专家问答

一直咳嗽有痰怎么办

2020-02-04
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何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科

一直咳嗽有痰，最常见的就是呼吸系统的炎症。可见于急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎以及支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、各种原因导致的支气管扩张症。

这个时候应该注意保暖，避免受凉。每天可以用淡盐水漱口、漱喉咙。还可以使用糖皮质激素，比如布地奈德雾化液，以及胰蛋白酶做雾化吸入治疗，缓解症状。

检测血常规，拍一下双肺的X光片或者CT，必要时还可以取痰液做病原体的培养，明确可能存在的病原体的感染。抗炎治疗比如抗病毒可使用利巴韦林，抗细菌可使用青霉素、头孢菌素类药物。

如果是哮喘，可以使用扩张支气管的药物比如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液等雾化吸入治疗，随时复诊调整治疗方案。

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婴幼儿咳嗽有痰怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
补充足够的水 ，当宝宝咳嗽并有痰时，父母应该给宝宝更多的温开水。 充足的水分能有效帮助宝宝稀释痰液，这有利于咳出痰液。 饮食也应该尽可能的清淡。母乳喂养的母亲也应该注意自己的饮食，多补充水分，少吃内热过多的食物，因为这些都是通过母乳传给婴儿的。打痰护理 扣好把手，拍孩子的背，从下到上，从外到内，因为这是孩子肺叶支气管的方向，可以促进孩子分泌痰。 母亲可以让孩子趴在她的前臂上，用另一只手轻拍孩子。拍背时，她需要变得更强壮。太轻的力不会有太大的效果。 夜间护理咳嗽的婴儿应格外小心，避免痰阻塞呼吸道，影响婴儿的正常呼吸。
一岁宝宝咳嗽有痰怎么办好的最快？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
咳嗽主要是由炎症刺激引起的，并且是由气道分泌增加引起的。 对于一岁的宝宝，如果咳嗽和呼吸道感染的可能性非常高，这取决于宝宝咳嗽的时间。如果时间相对较短，可以先服用感冒颗粒和清热止咳的药物，然后再试用。 如果持续时间较长，血常规检查应在医院进行。如果合并细菌感染，应添加抗生素来控制感染。同时，还可以通过雾化吸入降低气道的高反应性，抑制气道的炎症反应，缓解咳嗽症状。治疗上因为婴幼儿童年龄比较小，自身免疫力比较低下，同时各个器官发育不成熟，只要感染后都容易引起病情的变化加重，其质量必须通过专科医生的体检明确感染的病因选择对症用药治疗。其消炎药的使用，还要依据相关的实验室检查和影像学检查来进行选用，同时也要注意病情的变化和治疗效果，随时调整药物治疗。
小孩不咳嗽有痰怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一般呼吸道感染会造成孩子出现有痰的现象，家长可以给孩子服用氨溴素来进行化痰治疗。除此之外，也可以给孩子食用乙酰半胱氨酸，进行雾化治疗，从而分解痰液，使痰液更容易从喉咙排出。如果情况较为严重，出现痰液粘稠且多的状况时，就应当提高警惕，通常这种情况下会造成孩子呼吸不畅，阻塞宝宝的气管，这时可以用负压吸引器，将孩子的痰液吸出，达到呼吸道畅通的效果。情况较轻者可以多拍宝宝的背部，通过轻拍震动，将痰液排出。严重者可以选择适合孩子症状的药物进行抗感染治疗，或者做药敏实验和痰培养。
小朋友咳嗽有痰怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
孩子咳嗽有痰可以通过服用易坦静、氨溴索口服液、蒲地蓝、复方鱼腥草颗粒等止咳化痰的药物来进行治疗。家长也可以在孩子咳嗽的时候，拍孩子的后背，注意要拍出声音，使孩子喉咙中的痰尽快排出。如果是病情比较严重的患者，也可以到医院做雾化来进行治疗。在饮食方面也要多注意不要吃刺激性比较大的食物，不要吃糖来刺激嗓子。多吃一些蔬菜跟水果和容易消化的食物。也不要去人员密集，空气不流通的地方。
喉咙疼有痰怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙疼痛并且有痰多是由于患者出现了呼吸道感染造成的，特别是黄脓痰是细菌感染的一个比较明显的标志物。建议患者可以先到医院做一个血常规检查或者痰培养，根据病原体的种类选择合适的抗生素药物进行治疗，常见的药物有头孢以及大青叶、阿莫西林等。 在使用药物治疗的同时，建议也应当注意多喝温开水。咖啡以及酒精等饮料容易造成刺激感不利于患者的康复。此外，也可以适当的多喝一些金银花或者胖大海等有清热降火作用的饮品。饮食中也要注意尽量保持清淡，避免进食过量的辣椒等食物。
