专家问答

便秘应该怎么改善呢

2020-03-08
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

便秘是很难彻底治愈的，便秘治疗的方式主要是通过口服药物，并配合饮食和运动进行改善，由于便秘的类型比较多，病因比较多，所以在选择药物上也会有一定的差距。

建议患者平时要改善自己的饮食结构，并且适当的增加运动量来缓解便秘的情况，早晨起床后空腹喝一杯温热的蜂蜜水或者是淡盐水，促进肠道的蠕动能力，清理肠道并软化粪便。

在饮食当中多吃一些膳食纤维比较多的食物，比如芹菜、韭菜、番薯、苹果、香蕉等等，这些食物可以刺激肠道蠕动。

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干呕是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
相信很多人都有过干呕的经历，那么干呕是怎么回事呢？导致干呕的原因非常多，如果患有慢性咽炎，长时间干咳，则有可能出现干呕的症状。胃或十二指肠的食物反流到了食管，也容易引起反酸，干呕。此外，如果服用了一些会刺激肠胃的药物，比如化疗药物、抗生素等，也会出现干呕的症状。最后，如果患有了心血管或脑部疾病，患者也会干呕。一旦发现自己经常干呕，需要先找到具体原因，然后再进行治疗。平时有一个好的作息习惯，良好的饮食习惯可帮助我们改善症状。
因为痔疮出现便秘要怎么处理呢
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
因为痔疮出现便秘的情况，建议可以去医院的肛肠科检查治疗，通常来说需要做视诊以及直肠指诊的检查，若是有需要还能够做肛门镜的检查来查看痔疮的具体情况。痔疮实际上就是肛门处的曲张的血管团，若是出现腹压的升高、吃了一些刺激性的饮食或者喝酒，这些情况都会引起痔静脉更加迂曲与肿大，变大的痔疮很有可能堵住肛门，出现便秘的情况，而有些患者会有肛门坠胀感。若是出现这种症状，建议可以吃一些石蜡油，能够有效的软化粪便，大便也可以更加顺利地排出。若是这样也没有改善的话，也可以用1升的温肥皂水来灌肠，这也是可以促进排便的。若是便秘的情况比较严重的话，粪便的水分可能会被肠道给吸干变成粪石，因为粪石比较硬，所以需要进行直肠指诊才能够把粪石给弄碎，之后再灌肠。若是症状更严重的话，就需要做手术了，一般是在腰椎麻醉下做取出粪石的手术。
胃里咕噜咕噜响是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃里咕噜咕噜响，考虑是胃炎引起的肠鸣音活跃，或肠鸣音亢进。胃炎：指各种原因引起的胃粘膜炎症，是最常见的消化道疾病之一。常见表现：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心，严重患者甚至会出现呕血、黑便。不同原因引起的胃炎病理不同，通常包括三个过程：上皮损伤、粘膜炎症和上皮再生。根据病因不同可分为：幽门螺杆菌感染相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。按照发生的缓急可分为：急性胃炎和慢性胃炎；需要去医院明确病因。出现咕噜咕噜响的情况可以用热水袋适当热敷一下，适当按摩一下胃部，还可以吃点比如吗丁啉和莫沙必利等促进胃肠蠕动的药物。
每天都很困总想睡觉是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天很困出现总想睡觉的情况，从中医学的角度来说，这是气血、阴阳亏虚的情况。有些患者会出现无精打采、乏力的表现，例如气血不足、阳气不足等状况。还可能由于过度的劳累、睡眠质量不好、长期抽烟酗酒、缺乏相应的体育锻炼，再加上情绪不好，都有可能会导致总想睡觉的情况。同时，长时间上网、看手机、过度用眼，体力下降也是有可能出现这种情况。而且环境温度也是有影响的，例如室内温差过大，导致人的抵抗力降低。例如病毒、细菌、支原体、衣原体等感染而导致感冒等呼吸系统感染的症状，也会出现犯困想睡觉的情况。
便秘是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多原因都可能会导致便秘症状的发生，出现便秘的情况往往是由于不当的饮食习惯导致的，一般不喜欢喝水或是喝水量比较少的人群，就比较容易出现排便困难、排便次数减少等便秘症状。还有一些吃蔬菜水果比较少的人群，也是容易出现便秘症状的。另外，不良的排便习惯，或是女性盆底过于松弛的话，也是可能会诱发便秘的。还有一些神经元功能疾病以及神经疾病，都是诱发便秘的因素之一。便秘患者要根据自身实际情况，选择合适的治疗处理措施，起到治疗便秘的效果。
