专家问答

老是感觉心慌心跳快

2020-03-01
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

它有两种可能。一种可能是患者自己比较紧张，焦虑或者平时比较疲劳，精神压力比较大，工作压力大。饮食咖啡和浓茶等刺激饮料会感觉心慌、心跳快。

有可能是窦性心动过速，交感神经兴奋引起来的。遇到这种情况一般比较紧张，不要想得太多，可以做深呼吸或者选择闭气，用手抠一下喉咙，产生呕吐的感觉，能够升高迷走神经兴奋，能够降低心跳的次数。

这种情况不需要特殊处理，有时候出现心跳快还要考虑一种窦性心动过速，窦性心动过速动是不是有其他原因能引起来，比如说甲亢或者贫血，要化验血常规或甲状腺功能等等相关检查。

假如有相关的疾病要给予相关检查。

有时候是不是由于心律失常，阵发性室上心动过速或者是阵发性心房扑动，阵发性心房颤动。这个时候当心肌发作时候一定要去医院，心电图检查，必要时动脉心电图心脏彩超，排除急性心脏病。

假如是这一疾病要给予抗心律失常治疗，使病情逐渐平稳。

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心跳快心慌是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心跳快心慌可能是心动过速所致，也可能是心律失常的症状表现，比如窦性心动过速或者是早搏。想要确定是否为心律失常的症状或者是哪种类型的心律失常所致，患者需要及时做24小时动态心电图检查进行评估。平时注意养成规律性的作息习惯，避免过度劳累、熬夜、保持心情舒畅。有些患者自觉心跳快心慌，可能是神经衰弱所致。另外，冠状动脉狭窄、心肌供血不足也会间接性导致患者出现心跳快心慌的症状，而对于严重性心律失常患者，则需要及时做冠状ct检查，进一步明确是否存在冠状动脉严重性狭窄。如有必要还需到医院检查是否存在贫血或者是甲状腺功能亢进。
早上起来心跳快是怎么回事
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
民间有一种说法，当睡觉的时候，压到心脏，就会出现心跳快的现象。事实上，这是可能是一种叫做窦性心律不齐的疾病，很多人早上起来，会感到心跳加速，并伴随心慌的表现。通常情况下，心跳节律规律整齐，当心跳不齐时，就是心律失常。窦性心律不齐，是普遍的心律失常，窦房结的信号不完全规整，会导致心律失常，但是这种心律失常，大多是一种正常的生理现象，属于呼吸性的窦性心律。正常情况下，不需要治疗，吸气时，心律加快，呼气时，心律减慢，会随着呼吸的变化而变化，快慢周期恰好等于一个呼吸的周期，屏气时，心率正常。若病人情况较为严重，跳动的很快，那么，需要在医生的指导下，服用相关药物，如洋地黄、β受体阻滞剂。
心慌心跳加快吃什么药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在医学领域，心慌心跳加快的服药要因其导致的原因服用不同的药物，例如：1、因为心率过快或者是心脏血供不够所造成的，能够服食倍他洛克来减轻，降低心率。2、通常，若是因为经常熬夜、焦虑不安、情绪工作压力、心脏供血不足等多种多样要素所造成的，能够服食稳心颗粒、美托洛尔等药品。因此，实际的服药要依据年纪及病的状况，是不可以盲目跟风应用药品的，最好做有关的查验以后再用药治疗，根据心电图检查的结果再食用药品较为安全。除服用药品之外，在平时的衣食住行之中还是要合理安排时间，适度的锻炼身体，饮食搭配层面还要保证有规律性，保证培养优良的生活方式，不要熬夜，维持平静积极的心态。
胸闷心跳快怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心跳快和胸闷，可能是因为急性心肌缺血而引起的，除这种原因之外，也可能是因为心脏神经症或者植物神经功能调节紊乱，想要明确病因，则需要去医院做肺部ct。心脏彩超和心电图进行筛查。出现这两种情况，除了心脏方面的障碍之外，还可能是因为呼吸道感染或者肺部感染、发烧而引起的。心力衰竭，疾病也可能会导致心跳加快和胸闷的症状，特别是在疾病发作时，症状更为明显。因此建议患者还是需要做血常规以及bmp检查，能够更好的对疾病进行诊断。
心跳快该怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起心跳快的诱因，有很多可能是生理性反应，也可能是病理性原因所致。生理性反应引起的心跳过快，无需用药治疗，在适当休息之后心跳可以逐渐的恢复正常。而对于病理性诱因所致的心跳过快，需要针对具体的病因进行治疗。如果是有甲亢引起的，要针对甲亢进行系统性的治疗改善症状；而由于贫血所致的心跳过快，患者则需要服用治疗贫血的药物缓解。另外，当患者心跳加快时，也可以服用减慢心率药物控制症状。总之，心跳过快的患者应该及时的到医院就诊，谨遵医嘱服用药物改善病情。
