专家问答

卵巢巧克力囊肿的最佳治疗办法

2020-03-28
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

卵巢巧克力囊肿可采用药物或手术治疗，迄今为止，除根治性手术外，尚无一种理想的根治方法。

无论是药物治疗抑或保守性手术，均有相当高的复发率，因此，应根据患者年龄，症状，体征，病变范围以及对生育要求，患者的主观愿望等因素加以选择，强调个体化治疗，主张选对药物，积极治疗，并结合密切随访复查，注意卵巢囊肿的性质变化，再采取相应的对策。

症状轻或无症状的轻微病变选用期待治疗，有生育要求的轻度患者，明确诊断后先行药物治疗，病情重者行保留生育功能手术，但年轻无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术，并辅以药物治疗。

症状及病变均严重，无生育要求的患者可行根治性手术。

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李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
只能说适合患者的情况，才算是最佳的治疗方式的。手术的方式有很多种，有的手术是用器械做的，有的是传统的手术方式，还有一些手术是用注射的方式。因此痔疮的最佳治疗方式并不是只有一种的，方法还是有很多种的。有些患者采用药物的方式也能够治疗痔疮，那么用药物方式就是最佳的治疗方式。
腰间盘突出的最佳治疗方法是什么？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
其实腰间盘突出这种疾病治疗方法的选择跟实际的病情是有着一定的关系的。若是患者的症状比较严重，并且疼痛感已经放射到了下肢，建议最好是选择正规的医院进行微创手术治疗。如果说患者的病情并不是很严重，最好还是以保守治疗的方式为主，可局部进行按摩，针灸以及理疗。具体方法的选择，要结合自身的实际情况，听从医生的指导建议。
腕管综合征的最佳治疗方法是什么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
腕管综合征最常见的症状为疼痛，尤其是在夜间和受凉时疼痛会加重，在热敷之后症状会有所减轻。对于腕管综合征可采取保守治疗的方法，要避免劳累和受凉。在急性发作期间要禁止腕部活动，可以利用夹板固定。也可以磁热理疗，能有效疏通经络。也可以利用封闭的治疗，但是这种方法不被广泛使用封闭治疗，可能会造成一些损伤。对于腕管综合征患者来说，可以采取手术的方法，解除对于正中神经的压迫。
慢性鼻炎的最佳治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
慢性鼻炎主要是由于人体在患有感冒时治愈的不是很彻底，它不是简单的炎症，不能仅仅只通过消炎的方法，用中医中药来治疗是目前来说最彻底最不易复发的方法。中医中药治疗慢性鼻炎并不是直接来治疗，而是通过使人体的体质变得良好，从而使自身对抗慢性鼻炎。因为慢性鼻炎主要是由于人体的肺脾气虚，这时就无力抵抗疾病的入侵，所以说首先应该改善自己肺脾气虚的情况。
卵巢癌的最佳治疗方法
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
卵巢癌是妇科疾病中常见的病症，治疗时需根据其不同病理类型做对应治疗，一般有手术治疗、联合治疗等方法。手术治疗前应先对腹腔积液细胞、腹膜后淋巴结以及盆腔淋巴结等组织进行检查，以明确肿瘤分期。对于卵巢癌早期的患者，可分为分期手术和全面分期手术。而对于肿瘤位置在盆腔，且已经大范围种植转移的晚期患者，通常需要做肿瘤细胞减灭术。
囊肿最佳治疗方法是什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
囊肿的最佳治疗方法需要根据患者具体病情优选治疗方案。如果是单个而且较小的肾囊肿，通常并不需要进行特殊的治疗，不过患者需要做定期复查。若是遗传性的多囊肾病，因具有遗传性，所以要注意做好生育预防，避免下一代患有多囊肾病。在目前对于多囊肾病还并没有非常有效的治疗措施。主要是通过评估病人病情状况，从而制定合理治疗方案。虽然有些药物对抑制囊肿生长速度有一定作用，但是在目前还并未广泛临床使用。而对单个的较大囊肿，比如已超过了5厘米时，可考虑行手术切除治疗。
