专家问答

新型冠状病毒传染小孩子不？

2020-01-20
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王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科

传染孩子的，儿童的生理解剖特点和自身免疫功能低下，是极易出现呼吸道感染的人群，尤其是年幼儿，且年龄越小，越不容易发现，一旦发病，进展更快，潜伏期最短1天即发病，最长可达14天不等。

虽然目前报道的儿童感染新型冠状病毒的数量远远少于成人，但儿童新型冠状病毒感染情况也需要密切关注。

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新型冠状病毒传染途径有哪几种？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这种呼吸类病毒就目前研究来看，有接触传播、飞沫传播、气溶胶传播三种传播方式。其他传播方式以官方发布为准。
防止新型冠状病毒传染用什么口罩？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一次性医用外科口罩:要预防新型肺炎，可以考虑戴一次性医用外科口罩。这种口罩可以阻挡70%左右的病原菌，对于阻隔引发性肺炎的冠状病毒有一定的帮助。N95型口罩:N95型口罩是预防新型肺炎可以戴的口罩之一。N95口罩的作用就是过滤空气当中的悬浮微粒和病毒颗粒，不仅能有效的预防呼吸道感染，也可以预防雾霾，它能够抵挡95%以上的0.3微米以上的病毒颗粒，是预防新型肺炎的好帮手。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
新型冠状病毒怕酒精不耐高温吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
根据国家卫健委最近发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》指出，新型冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃ 30 分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯已定不能有效灭活病毒。其中75%乙醇溶液就是医用酒精，而高温的话需大于56℃。
新型冠状病毒传染吗
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
这种新型冠状病毒是具有传染性的，且人群通常易感。老年人和患有糖尿病、心血管疾病和抵抗力差等基本疾病的人群更容易受到感染。新型冠状病毒是一种从未在人体内发现新的冠状病毒，人体感染新的冠状病毒后，常见症状包括呼吸道症状、发热、咳嗽、气短和呼吸困难等。 在更严重的情况下，感染会导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭甚至死亡。这种新型冠状病毒对乙醚、氯仿、紫外线、75%的医用酒精和过氧化氢敏感。例如，用医用酒精擦拭物体表面可以有效地消除病毒。
新型冠状病毒通过蚊子会不会传染
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
到目前为止，还没有研究出来是否能通过蚊子传播，目前大部分还是通过飞沫传播的，还有接触传播。蚊子确实会传播不少病毒，例如乙型脑炎病毒、西尼罗病毒、寨卡病毒等。在蚊子叮咬时，这些病毒会通过蚊子的唾液，进入到人体血液中使人生病。但新型冠状病毒感染的肺炎目前主要还是经呼吸道飞沫传播，并且新型冠状病毒的宿主是哺乳动物，也就是哺乳动物身上才能传染新型冠状病毒。蚊子并不是哺乳动物，所以大家不用担心蚊子身上会传播新型冠状病毒。
新型冠状病毒的症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可能导致难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。对于新型冠状病毒要做好个人防护，避免到人流量大的场所，出门戴口罩，回家要勤洗手，室内要常通风。
新型冠状病毒传染潜伏期
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据目前的流行病学调查结果，新型冠状病毒感染的潜伏期一般为3-7天，最长时间一般不超过14天。在新型冠状病毒感染后，发热、疲劳和干咳是主要临床表现。有些病人还可能伴有流鼻涕、腹泻、鼻塞、头痛、四肢酸痛、腰背痛等。重症患者可能在一周后出现明显的呼吸困难。更严重的患者可能会迅速发展成难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。目前，大多数患者在治疗病例中预后良好。