便秘是怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者的大便次数比较少，几天才排一次便，排便时非常费力气，这样的症状都是便秘的。总之便秘不是一种具体的疾病，而是有很多疾病引起的。便秘的原因有很多，有些患者是功能性便秘，例如内分泌出了问题，甲状腺功能减退以及甲亢，都会导致患者有便秘的问题。此外糖尿病患者因为末梢神经出现了病变，所以患者肠胃功能会受到了一定影响，就会引发痔疮的出现了。另外痔疮和结肠冗长都会引起便秘的。
大便有鼻涕状粘液应该怎么治疗呢？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
大便有粘液考虑和慢性肠炎有关，这时候一般还会伴随有腹泻、腹痛、腹部胀满不适等，情况严重的话会出现有水样便、粘液便。一般是由于出现病原体感染，或者是自身身体免疫能力低下，精神因素等原因引起的。出现这种情况，要从饮食上进行调理，少吃三餐，做到定时定量，忌吃油腻辛辣刺激性食物。避免烟酒、浓茶、咖啡等的刺激，并且多吃容易消化的温热食物，像是疙瘩汤、辣面条、小米粥。同时还应该要注意腹部保暖，保持心情愉悦，尽量避免身体劳累，在药物方面可以选择丽珠常乐、肠炎宁。
7个月宝宝便秘应该怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当七个月宝宝出现便秘的情况，毕竟这个时间段宝宝身体里面的各个器官依然还处于发育的阶段，很有可能是胃肠功能紊乱或者消化不良引起的。当宝宝出现便秘之后，最有效的解决方法就应该用开塞露，对于改善便秘会有很好的效果。就是宝宝年龄段不是很大，使用开塞露的时候要注意大概三分之一即可，当开塞露挤入宝宝肛门以后，让宝宝趴着十分钟左右的时间，对于软化大便会有很好的效果，也能让大便尽快排出来，就是不要经常去用，还是要通过饮食来调理，适当加点纤维素比较多的辅食。
孕妇便秘是怎么回事？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
孕妇在怀孕期间是比较容易出现便秘的，比如孕期由于身体的不适，孕妇运动量自然少于平日，会影响肠胃正常的排泄功能。由于怀孕期间激素分泌过多，或者生活饮食已经与平日有所不同，也是会引起孕妇便秘。孕妇便秘不是什么严重的问题，可以通过饮食和生活习惯来调理，比如在怀孕期间少吃辛辣食物，多吃擅食纤维的食物，比如苹果以及芹菜等，可能帮助孕妇肠道的蠕动，帮助消化从而改善便秘现象。另外，孕妇也可以适当的运动的，可以帮助消化的同时，对后期生产也有帮助。
肛门坠胀老有便意是怎么回事呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果发现自己的肛门坠胀，而且还老有便意的话，那么有可能是肛管直肠部位出现了病变，比如患有直肠癌、直肠脱落、便秘等。这时我们需要去肛肠科看医生，做一些直肠检查，看看有没有患有痔疮、肛裂或直肠息肉等疾病。腹部彩超也可以帮助我们看看腹腔内是否有肿瘤或其他病变。如果在大便的时候发现大便里面还有粘液或大便时肚子疼，则需去医院做大便常规检查，看是否患有了肠炎。平时饮食应该尽量清淡一点，不要暴饮暴食，也不能够吃辛辣刺激性的食物，同时多注意个人卫生，防止出现炎症。
前列腺液应该怎么取出来？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于患有前列腺炎疾病的患者来说，经常都会取前列腺液去进行检查。如果想要取前列腺液，最正确的方式就是患者应该先跪在检查的病床上面，然后用双肘着床，接下来就需要把臀部给太高，准备一切就绪之后医生就会把食指塞入到肛门里面，然后对前列腺做好按摩的工作，慢慢就会发现能够看到前列腺液从尿道口滴出来，颜色是属于乳白色的。之后就会把前列腺液弄在玻璃片上面去做检查和细菌培养，就在取前列腺液期间，可能会出现胀痛和不舒服的情况。
大人便秘吃什么最快排便
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
成年人存在便秘，如果情况比较紧急的话，可以用开塞露肛门给药。正常情况下需要2-3只左右，这样能够快速的缓解便秘。当然也可以以用肥皂水灌肠大约需要500-800毫升的温水。这些方法通常只能够对便秘进行症状改善，并不能够从根本上治疗便秘。出现便秘之后，还应该适当的吃一些药，像是复方聚乙二醇电解质散。也可以适当的吃一些能够调节肠道菌群的药物，像是乳果糖口服液、双歧杆菌胶囊等。便秘长时间无法缓解的，在饮食方面还应该要多加注意。