过敏性咳嗽的最佳治疗方法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗过敏性咳嗽在临床上的较佳办法，应使用降低气道高反应性的药物，比如依据患者具体情况可吸入糖皮质激素，而这类常用的药物有舒利迭、必可信等。同时也可在医生指导下口服抗过敏类的药物，比如氯雷他定、西替利嗪、复方甲氧那明等。另外，在治疗的同时要尽量避免接触一些容易引起过敏的过敏原物质，常见的过敏原有花粉、尘螨、动物皮毛、飞絮，还有海鲜，鸡蛋，牛奶等一些高蛋白质食物，少接触过敏源可以减少过敏反应。也有部分患者患有过敏性咳嗽可合并细菌感染，此时需要进一步完善相关项检查，可根据不同的致病菌采用针对性药物进行治疗。
湿疹的最佳治疗方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹是一种过敏性的皮肤疾病，可以发生在任何部位，婴幼儿，中老年人等都是高发人群。湿疹的最佳治疗方法就是对症治疗。如食物过敏引起的湿疹，就要注意饮食，避免摄入容易过敏的食物。小孩由于捂太热出现的湿疹，要注意观察孩子的状态，适当加减衣物。另外，急性期和渗出期的湿疹可使用湿敷。对于慢性期湿疹，可以使用外用软膏，结合口服抗过敏和止痒药物等进行治疗。
肝硬化最佳治疗方法是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化是需要综合治疗，首先是病因治疗，一般引起肝硬化可能是病毒、长时间喝酒、乙肝和丙肝等等，根据不一样的病因，所采取的治疗方式也不同。其次是进行保肝治疗，对于一些肝硬化患者来说，都是会有肝脏损伤的需进行保肝治疗。然后是减轻肝纤维化的治疗，从肝炎到肝硬化是疾病慢慢加重的过程，所以要对此进行治疗。之后是对并发症进行治疗，肝硬化到了严重时期，还会出现一系列的并发症，对这些并发症也要采取治疗。
抑郁症的最佳治疗方法是什么
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症的最佳治疗方法，需要优化针对个体的治疗方案，在心理干预治疗和药物治疗中找到侧重点，并要三方协作参与，患者，家属、医师高度配合。比如，患者自主诉求想更多的参与心里治疗时候，医师不宜刻意推荐药物疗法，而患者家属也要提前和医师有良好的沟通。很多抑郁症患者在去除心理不良因素后，对治疗郁郁症能起到不错的治疗效果。
亚甲炎的最佳治疗方法有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
亚甲炎是一种常见的甲状腺炎症，疾病的发生往往和病毒感染有一定关系。亚甲炎患者的主要症状表现有发热、甲状腺肿大等，还伴有甲状腺局部疼痛或是甲状腺功能亢进的表现。针对亚甲炎的治疗，患者应该做到对症治疗，患者可以使用β受体阻滞剂，来减轻身体出现的甲亢症状，并配合非甾体类抗炎药物进行治疗，达到有效缓解疼痛的效果。部分亚甲炎患者可能还需要进行激素治疗，不过患者要根据医嘱及时调整药量，以免过早的停药，导致病情复发。
鼻息肉的最佳治疗方法
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
治疗鼻息肉的最好方式就是要针对息肉的具体情况，采取对症的治疗办法。如果是非常小的鼻息肉可以采用药物疗法，若是采用药物治疗效果不佳，可以考虑手术方式进行治疗。通常鼻息肉主要以手术治疗为主。较大的鼻息肉对鼻部健康有明显不良影响，易导致鼻内分泌物增多，形成鼻阻塞，影响呼吸不畅，甚至可伴有肿胀感和面部的疼痛感，以及嗅觉有不同程度的减退，所以对引起明显症状的鼻息肉一定要及时进行治疗。
脑梗塞的最佳治疗方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗塞患者的具体最佳治疗方法是不一样的，通常需要根据患病时间的长短来选择相应的治疗方法。在超急性期也就是在发病3-4.5小时之内，需要及时进行静脉溶栓治疗。而在脑梗塞发病后8小时之内，可以对患者进行取栓治疗。对于脑梗塞患者治疗也需要根据病因来进行，如果属于动脉夹层性的脑梗。就需要及时治疗动脉夹层，只有这样才能够尽可能避免患者的病情进一步加重。而如果患者已经错过最佳治疗，4.5小时基本上就不能够进行溶栓治疗。
