专家问答

绝经1年后又来月经是怎么回事

2020-02-26
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

女性绝经1年之后又出现阴道流血情况，并不是月经，而是异常的阴道流血。这种情况最常见于妇科恶性肿瘤性疾病，比如宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、卵巢癌、输卵管癌等等。

所以患者必须要进行癌症的相关检查，宫颈癌筛查主要通过检查人乳头瘤病毒和液基细胞学进行初步筛查。子宫内膜癌的相关筛查主要是通过宫腔镜和诊断性刮宫判断。

输卵管以及卵巢由于位置比较深，只能通过妇科彩超和肿瘤标志物的相关检查判断是否有癌症发生的可能性。此外，妇科炎性疾病、息肉、子宫肌瘤和腺肌病等相关疾病也可以引起流血。

但是这种情况的发生几率相对比较低。

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月经是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经是女性正常的生理表现。女性卵巢的周期性排卵最终形成月经，女性月经一般是由于卵巢中的雌孕激素属于周期性分泌，在这时导致子宫内膜周期性脱落，从而形成月经。女性月经周期一般为28天到32天，而月经期一般为5天到7天左右。一般女性月经大多从11岁开始，然后到45到50岁结束，月经也是具有生殖功能的重要标志。对于女性月经还分为排卵性月经、无排卵性月经，在月经初潮或女性更年期时的月经一般视为无排卵性月经，当女性到了育龄期一般就属于排卵性月经。
上不来气是怎么回事呢
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
上不来气一般指的是胸闷气短，其出现的原因有三种：一，生理性因素，与女性发育有关系，青春期开始，女性的生殖系统开始发育，之后会分泌出大量的雌激素，所以胸闷气短与性激素分泌水平大有关系。年轻女性体内雌激素分泌比较旺盛，再加上皮下脂肪增厚，脂肪组织消耗氧气量比肌肉组织多，所以年轻女性体内氧气供应上易出现不足，自然容易出现胸闷气短。二，心理因素，与情绪有关系，尤其是女性心情不舒畅，感到郁闷的时候，这些不愉快情绪会是造成胸闷气短最常见的原因。三，病理性因素，这是身体有疾病的表现，这些疾病有：植物神经功能失调、心肌炎，还有上呼吸道感染疾病等，都是很容易出现气短胸闷等不适症状的。
绝经后一年又来月经是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
绝经一年之后又来月经主要考虑是内分泌失调的原因，女性如果平时经常有熬夜或者是过度操劳时，就容易有这种情况出现。可以服用一些有调节月经功效的药物来缓解，例如常用的就是当归片和乌鸡白凤丸等，可以对调节月经有很大的帮助，而且服用这些药后女性的内分泌也会平衡。还有一种情况就是，当闭经后又有月经来临，可能是身体发生了器质性的病变，生殖器有肿瘤的几率比较大，最好是及时到医院做相关的检查。良性肿瘤是可以吃药物来得到控制，只要进行定期的复查就可以，生殖器肿瘤采用手术切除法治疗效果会更好。突然月经又来潮，同时出现的是红色血水，多数是因为患有阴道炎、宫颈糜烂等疾，都会引起阴道流血，可以到医院检查后确诊。
月经走一个星期又来了是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性假如在月经干净后一个礼拜左右又出现阴道出血的情况，可能是在排卵期出血，偶尔出现一次排卵期出血属于正常的情况。多是因为体内的雌激素水平下降导致的子宫内膜脱落，出血量师比较少的，2-3天就会流干净，是不用做处理的。如果有妇科炎症，比如子宫内膜炎，阴道炎等，也会有这样的情况。不要吃刺激性的食物，要积极的配合做治疗。
一直胸疼就是不来月经是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
当育龄期妇女有出现月经推迟，乳房胀痛的情况，首先要考虑是不是怀孕造成的，可以去做个血常规或者尿绒毛膜促性腺激素检查，看是不是怀孕造成的，同时还要做彩超，看胚胎的位置，处于宫外还是在宫腔内。如果不是怀孕造成的，很有可能是月经来潮的症状，及时做个彩超的检查，看子宫内膜的厚度，如果厚度达到了1.0cm，意味着很快就会来月经，可以继续等待一段时间。如果少于0.8cm，需要服用活血化瘀或者黄体酮的中药，就像益母草等，可以促进月经来临，等到月经来临之后，乳房胀痛的情况也会改善。