玻璃体混浊应该怎么治疗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患者出现了玻璃体浑浊之后，最主要的症状就是觉得自己的眼前总是会有黑影在飘动。如果想要治疗这种疾病，首先要清楚是不是由于年龄不断增长之后，从而出现了生理性的玻璃体浑浊，针对这种现象是不需要去治疗的。当然要是由于色素膜炎造成的，应该及时去治疗。如果长期都没有得到重视，等到玻璃体慢慢脱离之后，可能会让视网膜发生裂孔的现象，从而导致发生致盲的眼病，因此一旦要是发现自己眼前出现黑银，特别是刚刚出现的黑影，就应该去医院做详细的检查，针对性治疗。
眼睛突然模糊看不清是怎么回事呢
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
会导致眼睛突然模糊看不清此种现象的原因是有很多的。比如说发生了急性视神经炎或者是说视网膜中央动脉出现了堵塞的情况，不过这两种原因引起的视力下降，并不会导致患者出现红肿疼痛以及呕吐恶心等并发症。如果患上了急性闭角型青光眼的话，也是会导致眼睛突然模糊看不清的情况的，不过一般都会伴随着眼球部位胀痛，而且还会发生恶心呕吐。若是出现了眼底出血的症状，也会引起此种现象的发生，而且眼前还会出现大量的活动性的黑影。视力问题是尤其重要的，出现视物模糊的情况时，应该注意及时去正规的医院就诊。
鼻子里一直有血结痂是怎么回事呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻子里一直有血结痂可能是鼻黏膜过于干燥引起的出血现象，也有可能是鼻黏膜糜烂导致的。这种情况下，患者应该尽早去医院做前鼻镜检查，查明病因后，再进行治疗处理。如果检查确认鼻腔黏膜存在糜烂现象的话，那患者可以用生理盐水来冲洗鼻腔，并在鼻腔内涂抹适量抗生素软膏，改善鼻子内有血结痂的现象。而如果是鼻黏膜干燥引起的话，患者可以在局部涂抹红霉素眼膏，这样可以达到消炎止痛和保湿的效果。另外，患者还需要进行全面身体检查，排出血液方面的疾病引起的鼻子有血结痂。
应该怎么治静脉曲张
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
如果是单纯性的下肢静脉曲张，可以采取药物治疗，比如：黄酮类、皂苷类，能够缓解下肢酸胀水肿，对于症状轻妊娠的女性或者年龄比较大的患者可以采取保守治疗，比如：穿弹力袜，能够促进下肢血液回流，对于严重性的下肢静脉曲张可以采用手术治疗。如果是胃底静脉曲张，应该防止静脉曲张破裂出血，可以采用断流术。如果是男性精索静脉曲张可以采用精索静脉高位结扎治疗。
胃大怎么减肥
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部比较大的人，想要减肥就可以通过减少饮食进行改善。因为人体胃部本身就具有比较强的适应能力，并且带有一定弹性，只要减少饮食的摄入，自然可以达到减少热量的摄入，同事也可以避免饮食过多，或是过快造成的胃部不适。现实生活中很多肥胖者的胃部都是比较大的，如果不控制饮食量，胃部会越来越大，从而起到增肥的作用。
早泄应该怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄会影响性生活质量，影响夫妻感情，早泄最主要的症状是性生活时间较短，射精较快，目前可通过药物来改善早泄症状，最常使用的药物有盐酸达泊西汀，可延长射精时间，同时也可以使用局部麻醉的药物，如利多卡因乳膏。将乳膏涂抹在龟头处，即可降低敏感度，一般开始性生活前使用。如果早泄情况较为严重，药物治疗没有效果，也可采取阴茎背神经选择性切断术。
便秘食疗怎么调理
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
临床很多类型的便秘是可以通过饮食调节治疗的：1、注意多饮温水，不要饮生水，温水可刺激胃肠蠕动；2、多吃高纤维素和高维生素的食物，如水果、蔬菜；3、饮食后运动，因为运动也可以增加胃肠的蠕动，从而有利于排便；4、一定要少吃油炸、肉类的食物，同时也要少吃面食；5、如一些肿瘤引起的和其他原因压迫肠道引起的便秘，这种情况下导致胃肠蠕动减慢，通过饮食调节效果不佳，应去医院就诊。
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