专家问答

药流没干净必须清宫吗

2020-03-21
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

如果药流没有流干净是必须要清宫的。大概有85%左右的药流患者都能够流的比较干净，剩下的这一部分患者通常就会出现药流不全、药流失败的情况。

在药流不全的时候，宫腔里面是有胚胎组织残留的，这些组织如果不能够及时的排出，会影响子宫收缩，从而引起大出血、感染的情况，会对以后的月经还有怀孕造成影响。

如果确定是药流不全，一定要及时做清宫手术，清宫手术对子宫内膜有一定的影响。但是只要术后好好的休息，注意预防感染，适当使用修复内膜的药物，一般情况下对身体都是没有影响的。

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药流没流干净不想清宫该怎么办？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
在做药物流产的时候，最后如果没有流干净的话，都会做彩超的检查来检查子宫内的残留物有多少，但是正常情况下都会流干净，如果只有少部分的残留可以口服药物继续调理，可以口服米非药物治疗需要空腹吃，这种情况最好在药物流产以后就做彩超检查，这样方便后期的调理，不然长时间的没有发现残留物的排出，也会对身体造成影响。如果药流以后出血一直不止，可能是残留物过大，这时候就必须要进行二次刮宫处理才可以。药物流产以后注意多休息，注意最后药物流产结束以后做好宫腔内的检查，这样就可以预防药流没有流干净的问题出现。
药流不干净清宫疼吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果做药流，但是没有能够流干净的话，往往患者会有大出血和感染的情况，这个时候我们就要做清宫手术，清宫手术是有一定的疼痛感的。在做手术的时候，医生会用机械进入子宫腔内，这个时候会刺激到子宫，使子宫收缩有强烈的疼痛感。如果患者经济情况允许的话，可以做无痛清宫，做无痛清宫的时候会打麻药，做手术的时候患者全麻，没有什么疼痛感，可以降低痛苦，医生也更好操作。
药流干净的症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
药流后一到三个星期会出现阴道出血的症状，但出血量是越来越少的。子宫腔内的胎囊排出需要两到三天，这个阶段出血量较大，伴随着头晕恶心、身体无力、腹痛以及呕吐等症状。两周左右子宫蜕膜组织才能被排除干净，这个阶段出血会渐渐停止，这是药流干净的表现。为了确认体内是否有残留，防止对身体造成损害，建议在药流后的8~15天内去医院进行超声检查。如果药流失败则需要做清宫手术来结束妊娠。
药流跟无痛人流哪个对身体的伤害更小
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
药流与无痛人流两者相比，无痛人流对身体的伤害更小。无痛人流手术不会让病人感觉到疼痛，且手术时间较短，对身体带来的损伤很小。而使用药流后阴道流血的时间会比较长，一般要等10到15天的时间才能流干净。在这段时间宫口处于打开状态，容易感染病菌引起妇科炎症，严重者会导致不孕不育。药流不干净也是隐患之一。如果药流不全需要去医院做清宫手术，还会对身体带来更大的损害。因此，选择无痛人流对身体的伤害较小。
药流得多久干净
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
药物流产之后阴道出血量要比人工流产的阴道出血量时间较长。因为药物流产之后，细胞不能尽快凋亡，这种情况很容易造成阴道流血，而且不容易干净，一般情况下是在15天左右才可以完全干净。而且在手术后十天一定要去医院做b超检查，排除药流不全的可能性。另外，药物流产会导致阴道流血时间过长，宫口一直处于开放状态，所以很容易造成细菌感染。在此期间一定要保持外阴清洁，这样就可以有效避免感染。
药流后清宫需要休息多久
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