新型冠状病毒感染与普通感冒的区别
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染与普通感冒之间存在差异:首先，原因是不同的。一种是由新型冠状病毒感染引起的疾病，另一种是由普通感冒病毒或细菌引起的急性上呼吸道感染。第二，传染性不同。新型冠状病毒感染具有明确的传染性。虽然流行性感冒是会传染的，但许多感冒显然不会传染。第三，临床表现，一般来说，新型冠状病毒感染和发热、疲劳、干咳是最常见的感冒，而上述呼吸道症状，如流鼻涕和发热，是最常见的，不足以进行鉴别诊断。第四，影像学检查，一般来说，感冒很少引起肺部的CT改变。如果肺炎是由新型冠状病毒感染引起的，很容易导致肺部影像异常。最后，治疗原则也会有很大的不同。新型冠状病毒感染需要隔离治疗。普通感冒不需要隔离治疗，或者不需要严格的隔离治疗。
新型冠状病毒传染潜伏期为多久
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
2019新型冠状病毒最初报告的患者在武汉市，2020年1月19日，国家卫生和健康委员会发布消息称，新型冠状病毒的传染源尚未发现，疫情的传播途径尚未完全掌握。目前2019新型冠状病毒的潜伏期也未完全确定，目前发现最长为12天，但就冠状病毒而言，潜伏期是2周左右，最长不超过15天。对于与患者密切接触者，根据相关经验和病历，目前的医学观察周期为14天，即与患者一起生活、工作和学习的人，以及患者的随行人员、医务人员和密切接触者，需要在家中进行14天的医学观察 如在观察期内出现发热、咳嗽等异常情况，应及时送往指定医疗机构进行排查和治疗。
新型冠状病毒是海鲜的原因吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据国家卫健委发布的新型冠状病毒疫情防控情况显示，新型冠状病毒传染来源尚未找到，疫情传播途径尚未完全掌握，所以病毒变异仍需严密监控。新型冠状病毒属于冠状病毒中的一种，是自然界广泛存在的一类病毒，目前为止发现只感染人、鼠、猪、猫、犬、禽类等脊椎动物。因此，尽管有报道称海鲜市场爆发了新型冠状病毒，但不能说是由海鲜引起的。冠状病毒可以通过空气、飞沫和接触传播，一些人患有持续性家族疾病。因此，更有必要在日常生活中加强保护。具体措施包括：1、正确佩戴医用外科口罩。2、打喷嚏时，最好不要直接用手捂住，而是用纸盖住。如果来不及，你可以用胳膊掩护。3、及时正确地洗手。4、加强体育锻炼，提高免疫力，尽量去不太拥挤和封闭的地方 5、注意清淡饮食。
新型冠状病毒是海鲜引起的吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前发现新型冠状病毒和海鲜的关系不大。临床研究发现，新型冠状病毒传染来源尚未找到但与蝙蝠身上所携带的Sars病毒冠状病毒的同源性达到了85%以上，与一些野生动物有一定的关系。目前为止发现只感染人、鼠、猪、猫、犬、禽类等脊椎动物。意见建议：目前不要吃野生动物，海鲜是可以适当的吃的，另外还要注意个人的预防，不要聚集集会，要注意戴口罩洗手。现在在疫情的传播关键阶段，要尽量的减少外出是非常重要的，要多居家勤通风，保持自身的抵抗能力，这样可以减少及疾病的感染几率。
非典严重还是新型冠状病毒严重
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是否严重不能一概而论，患者表现从普通感冒到重症肺部感染不同，预后也不尽相同，大部分人感染新型冠状病毒后会出现乏力、发热，呼吸道的症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，及时干预治疗一般预后都比较好。少数严重者会出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克，难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍，可能出现较严重的情况甚至死亡。目前新型冠状病毒感染病例还有所增加，不排除后期出现更大传播风险的可能，但是其传染性和致死率没有SARS严重。另外，因为新型冠状病毒传染来源尚未找到，疫情传播途径尚未完全掌握，故病毒变异仍需严密监控。同时要做好防护措施，如注意保持手部和呼吸道的卫生，安全饮食，保持室内空气流通，日常佩戴口罩，对自己和家人的健康状况提高警觉，出现发热、咳嗽、气促等疑似症状应该及时就医。
新型冠状病毒传染潜伏期
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据目前的流行病学调查结果，新型冠状病毒感染的潜伏期一般为3-7天，最长时间一般不超过14天。在新型冠状病毒感染后，发热、疲劳和干咳是主要临床表现。有些病人还可能伴有流鼻涕、腹泻、鼻塞、头痛、四肢酸痛、腰背痛等。重症患者可能在一周后出现明显的呼吸困难。更严重的患者可能会迅速发展成难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。目前，大多数患者在治疗病例中预后良好。