小儿咳嗽有痰偏方有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
小孩儿咳嗽偏方一：蜂蜜。蜂蜜使孩子们睡得更香，能使孩子很舒服，研究者警告说千万不要给一岁以下的儿童服用蜂蜜，因为这可能会引起肉毒中毒。小孩儿咳嗽偏方二：醋。醋味酸，甘，性平，有散瘀、解毒、消肿的功效，用于治疗咽炎咳嗽，取其消除咽痒的功效。小孩儿咳嗽偏方三：萝卜蜂蜜饮，萝卜味辛，甘，性凉，有清热生津、凉血止痛、化痰止咳的作用，其提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抑菌作用。小孩儿咳嗽偏方四：百合蜜，百合味干，微苦，性微寒，有润肺止咳、清心安神的作用。
咳嗽有痰怎么办
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
如果患者咳嗽有痰，首先就需要服用一些止咳化痰类药物来进行治疗，如果效果不明显的情况下还可以到医院去做雾化治疗，平时要多喝一些温开水，这样能够起到稀释痰液的作用，有利于痰液咳出，如果咳出来的痰液是白色的，而且有泡沫通常被称作为寒痰，需要服用一些温热的药物，但如果是黄色的浓痰就属于热谈，需要服用清热解毒类药物。
宝宝咳嗽有痰怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿科咳嗽有痰的症状是非常常见的，尤其在秋冬季节，呼吸道感染非常常见，很容易出现各种痰咳症状，痰咳的原因很多。最常见的是呼吸道感染和上呼吸道感染，如感冒和下呼吸道感染，如支气管炎或肺炎等。如果有不适当的饮食或消化道症状，类似的症状也有可能会发生。如果出现咳嗽和痰的症状，首先，保持大便通畅，以避免胃肠道症状。注意清淡饮食，少吃太甜太咸的食物。这种食物可能导致痰的产生和出现咳嗽的表现。如果有咳嗽和痰，你可以服用一些镇咳和祛痰药物。儿童祛痰止咳颗粒或氨溴索口服液是常用药物。同时，你应该注意是否有其他症状。如果有其他感冒症状，可以口服优质感冒药。如果有支气管炎或肺炎，你需要口服抗生素进行治疗。然而，如果有明显的肺炎，口服药物治疗可能无法控制它。也有必要考虑输液治疗，使儿童可以翻身，拍背排痰，以避免坚持和难以出院。
小儿咳嗽有痰怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
小儿咳嗽，痰很难咳出来，这时候通常需要适量使用镇咳药物，比如沐舒坦、氨溴索、鲜竹沥、清肺化痰中成药等等。如果是排痰效果不理想，可以结合雾化治疗。患儿在咳嗽的时候，一定要注意室内的湿度和温度，湿度最好是保持在60%左右，这样有利于稀释分泌物。小儿咳嗽要帮助小儿变换体位。也可以用空心拍背法，帮助患儿排出痰液。只是在拍背的时候一定要注意力度适中，要有规律的进行拍打。如果痰液特别多的话，可以到医院吸痰。不过一般情况下，建议尽量使用拍背排痰、雾化、化痰等方式来祛痰。
咽痒咳嗽有痰怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
咽喉瘙痒，咳嗽有痰，常见于过敏性咽炎患者。这种疾病主要是患者咽喉黏膜出现有炎性病变。经常会和咳嗽、鼻炎同时出现。它属于咽喉部位经常出现的一种过敏性疾病。患者经常会出现有干咳、咽喉疼痛、咽部瘙痒、身体发热等表现，严重的时候，还会出现有咽喉红肿疼痛、咽痒咳嗽难止、声音嘶哑、胸部闷胀、呼吸有灼痛感、头痛、头晕、失眠、多梦等。一般在症状相对比较轻的时候，可以通过口服抗过敏药以及化痰药物进行治疗，比如甘草片、氯雷他定、盐酸氨溴索等。
小孩咳嗽有痰怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩咳嗽并伴随有痰，可以用红糖和红枣进行熬粥，具有着非常好的疗效。另外把蜂蜜和白萝卜放在一起煮汤，孩子也会容易接受，并且还具有很好的化痰止咳效果。冰糖雪梨汤是很多家庭都知道的一种方法，把雪梨切开，然后和泡好的银耳以及冰糖放在一起进行熬制，止咳化痰效果是比较不错的。如果这些方法都无法缓解宝宝症状，可以通过服用小儿化痰止咳颗粒和小儿止咳糖浆，如果还不见症状好转，则是需要去医院检查。
孩子咳嗽有痰怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
