3年的再次暴露，需全部补打。
收发快递会感染新型冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
通常情况下，在收发快递包裹的过程中，已经在运输过程中被新型冠状病毒污染的可能性小。目前尚未有因接收快递而感染新型冠状病毒肺炎的报道。根据国家卫生健康委员会2月10日发布的内容，目前认知到的新型冠状病毒肺炎的主要传播途径为经呼吸道飞沫和接触传播，另外气溶胶和粪—口等传播途径尚待明确。为避免接触传播风险，可采取如下预防措施:1、全程佩戴好口罩。2、保持包裹的清洁。拆封包裹后及时使用流水肥皂洗手或对手用酒精消毒。3.避免人员聚集，收取后及早离开。4.多使用快递柜，取件前可以用酒精对按键等公共接触的地方消毒或佩戴手套操作。5.废弃的外包装按照生活垃圾分类要求及时妥善处理。
去超市买菜被感染的几率大吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
疫情当前，我们虽然可以尽量减少外出，但是总还是要外出，比如说买菜什么的。超市买的菜有没有病毒不好说，毕竟蔬菜流通环节多，并且超市是开放性的，所以它们可能会携带病毒，因为蔬菜没有全程追踪整个采摘、运输、售卖的过程，不知道和哪些人接触过，接触过的人是否安全，之前买菜的人是否安全等等隐患。同时，超市人员密集，感染的风险会增加。但是也不必过于担心，因为买回去的菜我们都会清洗、烹饪。高危过程反而是买菜的时候，从目前的疫情来看，新型冠状病毒主要通过飞沫传播、近距离接触传播，如咳嗽、喷嚏、唾液可以把病毒带人空气，并在空气悬浮漂移，可以通过呼吸道吸入等传播，或者人们的手触摸到带有病毒的某些物体表面，病毒污染了手，不洗手不经意间手又触摸口鼻或者眼睛而感染。所以外出一定要带好医用口罩，没洗手之前，一定不要挖鼻孔、揉眼睛，特别是门帘、门把手、电梯按钮等。回家以后立刻更换衣服、洗手，并彻底清洗菜和肉，并配合适当的消毒。
坐火车容易传染型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
火车上人员密集，接触和飞沫传播的可能性较大。返程高峰上一定要全程戴口罩！避免与人接触，并经常洗手，避免揉眼睛。减少感染风险。
女人下面水太多好吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女人下面水多是好的。在夫妻生活中，女性阴道的水会起到润滑阴道、清洁阴道的作用。能够引起性高潮，提升夫妻感情。不过，在日常生活中水多就要警惕阴道感染了，这可能和女性自身体质、心理精神、生活习惯有关系了，记得在水多的时候保持会阴部清洁，注意个人卫生。
输卵管结扎术是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
输卵管结扎术是利用人工方法闭塞、阻碍精子与卵子相遇的一种节育方式，从而达到永久不孕的目的。输卵管结扎术，多以经阴道输卵管结扎术和开腹输卵管结扎术为主，因为比较简单而且便捷。而腹腔镜手术是微创手术，操作较困难，所以成本会比较高，使用这种方式做结扎手术的人很少。
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