药流过后，从清宫这天算，至少休息两周。如果是术后一个月需要进行体力劳动，还有其他预防措施：第一，注意不要发生性行为，一个月内不要洗澡，因为在这期间，如果发生性行为，如果洗澡，阴道内会有意外细菌导致子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎等输卵管阻塞，甚至不孕和宫外孕可能在未来发生，因此应注意。第二，要注意的是，在宫体清洁后24至48小时内，应口服抗生素以防感染，因为手术中有感染的可能，所以应使用抗感染药物，如头孢菌素或青霉素。清宫以后阴道出血量也需要注意。清宫两三周内，少量出血是正常的。如果超过月经量，你需要随时去看医生，看看是否还有残留。
药流后没留干净的症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
药流后没流干净的表现：一、胎囊未能排出体外，女性药流后，胎囊若没有排出体外，则可能是此次药流不全。女性应该及时到医院做B超检查，为了防止出现生命危险，需要检查子宫内是否有还未取出的胎囊，若有，则必须要进行清宫手术。二、长期阴道出血，如果阴道长时间出血，出血量多于日常例假期，且出血时间长于20天，则可以判定药流没有留干净。三、小腹酸痛，如果女性有持续的小腹酸痛的感觉，且伴有头晕恶心呕吐等明显症状，此次药流就没有流干净。
药流后出血几天
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般情况下，在药物流产后，7天内出血会干净。有些人出现的时间相对较长，会持续到10天，要注意，如果出血持续超过7天，并且出血量超过月经量，必须尽快去医院进行b超检查。对于不全流产，不及时清宫是会导致大量出血或宫腔感染，造成宫腔粘连和子宫内膜损伤，输卵管阻塞，进而对怀孕产生严重影响。
药流后怎么判断是否流干净
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在意外怀孕之后一般会选择流产，流产有手术和药流两种方式。一般选择药流方式的比较多，这种流产方式相对的对身体的伤害会小一些，但是药流是需要在怀胎月份小的情况下可以选择的，一般要在50天以下。药流虽然对身体的伤害小些，但是面对流不干净的风险要比手术流产的大一些。一般药流的流血时间要长些，一般在7-10天，在这个期间不在流血可能就是流干净了。如果超过10天，还在持续的流血，就要及时的去医院做个B超检查，这时可能是没有流干净，需要做清宫处理。
药流清宫疼吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
药流后清宫是比较疼的，不过每个人对疼痛的承受力不一样，所以很多患者并没有觉得清宫很疼，而有些患者却会觉得清宫疼痛异常。药流后清宫是因为在用药物流产后，子宫内的血液没有流干净，这个时候需要通过清宫手术进行清宫，否则这些残留物残留在子宫内，很容易形成子宫肌瘤，严重者还会形成子宫癌，对患者的身体造成伤害。药流或者人工流产对女性的危害都是很大的，所以育龄女性最好在性生活中做好避孕措施，避免意外怀孕造成对身体的伤害。在药物流产以后，女性要卧床休息一段时间，不要着凉，避免落下月子疾病。
药流一般几天能排干净
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
进行药物流产大概需要一周的时间就可以排干净。如果一个星期以后还有出血现象，可能是因为药流没有排干净，体内还有残留或者发生了感染。针对这种情况，建议及时到医院进行b超检查，查看流产是否正常和子宫的恢复情况。一旦发现问题，要积极进行治疗。一般的药物流产，需要在停经49天之内，并且是正常的宫内妊娠才可以进行。做完药物流产以后需要休息半个月左右，同时还要注意个人卫生习惯，观察出血量，如果流血超过一周以上，请及时到医院就医。另外，为了避免宫内感染，这一个月的时间，不能有性生活。
人流伤害大还是药流大
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
药物流产比人工流产的伤害性要小一点。毕竟药物流产只是吃药，手术的创伤性就比较大了，所以很伤害身体。不过不是所有的人都适合用药物的方式来流产的，一般怀孕7周以内，没有药物过敏时，是可以用药物方式来流产的。不过用药物流产可能会出现流不干净的情况，如果有流产不干净的情况，最好还要做个清宫手术。
药流残留怎么排出来
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