老是感觉胃里有气打嗝
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
老是感觉胃里有气，打嗝，一般考虑由于胃炎导致的胃炎是由于胃黏膜炎症的统称，一般分为急性和慢性两种。急性胃炎常见的症状有上腹部不适，胃疼，厌食，呕吐，恶心的情况，慢性胃炎一般出现的症状有消化道出血，有呕血，黑便的情况。患者平时生活中要注意饮食规律，一日三餐按时按量的服用，不要暴饮暴食，多吃有营养，易消化的膳食，避免吃刺激的食物，另外平时要适度的进行身体锻炼，增强肠胃蠕动。如果出现异常及时到医院做胃镜检查，针对病因进行针对性的治疗。
甲亢心跳快吃什么药
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢患者心跳快，可以服用降低心脏收缩力，减慢心率的药物，可以吃β受体阻滞剂，其代表的药物为普萘洛尔。甲亢患者心跳快是由于血液中的甲状腺激素过高对心脏的正性作用，使患者出现心率加快。另外治疗甲亢的药物有丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶。虽然β受体阻滞剂普萘洛尔能够降低心率，但是也要根据患者的病情来制定治疗方案。对于甲亢心跳快患者则就需要服用β受体阻滞剂和抗甲亢药物来治疗。
早上起床心跳快心慌怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
早上起床后心跳过快，心慌的情况属于植物神经紊乱的情况，这种情况可以服用谷维素药物或维生素类药物进行治疗，比如维生素b12就是不错的选择。一般出现这种问题都是心脏功能紊乱的一种表现，这种情况在生活中是有很多禁忌的，比如在平时作息上需要注意早睡早起，不要熬夜，不要过于疲劳，在平时饮食上需要食用清淡低油脂的饮食，忌烟忌酒，进行适当的运动，如果情况严重的话，可以到医院进行心电图检测，看看心脏是否存在其他异常疾病，明确病因，然后进行治疗。
心慌心悸的原因
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
造成心慌心悸的原因大多与患者心脏活动的程度有关，正常人在受到惊吓，进行体力劳动，酗酒抽烟，以及情绪非常激动的情况下，就会出现心悸的现象。这时候患者就会感觉到心跳非常快，或者是非常慢和胸闷等情况，如果经常有这样的情况出现的话，患者应该及时到医院进行检查，避免因为心慌心悸，而对身体产生影响。
血压高心跳过快是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压高，心跳快的主要原因是高血压患者大部分食盐量是无过多、吸烟，肥胖以及血糖、血脂代谢紊乱。这种情况下就可以导致交感神经，过度兴奋，从而出现心率加快的这种现象，还可以出现呼吸加快，下肢浮肿，头晕，头痛，事物模糊等等症状。所以在高血压患者当中心跳通常都是比较快的。而且血压增高会导致血管内皮功能紊乱，发生动脉硬化，导致心脏的供血不足，心肌缺血，心肌肥厚等情况，进而会影响心率，导致心跳过快。而且心跳过快就可以加重交感神经兴奋的状态，还可以导致血压的继续升高。所以在对于高血压患者来说，一定要监测心率，必要的时候可以用β受体阻滞剂，既可以抑制交感神经的过度兴奋，还可以降低血压，降低心率，降低心肌的耗氧，保护心脏。而且对于高血压的患者一定要低盐，低脂饮食，合理的运动戒烟限酒。不能因为服用了降压药，把血压降下来了就放纵自己的生活，在生活干预的同时也要应用合适的药物来减慢心率，避免心脑血管意外事件的发生。
感觉嗓子老是有痰是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
感觉嗓子老是有痰，有可能是得了支气管哮喘，或者是嗓子的位置出现了炎症，这些都容易导致嗓子有痰。这种情况应该去医院做检查，通过检查结果和相应的症状判断之后，就会给患者进行对症治疗。如果有炎症的话，医生可能会给患者开一些消炎类的药物，或者是开一些清热解毒的药物。除此之外，还需要补充一些有利于咽喉的药物，比如复方甘草口服液或者复方鲜竹沥液等等。除了配合治疗之外，患者在平常多吃一些新鲜蔬菜水果，注意身体的保暖，适量进行户外运动，治疗阶段戒烟戒酒。
心慌心跳加速是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
出现心慌心悸的症状有很多原因，具体有生理性与病理性这两个方面。其中，生理性的原因具体包括情绪的突然变化、剧烈的运动、喝咖啡和功能饮料等，这些都会引起神经调节功能出现不平衡的情况，从而表现为心慌心悸；病理性的原因具体包括房颤、房性与室性早搏以及室上性心动过速等。其中，正常的心跳频率大概是60-100次每分钟，每一次心跳是由窦房结所发起的，这可以说是起搏和心脏传导系统的最高指挥，而这种情况在临床上也叫做窦性心律，这一过程也是神经调节作用的体现，具体包括交感神经与迷走神经等。