新型冠状病毒的潜伏时间
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
2019新型冠状病毒最初报告的患者在武汉市，2020年1月19日国家卫健委发布消息称，新型冠状病毒传染来源尚未找到，疫情传播途径尚未完全掌握。目前2019新型冠状病毒的潜伏期也未完全确定，目前发现最长为12天，但就冠状病毒而言，潜伏期是2周左右，最长不超过15天。对于与患者密切接触者，根据相关经验和病历，目前的医学观察周期为14天，即与患者一起生活、工作和学习的人，以及患者的随行人员、医务人员和密切接触者，需要在家中进行14天的医学观察。如在观察期内出现发热、咳嗽等异常情况，应及时送往指定医疗机构进行诊断。
3M9010口罩能防新型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这款口罩获得美国NIOSH（美国国家职业安全健康研究所） N95认证，符合42CFR 84，同时也符合我国KN95标准。用于某些非油性颗粒物的呼吸防护，过滤效率不低于95% ，N95型口罩的最大特点就是可以预防由患者体液或血液飞溅引起的飞沫传染。飞沫的大小为直径1至5微米。在选用N95型口罩时，尽量选择不带呼吸阀的N95型口罩。正确佩戴此款口罩对效防御飞沫导致的新型冠状病毒传染有一定防护作用。
小孩感染新型冠状病毒有什么症状？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
新型冠状病毒肺炎是一种传染性比较强的疾病。小孩感染新型冠状病毒肺炎，起初会出现发热乏力干咳的症状，逐渐出现呼吸困难。有少数的患者会出现鼻塞，流鼻涕等上呼吸道感染的症状。如果有过武汉的旅游史或者是接触过确诊的患者，应该引起注意，当出现了症状应该及时的隔离，避免传染给其他的人，要及时的去医院进行相关的检查治疗。
3M9010口罩能防新型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
3M9010口罩是符合GB2626-2006标准、防护级别为KN95的口罩。用于某些非油性颗粒物的呼吸防护，过滤效率不低于95% ，N95型口罩的最大特点就是可以预防由患者体液或血液飞溅引起的飞沫传染。飞沫的大小为直径1至5微米。美国职业安全与健康管理局(OSHA)针对医疗机构规定，暴露在结核病菌下的医务人员必须佩戴N95标准以上的口罩。相比较普通医用口罩及医用外科口罩，N95型口罩密闭更好。在选用N95型口罩时，尽量选择不带呼吸阀的N95型口罩。能够帮助降低对空气中某些病原微生物的呼吸暴露，可有效预防H1N1流感病毒及其变种。因此，正确佩戴此款口罩对于飞沫导致的新型冠状病毒传染有一定的防护作用。
海绵口罩可以防新型冠状病毒吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
不能。其实这种口罩并不能有效防止新型冠状病毒的感染，因为新型冠状病毒的主要传播方式是飞沫传染。而防止飞沫传染的方法就是佩戴有防水防喷溅功能的口罩，而能预防此次新型冠状病毒的有效口罩是医用外科口罩、N95口罩等。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
新型冠状病毒肺炎如何治疗？吃什么药？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒尚无特效药物，主要采用对症支持治疗。新型冠状病毒肺炎可表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗。治疗的关键是抢救重症患者，如重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒性休克患者，需要进入重症监护病房进行循环和器官功能支持。患有严重急性呼吸道感染和低氧血症的患者或呼吸急促的患者需要氧疗。重症患者可能需要机械通气甚至体外肺膜氧合技术支持。同时，应给予抗微生物药物治疗，尤其是对脓毒症患者，以防止肺部感染。脓毒性休克患者应采取液体疗法尽快纠正休克。液体复苏很容易导致容量过多，如呼吸衰竭，因此在治疗过程中应随时密切观察患者的反应。此外，外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体。少去人口众多的地方，以避免与有呼吸道症状的人密切接触。
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