呼吸道内的异物及其分泌物会对人体的呼吸道有一定的刺激作用，从而通过咳嗽这个保护性的反射来清除这些东西。若是儿童出现咳嗽咳痰的症状，一般采取的是对症治疗，通常是服用具有稀释痰液作用的药物，包括中药和西药这两种。只有稀释了痰液，患儿才可以更好的咳出呼吸道的分泌物，也就是咳痰。此外，在患病期间，要注意多喝水，还要保持室内环境的湿润程度，这样才可以湿润呼吸道，缓解咳嗽的症状，促进呼吸道分泌物的排出。另外，还要注意饮食，蜂蜜水、萝卜水、川贝雪梨等有很好的缓解咳嗽的作用。如果痰比较多的话，尽可能少吃过咸过甜的食物，以免刺激到咽喉部，从而加重症状。还要减少冷空气的刺激。因为咳嗽的症状和感染有很大的关系，所以还需要做血常规检查，并进行支气管以及肺部的听诊，查看是否有感染，病原体是病毒还是细菌。若是细菌感染，还需要服用抗生素。
嗓子干痒咳嗽有痰怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
嗓子出现干痒咳嗽有痰，会有以下几种原因造成的一、咽部干燥，由季节干燥引起的嗓子干痒导致刺激性咳嗽。二、上呼吸道感染，触发上呼吸道感染的原因80%以上可能是由病毒感染引起的，我们可以使用药物进行治疗，如止咳祛痰类；如果咳嗽伴有黄脓痰有可能是细菌感染，常见于链球菌感染，可使用青霉素或者阿莫西林类的药物。三、胃食管反流，打嗝反酸水，痰液比较黏但不是脓痰的时候，容易出现咽部不舒服可以进行抗反流治疗，可以缓解病情。
喉咙一直有痰怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果只是对这种异常感觉为主，而没有明显的咳嗽、咳痰症状，可能是慢性喉炎或咽喉逆流症引起的异常感觉。治疗主要是消除病因，需要戒烟戒酒，减少辛辣食物的消耗，使用漱口水漱口，避免接触灰尘和刺激性气体，同时，应用多种中药成分含片。如有明显的恶心、胃酸反流症状，应使用抑制胃酸、促进胃肠蠕动的药物。在发病期间，适量的户外体育锻炼，可以增强抵抗力，对疾病的恢复有一定的益处。治疗效果差的患者需要改进喉镜检查以排除肿瘤病变。
儿童有痰咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童咳嗽有痰，如果情况不严重，可以服用清热化痰颗粒、止咳糖浆等药物治疗，让儿童多喝水，保持室内的空气流通，一般儿童咳嗽症状会有所好转。如果儿童咳嗽比较严重，可以到医院做雾化治疗，如果有呼吸道感染的情况，需要做肺部听诊，x光片，检查儿童是否患有支气管炎或肺炎，如果有肺炎的情况要及时给予抗生素类药物治疗。注意在孩子有咳嗽症状的情况下，不要给孩子吃甜食以及生冷的食物。
宝宝咳嗽有痰老好不了怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝咳嗽有痰老好不了，说明宝宝的呼吸系统发生了感染，出现了慢性咳嗽，需要到医院做胸部ct检查，如果有支气管炎或肺炎的情况需要住院做静脉输液治疗。如果宝宝出现白细胞数量增多，咳嗽有黄痰的情况，在使用静脉点滴抗生素的同时，还可以添加头孢曲松钠或头孢哌酮，做消炎治疗。在治疗的阶段，还可以结合化痰止咳类药物，比如牛黄蛇胆川贝液或肺力咳合剂治疗。一般3~5天即可好转。
喉咙总是有痰怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙总是有痰，可能是慢性咽炎的症状，慢性咽炎最明显的表现就是咽部有异物感，喉咙总是有痰，既咳不出来又咽不下去，如果是由于这种疾病所导致的可以服用盐酸氨溴索片、双黄连口服液、蒲地蓝消炎口服液等，同时也可以做雾化吸入，效果会更好，饮食方面要避免辛辣、刺激、过酸、过甜的食物。
早上起床后咳嗽有痰是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
早上起床咳嗽有痰，慢性咽炎是一个比较常见的原因，若是患者喉咙干痒、有异物感、感觉有痰，痰咳出来比较费劲，尤其是早上刷牙时出现恶心的情况，首先就要去耳鼻喉科检查。如果检查确实是慢性咽炎，建议患者平时多喝胖大海泡的水或吃甘桔冰梅片、慢严舒柠颗粒等药物来治疗。还有一个原因就是患者有支气管炎或肺炎，这种情况患者要做胸部CT后才能够确诊。如果是有炎症的情况，则要进行消炎治疗，常用的药物就是抗生素或者抗病毒的药物，要根据检查的结果依照一生的指导科学用药。
咳嗽有痰带血怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咳嗽有痰，而且痰中带血，可能是以下3种原因：1.呼吸系统发生了感染，这种情况不仅会导致痰液，而且会引起小血管炎症，会出现一些血性渗出的情况，所以就引起了痰中带血。需要进行规范的消炎治疗，要看患者是受到什么感染，再选择抗生素或抗病毒药物来治疗。2.支气管扩张，支气管扩张之后就会变形或塌陷，这样的话它周围的血管会出现病变，这样就会引起咳嗽有痰带血的症状。3.肿瘤，这是比较严重的一种情况，肿瘤如果侵犯了血管，那么血管会破裂，所以会咳血。而且很多肿瘤患者会有继发细菌性感染的情况，所以这个时候会咳嗽有痰。肿瘤一般需要尽早进行手术。
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