支气管炎的最佳治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎的治疗方法之一就是对症治疗，比如出现干咳无痰症状的病人，可以进行镇咳治疗。比如出现有痰但是痰难以咳出的病人，往往需要进行化痰止咳用药治疗。若是伴随胸闷、气促、气喘等不适症状，往往还需要进行药物平喘或者雾化吸入来缓解症状。若是出现了发烧的情况，还需要遵医嘱使用退热药进行治疗。感染治疗也是治疗支气管炎的常见方法，需根据c反应蛋白以及血常规的检查结果来判断是否需要进行抗生素治疗，病情严重往往还需要静脉用药。此外，病人在平时应该多注意休息，坚持清淡饮食，选择吃一些容易消化的食物。
前列腺增生的最佳治疗方法是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
在治疗前列腺增生，首先要明确病情的轻重，来采取相关药物治疗，针对无明显症状以及症状比较轻微的患者，可暂行观察，不用特殊治疗，但针对于症状比较严重的轻中度的患者，建议采取药物治疗。通过药物治疗主要能够改善前列腺体积增大和伴有重中度的下尿路梗阻的前列腺增生。在服药时至少要三个月以上，在临床上食药物主要有非那雄胺，此药物是针对前列腺增生是有抑制作用。除此之外，治疗期间也可以采用α1受体的阻滞剂，也是临床上比较常用的药物，比如盐酸坦索罗辛，在服药期间最好睡觉之前口服一遍能够缓解排尿困难的症状。并且治疗时也可以采用中药，可以使用前列疏通胶囊以及前列舒乐等，因此在治疗前列腺当中，最好的方法是选用药物治疗，若效果不理想也可以采取手术治疗。
胆总管结石的最佳治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆总管结石的最佳治疗方法有以下几个方面，首先需要看病人有没有任何手术禁忌，如果没有任何手术禁忌就可以选择手术，手术是一种比较好的方式，其次，现在的内镜手术和腹腔镜手术都是比较优秀的，能够解决病变，消除结石梗阻症状，同时创伤也比较小。如果病人病情比较严重，甚至出现休克问题，最好选择内镜下治疗。先解决胆道梗阻，然后再解决胆管结石情况，其他的问题后续还要进行进一步的治疗。
巧克力囊肿是什么原因引起的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
引起巧克力囊肿的原因是异位的子宫内膜受到卵巢激素的影响，并且随着月经的来临而脱落，由于脱落的内膜不能排出体外，种植在卵巢中，时间长了就会使留在卵巢中的经血越来越多，从而形成褐色的囊包，看起来像巧克力，所以称作巧克力囊肿，囊肿会逐渐变大，可能会在经期或前后期发生破裂，但不会恶变。
腰间盘突出的最佳治疗是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出症在症状较轻时，采取保守治疗比较稳妥。如果腰间盘突出症状很严重了则需要采取手术治疗。不过在手术后病情会有复发的可能性。对于轻症来说常用的治疗方法有以下几种：1、换硬板床休息；2、注意保暖防潮以防腰部受风受凉；3、根据自己的情况进行适当的腰背肌肉的功能性锻炼、必要时进行腰椎部的牵引；4、通过推拿按摩以及理疗的方法来缓解病情；5、对疼痛部位进行封闭治疗来缓解疼痛。
高血压的最佳治疗方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血液是一种慢性病，目前没有办法彻底根治，也没有特别好的治疗方法或者是特效药，但是通过在医生的指导下服用恰当的降压药和调理好日常的生活，可以将高血压控制在正常水平上，也可以保持血压稳定在正常水平。服用降压药需要医生指导，选择恰当药物，生活上需要保持平和乐观心态，坚持锻炼，控制体重，保持低盐、低脂和低胆固醇的饮食等等。
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