什么叫埃博拉病毒

2020-01-13
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蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

埃博拉病毒是一种非常罕见的病毒自1976年在苏丹南部和刚果的伊波拉河地区发现该病毒后,它在医学领域引起了广泛关注。

这是一种致命的传染性疾病病毒,可导致人类和灵长类动物埃博拉出血热。它的死亡率很高,从50%到90%不等死亡的主要原因是中风、心肌梗塞、低血容量性休克和多器官功能障碍埃博拉病毒的死亡率极高,因此美国疾病控制和预防中心将生物恐怖袭击武器列为最高级别,认为这是威胁公共安全和健康的最可怕的潜在生物武器。

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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
埃博拉病毒病是由丝状病毒科的埃博拉病毒引起的急性出血性传染病它主要通过病人的血液和排泄物传播。临床表现为急性起病、发热、肌痛、出血、皮疹和肝肾功能损害。本病是一种多器官损害性疾病,主要累及肝、脾、肾。潜伏期为3-18天。临床表现主要为突出发作、发热、剧烈头痛、肌肉和关节痛,有时还伴有腹痛。恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便可在发病后2-3天内出现。腹泻会持续几天。病程在4-5天内进入极端阶段。发热持续并出现意识改变,如谵妄、嗜睡、此阶段常见出血、呕血和黑便。注射部位出血、鼻出血、咯血等。孕妇会发生流产和产后出血。麻疹样斑丘疹可出现在躯干上,并在6-7天内扩散到身体的所有部位,几天后就会脱屑。重症患者通常因出血、肝、肾功能衰竭或严重并发症而在8-9天内死亡。非重症患者在发病后2周内逐渐恢复。大多数患者患有不对称关节痛,这种关节痛是迁移性的,主要累及大关节。有些病人患有迟发性损伤,如肌痛、疲劳、化脓性腮腺炎、听力丧失或耳鸣、结膜炎、单眼失明、葡萄膜炎等。此外,该病毒可在精液中存留,导致睾丸炎、睾丸萎缩等。急性并发症包括心肌炎、肺炎等。在EHF的爆发中,有一些无症状的感染者血清中有EBOVIgG。无症状感染者几乎没有流行病学意义,他们的病毒水平也很低。感染后,它们在短时间内被身体有效的免疫反应清除。炎症反应可在2-3天内迅速消失,从而避免发热和对组织和器官的损害。