女性一月来两次月经是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果月经干净一个星期以后又有少量出血，可能是因为排卵期出血所引起的，排卵期出血量是比较少的，一般持续2到3天左右。如果排除排卵期出血，就有可能是因为宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位或者是内分泌失调等妇科疾病，但也不排除是因为某些妇科恶性肿瘤所引起的出血情况，可以到医院去做性激素六项，妇科彩超等相关的检查，是能够明确病因后针对进行治疗。正常月经一般周期在21天到35天左右，但由于每个人的身体情况不一样，时间也是不相同的，平均在28天左右。
月经没来乳房胀痛是怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在月经规律的情况下，女性出现月经推迟且伴有乳房疼痛的情况，如果近期有性生活，应该先考虑是否怀孕。因为怀孕后，女性体内的雌激素和孕激素都会大量增多，导致出现乳房胀痛的现象。此时女性可以到医院进行抽血hcg化验，确认是否怀孕。如果没有，应该到医院做乳腺B超，看看是否存在乳房增生等疾病。
月经刚走几天又来了是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经后出现阴道出血，可能是功能失调性子宫出血，也可能是月经周期间出血。其主要原因是黄体功能异常。月经周期排卵正常，黄体发育良好。但黄体萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落。患者月经周期正常，但月经期可延长9-10天，月经结束后可出血。出血量还不确定。有时出血量大，与正常月经相似。要治疗这种疾病，你可以使用口服避孕药，或绒毛膜促性腺激素。当出现大量出血时，也可以使用止血药控制症状。
月经量少是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般来说，女性的经期为3-5天，如果经期月经量少一般需要考虑两种可能，一种是曾经经量正常而突然量少，可能是生殖系统出现了感染。另外一种可能是因为早孕导致的，可以在方便时用早孕试纸进行检测看下是否怀孕。女性的月经情况和很多因素都是息息相关的，例如精神过度紧张，身体过度疲劳，突然改变作息或者生活环境等因素，都是会影响经期经量的。少数人还会有前期经量少，后期逐渐增多的现象，可以根据实际情况做下相关检查。
两个月没来月经是什么原因导致的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
首先要去医院进行详细的检查，要排除怀孕的可能，与有的人平时月经就不准也有关系，停经超过一两个月还不去检查，有的人都不知道自己已经怀孕了，与平时的工作紧张，生活劳累，或者是经常出差，打乱了平常的生活节奏，使大脑皮质层抑制有关。有时候也会月经推迟或者不来月经，比如孩子考试的时候，像一些高考学生或者中考学生有月经往后推延的情况，比较常见的无排卵月经与高雄激素血症多囊卵巢也有关，比较常见的生育年龄的女性可多见于多囊卵巢，体内缺乏孕激素，雄激素没有排卵，内膜会越长越厚，这时候月经也会后推，月经按正常的周期是28天±7天为正常现象，长时间不来月经肯定是身体有问题。
例假来十几天不走是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
例假来十几天不走应该得到重视，要避免由于经期过长、月经量过多而导致出现贫血。具体的原因最好是去医院检查激素六项，让医生进行综合的判断。也能够检查子宫的状况，可以做B超检查，排除是子宫肌瘤或子宫异常的原因之后，就可能是由于身体内分泌不调造成的。也可能是身体的功能性失调，造成子宫少量出血，如果身体的技术水平没有达到稳定，也可能导致月经迟迟不走的现象发生。另外要判断是否有子宫腺肌症和子宫肌瘤，特别是发生在黏膜下的肌瘤，月经量过多，月经时间过长，浆膜下和肌壁间的肌瘤，一般对例假时间影响不大。
过了10天还没来月经是怎么了
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
若过了10天还没有来月经，首先考虑是不是怀孕的可能，可以用验孕试纸测来看。若不是怀孕，则考虑内分泌紊乱的问题。有些女性气血虚弱或过于肥胖，是会影响月经的准时性的。另外，不良的生活习惯。比如经常熬夜，饮食不规律或精神压力过大，都会导致月经的推迟或提前。还有一种是病理性因素，比如患有多囊卵巢综合征，也会有月经推迟的情况。
月经多并且有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经期出现血块，大多是因为内分泌失调而造成的，月经血块比较多，是由于子宫内膜脱落而发生的出血现象。假如连续发生月经量多，而且还有血块，那么是需要及时来调理的。月经期间受凉也容易出现血块，长期有血块可能会引起子宫肌瘤的出现。中医是觉得和血瘀有关，常常皮肤也会变得很粗糙，没有光泽，还容易起痤疮等。假如月经有血块，一定要做好保护措施，不要受凉，不要吃生冷类型的食物。
