专家问答

念珠菌感染用什么药能根治

2020-02-14
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蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

念珠菌感染，以前叫念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎，现在研究发现，念珠菌也是存在于阴道里边的正常的一种菌群，它是条件致病菌，是在身体抵抗力弱的时候才会发生的感染。

所以，念珠菌感染首先要应用抗念珠菌的药物，一般就是是应用药物抗真菌。应用治疗真菌的药物有克霉唑阴道栓、消糜栓，这些都是可以了。

另外，在抑制念珠菌的同时，还需要补充阴道的正常菌群，乳酸杆菌，所以这两种药要一块应用，并且要连用三个月，同时要及时到医院复查阴道分泌物。

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肛周脓肿用什么药？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿就是因为肛门腺感染所引起的，当粪便顺着腺体进入到身体以后，很容易会形成感染，出现脓肿的现象，这种情况如果单纯地使用药物治疗是无法达到效果的，所以需要通过手术来治疗，不然很有可能会耽误病情，增大肛周脓肿的扩散范围，这样在后期治疗的时候就会比较困难，而且也会增加手术的难度，影响到恢复速度。
治疗念珠菌用什么药
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
念珠菌病很难治疗，而且容易反反复复，对于这种疾病单纯的使用药物是很难治疗的，可以采取综合治疗的方法，能够取到不错的效果，可以采用口服加外洗的方式。常用的口服药物以氟康唑为主，可以有效的抵抗真菌。常用外用药物：达克宁、制霉唑酸，对生殖器冲洗的药物，为小苏打溶液或其他的碱性溶液能取到不错的效果。念珠菌是会传染的，因此在性生活之前一定要注意保持卫生，夫妻之间都要冲洗外阴，而且内裤要及时的清洗，在阳光下晾晒，并且在治疗期间要注意合理的饮食，不要吃辛辣刺激食物。一旦发现疾病要尽早治疗，以免导致疾病加重。
慢性咽炎吃什么药能治好
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
对于慢性咽炎的治疗，患者首先应该配合医生治疗去除病因，并注意增强自身体质，才能达到显著的治疗效果。生活中很多诱因都可能会引发慢性咽炎，如迁延不愈的急性咽炎、咽喉邻近器官的感染蔓延、长期吸烟饮酒、环境污染、过敏以及反流性食道炎等原因，都是可能会引起慢性咽炎的。因此，要想治好慢性咽炎，必须要先去除病因。可以通过积极治疗邻近器官的炎症、治疗急性咽炎、进行抗过敏治疗、治疗反流性胃炎和食道炎等针对性治疗方式，来达到治愈慢性咽炎的目的。另外，患者还可以服用一些中成药，或是进行雾化治疗来缓解病症。
治疗滑膜炎吃什么药
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
首先要明白是由于什么原因造成的滑膜炎，针对性治疗才能达到更好的效果。如果是由于类风湿性关节炎造成的滑膜炎，通常使用的药物都是属于非甾体类，如果想要发挥出最好的效果，还能选择用生物制剂去进行治疗。如果是由于痛风性关节炎造成的，要是属于急性期间，可以采用非甾体类的药物去改善，常见的是芬必得等，或者还能去医院里面把积液给抽取出来，甚至可以选择给关节里面注射一些消炎的药物。不过要是老年性骨关节炎造成的，需要减少负担，使用润滑关节的药物去治疗。
念珠菌感染用什么药最好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
霉菌性阴道炎的治疗疗程大概需要一周左右，阴道用药时可以通过使用达克宁栓、克霉唑阴道片等药物进行治疗，可以通过外涂药膏，口服药物等方法来进行治疗的，比较常见的以及有效的药物，包括口服氟伊曲康唑、氟康唑，一般情况下吃药的时间较短，但是效果还是比较不错的，对于有外阴瘙痒的患者，可以使用达克宁软膏进行涂抹。日常的生活当中保持外阴的清洁，每天更换内裤很重要，像甜食和辛辣的食物不建议吃。