喉咙老是感觉有东西堵着是什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
人的身体如果出现慢性咽炎或者是扁桃体炎，则会导致咽喉总是有异物感。除以上两种常见的原因之外，咽喉壁黏膜充血导致水肿，淋巴滤泡增生以及咽喉部的分泌物增多，支气管炎等疾病，都有可能会造成喉咙老是有东西在堵着的感觉。单纯的咽炎，扁桃体炎可以服用一些抗炎去火的药物，例如蒲地蓝，三黄片等。如果是因为其他疾病产生的咽喉部异物感，并且伴随着急剧的疼痛。那么则需要去医院进行进一步的检查，以便确诊病因后进行针对性的治疗。疼痛时可以多喝一些温开水。有可以有效的缓解咽喉部异物感的感觉。
吃东西老是感觉噎着
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃东西总是感觉噎着首先要排除咽喉炎的可能性，通过电子胃镜检查排除食管炎症，食管蠕动功能不好或食管肿瘤的可能性。然后根据患者的检查结果进行治疗。如果食管存在肿瘤，就要采用手术的方式治疗。有时候吃东西感觉噎着也可能是癔球症或心理因素导致的，主要症状是感觉喉咙有异物。这时候要从心理方面进行治疗。吃东西总是感觉噎着的原因不是单方面的，要查明病因，然后对症下药。
肺炎会引起心跳加速吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎会导致心跳加速。因为肺炎患者容易咳嗽、咳痰，甚至发热、胸闷、气短和呼吸困难，所以很容易引起心跳加速。一般来说，大多数病人发烧，心跳会加快。如果心跳不加速，直接以少数的疾病，譬如伤寒，这种情况称为相对缓脉。因此，如果存在肺炎，则应分析第一次心跳加速是由肺炎引起的，还是由心脏病本身引起的。如果没有心脏病，应主要根据肺炎的治疗原则进行积极治疗。肺炎的治疗原则包括积极抗感染治疗和对症治疗，应注意一般治疗。在严重情况下，应考虑吸氧甚至人工机械通气。其中，病因的治疗，即病原体的治疗，是最关键的。应注意区分哪些病原体是特异性的，然后选择合适的抗感染药物。
肺炎会引起心跳加速吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎会导致心跳加速。因为肺炎患者容易咳嗽、咳痰，甚至发热、胸闷、气短和呼吸困难，所以很容易引起心跳加速。一般来说，大多数病人发烧，心跳会加快。如果心跳不加速，一些疾病，如伤寒，这种情况称为相对缓脉。因此，如果有肺炎，应该分析首先出现的心跳加速是由肺炎引起的还是有心脏病本身。如果没有心脏病，应根据肺炎的治疗原则积极进行治疗。肺炎的治疗原则包括积极抗感染治疗和对症治疗。同时，应注意做好一般治疗。在严重情况下，应考虑吸氧甚至人工机械通气。其中，病因的治疗，即病原体的治疗，是最关键的。应注意区分哪些病原体是特异性的，然后选择合适的抗感染药物。
56岁心跳的正常值是多少？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
56岁的人，在安静的状态下正常的心跳范围是每分钟60到100次，在这期间波动都是属于正常的。一般情况下心跳慢一些比较好，因为心脏跳动得越慢，心跳慢的时候耗氧量比心跳快时要低得多，对心脏和心血管是有利的，尤其可以预防冠心病、心率衰竭症状的出现。当然，年轻人的心跳值会比老年人要低一些。另外，运动情况下的心跳率比安静状态下要高一些，所以在运动时还需要避免运动过度造成心跳过快，如果超过心脏承受的范围，则可能引发一些不好的症状出现。
老是感觉嗓子里有痰怎么回事？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
总是觉得咽喉有痰，这往往是由慢性咽炎引起的，与长期吸烟等因素有关。在治疗方面，首先应进行饮食调整，饮食应避免辛辣，戒烟饮酒。同时，应保持口腔清洁，多做运动增强体质，防止呼吸道感染。可选用中成药含片来改善不适，如口服西瓜霜片等。还可使用中草药，如金银花、生甘草等，经常用水冲泡服用，具有改善咽部症状的作用。
老感觉喉咙有东西堵在哪里怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
觉得喉咙里面有东西堵着，明显感觉喉咙部位有异物，则是属于慢性咽炎的一种症状。对于慢性咽炎进行治疗时，首先要对致病因素消除，比如不抽烟喝酒，改善自己的工作环境。另外患者也要增强个人体质，提高自己的免疫力，对于上呼吸道感染以及咽喉炎一定要做到预防。现在对于慢性咽炎治疗大多数都是为控制病情，不过服用太多抗生素反而对身体会有危害，而滥用抗生素会导致咽喉部位菌群失调，增强抗药性，导致人体免疫低下，会使病情反复发作。
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