药流后，如果宫腔内有残留物，应根据残留物的大小决定下一步的治疗。如果残留物在1厘米以内，并且很少或没有阴道出血，可以使用补佳乐、益母草膏或者新生化颗粒等药物来促进残留物的排出。如果残留物超过1厘米，必须立即清宫，以避免引起感染或出血。
药流跟无痛人流哪个好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
不管选择无痛人工流产或者药物流产，都能达到终止妊娠的效果。如果选择药物流产，这种对女性的身体和子宫内膜损伤不会造成太大的伤害，相对来说比较好一点，不过如果没有完全流干净，还要做好清宫的工作，这样对子宫内膜损伤和身体就会造成很大的伤害。如果想要选择药物流产，一般都是在停经49天内去操作，服用米非司酮配伍米索前列醇的药物，连续服用三天时间，等到子宫出现收缩之后，胚胎才会排出来，最好在医院做以免出现大出血。无痛人流就是通过手术的方式去操作，一次性清除干净，不会带来什么后患。
人流药流哪个伤害小
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
人流和药流都会对人体造成一定伤害。怀孕49天之内可以选择药物流产，对子宫内膜和身体的伤害稍微小一点，但是药物流产可能会出现药流不全，需要二次清宫的可能性。如果再次清空的话，会对女性造成很大伤害，人工流产一般都是用负压吸引，使宫腔内的物质被吸出，它的优点是可以一次性清除干净，恢复较快，人工流产和药物流产都有自己的优势。
药流吃什么有助排干净
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
药流是一种常见的流产方式，一般适用于49天以内的流产，对女性的伤害比较小，但是药流不能完全流产，就需要吃一些食物来帮助流产。对于女性来说，可以吃红枣、苹果、山楂来促进身体内的多余物质流出，还可以补充身体所需的各种营养物质。像排骨汤、猪脚汤也可以，里面含有的蛋白质以及维生素较多，可以起到更好的效果。
药流一般出血几天干净
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
药流是现在女性流产经常会用到的一种流产的方式，这种流产方式相对的对女性的伤害要小一些。药物流产是使用药物或者打针使女性把孕囊排出体外，药流后会和月经有些相似，但是出血量要比月经量少，时间要比月经量长。药流后一般2周之内就会停止出血，这时可能就是排干净了，做个b超复查就可以了，如果超过两周还没有停止流血，可能是没有流干净，由于每个人的体质不同所以出血几天干净也就不能一概而论，但是药流一般需要出血两周就可以干净。如果两周没有流干净，就要到医院检查，采取相对应的补救措施。
无痛人流和药流哪个对子宫伤害小
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
肯定是药流，但是药流的成功率是相对而言比较差的，估计在60％-70%左右，一旦药流不成功，身体里就会有残留物，这是还要进行清宫手术。如果进行清宫，损伤是二次损伤，相比人流损伤可能会稍微大一点，所以如果药流完全成功，没有任何残留，损伤是几乎没有的。但是，人流损伤虽然比药流大一些，它的成功率相对而言高一些的，大部分不用第二次清宫。大部分一次人流不影响以后的怀孕，对子宫的损伤也是比较小的，但是如果是多次人流，对子宫的损伤可能是比较大的。
药流和人流哪个恢复快
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一般来说大多数人会选择人流。药流是药物流产，通过口服药物排出孕囊，但是它流血时间长，恢复速度慢，还有比较高的几率会流产不干净。如果流产不干净，后期还需要继续进行清宫处理，那对于身体伤害更大，所以一般还是选择人流。人流的流产速度快，同时也较为彻底，不过普通人流可能会比较痛，如果怕痛，可以选择无痛人流。无痛人流成功率高，因为有麻醉，痛苦较小，而且对于孕妇来说，可以缓解流产时的心理压力，产后恢复也快一些。术后配合药物恢复治疗就好，对身体伤害也相对较小。所以如果想要追求彻底性和快速恢复性，选择人流会比较好一些。
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