细菌性阴道炎用什么药好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果想要用来治疗细菌性阴道炎，如今在临床上有很多药物的疗效都不错，常见的是甲硝唑栓或者替硝唑栓等，这些是属于阴道给药。或者还能口服药物去治疗，比如甲硝唑片或者克林霉素胶囊等，对于治疗细菌性阴道炎都有很好的效果。一般引发这种疾病的原因是念珠菌感染造成的，因此可以选择甲硝唑或者替硝唑进行治疗。同时在恢复期间要注意不能有性生活，在给阴道用药之前，最好用高锰酸钾按照1:5000的比例把阴道里面的分泌物给冲洗干净，然后再去使用药物治疗。
外阴痒用什么药好得快
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当外阴出现瘙痒的情况，患者可以使用派瑞松软膏进行擦拭，对于改善这种症状能够起到很好的效果。不过需要注意的是这种只能起到临时缓解的效果，如果想要彻底治疗，还是应该先找到引发外阴瘙痒的原因，看下是属于外阴皮炎，还是外阴营养不良，或者是由于病原菌感染等造成的，不同的原因治疗方法也会有很大的区别。如果阴道分泌出来的是豆腐渣一样的分泌物，还有外阴瘙痒的情况，通常都是念珠菌感染造成的。如果是外阴炎造成，需要涂抹派瑞松软膏，大概三到五天就能恢复。
细菌性阴炎用什么药最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
目前在临床上想要治疗细菌性阴道炎，使用甲硝唑或者替硝唑能够达到很好的治疗效果。引发细菌性阴道炎这种疾病，最主要是因为厌氧菌感染之后引发出现的症状，就像阴道的分泌物会增多，非常稀薄，同时还会散发出很难闻的鱼腥味道，也能称为是细菌性阴道炎最主要的特点。另外还会让阴道内菌群出现失调的情况，也会引发一些症状，就在至于之后依然需要给阴道使用乳酸菌素胶囊，可以让阴道里面的内菌群得到更好的调节，也能避免其它的细菌继续繁殖下去。
下面外阴痒用什么药好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
外阴有出现瘙痒的情况，选择药物的时候必须要进行彻底的分析才行。如果不单单有外阴瘙痒，还有伴随着出现红色小丘疹，皮肤也很粗糙，很有可能是外阴皮炎造成的，可以选择局部涂抹皮炎平进行治疗，预计三到五天的时间症状就能慢慢缓解或者消失。如果外阴瘙痒，还有伴随着豆腐渣的分泌物，瘙痒让人很难受，一般都是念珠菌感染引起的，可以涂抹克霉唑软膏进行治疗，给引导使用克霉唑栓。要是外阴瘙痒，还有出现阴道分泌物是属于泡沫的，一般都是滴虫感染造成，可以使用甲硝唑栓治疗。
下体瘙痒用什么药好？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性下身瘙痒，应根据原因合理选择药物治疗：1、如果是由于外阴湿疹导致，可考虑局部使用除湿止痒膏。2、如果是由于滴虫性阴道炎导致，可将甲硝唑泡腾片或甲硝唑栓放置于阴道内，并可在外阴使用甲硝唑软膏。3、如果是由于白色念珠菌感染导致下身瘙痒，可以在阴道内放置制霉菌素栓，并可在外阴使用伊曲康唑软膏。4、如果是外阴营养不良导致，可以使用雌激素软膏治疗。
霉菌性阴道炎用什么药好？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
霉菌性阴道炎是女性常见病，典型的症状是白带异常，表现为白带厚、稠、渣样，白带检查可以确诊。常见于孕妇、长期应用抗生素和激素的病人等抵抗力抵抗力较差的人群。霉菌性阴道炎通常外用给药，只需一片剂量500mg的克霉唑栓剂放入阴道，一两次就会有很好的治疗效果。如果抵抗力较差的患者，可以霉唑类制剂口服和外用一起进行，会有更好的效果。
治疗妇科炎症用什么药最好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
根据不同种类的妇科炎症，使用的药物有所不同，一定要对症治疗。（1）对于霉菌性阴道炎患者，局部阴道用硝酸咪康唑栓，必要时可考虑用氟康唑药物治疗。（2）对于滴虫性阴道炎患者，需要夫妻双方口服甲硝唑片，阴道局部上甲硝唑栓。（3）对于盆腔炎患者，常见的药物是头孢类药物，联合甲硝唑类药物进行联合用药治疗。（4）对于细菌性阴道炎患者，一般情况是阴道局部用甲硝唑栓剂。（5）对于宫颈炎患者，大多是头孢类抗生素药物治疗，口服抗生素药物等。
灰指甲用什么药最有效
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
灰指甲是因真菌感染甲板而引发的一种甲病，对于灰指甲的治疗可以使用抗真菌类药物，通过口服和外用抗真菌药物的方式进行联合治疗，这样就能达到良好的治疗效果。一般治疗灰指甲的口服药物有伊曲康唑、特比萘芬片等药物，患者服药一定疗程后，就能有效抑制真菌的发展，症状也就能得到缓解。另外，患者还可以在患处涂抹冰醋酸溶液、阿莫罗芬擦剂或是碘酊，每天坚持外涂两次，这样持续用药治疗三至六个月，等到新的指甲长出来的话，那灰指甲就能得到治愈。