月经量过多并伴有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经是体现女性健康的标志，也是判断女性怀孕的重要指标。大家都知道女性月经是不凝固，但是有部分女性会出现月经量过多，同时还伴有大血块，对于这种情况大多是由于经血量过度，导致出血速度过快，使女性机体抗凝的机制还没有顺利发挥作用，因此有血块大多是经血量大或出血速度过快而的重要表现。还有一些月经血不多，出血速度也是不很快，但是任然有血块的出现，针对这种情况就要注意了，一般这种血块种还会伴有一些肉丝，或像膜样的东西，对于这种情况大多是因为正常的子宫内膜脱落，从而形成的血块，这种情况属于女性正常的表现。如果经期有小血块或少量血块，没有异常表现，就不用担心。如果经期出现大血块，月经量过多，特别是含伴有贫血的状况，这种情况就属于异常表现了应该多注意。
来例假头疼的厉害是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
来例假头疼属于经期头痛，与女性特有的生理因素有关，63%的女性头痛与月经关系密切，可能与血清中的雌醇浓度变化有关。由于女性的生理特点，在月经前后血清中的雌二醇浓度有所降低，引起颅内外血管及子宫血管对于五羟色胺等物质更加敏感，从而引起血管张力的变化，使一部分对此敏感的患者出现头痛症状。月经后血清中雌二醇的浓度恢复至正常，头痛症状也可缓解。还可能是雌二醇通过刺激泌乳素分泌，进而直接或间接的刺激前列腺素的分泌，引起血管的收缩和扩张，这种变化也会呈现周期性的变化，激发头痛发作。
女人月经提前是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女人月经提前多与疾病、饮食、内分泌环境、情绪、药物等因素有关系。如果女人患有某些疾病，包括生殖器官局部的炎症、内分泌功能失调、肿瘤等疾病，或是长期服用药物，都容易导致月经提前或推后。有些药物服用后，会导致女性内分泌紊乱，如避孕药、放化疗药物、治疗精神疾病的药物等。当停止服用这些药物后，月经一般会逐渐恢复正常。如果过量使用或者长期食用辛辣食物、补品或由于节食造成营养不良，都容易造成内分泌环境的改变，导致月经提前或推后。女性的情绪发生波动，如大喜大悲、生活工作压力大、心情抑郁，都会对女性内分泌产生影响，导致月经提前。月经提前具体要看病因，不要盲目用药。
嗓子又干又痒还咳嗽怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患者不仅有嗓子又干又痒的情况，还伴随着咳嗽，通常情况下都是由于咽喉炎造成的，同时很大的几率是属于急性咽喉炎。首先建议患者去医院内做个详细的检查，看看咽喉部是否有出现充血或者水肿的现象，一般患上咽喉炎之后，还会出现红肿，疼痛等情况，从而对咽喉部造成一定的刺激引发这种症状。另外咽喉部出现炎症以后，同时还会有分泌物出来，这些也会让患者出现咳嗽的情况，需要及时服用消炎之类的药物去进行改善，比如蒲地蓝消炎口服液或者西瓜霜含片等。
感觉想拉屎又拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
总是感觉想要拉大便可是又拉不出来，可能是由于两个因素造成的，首先是由于便秘引起的，本来是很想大便，可是大便出现了干结的情况，从而导致卡在肛门口的位置，这才导致有大便却拉不出来的感觉。针对这种现象可以考虑使用开塞露去改善，能够起到不错的排便效果，还要多补充点水分，多吃点水果之类的，避免发生便秘的情况。其次就是没有大便的情况下，可又特别想要去厕所，很有可能是直肠刺激征造成的，也就是说在肠道里面有存在炎症，于是才会一直想要去厕所却拉不出来。
月经量越来越少是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致月经量少的原因有很多，可能是由于卵巢功能下降，内分泌失调或者贫血造成的，同时跟子宫内膜的厚度也有一定联系。对于中医方面来说，月经量减少考虑是由于气血不足，肝郁气滞，肾虚等因素造成的，可以去医院里面做个子宫附件的彩超检查，同时还能搭配内分泌和血常规的检查，等到明确了发生的原因之后再去进行治疗。或者还能选择服用中药汤药去改善，就像四物汤逍遥丸加减等。同时就在治疗期间，患者需要保持愉快的心情，不能太过于急躁了，也不要吃太多辛辣刺激的食物。
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