口腔溃疡用什么药最好
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
口腔溃疡是属于很常见的一种疾病，想要让口腔溃疡尽快恢复起来，最主要还是看口腔溃疡的大小来确定使用哪种药物。如果口腔溃疡不是很大，建议选择局部涂抹布溃疡糊剂，这样就能促进口腔溃疡尽快愈合起来。如果疼痛感比较强烈，可以选择使用0.5%的盐酸达克罗宁进行涂抹，很快就能达到止痛的作用。不过需要注意的是，这种毕竟是麻药，最好不要去使用，或者少量使用。如果口腔溃疡面积较大，可以使用曲安西龙软膏进行涂抹。经常长时间都没有愈合，建议选择局部注射的方式治疗。
支原体和衣原体感染用什么药
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
目前治疗支原体和衣原体感染的药物都是一样的，常用的药物主要有强力霉素、美满霉素、氧氟沙星、莫西沙星等等。阿奇霉素、克拉霉素也是支原体治疗的常用药物。在做检查的时候，支原体主要就是检查生殖支原体，衣原体主要检查的就是衣原体。在治疗衣原体时一定要及时治疗，治疗衣原体，得要根据患者的症状进行不同的治疗。
骨质疏松用什么药最好
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
一般来说，治疗骨质疏松较好的药物有降钙素，而降钙素有分为鼻喷剂和针剂，属于第一类药物，这类药物对于骨质疏松的治疗能起到较好的效果。第二类药物则是双膦酸盐，很多欧洲国家都会使用这类药物来进行骨质疏松的治疗。而对于女性绝经后出现的骨质疏松症状，患者可以采取激素替代疗法，这样就能有效减轻骨质疏松的症状。不过一般对于骨质疏松症状的治疗，患者应该在医生明确诊断后，并在医生的指导下进行相应的治疗，这样才能达到良好的治疗效果。
痛风用什么药最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风的治疗分为急性期和慢性期两个阶段，急性期可以用秋水仙碱、非甾体抗炎药或小剂量糖皮质激素来进行治疗。秋水仙碱治疗范围相对较窄，效果较好。如果患者服用过多的秋水仙碱，很容易引起中毒症状，如腹泻、恶心等。如果有中毒症状，不要立即停药。糖皮质激素患者不要长时间使用，因为糖皮质激素会导致骨质疏松和股骨头坏死。非甾体抗炎药具有很强的抗炎作用，但会出现胃肠道反应，如胃肠道粘膜炎症和溃疡。在慢性期治疗中，非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，用于长期治疗高尿酸血症，效果较好。但是患者应在用药过程中监测血尿酸水平，不能使尿酸下降太多。
脚气用什么药最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗脚气的药膏，如兰美抒乳膏、特比萘芬乳膏，还有利拉萘酯乳膏，这些药治疗脚气都有不错的效果，关键要坚持用药。因为用药时间短的话，再好的药都不能达到最好的治疗效果，所有一定要根据医生的要求，按疗程用药。就最常见的脚气而言，一般疗程不少于六周。
胃溃疡吃什么药能好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃溃疡主要是口服药物治疗，治疗方案分为以下四点：（1）抑制胃酸分泌的药物，适用于因胃酸过量引起的溃疡，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。如果胃酸分泌过多的话可以加用氢氧化铝、铝碳酸镁中和胃酸。（2）胃黏膜保护剂，常用的药物为硫糖铝、枸橼酸铋钾、麦滋林等等。（3）质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素，适用于因幽门螺杆菌感染，需要根除幽门螺杆菌的。（4）服用吗丁啉或者是莫沙必利促进消化，用于因消化不良引起的腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等等症状。除了服用药物治疗以外，胃溃疡的病人饮食调理也是非常重要的，而且平时还要适当的运动锻炼，促进胃肠蠕动，促进消化。
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